首页 > 文献资料
-
丁苯肽联合丹参川芎嗪治疗不同分型脑梗死123例疗效观察
丁苯肽属于国家一类新药,经动物实验证明具有独特的、明显的抗急性缺血性脑梗死的作用. TOAST分型是目前国际上公认的缺血性脑血管病的病因学分类标准,侧重于病因学分类,根据这一分型方法提出的大小血管病变在脑梗死的发病机制的研究上占有重要地位[1].通过本组病例观察丁苯肽对不同分型脑梗死的治疗效果,报告如下.
-
肛区手术治疗中用肛管区域阻滞麻醉效果观察
在肛肠科手术麻醉中,经过15年的临床探索实践"肛管区域阻滞麻醉",在它日趋成熟之时辅以总结200例病例观察对比,由于骶麻曾有多种文献记载,着重比较前面提及的两种麻醉方法.解剖学基础肛管又称直肠肛门部,长3 ~ 4cm,末端止于肛门,该部上段有6~10条纵行的黏膜皱襞称肛柱,各肛柱下端和肛瓣的边缘连结成齿状线或肛皮线.位于齿状线以上的痔,称为内痔,齿状线以下的称外痔,由于神经来源不同,一般内痔不痛,而外痔常感疼痛.
-
仝小林教授运用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病80例临床观察
目的:观察仝小林教授使用干姜黄芩黄连人参汤治疗80例2型糖尿病患者的疗效.方法:80例采用干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病患者临床资料,进行数据采集与统计分析,对治疗前后实验室指标改善水平及症状改善进行分析评价.结果:使用干姜黄芩黄连人参汤后,80例2型糖尿病患者实验室指标方面,糖化血红蛋白水平治疗前后有明显差异(P<0.01),症状积分有明显改善(P<0.01),症候疗效方面,痊愈率为10%,显效率为16%,有效率为46%,总有效率为71%.结论:干姜黄芩黄连人参汤治疗脾虚胃热证2型糖尿病具有一定效果.
-
全国名中医黄吉赓教授对肺系病中西医结合诊疗的经验
一份完整的病历是临床治疗和研究的基础.中医历代有许多著名的医案,但是古人写的医案文字简洁不利于进行系统的归纳,同时也不能适应目前中西医结合的治疗.跟随黄吉赓教授数年来,进行临床病例观察和总结,对黄师50余年来尤对肺系病积累的丰富的学术思想和临床经验深有感触.其中之一,先生不倦地进行中西医结合的实践和研究,并在这方面形成独到的较为成熟的医学思想方法,使他在临床疗效上和工作效率上得益匪浅.
-
中医治疗面神经麻痹82例
周围性面神经麻痹,多为面神经炎引起,是以患侧面部肌肉运动障碍,眼睑不能闭合,口角被拉向健侧为主症的一种疾患,是针灸门诊的常见病之一,也是针灸疗法的适应证之一,我科治疗82例病例观察疗效总结如下:
-
彩超在诊断小儿急腹症中的应用
急腹症是腹内某一脏器突发器质性病变引起的急性腹痛,并呈进行性加剧趋势,需紧急处理.小儿急腹症近年来有逐渐增加趋势,超声检查有助于疾病的明确诊断,并有助于临床医师对是否立即进行手术或采用其他疗法的选择,或提示进一步检查线索,同时亦可作为非手术病例观察病情变化和治疗效果的重要手段.我科2005年8月至2006年12月对246例急腹症患儿进行超声辅助诊断及鉴别诊断,取得了很好的效果,现进行回顾分析如下.
-
自然关闭的动脉导管未闭患儿动脉导管分流的多普勒特点
目的:本文报道11例动脉导管未闭(PDA)新生儿,婴幼儿的肺动脉左向右分流多普勒频谱峰值,注意到动脉导管分流的频谱峰值与其自然闭合的关系.方法:取大动脉短轴切面,清晰显示主动脉分叉处,得到完整左向右分流频谱.测量:每个病例观察2~4次.结果:一个月闭合4例,三个月闭合4例,半年闭合2例,一年闭合1例,分流峰值均大于1.9cm/s.结论:PDA的自然关闭与左向右分流的流速有关,流速越高,自然关闭的可能性越大.
-
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆生长激素释放肽水平的变化
COPD是以气流受限不完全可逆为特征的疾病.COPD急性加重期(AECOPD)是其病情恶化的状态.在多种促进COPD进展的因素中,反复急性加重是增加住院和死亡的主要原因,营养不良是影响AECOPD病死率的独立危险因素[1].生长激素释放肽(ghrelin)与人体的能量代谢密切相关,并在人T淋巴细胞和单核细胞中可以产生有效的抗炎作用.为了探讨ghrelin在COPD(尤其是AECOPD合并营养不良患者)发病中的作用机制,我们进行了临床病例观察.
