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经腹超声和经会阴超声联用在孕中期前置胎盘诊断中的应用价值
目的:分析孕妇孕中期临床以经腹超声、阴道超声用于前置胎盘检测的可行性.方法:将我院2015年3月—2017年9月期间孕中期产检为前置胎盘且经产后确诊的58例孕妇作为本次观察对象,所有孕妇均先给予经腹超声、后行阴道超声检查,后对孕妇进行随访,以产后观察情况为金标准,观察经腹超声单独用于前置胎盘诊断以及联合检查诊断的准确性.结果:腹部单检确诊率为79.3%低于联合检查96.6%,联合检查前置胎盘诊断准确度高,P<0.05;联合检查在边缘性(后壁)、低置胎盘(侧壁)方面漏诊率低于腹部单检,P<0.05,单检或联合联合在低置胎盘(后壁)漏诊上比较无明显差异,P>0.05.结论:腹部超声在孕中期前置胎盘检查中具有较高确诊率,但与阴道超声联合检查准确度高.
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前置胎盘孕妇产前超声在胎盘植入诊断中的价值
目的:针对在胎盘植入过程中运用前置胎盘孕妇产前超声方法的效果展开分析.方法:参与本次研究的对象为2016年7月至2017年7月在我院进行医治的前置胎盘孕妇80例,全部孕妇在产前都运用惯例二维超声和彩色多普勒超声进行检查,对患者进行术后病理检查,检查结果为胎盘植入的为研究组,检查结果为非胎盘植入的为参照组.结果:研究组患者的胎盘增厚与胎盘后部间隙全部或部分消失的占比高于参照组,产前超声具备较高的前置胎盘植入诊断价值.结论:在前置胎盘植入的检查和诊断中,运用超声检查能够取得较为精准的结果,为孕妇的分娩过程的安全提供保障.
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经腹彩超多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入 诊断中的价值
目的:分析经腹彩超多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值.方法:选取2017年3月—2018年3月期前置胎盘并发胎盘植入诊断患者89例,全部患者均采取腹彩超多普勒超声检查,根据诊断结果与手术病理的证实结果进行比较.结果:89例患者中,全部患者均符合手术病理标准,患者经过在腹彩超多普勒超声的检查发现,其诊断率为95.5%(85/89),漏诊率4.9%(4/89).结论:前置胎盘并发胎盘植入的临床诊断中,经腹彩超多普勒超声检查后,其准确率随之不断提升,且呈现无创安全的特征,具有临床推广和应用价值.
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前置胎盘产妇剖宫产的围术期护理
2006年3月~2010年10月收治前置胎盘剖宫产产妇52例,采取积极的围术期护理,效果满意.现报告如下.资料与方法2006年3月~2010年10月收治前置胎盘剖宫产术产妇52例,年龄20~38岁,平均29岁;孕周30~38周,初产妇22例,经产妇30例;中央性前置胎盘28例、边缘性前置胎盘18例、部分性前置胎盘6例.20例急诊行剖宫产术终止妊娠,32例给予期待治疗至36周,胎儿已成熟者均行剖宫产终止妊娠.
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前置胎盘剖宫产手术麻醉后的护理
目的:研究前置胎盘剖宫产手术麻醉后的护理.方法:近10年收治前置胎盘患者40例,根据实际情况选择麻醉方式.结果:对于择期剖宫产手术患者,采用连续硬膜外麻醉,术中出血量明显少于全麻,急诊患者根据实际情况选择.结论:通过工作经验及回顾分析,认为前置胎盘患者在身体状况允许的条件下,适合硬膜外麻醉及护理的简便性.
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前置胎盘出血性休克的抢救、护理体会
前置胎盘处理不当,可危及母婴生命.2010~20011年收治前置胎盘孕妇38例;其中17例伴发出血性休克.在无充足血源的条件下,成功地抢救17例前置胎盘出血性休克孕妇,现将临床抢救及护理体会介绍如下.
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前置胎盘护理总结
妊娠28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿先露部,称前置胎盘.胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘.前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,可威胁母婴生命安全.随着医学的发展及各种监测设备和医疗技术的不断完善,在确保母婴安全的前提下,可使胎儿达到或接近足月即期待疗法.2005年2月~2011年2月收治前置胎盘患者42例,现将护理体会介绍如下.
