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小儿原发性肾病综合征中医辨证施治的临床思维
中医药辨治小儿原发性肾病综合征在治则、治法上形成了独特的临床思维模式.在治疗小儿肾病临证中应紧扣"本虚标实"的病机,以扶正培本、祛邪治标为基本法则,并以扶正为主.在具体临证中应采用辨证分型论治,首先明辨标本虚实,本证以脾肾两虚为核心,标证以风、湿、瘀为重点.
关键词： 小儿原发性肾病综合征 中医药疗法 辨证论治 临证思维模式 -
小儿原发性肾病综合征临床护理体会
目的 研讨小儿原发性肾病综合征的临床护理措施及护理效果.方法 记录自2009 年6 月至2011 年3 月,我院收治的小儿肾病综合征41 例患儿的临床资料,进行分析和研讨.结果 41 例肾病综合征患儿经过积极治疗与护理后,疾病得到有效控制,治愈30 例,好转11例.结论 通过各种临床护理措施,能明显降低原发性肾病患儿的疾病复发率并提高患儿的生活质量.
关键词： 小儿原发性肾病综合征 护理 -
黄芪联合低分子肝素对小儿原发性肾病综合征 的临床疗效
目的:黄芪联合低分子肝素对小儿原发性肾病综合征的疗效观察.方法:随机将原发性肾病综合征患儿80例分为对照组和观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取黄芪联合低分子肝素治疗,比较两组各项指标及其临床疗效.结果:观察组临床疗效显著优于对照组,治疗后观察组BUN、Scr、TG、TC、24 h尿蛋白定量均显著低于对照组,治疗后观察组ALB显著高于对照组,观察组水肿小时时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征疗效显著,值得推广.
关键词： 黄芪 低分子肝素 小儿原发性肾病综合征 -
小儿原发性肾病综合征患儿的中医护理研究
目的：：探究小儿原发性肾病综合征患儿接受中医护理干预的具体内容及其应用价值。方法：随机抽取原发性肾病综合征患儿40例，分为对照组和观察组，每组各20例。对照组患儿接受常规护理干预措施，观察组患儿在常规护理基础上联合中医护理干预。对比两组患儿临床治疗效果及对护理干预的满意程度。结果：观察组患儿总有效率为95.0%，明显优于对照组患儿临床治疗总有效率70.0%( P<0.05)；观察组患儿对护理干预的满意程度为95.0%，明显优于对照组患儿护理满意率65.0%(P<0.05)。结论：小儿原发性肾病综合征对患儿身体健康和生活质量威胁程度严重，对此类患儿在对症治疗基础上需要联合更具针对性的护理干预措施，中医护理能够提升对此类疾病患儿的临床治疗效果，降低发生护患纠纷的概率，对患儿与医院均有重要应用价值，值得重视推广。
关键词： 小儿原发性肾病综合征 中医护理 临床效果 -
匹多莫德佐治小儿原发性肾病综合征
目的：探讨匹多莫德佐治小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床效果。方法78例PNS患儿，随机分为治疗组40例和对照组38例。对照组采用常规激素治疗，治疗组在常规治疗基础上加服匹多莫德分散片，比较两组治疗效果。结果治疗组临床治愈率为72.5%，对照组为26.3%，差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组疗效优于对照组。结论匹多莫德佐治小儿原发性肾病综合征有肯定疗效。
关键词： 匹多莫德 小儿原发性肾病综合征 -
藻酸双酯钠、潘生丁佐治小儿原发性肾病综合征
目的:观察藻酸双酯钠、潘生丁佐治小儿原发性肾病综合征(NS)的疗效.方法:将113例初治的小儿原发性NS随机分为对照组和治疗组,均采用常规强的松中长期疗法,难治性肾病(RNS)给予环磷酰胺冲击,治疗组加用藻酸双酯钠、潘生丁.结果:对照组和治疗组近期完全效应者中复发或依赖者占到70.00%、45.24%;RNS发生率为78.18%.54.90%:RNS完全缓解率为69.77%、96.43%;总体完全缓解率为76.36%、98.04%.结论:加用藻酸双酯钠、潘生丁佐治小儿原发性NS能有效减少复发及依赖的发生,提高完全缓解率.
