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糖尿病肾病患者尿微量蛋白测定临床意义
糖尿病肾病(DN)是糖尿病较为常见的一种微血管并发症,是终末期肾病常见原因.糖尿病患者一旦进入临床糖尿病肾病期就失去了恢复的机会.因此对DN早期的诊断显得尤为重要,而DN早期的诊断依据是尿微量蛋白排出量增加.通过对115例DN患者进行尿微量蛋白检查,其中包括尿微量白蛋白(ALB)、尿微量转铁蛋白(TRF)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄苷酰(NAG)检测,这四项检查合称尿四项,旨在研究DN患者尿四项的特点以便早期诊断DN.
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小儿哮喘尿视黄醇结合蛋白的变化及意义
目的探讨小儿哮喘肾功能的改变,测定尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)水平的变化.方法 59例哮喘患儿急性发作期和恢复期采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行尿RBP的测定,并以30例健康儿童作对照.结果小儿哮喘急性发作期尿RBP含量显著高于对照组(P<0.01),重度哮喘组又显著高于轻中度哮喘组.恢复期显著低于急性发作期,与正常对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论小儿哮喘急性发作期尿RBP含量升高,能敏感地反映早期肾功能的改变.
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尿六联蛋白检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义
目的:探讨尿免疫球蛋白G(uIGG)、尿视黄醇结合蛋白(uRBP)、尿转铁蛋白(uTRF)、尿微量白蛋白(uALB)、尿 α1微球蛋白(uα1MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:运用日立7600全自动生化分析仪,采用免疫比浊法检测uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG,采用速率法检测uN-AG,分别对79例糖尿病患者和68例健康体检者进行尿六联蛋白检测并进行统计学分析.结果:糖尿病组uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG和uNAG的检测水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);单项检测各项指标的阳性检出率明显低于六项蛋白联合检测的阳性检出率,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG和uNAG是糖尿病肾病早期诊断的重要检测指标,六项尿蛋白联合检测可以提高DN的早期诊断率,从而为临床发现 、诊断 、治疗和DN的病情监测提供强有力的实验室证据.
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测定尿视黄醇结合蛋白对高血压病早期肾损害的实验研究
目的:研究尿视黄醇结合蛋白(URBP)的测定对高血压病早期肾损害的诊断意义.方法:用酶联免疫吸附法对高血压病患者270例和健康体检者100例进行URBP、尿微量白蛋白(UALB)检测,同时用放射免疫法测定β2微球蛋白(Uβ2-MG).结果:高血压病组URBP较正常对照组显著增高(P<0.01),并且URBP与UALB及β2-MG呈正相关.结论:URBP可作为诊断高血压病早期肾损害的更敏感指标.
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糖尿病早期肾损伤患者尿视黄醇结合蛋白检测的临床意义
目的 探究分析尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测对糖尿病早期肾损坏患者诊断的临床效果.方法 选自我院2012年11月--2013年4月年收治的100例糖尿病患者为观察组,并选择在我院体检结果为健康的正常人共100例为对照组,对2组的尿中RBP以及微量白蛋白(m-ALB)进行测试且对比分析.两组测试均使用免疫透射比浊法进行.结果 相对于正常人,糖尿病患者的RBP还有m-ALB均有显著差异性(P<0.05);在糖尿病患者当中,尿RBP阳性检出率相对于m-ALB有显著差异性(P<0.01),两者之间表现为正相关关系.结论 相比较于m-ALB,RBP有着更高的敏感性,为肾小管功能的敏感指标.对患者的PBR还有m-ALB变化进行检测,能够对糖尿病早期肾损伤患者进行早期诊断.
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系统性红斑狼疮患者尿视黄醇结合蛋白测定的意义
肾脏是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)常见的受累器官,SLE患者肾功能损害不仅有肾小球损害,而且有肾小管的损害.近年来研究表明肾小管间质损伤对决定肾脏10年存活率的影响甚至远较肾小球病变的影响重要[1].尿视黄醇结合蛋白(RBP)是反映肾小管间质损伤的可靠指标.为了早期了解SLE患者肾小管受损情况,我们检测了SLE患者尿中RBP的含量,以探讨其对SLE患者早期肾损害的临床价值.
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中药肾康灵治疗小儿频复发性肾病与尿RBP、α1-MG和NAG酶关系的临床研究
目的:观察中药肾康灵干预治疗小儿频复发性肾病综合征对尿RBP、α1-MG和NAG酶的影响,探讨中医肾康灵干预治疗的作用机制.方法:选择符合FRNS诊断标准的患儿60例,随机分为两组,西药对照组(A组)30例、肾康灵+西药治疗组(B组)30例.观察A、B两组在治疗前后尿RBP、α1-MG和NAG酶的变化及疗效.并选择30例健康儿童作为正常组.结果:治疗前A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶比较无统计学差异(P均>0.05),而与正常组比较明显升高,有统计学差异(P均<0.01);治疗后A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶水平与治疗前比较均有所降低,有统计学差异(P<0.05或P<0.01),而B组比A组降低更为明显,A、B两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:(1)FRNS患儿治疗前尿RBP、α1-MG和NAG酶均明显高于正常组,说明FRNS患儿存在肾小管间质损害的临床表现.(2)中药肾康灵干预治疗能明显降低FRNS患儿异常升高的尿RBP、α1-MG和NAG酶,从而改善患儿肾小管间质功能,提高临床疗效.
