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变异型免疫缺陷疾病并发肺部感染1例
1临床资料患者,男29岁,因反复咳嗽、咳痰、咯血22年,加重伴发热13d,于2001年9月19日入院.每年发作3~5次,每次持续约1个月,曾先后患病毒性心肌炎、胸膜炎、中耳炎、副鼻窦炎、传染性单核粒细胞增多症,以及反复多次多部位的细菌性肺炎伴两肺支气管扩张.本次入院为无明显诱因出现畏寒、发热,体温39~40℃.伴咳嗽、咳黄脓痰、痰中带有鲜红色血丝,夜间有盗汗已17d.患者父母为表兄妹,属近亲结婚.患者有一姐,28岁因先天免疫球蛋白缺陷并发肺部感染去世.
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慢性再生障碍性贫血患者粒-单核细胞集落刺激因子水平改变及临床意义
粒-单核细胞集落刺激因子(GM-CSF)主要作用于骨髓早期多能干细胞,促进粒细胞生长发育,而对巨噬细胞的生长也是必需的.感染伴中性粒细胞增多症患者血清中GM-CSF浓度在极期几乎呈高值,缓解后恢复正常.我们检测了一组慢性再生障碍性贫血(再障)患者的血清GM-CSF水平,以进一步了解GM-CSF在慢性再障患者发病中的意义.
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类白血病反应的诊断与鉴别诊断
进修医生教授,首先请您谈谈关于粒细胞疾病的一些常识好吗?教授临床上,粒细胞疾病可分成两大组:一是恶性或称赘生性的,二是良性或称反应性的.凡异常白细胞以克隆性自主增殖者即导致恶性粒细胞疾病;反之,良性粒#细胞疾病仅代表对非恶性基础疾患的一种反应.良性粒细胞疾病又可再分成两种:即质的缺陷和量的异常,其中,质的缺陷主要指白细胞增多症和类白血病反应(leukemoidreaction,LKR),量的异常是指某种白细胞数量升至正常以上或降至正常以下.