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择时刺血拔罐治疗慢性膀胱炎的疗效观察及护理
目的:观察子午流注取穴刺血拔罐治疗慢性膀胱炎的疗效.方法:52例膀胱炎患者分为子午流注组26例(观察组)和非子午流注(对照组)26例,观察组用子午流注纳子法于申时刺血拔罐,对照组取穴及治疗方法与观察组相同,但时间不定,随到随治.结果:1个疗程后疗效比较,观察组明显优于对照组.结论:顺应气血流注规律刺血拔罐治疗慢性膀胱炎能取得更好疗效.
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慢性膀胱炎声像图分析及其超声诊断价值
目的:探索超声对慢性膀胱炎诊断的可行性价值,寻找和总结超声诊断规律和特点.方法:对99例经膀胱镜、病理活检、手术诊断或临床观察治疗证实的慢性膀胱炎患者的临床资料和声像特征进行分析.结果:1、膀胱粘膜图像可分为三类:A、粘膜未见确切异常回声,但尿液有漂移光点;B、粘膜弥漫性增厚,回声增强,粗糙不光滑呈细颗粒状、断续状表现;C、粘膜局灶性增厚呈棱形或扁平状;2、膀胱壁回声可正常,弥漫性增厚或局灶性增厚,三层结构可辨,基本可辨或分辨较差;3、尿液内出现不同程度的光点透声.超声对本病诊断符合率为80.8%(80/99),误诊率19.2%(19/99).结论:超声对慢性膀胱炎具有一定的准确诊断价值,但局灶性炎性增厚与膀胱癌极易混淆,应予鉴别和注意.粘膜弥漫性增厚应与膀胱结核和膀胱壁小梁增生鉴别.
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B超诊断膀胱小梁形成1例
患者男性,68岁.肉眼血尿二天来诊.无腰痛、腹痛及尿路刺激症状.既往前列腺肥大病史9年余.查体:一般状况尚可,心肺无异常.腹软,无明显局部压痛.B超检查:膀胱充盈佳,后壁不规则增厚,厚处约11mm,其中粘膜层可见数个强回声隆起,肌层、浆膜层清晰完整,亦增厚.其余部分膀胱壁略厚,约4mm.B超诊断:慢性膀胱炎,膀胱小梁形成.次日行膀胱镜检证实.
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经腹壁与经直肠超声结合检查慢性膀胱炎的诊断价值
目的:探索经腹壁超声结合经直肠超声联合检查慢性膀胱炎的可行性和优势.方法:137例慢性膀胱炎患者经腹壁超声检查后再经直肠超声检查.资料作对比分析.结果:二者结合检查使慢性膀胱炎的病灶显示更加清楚,观察更加全面准确,对膀胱顶部、底部、侧壁、三角区和尿道内口处的观察有较全面的优势价值.可以弥补经腹壁超声诊断慢性膀胱炎的不足.结论:经腹壁结合经直肠超声联合检查诊断慢性膀胱炎更加准确、全面、客观,是经腹超声检查慢性膀胱炎的良好补充.
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膀胱黏膜白斑7例诊治体会
膀胱黏膜白斑是临床上较少见的一种慢性膀胱炎,如不能及时治疗癌变率较高.2000年1月至2009年5月共收治膀胱黏膜白斑7例,现报告如下.
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经尿道膀胱黏膜电切电灼术联合吡柔比星灌注治疗女性慢性膀胱炎23例
目的 探讨治疗女性慢性膀胱炎的有效方法.方法 对23例女性慢性膀胱炎患者临床治疗资料进行回顾性分析.结果 23例患者治愈16例,好转6例,无效1例.结论 经尿道膀胱黏膜电切或电灼术加吡柔比量膀胱灌注是治疗女性慢性膀胱炎的一种确切有效的方法.
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慢性膀胱炎85例临床疗效观察
目的:探讨慢性膀胱炎患者临床治疗效果,为临床治疗提供依据.方法:将治疗组85例采用西医治疗与对照组85例采用中医治疗进行疗效比较观察.结果:两组疗效比较,治疗组痊愈51例(60.00%),总有效率为90.59%.对照组痊愈35例(41.18%),总有效率为70.59%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择西医治疗方案治疗慢性膀胱炎,方法简便,疗效确切,是一种安全有效的较理想的治疗方法.
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泌尿系感染选用抗生素的原则
泌尿系感染是一种很常见的感染性疾病,发病率仅次于呼吸道感染.泌尿系感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要指急、慢性肾盂肾炎,下尿路感染主要指急、慢性膀胱炎和尿道炎.其中85%的尿路感染是由大肠杆菌所致,其他的致病菌还有副大肠杆菌、变形杆菌、产碱杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、变异的L型菌、厌氧菌、真菌、结核杆菌等.
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膀胱子宫内膜异位症1例报告
病例女,32岁,因反复尿频、尿急、尿尿痛10月余入院.患者既往院外多次行抗炎治疗无效,入院后临床诊断为慢性膀胱炎,拟行培养后抗感染治疗.但入院后B超检查发现膀胱后壁有占位病变.行膀胱镜检,膀胱内无明显突出及粘膜异常.