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尿微量蛋白联合尿酶诊断肾早期损伤
目前,肾病的实验室诊断多以尿蛋白、尿素氮、肌酐作为主要指标,然而这些项目难以发现早期肾损伤,无法满足肾病科学发展的需要,肾组织学检查虽然比较灵敏,但必须做侵害性的肾活检,难以普遍推广,我们采用尿微量白蛋白(Alb)、尿蛋白(UP1)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)联合尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶四项试图早期发现肾损伤 ,现报道如下.
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200名健康老年人肾小管功能检测报告
老年人随着年龄增长,肾小管数目逐渐减少,上皮细胞萎缩,基底膜增厚[1],这使肾小管对机体各种代谢需求反应迟钝,其功能改变较肾小球出现早.为此,我们对200名健康老年人肾小管功能检测指标,可滴定酸(TA)、铵(NH+4)及尿视黄醇结合蛋白(RBP)进行了测定,旨在明确老年人肾小管功能的变化情况.
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尿微量白蛋白与肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus)严重和常见的并发症之一,以毛细血管间肾小球硬化病变引起肾脏的损伤.目前临床实验室用于糖尿病早期肾脏损伤的主要指标有尿微量白蛋白(mALB)、血清肤抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2MG)和尿免疫球蛋白(Ig)等.
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尿视黄醇结合蛋白检测在糖尿病早期肾小管损伤诊断中的意义
目的:检测尿液中视黄醇结合蛋白( Retinol - binding protein,RBP)含量水平,探讨尿液中RBP在高血压、糖尿病早期肾小管损伤中的作用及意义.方法:选取106例糖尿病及高血压病人,分为高血压无肾病组、高血压合并肾病组、糖尿病无肾病组、糖尿病合并肾病组、糖尿病高血压无肾病组和糖尿病高血压合并肾病组等6个组,同时选择55例正常体检病人做对照组.采用OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪对各组尿液RBP进行检测,并经统计学分析处理.结果:正常对照组尿液RBP值0.45±0.16;实验组尿液RBP在0.57±0.18~17.22±3.11之间.即高血压和糖尿病病人尿液中的RBP含量均与对照组之间存在显著性差异.结论:尿视黄醇结合蛋白在高血压及糖尿病早期肾小管损伤诊断中具有重要意义,可作为临床诊断高血压及糖尿病早期肾小管损伤的参考指标.
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尿视黄醇结合蛋白、脑钠肽和同型半胱氨酸在糖尿病肾病早期诊断中的价值
目的::探讨尿视黄醇结合蛋白( retial-binding protein,RBP)、脑钠肽( B-type natriuretic peptide,BNP)和同型半胱氨酸( homocysteine Hcy)在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法:检测62例糖尿病病人和30例健康体检者的尿视黄醇结合蛋白、脑钠肽和同型半胱氨酸值。结果:糖尿病大量蛋白尿组(尿白蛋白/尿肌酐≥300μg/mg)、微量蛋白尿组(30μg/mg≤尿白蛋白/尿肌酐<299μg/mg.)和健康体检组RBP、BNP和Hcy浓度比较有差异,差异有统计学意义(P<0.01),糖尿病微量蛋白组和大量蛋白尿组比较有统计学意义(P<0.05)。蛋白尿组和正常组比较,阳性率升高,有统计学意义(P<0.01)。结论:尿RBP、BNP和Hcy检测对糖尿病肾病早期诊断有重要价值。
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益肾活血法改善糖尿病肾病患者尿视黄醇结合蛋白、尿β2-微球蛋白临床观察
目的:观察益肾活血方对糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)微量白蛋白尿(Microalbunminuria,MAU)、尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobubin,β2-MG)的临床疗效.方法:将100名DN Ⅲ期的患者随机分为西药治疗对照组50例和中西医结合治疗组50例.对照组仅用西药控制血糖、甘油三酯、血压,治疗组除使用对照组的西药外,还配合使用益肾活血方服用.分别在治疗初始(0 d)、30 d、60 d和90 d时记录每位患者的空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、24h尿白蛋白定量、尿RBP、尿β2-MG,并进行组内及组间比较.结果:两组患者治疗后各时间点记录的血压均在理想范围内,且组间比较无明显差异性(P>0.05).组间比较:治疗0d时,两组24 h尿白蛋白定量、尿RBP、尿β2-MG比较均无明显差异性(P>0.05),具有可比性;治疗30 d、60d、90 d后,治疗组的24h尿白蛋白、尿RBP、尿β2-MG均明显低于对照组(P<0.01).组内比较:治疗30 d时,两组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β2-MG均明显低于治疗0 d(P <0.01).治疗60d时,两组24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β 2-MG明显低于0d、30 d(P<0.01).治疗90d时,治疗组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿p2-MG明显低于0d、30 d、60 d(P<0.01),而对照组的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β 2-MG明显低于0d、30 d(P<0.01))、而较60d时无明显差异性(P>0.05).结论:西药配合益肾活血方在改善DN的24 h尿白蛋白、尿RBP、尿β2-MG时,比单纯使用西药效果更持久、更显著.