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前置胎盘产妇的护理体会76例
目的:分析探讨对前置胎盘产妇进行护理的临床方法和体会.方法:回顾性分析收治的76例前置胎盘产妇的临床资料.结果:76例孕产妇经保守治疗孕周平均延长4~61天.出现大出血休克1例,新生儿缺氧1例,无新生儿和产妇死亡,无产后出血和产褥期感染.结论:护理人员在学好本专科理论知识的同时,还要懂得医学心理学、社会学等多学科知识,对孕妇提供生理、心理、精神全方位的护理,能提高护理质量,保证孕产妇安全,和提高婴儿成活率.
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前置胎盘孕产妇的产前监护
目的:探讨前置胎盘孕产妇的产前监护经验.方法:对30例前置胎盘孕产妇实施高危妊娠管理,通过对疾病知识的指导,教会孕妇自我监测胎动的方法,严密监测生命体征及时发现病情变化及饮食与健康指导等产前监护.结果:30例前置胎盘孕产妇,其中阴道分娩5例(16.7%),剖宫产25例(83.3%),产后出血发生5例(16.7%),早产儿22例(73.3%),胎儿窘迫/新生儿窒息6例(20.0%),围产儿死亡2例(6.67%),无1例产褥感染发生.结论:加强产前监护对前置胎盘这一妊娠并发症提高母婴安全尤为重要.
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前置胎盘的超声诊断
前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血常见的原因.如不能早期及时发现和治疗,能引起大量出血而危及生命.超声是目前胎盘定位的首选方法.前置胎盘的声像图表现.要诊断前置胎盘,必须在同一切面中良好显示胎盘下缘与子宫颈管内口的关系.前置胎盘的典型声像表现是胎盘位于胎儿先露与子宫颈管内口之间.中央性前置胎盘宫颈管内口被胎盘完全覆盖,胎盘基底层内见丰富的血窦,如伴有阴道出血时,在宫颈内口处有不规则的出血暗区存在.部分性前置胎盘时子宫颈内口部分被胎盘覆盖,而边缘性前置胎盘则胎盘下缘不超宫颈内口附着于子宫下段.
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超声检查前置胎盘86例分析
前置胎盘是妊娠28周后,胎盘覆着子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎显露部,是晚期妊娠出血的主要原因之一,也是妊娠期晚期严重的并发症.如处理不当,可造成孕产妇及围产儿死亡.2005年1月~2012年9月收治前置胎盘患者86例,报告如下.
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经腹与经会阴超声、经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床评价
目的:探讨经腹联合经会阴超声、经阴道超声诊断前置胎盘的应用价值.方法:收治分娩后临床证实为前置胎盘孕妇69例回顾分析其资料,对比分析两种方法的临床疗效.结果:经腹联合经会阴超声检查诊断前置胎盘符合率为91.3%,经腹联合经阴道超声诊断前置胎盘符合率为94.2%,两种方法的诊断符合率比较,差异无统计学意义(X2=1.15,P>0.05).结论:经腹联合经会阴超声、经阴道超声能明显提高前置胎盘诊断率,给临床及时诊治提供重要信息,值得推广应用.
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孕妇1例抢救与护理体会
病历资料孕妇,33岁,农民.因停经38+5周孕于2009年4月27日8:00入院.产检:无宫缩,未见红,未破水.骨盆测量正常.宫高33cm,腹围96cm,臀位,胎心音136次/分.未作肛查.8:30分产科B超提示:臀位,胎儿双顶径9.0cm,胎盘Ⅰ~Ⅱ级,胎盘下缘覆盖宫颈内口,羊水指数约6.1cm.
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妊娠合并前置胎盘30例临床护理分析
目的:探讨妊娠合并前置胎盘患者的临床护理效果.方法:对2007年6月~2008年5月收治的30例前置胎盘孕妇,所采取的制止出血和纠正贫血、补充血容量、预防感染以及治疗与护理方案等资料情况进行分析.结果:期待疗法失败自然流产4例,26例均在37周左右分娩,婴儿均存活,而且产妇在产后未发生大出血及感染.结论:在医疗和护理过程中,要做好前置胎盘产前出血患者的护理工作,并实施健康教育,以提高患者的治愈率,使之患者早日康复.