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温针灸治疗急、慢性膀胱炎、老年性遗尿95例
2009年3月-2011年8月,笔者在临床运用温针灸治疗急、慢性膀胱炎、老年性遗尿150例(其中急、慢性膀胱炎70例,老年性遗尿30例),取得明显疗效,现报告如下:
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孟琳升先生论治胞痹性淋浊病
家父孟琳升先生,从事中医近半个世纪,学验俱丰,著述众多,是终生享受国务院政府特殊津贴的中医专家之一.先生对祖国医学极具浓厚兴趣和深厚感情.临床诊治殊有奇验.本文谨就胞痹性淋浊病的论治举例,以示先生学术之一斑.泌尿系感染(炎症)、结石,颇与中医胞痹、五淋、浊证等相类,不少男性病者,尤其是慢性膀胱炎、慢性前列腺炎(肥大、增生)等,其诊治又散见于尿血、癃闭、腰痛、遗精、早泄、阳痿、虚劳等疾病中.然而,它们又统以胞(膀胱)胀(痛)、淋涩、尿浊为特点,家父孟琳升先生将其命名为"胞痹性淋浊病".
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B型超声对慢性膀胱炎诊断价值探讨
目的 探索超声对慢性膀胱炎诊断的可行性价值和超声诊断规律和特点.方法 对我院2000年-2008年86例膀胱炎患者的B超声像图特征进行分析.结果 1.膀胱粘膜弥漫性增厚,回声增强,粗糙不光滑,粘膜局灶性增厚呈棱形或扁平状;2.膀胱壁回声可正常,弥漫性增厚或局灶性增厚,三层结构可辨,基本可辨或分辨较差;3.尿液内出现不同程度的光点透声.超声对本病诊断符合率77.9%(68/86),误诊率20.0%(18/86).结论 B超对膀胱炎具有一定的确诊诊断价值,但局灶性增厚与膀胱癌极易混淆,应予鉴别和注意.粘膜弥漫性增厚与膀胱结核和膀胱小梁增生鉴别.
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超声诊断宫内节育器误入膀胱形成结石1例
1病例介绍
患者,女,48岁。自诉3年前无明显诱因出现血尿,尤以尿后疼痛,偶有尿频、尿急,间断性尿中带血,量不多,无恶心、呕吐、无发热、黄疸、腹泻、无腰疼。当时未予重视。3年来上述症状间断出现。曾多次膀胱B超检查示:膀胱内强回声光团,考虑:膀胱结石?后到市人民医院行“膀胱镜下碎石术”,术后恢复良好。于入院1月前尿痛症状加重,伴间断性血尿,量不多,在县医院B超检查,考虑:膀胱结石。活动后感下腹坠胀不适,无头痛、头晕、无乏力、盗汗。为了进一步诊治,随来我院以“膀胱结石”、“慢性膀胱炎”收入住院治疗。 -
当归芍药散的临床应用
当归芍药散出自<金匮要略>的妇人三篇中,原文:"妇人怀妊,腹中朽痛,当归芍药散主之."本方由当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻、白术六味组成.其中芍药重用以养血柔肝、缓急止痛;佐当归、川芎调肝和血;配以茯苓、泽泻、白术健脾利湿.全方以养血疏肝、健脾利湿见功.该方除用于妇人妊娠腹痛外,还可用于多种妇科疾病:诸如崩漏、痛经、闭经、血虚带下、不孕症以及盆腔炎、输卵管炎、宫颈炎等引起的腹痛、腰痛、白带增多等属肝脾不和证者;还可用于妊娠高血压综合征以降压和预防子痫发生;改善围绝经期综合征患者多种症状,如头痛、失眠、腰痛、食欲不振、倦怠及肩凝等;此外还可用于多种内科疾病,如水肿、慢性肾炎、前列腺肥大、慢性膀胱炎、慢性肝炎及眩晕者.
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血清降钙素水平在慢性泌尿系统感染定位诊断中的价值
目的:探讨降钙素原(PCT)对慢性上、下尿路感染的诊断价值.方法:回颐性分析临床确诊慢性肾盂肾炎(CPN)及慢性膀胱炎(CC)的患者血清PCT、全血白细胞(WBC)的变化,判断PCT与泌尿系感染之间的定位关系.PCT的测定采用金标(LUMItest)法.结果:慢性肾盂肾炎患者组PCT值明显高于下尿路感染组,当血清PCT≥0.5 μg/L时,预测肾脏受累的灵敏性和特异性分别为86%和91%,并且随着感染的加重而增加,随着治疗的好转而减少.结论:血清PCT水平的检测对鉴别慢性上、下尿路感染有一定的参考意义.
