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参麦注射液治疗难治性心力衰竭疗效观察
目的 观察参麦注射液治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 对68例符合难治性心力衰竭诊断标准的住院患者.随机分为参麦注射液治疗组(参麦组)与对照组各34例.参麦组在对照组常规治疗的基础上加用参麦注射液60 mL+5%葡萄糖250 mL静滴,1次/d,14 d为1个疗程.对照组常规给予强心、利尿、血管扩张剂、ACEI及病因治疗.结果 参麦组显著优干对照组,总有效率90.1%与71.9%,(P < 0.05),两组血压、心率变化的比较有显著性差异(P < 0.05).结论 参脉注射液是治疗难治性心力衰竭疗效较好的一种药物.
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王治强论治难治性心力衰竭临床经验
王治强老师是我院心血管内科主任医师、湖北中医学院兼职教授、享受国务院特殊津贴级专家之名老中医,业医50载,学验俱丰,尤其在心血管疾病方面有独特的治疗经验。王师善于辨证施治,用药精到,疗效显著。
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芪苈强心胶囊为主治疗难治性心力衰竭的临床观察
目的 观察芪苈强心胶囊为主治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 将60例顽固性心力衰竭患者随即分为两组各30例,对照组为常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用芪苈强心胶囊(4粒/次,3次/d),疗程均14 d.结果 治疗14 d后,治疗组心衰症状明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=6.267,P<0.05).结论 芪苈强心胶囊为主治疗难治性心力衰竭疗效满意.
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翁维良治疗甲亢性心脏病致难治性心力衰竭经验
翁维良教授认为,甲亢性心脏病致难治性心力衰竭是由于气虚血瘀,心阳不振,久则发展为阳虚血瘀,水饮内停.应根据本虚标实的偏盛进行辨证论治,心阳虚衰为主时,应以益气温阳活血为主;阳气渐复,仍需以生晒参等补益心气,巩固疗效,同时加用活血利水之品,但当顾护阴液,将益气养阴贯穿始终.同时根据患者临床表现、并发症等情况予以辨证加减治疗,辨病、辨证、辨证相结合,处方灵活,用药安全.
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中西医结合治疗难治性心力衰竭42例临床分析
目的:分析中药对难治性心衰患者的作用.方法:将难治性心力衰竭84例随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,在西药综合治疗基础上给予中药治疗;对照组42例,给予单纯西药治疗.结果:治疗组在改善临床症状、提高心功能方面均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗难治性心力衰竭临床疗效好.
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艾滋病中医证候文献研究现状分析
目的:通过文献研究,了解艾滋病中医证候研究的现状.方法:采用频数统计方法,对中医药治疗艾滋病的证候研究以及临床研究文献资料从证候分布和证候组成的症状特点两个方面进行分析.结果:从病例频次统计,证候依次是气阴两虚、湿热内蕴、肝郁气滞、气虚血瘀、气血两虚、热盛痰蒙等.症状频次依次是乏力、皮疹、发热、咳嗽、腹泻、胸闷、纳呆、自汗、头痛、消瘦.结论:根据本研究结果分析,艾滋病中医常见证候分布以气阴两虚、湿热内蕴、肝郁气滞为主;症状以乏力、皮疹、发热、咳嗽、腹泻为主.
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温阳利水方联合西药治疗难治性心力衰竭30例
目的 观察温阳利水方治疗难治性心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将60例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服温阳利水中药汤剂,治疗4周后比较两组总有效率、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)水平.结果 治疗组总有效率明显高于对照组总有效率(P<0.05);治疗组LVEF、BNP明显优于对照组(P<0.05).结论 温阳利水方联合常规西药治疗难治性心力衰竭疗效优于常规西药治疗,值得临床推广、运用.
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难治性心力衰竭的病因分析及临床治疗
慢性心力衰竭(CHF)又称充血性心力衰竭,是一种临床综合征,是各种心脏病终末期的共同归宿.随着人群的老龄化,CHF的发生率日益增长.美国Framingham资料显示,在50~59岁的人群中,CHF的发生率为1%,以后每增长10岁,CHF的发生率增加1倍.一旦确诊的CHF出现,6年病死率:男性为82%,女性为65%,并且随着年龄的增长,CHF的病死率还会继续增高.充血性心力衰竭的治疗目前仍然是一个棘手的临床难题,病情重,诱因多,一旦发展为难治性心力衰竭,则患者的死亡率明显增高,为了预防和及早控制充血性心力衰竭,降低死亡率,现就其常见病因及临床治疗探讨如下,以争取及早发现和防止病情的恶化.
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益气活血汤联合多巴酚丁胺治疗肺心病难治性心力衰竭的临床效果
目的:探讨益气活血汤联合多巴酚丁胺治疗肺心病难治性心力衰竭的临床效果.方法:以2009年1月至2011年1月期间本院收治的68例肺心病难治性心力衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组在吸氧、强心、利尿、扩血管的基础上给予多巴酚丁胺5 μg/(kg·min)静脉泵入,观察组在对照组的基础上加用益气活血汤治疗.观察两组患者治疗前后心功能的变化以及发作的频率.结果:两组患者的心功能均得到改善,观察组患者的心功能改善情况更为明显,观察组的显效率为52.94%,总有效率为91.18%,对照组的显效率为35.29%,总有效率为79.41%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:益气活血汤联合多巴酚丁胺治疗肺心病难治性心力衰竭,能显著改善心功能,降低复发频率,疗效可靠,可推广使用.