-
综合医院住院老年人肺炎临床特点的分析
一、对象和方法选择1999年1月至2002年12月我院住院老年人肺炎病例926例(年龄60~95岁),以同期所有住院非老年肺炎病例612例(年龄18~59岁)为对照.所有病例观察以下指标:(1)一般情况:性别、年龄、职业、诱因、吸烟史等;(2)临床表现和检查:症状和体征、血象、肝肾功能、X线胸片、痰培养及药敏试验、血气分析等;(3)治疗及转归:抗感染药物及疗程、呼吸机使用、综合治疗、转归和住院天数等.对两组病例采用回顾性病例对照分析.
-
带锁髓内钉治疗长管状骨骨折临床生物力学分析
20世纪40年代,Kntscher[1]介绍了髓内钉技术,创立了髓内夹板的生物力学原则,被广泛接受并应用于临床.自2000年6月~2003年6月采用带锁髓内钉治疗长管状骨骨折109例,本文通过临床病例观察,分析其生物力学特点.
-
非甾体类抗炎药对大肠癌的化学预防及机理探讨
非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug,NSAID),是一类具有解热、镇痛、消炎及抗风湿作用的药物,包括水杨酸类、吡唑酮类、吡罗昔康、吲哚美辛、舒林酸、萘普生等.近年来的流行病学调查,临床病例观察及动物模型研究所提供的证据表明,非甾体类抗炎药具有抗肿瘤的作用,特别对于胃肠道肿瘤,某些非甾体类抗炎药还具有使单个腺瘤消失的作用.现将非甾体类抗炎药的抗结直肠肿瘤作用及其有关机制综述如下.
-
黄芪注射液离子导入治疗儿童屈光性弱视100例的疗效观察
儿童屈光性弱视是一种儿童视觉发育期间,多种原因导致的视觉细胞的有效刺激不足,从而导致视觉系统发育异常的疾病。儿童弱视早期发现、及时治疗十分重要,近年来,采用中西医结合的方法治疗弱视取得较大的进展,结合大量的文献分析和临床病例观察,作者采用黄芪注射液眼部离子导入疗法治疗儿童屈光性弱视100例(197眼),取得较好疗效,现报告如下。
-
复方尼美舒利颗粒的药理学和临床应用
随着生活模式的改变,社会老龄化以及自我保健意识增强,感冒及其过敏症状的发病率正在逐步增加.据统计,我国约有75%的人每年至少患一次感冒,有近十亿人每年至少需用一次感冒药物,而在2003年,感冒患者中有85%服用过感冒药.感冒后引起的过敏性疾病如鼻炎、咳嗽等,虽不会危及病人生命安全,但会严重干扰病人的正常生活学习与工作,且它不会像轻度感冒一样自行痊愈,必须采用药物进行治疗.因此,防治感冒引起的鼻炎、咳嗽等,提高生活质量是医学领域的一个重要课题.我院科研组经过两年多的临床病例观察,运用药代动力学、药效学及药理学的医学理论,结合本病特点,研制了"复方尼美舒利",治疗感冒及感冒过敏性引起的疾病87例,取得了满意疗效.现报告如下:
-
通心络胶囊联用复方丹参片治疗稳定型心绞痛的临床观察
1资料与方法1.1临床资料全部选择门诊病例观察,符合WHO1979年心绞痛分型标准.46例患者随机分为通心络胶囊联用复方丹参片组治疗.通心络胶囊联用复方丹参片组23例,男15例,女8例,年龄在46-70岁,平均58岁,病程1-10年,平均5.5年.复方丹参组23例,男13例,女10例,年龄在50-70岁,平均60岁,病程1-10年,平均5.5年,两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著差异,具有可比性.
-
颈痹散结合针刺疗法治疗颈椎病50例
颈痹散是笔者根据自己多年来以医学理论与临床实践相结合,通过长期临床探索、验证、总结而形成的自拟方,运用颈痹散加减,结合针刺穴位疗法,对颈椎病的治疗,经过临床50例典型病例观察,获效甚佳,现报道如下.
-
六神丸引起不良反应2例
六神丸临床应用已有百余年历史,有雷氏、杨氏、吉氏、良方4种不同组方.现今<中国药典>收载的处方是由牛黄、蟾酥、雄黄、丁香、珍珠、冰片6味中药组成.临床常用于火毒内盛的喉痹、乳蛾、疖痛疱疡、咽炎以及虫咬等治疗,疗效显著.但由于六神丸中含有蟾酥、雄黄等毒性较大的成分,滥用或大剂量服用会引起中毒,严重者导致死亡,尤其对婴幼儿、体质虚弱、过敏体质者更应慎用,因服用六神丸引起不良反应的报道屡见不鲜.现将本院两例不良反应报道如下.