关键词： 小儿原发性肾病综合征 难治性肾病 藻酸双酯钠 潘生丁 -
黄芪注射液佐治小儿原发性肾病综合征58例疗效观察
目的:探究黄芪注射液治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效.方法:将2005年1月~2011年1月我院收治的PNS患儿115例随机分为治疗组(58例)和对照组(57例),两组患儿均给予常规治疗.治疗组在常规治疗基础上,加用黄芪注射液治疗3个疗程,共治疗2个月.结果:治疗组患儿在治疗4周后69.0%患儿尿蛋白转阴,治疗8周后91.4%患儿尿蛋白转阴,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);低蛋白血症恢复,治疗组在治疗4周后72.4%患儿恢复正常,治疗8周后94.8%患儿恢复正常,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);胆固醇恢复,治疗组在4周后36.2%患儿恢复正常,8周后82.8%患儿恢复正常,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);在水肿消退、少尿消失、血压恢复、血尿消失、血肌酐和尿素氮恢复方面,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪有助于尿蛋白转阴、血浆蛋白和胆固醇恢复.
关键词： 黄芪 治疗 小儿原发性肾病综合征 -
小儿原发性肾病综合征院内感染危险因素分析
目的：探讨原发性肾病综合征患儿院内感染危险因素，为降低此类患儿院内感染率提供可靠依据，保障患儿生活质量及生命安全。方法回顾性分析40例原发性肾病综合征患儿基本资料，内容包括年龄、性别、病程、住院时间、血浆白蛋白水平、抗生素使用情况等，对所得资料进行统计学分析后得出结论。结果原发性肾病综合征患儿发生院内感染与其性别无关，对比结果差异无统计学意义(P>0.05)；原发性肾病综合征患儿发生院内感染危险因素包括年龄、病程、血浆白蛋白水平、住院时间、抗生素使用情况，对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床医护人员应根据原发性肾病综合征院内感染危险因素，对院内感染高危患儿各项生命体征进行严密监测，给予积极预防措施，从而降低原发性肾病综合征患儿院内感染发生率，保障其生活质量及生命安全，值得临床推广应用。
关键词： 小儿原发性肾病综合征 院内感染 危险因素 -
激素治疗小儿原发性肾病综合征对淋巴细胞产生的影响分析
目的：探讨激素治疗小儿原发性肾病综合征对淋巴细胞产生的影响。方法将本院儿科2012年6月至2013年6月诊断和治疗的原发性肾病综合征并且正在行激素治疗的患儿50例作为病例组，同时选取本院检查健康的40例儿童作为对照组，分别应用流式细胞术测量患儿的淋巴细胞系，比较两组检查的结果。结果病例组CD3＋、CD3＋CD4＋、CD4＋CD25＋、NK细胞含量与对照组相比都有所下降，差异均具有显著性（P＜0.05），CD3＋CD8＋、B细胞含量与对照组相比均升高，差异具有显著性（P＜0.05）；治疗后上述指标改善，CD3＋CD4＋和B细胞的含量在两组之间的差异具有显著性（P＜0.05）。结论激素治疗小儿原发性肾病综合征对淋巴细胞系产生一定的影响，起一定的治疗作用。
关键词： 小儿原发性肾病综合征 激素治疗 淋巴细胞 影响分析 -
小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的临床护理效果分析
目的 探究小儿原发性肾病综合征并发低钠血症临床护理效果.方法 选自2010年4月至2011年4月期间我院收治小儿原发性肾病综合征并发低钠血症患儿(PNS)30例,给予积极对症合理地护理治疗,包括严密观察病情、用药干预及指导、饮食指导、预防感染、心理护理.结果 及时发现病情发展变化,并针对性进行药物治疗、控制感染,对症处理,30例患儿给予合理补充钠、钾、钙等,及时纠正电解质失衡.经过积极对症合理地护理治疗,本文研究中的30例患儿无一例发生死亡.仅有2例患儿出现极度低钠血症,对症给予护理,血清钠、钾、钙均恢复正常.结论 对PNS患儿行护理干预措施,有利于患儿的康复,避免出现严重后果.