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中西医结合治疗难治性心力衰竭28例
我们于2000年11月-2003年1月在西药常规治疗的基础上联合应用参附注射液和疏血通注射液治疗难治性心力衰竭28例,并与西药治疗的28例作对照,现报告如下.
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生脉饮治疗难治性心力衰竭30例临床观察
目的:评价生脉饮治疗难治性心力衰竭的疗效.方法:难治性心力衰竭患者60例随机分为对照组和治疗组;治疗组在常规治疗的基础上加用生脉饮,4周后,观察治疗前后两组病人临床症状、体征、心功能改善情况.结果:加用生脉饮后患者症状、体征和心功能改善更明显,总有效率升高,有显著性差异(P<0.05).结论:生脉饮治疗难治性心衰患者心功能改善明显,疗效确切,不良反应少,病死率降低.
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持续肾脏替代治疗39例难治性心力衰竭患者分析
难治性心力衰竭指对各种治疗方法均无良好反应的充血性心力衰竭,心力衰竭表现持续存在或进行性加重,主要见于终末期的严重器质性心脏病,也可由于心外因素、各种并发症、甚至治疗本身所致.临床上,常规使用强心、利尿、扩血管,并结合低盐、低脂饮食治疗,但对于难治性心衰疗效则差[1].目前该病尚无有效的治疗方法,病死率高,为了探讨有效的治疗方法,挽救患者的生命,我科对2003年1月至2003年8月收治的难治性心力衰竭的患者39人,采用持续肾脏替代治疗对患者进行了辅助治疗,取得了较好的疗效, 现报告如下.
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米力农在急诊治疗难治性心力衰竭的疗效观察
目的 观察米力农在急诊治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性.方法 对60例难治性心衰无心律失常患者予以米力农10 mg加入0.9%氯化钠溶液(40 ml)中,以0.4~0.6 μg/(kg·min)速度微量泵静脉泵入,1次/d,3 d为1个疗程,观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标B型钠尿钛(BNP).结果 米力农治疗难治性心力衰竭临床总有效率为91.7%,明显改善心功能,缓解临床症状.在治疗过程中有4例出现室性心律失常,减慢速度或停药后消失.结论 米力农静脉泵入治疗能有效改善难治性心衰患者的心功能,无严重不良反应.
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小剂量硝普钠持续静点治疗扩张性心肌病难治性心力衰竭疗效观察
目的 观察持续静点硝普钠对扩张性心肌病难治性心力衰竭的疗效.方法 选择扩张性心肌病充血性心力衰竭患者48例,在基础治疗(包括休息,限制钠盐摄入,给于利尿剂ACEI类药物及硝酸甘油静点和洋地黄等)3~5 d无效的情况下改硝酸甘油为硝普钠持续静点,起始以0.1 μg/(kg·min)泵入据血压下降或升高程度调整给药速度,观察心率,测定B型钠尿肽(BNP)水平及以超声心动图检查评估心脏收缩功能.结果 44例患者在治疗后心率均减慢且心衰症状均有明显改善,BNP水平明显降低,射血分数有所升高.结论 硝普钠能够有效改善扩张性心肌病难治性心力衰竭患者血流动力学异常.
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低分子肝素联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床观察
不稳定性心绞痛主要危险在于冠脉内不稳定的粥样斑块出现继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降,导致心肌梗塞、心性猝死.临床研究显示,早期干预治疗可明显降低不稳定性心绞痛患者死亡、心肌梗死或难治性心力衰竭的发生率[1].我们近采用低分子肝素钙联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛,效果满意,现报告如下.
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短期应用小剂量多巴胺静脉滴注治疗顽固性心力衰竭 70 例临床体会
顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指心衰经各种治疗不见好转,甚至还有进展者.
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联合用药治疗顽固性心力衰竭22例报告
顽固性心力衰竭(简称心衰)又称难治性心力衰竭,是指经各种治疗心衰仍不见好转,甚至还有进展者,但并不是指心脏功能已发展到终末期.对这类患者首先要积极寻找病因,纠正病因的同时,联合用药,纠正心衰.
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CRRT治疗非肾源性难治性心力衰竭35例疗效观察
目的探讨应用持续肾脏替代治疗(CRRT)治疗非肾源性难治性心力衰竭的效果.方法对非肾源性难治性心力衰竭的患者进行CRRT治疗,观察各项临床及无创心功能的变化.结果 35例患者经过CRRT治疗,有效率为82.9%,治疗后无创心功能及各项指标得到明显改善.结论 CRRT是治疗非肾源性难治性心力衰竭的有效方法.
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单纯超滤治疗严重浮肿10例分析
难治性心力衰竭,肾病综合征,糖尿病肾病合并严重浮肿,经常规利尿等处理,效果不佳,采用单纯超滤方法治疗后,患者病情得以改善,现报道如下.
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冻干重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭15例的护理体会
难治性心力衰竭诊断标准为心功能分级按纽约心脏病学会(NYHA)在Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者,在适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和神经激素拮抗剂治疗,消除合并症和诱因后,症状和临床状态仍未能得到改善或很快复发或进行性恶化,其5年病死率高达500%[1].目前临床应用的冻干重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)可以降低心脏前后负荷,迅速减轻心力衰竭患者的呼吸困难程度和全身症状;参与血压、血容量以及水盐平衡的调节;增加血管通透性,增加心输出量,现已成为在休息或轻微活动即可出现呼吸困难的急性失代偿性心力衰竭患者的重要治疗药物[2].浙江省中医院心内科2010年1月至2011年8月选用thBNP治难疗治心力衰竭15例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.