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腺性膀胱炎31例的超声诊断分析
腺性膀胱炎是慢性膀胱炎的一种,男性多于女性。一般见于有不同程度的下尿路梗阻且有残余尿的患者[1]。虽然超声对其诊断仍有一定的难度,但超声可以及早地发现膀胱病变,并给临床医生下一步治疗提供有力的帮助。本研究就2011年6月至2013年9月在我院诊断为腺性膀胱炎的31例患者做一总结分析。
1资料与方法
1.1一般资料:31例患者中,男性22例,女性9例,年龄28~47岁,平均年龄36岁。患者主因尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼或镜下血尿就诊,部分有腰酸、腰胀等不适症状。
1.2仪器与方法:采用美国GE公司Logiq-7超声诊断仪,探头有凸阵探头(3.5~4.5) MHz,检查前患者适当饮水充盈膀胱,取仰卧位,将探头置于耻骨联合上方多角度扫查。首先观察病变的二维图像,注意病灶的位置、形态、大小、边界、内部回声。然后行彩色多普勒超声检查,仔细观察病灶周边及内壁血流情况。 -
藏医综合治疗膀胱炎的临床观察
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~ 70%.如果贻误病情,可能发展成肾炎、肾盂肾炎,进而导致尿毒症,严重可能危害男人的生命.1 临床资料治疗患者30例,其中男性10例,女性20例,年龄大60岁,小16岁,病史长3年,病史短的15天.
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清盐粉剂治疗膀胱炎23例
我院从2003年10月至2006年2月收治慢性膀胱炎23例,取得了较好的效果,现将临床体会报告如下.
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巨大膀胱结石一例报告
我院于2013年9月9日收治巨大膀胱结石病例,现报告如下:病员杨某某,男,44岁,汉族,未婚,农民。因“反复尿频、尿急、尿痛5余年,加重伴腰部胀痛7天”入院。5年前,病员即出现小便不畅,排尿费力,小便时有中断及尿线分叉情况,症状逐年加重,偶伴小便浑浊及感下腹部胀痛,无明显牵扯及放射痛,均在当地卫生站以“尿路感染”给予其口服“诺氟沙星及三金片”等药物治疗,症状缓解后并未进一步检查治疗。入院时病员排尿十分费力,尿线细如丝,且无法形成尿线,伴双侧腰部持续性胀痛,逐渐波及下腹部,查体:心肺未见明显阳性体征,中下腹部膀胱区膨隆,膀胱区充盈,压之有逼尿感,双输尿管走形区无压痛,膀胱区叩呈浊音,左肾区叩击痛明显,右肾区及肝区无明显叩击痛。移浊阴性,肠鸣音正常。外生殖器未见明显异常,于前尿道据尿道外口1.5cm 及8cm 处分别扪及两枚及一枚结石,1.5cm 处结石可以看见,为片状为浅黄色,并于钳夹取出,拟保留导尿因无法将8cm 处结石推回膀胱,而失败。辅助检查:血常规示:wbc:8.36*109/L ,rbc :2.33*1012/L ,Hb :74g/L ;尿常规示:淡黄色浑浊尿,w bc+++脓球+++;C T 示:1、膀胱内巨大结石,并慢性膀胱炎,双输尿管及肾盂肾盏积水、扩张。2、后尿道区,双肾下盏及双输尿管下点类圆形小结石。3、前中尿道区两个不规则形薄片状高密度影,考虑尿道结石;彩超示:肝实质回声增强增粗欠均匀,双肾重度积水伴双输尿管上段扩张;Kub+ ivu 示:双肾积水,浓缩排泄功能稍差,双肾结石,膀胱结石,尿道结石;肾功能检查示:尿酸:724umol/L ,肌酐:769umol/L ,尿素:43.62mmol/L ,胱抑素 C :3.41mg/L ,内生肌酐清除率:29.15ml/L。入院诊断:1、慢性肾功能衰竭肾衰竭期,2、双肾重度积水,3、膀胱巨大结石,4、尿潴留,5、下尿道结石6、尿路感染7、中度贫血。
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探讨上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎的相关性
目的:研究上尿路梗阻和伴发慢性膀胱炎之间的相关性.方法:选择上尿路梗阻患者28例进行研究.结果:28例上尿路梗阻患者中,6例膀胱黏膜伴有较明显的炎性反应性改变,慢性膀胱炎发生率为21.4%.6例慢性膀胱炎中,5例病理诊断为非细菌性膀胱炎,发生率为17.9%(5/28);剩余1例为细菌性膀胱炎.对5例上尿路梗阻伴发慢性非细菌性膀胱炎患者的尿液进行细菌培养,1例(20%)出现阳性;对22例不伴有膀胱炎患者的尿液进行细菌培养,2例(9.1%)为阳性.将培养结果进行对比,差异无统计学意义(P>0.05).术后随访,大部分患者的慢性增生性膀胱炎临床完全症状消失,有1例慢性增生性膀胱炎患者在随访6个月后病情仍无好转.结论:上尿路梗阻与伴发慢性膀胱炎之间具有一定的相关性,但具体的内在关联,还需要进一步予以研究.