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妇产科护理学课的导入方法
方法案例式的导入法:讲新课之前首先让学生看一个短片,然后导入新课.如讲授前置胎盘时,在急诊接诊了这样一个病人,这是一位孕妇,妊娠7个月,夜里睡觉醒来发现床上鲜血淋漓,整个人如同倒在血泊中.查体 BP90/60mmHg,P102次/分且细弱,胎心120次/分.奇怪的是,她没有腹痛也没有任何外伤史.这位患者究竟患的是什么病?为什么会出现这样的现象呢?这就是我们这节课要学习的内容:前置胎盘.这种导入方法可使学生带着疑问进入学习状态,以其真实可靠性、高度概括性、清晰的感知性、启迪思维,展开想像力,取得了良好的教学效果.
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孕24周前置胎盘保守治疗1例分析
病历资料患者,女,25岁,已婚,孕24周.因阴道流血8天,2011年6月21日住院.末次月经2010年12月31日,预产期2011年10月7日.妊娠早期无明显恶心、呕吐等不适.产前检查1次,血压正常,无浮肿及蛋白尿.入院前8天开始有少量阴道流血,色红、量少,遂来本院就诊.B超检查提示:"胎盘覆盖在子宫内口,胎盘与子宫壁在内口处有15mm暗区".体检:宫高23cm.拟"前置胎盘"收住院.既往史:否认有各系统疾患.月经史:17(5~7/32~35),量中,色红,无痛经史.婚育史:24岁结婚,孕产0,无避孕措施.
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成功抢救前置胎盘产后出血致DIC1例
病历资料患者,孕37周+2天,阴道流血1小时余,2012年8月24日9:45入院.既往体健,有剖宫产史.无肝肾疾病,无哮喘及血液疾病,无药物过敏史.LMP 2011年12月6日,EDC 2012年9月13日.定期产前检查,孕期分别在我院、妇保院检查B超均提示中央性前置胎盘,孕期无阴道流血现象.2012年8月24日B超示:宫内单活胎头位,晚孕.胎盘下缘因胎头遮挡显示不清.
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前置胎盘大出血1例的抢救与护理
资料与方法患者,女,22岁.因停经6个月余,无痛性阴道流血9小时,于2008年12月5日入院.孕妇神志不清,烦躁不安,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细速.临床诊断:①前置胎盘;②失血性贫血;③失血性休克;④死胎(孕2产1孕28+1周);⑤疤痕子宫;⑥头颅外伤后遗症?产检:宫底脐上1横指,胎位不清,无宫缩,未闻及胎心音,外阴口流少量暗红色血液.于9:20孕妇阴道流血量增多约500ml,予急诊剖宫产.术后给予保温,温度30℃,去枕平卧,低流量吸氧,输液、输血止血,抗感染,多功能心电监护24小时,腹部压沙袋6小时等治疗.术后第3天在家人的协助下能下床活动,术后7天痊愈出院.
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宫颈妊娠终止18例临床分析
子宫颈妊娠是指孕卵在子宫颈管内着床和发育,故又称宫颈前置胎盘.临床上较少见,其发生率为1:1000,~1:1 7450不等.近10年来有增加的趋势,与人工流产病例增多有关,因人工流产常引起子宫内膜受损或疤痕形成,使受精卵延深至宫颈内着床.
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妊娠合并前置胎盘50例临床观察与护理分析
目的:分析妊娠合并前置胎盘的临床观察与护理效果.方法:对2007年4月-2008年3月收治的前置胎盘孕妇50例患者的临床治疗与护理情况,进行回顾性分析.并采用制止出血、纠正贫血、补充血容量等,来防止患者的感染.结果:有12例自然流产,38例在37周左右分娩,婴儿均存活,产妇产后未出现大出血及感染.结论:做好前置胎盘产前出血的护理,是医护人员的一项重要任务.