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尿NAG、MALB和RBP联合检测在重度子痫前期患者中的临床价值
目的 探讨尿N-乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、尿微量白蛋白(uMALB)和视黄醇结合蛋白(uRBP)的联合检测对重度子痫前期患者早期肾损伤的临床诊断及预后评估的应用价值.方法 选择28例子痫前期孕妇为观察组,同期20例正常孕妇为对照组,于入院24 h内监测各组孕妇尿液中uCr、UA、uNAG、uMALB、uRBP的浓度及妊娠期高血压患者产后42 d复查时尿液中uNAG、uMALB、uRBP的浓度.结果 与正常妊娠组比较,入院24 h内重度子痫前期组uCr、UA、uNAG、uMALB、uRBP值均显著增高(P<0.05);与重度子痫前期组比较,产后42 d妊娠期高血压复查组患者uMALB、uNAG值均显著降低(P<0.05);uNAG、uMALB和uRBP联合检测的敏感性和特异性大于单个指标检测的灵敏度与特异性.结论 uRBP、uMALB和uNAG可作为监测妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的敏感指标,联合检测uMALB、uRBP与uNAG对妊娠期高血压疾病孕妇早期肾损伤的预防,尤其是对肾小球或肾小管的损害定位有一定的临床意义.
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糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨
糖尿病肾病是糖尿病病人死亡原因之一,是严重慢性并发症,早期诊断尤为重要.我们联合检测和比较常规尿蛋白阴性的糖尿病患者的尿微量白蛋白(mALB),尿视黄醇结合蛋白(RBP),β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)四项,以探讨糖尿病患者肾脏早期损害的监测指标.
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视黄醇结合蛋白检测在观察高血压及糖尿病早期肾脏改变中的应用
我们选择2003-2004年到我院进行健康查体的人群进行血、尿视黄醇结合蛋白(RBP),尿微量白蛋白(μAlb),尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的检测,并对高血压、糖尿病及糖尿病伴高血压结果进行分析,以探讨血视黄醇结合蛋白在高血压、糖尿病肾脏功能损害的临床意义,现将结果报告如下:
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急性脑血管病患者使用甘露醇早期肾功能损害的检测
目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)对判断急性脑血管病患者使用甘露醇后肾功能损害的临床价值,及甘露醇的剂量、时间与肾功能损害的关系.方法用酶联免疫吸附法测定了32例急性脑血管病患者使用甘露醇前后尿中RBP含量.结果用甘露醇治疗后尿RBP较治疗前增高(P<0.05),甘露醇总剂量≥500g时尿RBP增高有统计学意义(P<0.05).结论 (1)大剂量的甘露醇能诱发肾功能损害;(2)尿RBP可作为判断早期肾功能损害的灵敏指标之一.
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探讨尿视黄醇结合蛋白对高血压早期肾损害的作用研究
目的:探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿胱蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)的测定对原发性高血压早期肾损害诊断的敏感性及临床意义.方法:选择2011年4月~2011年11月在新疆自治区人民医院肾病科住院的原发性高血压患者69例作为观察组,另设健康体检者30例为对照组.尿RBP、Cystatin C测定采用酶联免疫法(ELISA)检测,尿NAG测定采用对硝基苯酚(PNP)比色法检测.结果:观察组中尿RBP、NAG、CystatinC的测定含量明显高于正常对照组(P<0.001),通过ROC曲线、诊断试验结果显示:尿RBP的曲线下面积为0.962,95%可信区间为0.921~0.983,较尿NAG、Cystatin C更具有敏感性(P<0.001).结论:检测尿RBP有助于高血压肾损害的早期监测,对预防高血压性肾病的发生、发展具有重要的临床价值.
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尿视黄醇结合蛋白测定轻型急性胰腺炎肾小管间质损害及其转归
目的了解轻型急性胰腺炎(MAP)肾小管间质损害及其转归.方法用特异性酶联免疫法(ELISA)测定50例MAP患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)的含量变化与50例健康对照组作对照,并随访31例恢复后患者尿RBP变化.结果 MAP组RBP值与对照组相比有显著差异(P<0.01),随访恢复组31例RBP值与MAP组比较显著降低(P<0.01),但与正常对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 MAP患者可存在近曲肾小管间质功能损害,随MAP病情自限,近曲小管功能可自行恢复.
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尿视黄醇结合蛋白测定在汽油作业肾损害研究中的应用
目的探讨尿视黄醇结合蛋白测定在汽油作业肾损害研究中的应用。方法选择160名职业接触者和80名非职业接触者进行尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微球蛋白的测定。结果检测结果显示职业接触组的RBP、NAG和值均显著高于非职业接触组。异常率分析结果显示RBP异常率略低于NAG,但明显高于结论RBP可优先作为慢性汽油肾损害的早期监测指标。