-
肾小球肾炎治疗的循证医学
1 循证医学 循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近年来国际临床医学领域迅速兴起的一种新趋势。EBM的确切含义是临床医师负责、明确、明智地利用已有好证据来决定每个患者的治疗〔1〕。EBM要求医生把个人临床经验与新临床试验研究成果相结合,用于指导临床实践〔2〕。与已往的经验医学模式不同,EBM强调以国际公认的大样本随机对照实验(randomized-controlled trial,RCT)和RCT的系统评价(systematic reviews,SR)及Meta-分析(meta-analyses)的结果作为评价某种治疗的有效性和安全性的可靠依据〔3〕。EBM对临床工作者提出了更高的要求,它要求临床医生一方面应该积极参加临床实践,以积累临床经验和掌握临床技能;另一方面,临床医生应具备检索和利用新医学文献的能力〔4〕。虽然目前已有EBM协作网(cochrane协作网)正努力为临床提供证据,但大量的工作还需要临床工作者的亲身参与〔5〕。其中,利用医学文献联机检索数据库(MEDLINE)是从事EBM研究工作的重要途径。美国国立医学图书馆(NLM)1998年在因特网上向公众开放了免费的公众医学数据库(PUBMED),此举将对EBM的发展发挥重要的作用。2 EBM与肾脏病学 EBM正在进入肾脏病学领域。1997年3月,国际EBM肾脏协作组(cochrane renal group)在法国里昂成立,从一开始该组织就致力于肾脏疾病治疗新依据的总结和信息发布〔6〕。我国肾脏病学界学术带头人王海燕教授新近指出:在相当长的时期内,我国肾脏病学界对原发性肾小球疾病的研究将占重要地位,运用EBM指导原发性肾小球疾病诊治应当是我们临床工作的重点〔7〕。肾小球肾炎缺乏确实有效的治疗手段,该状况半个世纪以来都没有重大突破。肾脏疾病,尤其是肾小球肾炎需要通过EBM研究来确定治疗方针。近,多位加拿大肾脏病学家利用MEDLINE对不同类型肾小球肾炎的治疗进行了系统评价,其结果对于规范和提高肾小球肾炎治疗水平具有重要参考价值〔8〕。这些文章采用的系统评价方法是投票法,即统计分别得出阳性结果和阴性结果的研究数量,然后形成结论。投票法对各种类型的试验研究都予以考虑,但是不同类型的研究其论证强度不同,分级标准为:①1级,RCT证实至少1个临床表现改善有统计学意义(如存活率或主要症状),或已知研究结果无统计学意义,而足够样本数的RCT可有80%把握度排除25%差分相对危险性;②2级,RCT不能满足1级标准;③3级,通过系统方法选择有同期对照的非随机实验或者1个随机实验的亚组分析;④4级,前后研究或者是有历史对照或其它研究作为对照的病例观察(至少10例);⑤5级,没有对照的病例观察(至少10例);⑥6级,病例报告(少于10例)。据上述方法得出的系统评价结果,继而对各种治疗方法制订不同推荐等级:1级临床研究证实的治疗推荐等级为A级;2级为B级;3级为C级;4~6级为D级〔9〕。
-
自制清肺汤治疗寻常痤疮的疗效观察
寻常痤疮中医称为肺风粉刺,是由肺胃湿热所致,治法以清泻肺胃为主,自2000.1~2004.1月间,笔者从肺论治青春期痤疮,用自制清肺汤治疗寻常痤疮,取得了一定的疗效,现将资料完整的100例病例观察报道如下.
-
思密达不同途径给药治疗感染性腹泻的体会
急性感染性腹泻是夏秋季常见的肠道传染病,如发病者为婴儿或幼儿,全身中毒症状相对较重,病重者神志恍惚,精神欠佳,甚至高热惊厥,因此,治疗中不但要选择有效的抗菌药物,还要选择不至引起肠道菌群失调或二重感染的药物,本文病例观察中选择了思密达口服和思密达灌肠,现将结果报告如下:
-
联合用药治疗春季卡他性结膜炎的临床观察
目的:研究目前临床常用于治疗春季卡他性结膜炎的药物作用效果及联合使用的效果.方法:我们选择了阿乐迈、氟美童、正大维它、普南扑灵四种药物单独或联合使用.将每组药物随机使用于门诊春季卡他性结膜炎患者,并嘱患者一周后复诊.以复诊患者疗效进行临床分析.结果:四种药物单独使用的有效率为14.3%~40%,联合使用有效率为50%~70%.结论:皮质类固醇类药物的联合使用在春季卡他性结膜炎的治疗中有很好的作用.