关键词： 小儿原发性肾病综合征 低钠血症 临床护理 -
中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的临床分析
目的：分析和研究中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床效果。方法我们选取2010年4月至2013年10月原发性肾病综合征患儿42例，将其随机分为两组：观察组与对照组，每组各21例。对照组患儿采用西医方法治疗；观察组患儿采用中西结合方法进行治疗，将两组患儿的治疗效果进行对比。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将中西结合治疗方法应用于原发性肾病综合征患儿的治疗中，能够有效提高其血浆白蛋白水平值，降低24h尿蛋白定量及血脂检测值，可以缓解激素治疗给患儿带来的不良反应症状，明显提高治疗效果，值得临床应用与推广。
关键词： 小儿原发性肾病综合征 中西医结合治疗 激素类药物 治疗效果 -
黄芪联合低分子肝素应用于小儿原发性肾病综合征的临床探讨
目的:探讨黄芪联合低分子肝素对在小儿原发性肾病综合征治疗过程中的临床疗效.方法:选取我院收治的72例原发性肾病综合征患儿的临床资料为研究对象,随机将患儿分为两组,36例患儿采用常规治疗为对照组;另外36例患儿采用黄芪联合低分子肝素进行治疗为观察组,对两组患儿治疗前后的肾功能指标(BUN、Scr、TG、TC) ALB进行观察对比.结果:两组患儿经过治疗后观察组患儿的临床疗效明显高于对照组;观察组患儿水肿消除时间明显低于对照组;观察组的血浆清蛋白明显高于对照组,各项差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪联合低分子肝素在治疗小儿原发性肾病综合征中效果明显,值得在临床上予以推广.
关键词： 黄芪 低分子肝素 小儿原发性肾病综合征 -
防己黄芪汤联合泼尼松治疗68例小儿原发性肾病综合征的临床疗效观察
目的：观察防己黄芪汤联合泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法：选择136例符合入组标准的小儿原发性肾病综合征患者作为观察对象，按随机数字表分为观察组和对照组，各68例，对照组给予泼尼松治疗，观察组在对照组的基础上再口服防己黄芪汤治疗，比较两组临床治疗效果。结果：两组患儿治疗后血浆白蛋白、凝血酶原时间均较治疗前明显升高（P均＜0．05），总胆固醇、24h尿蛋白较治疗前明显降低（P均＜0．05），观察组治疗后血浆白蛋白、凝血酶原时间明显高于对照组（ P均＜0．05），治疗后总胆固醇、24h尿蛋白明显低于对照组（ P均＜0．05）。观察组的临床总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：防己黄芪汤联合泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效确切，能够有效降低尿蛋白及提高血清蛋白水平，延缓肾脏损伤进展，其作用机制可能与改善高凝状态作用有关。
关键词： 小儿原发性肾病综合征 防己黄芪汤 泼尼松 -
中药肾康灵治疗小儿频复发性肾病与尿RBP、α1-MG和NAG酶关系的临床研究
目的:观察中药肾康灵干预治疗小儿频复发性肾病综合征对尿RBP、α1-MG和NAG酶的影响,探讨中医肾康灵干预治疗的作用机制.方法:选择符合FRNS诊断标准的患儿60例,随机分为两组,西药对照组(A组)30例、肾康灵+西药治疗组(B组)30例.观察A、B两组在治疗前后尿RBP、α1-MG和NAG酶的变化及疗效.并选择30例健康儿童作为正常组.结果:治疗前A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶比较无统计学差异(P均＞0.05),而与正常组比较明显升高,有统计学差异(P均＜0.01);治疗后A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶水平与治疗前比较均有所降低,有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01),而B组比A组降低更为明显,A、B两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:(1)FRNS患儿治疗前尿RBP、α1-MG和NAG酶均明显高于正常组,说明FRNS患儿存在肾小管间质损害的临床表现.(2)中药肾康灵干预治疗能明显降低FRNS患儿异常升高的尿RBP、α1-MG和NAG酶,从而改善患儿肾小管间质功能,提高临床疗效.
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肾病治疗仪辅助治疗小儿原发性肾病综合征50例疗效观察
目的：探讨WLSY-8000型伟力电脑肾病治疗仪辅助治疗小儿原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效。方法：80例病例随机分为两组，对照组30例采用临床常规激素治疗及抗凝等对症支持治疗；治疗组50例在临床常规激素治疗及抗凝等对症支持治疗的基础上，加用肾病治疗仪穴位脉冲疗法。结果：两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义。治疗组与对照组在治疗第7天时血清白蛋白水平比较差异有统计学意义，而治疗结束后第4天随访两组血清白蛋白比较差异无统计学意义。两组病例在治疗第3天时，尿蛋白转阴情况比较差异无统计学意义，但在治疗第7天、第10天和第14天，两组尿蛋白转阴情况比较差异有统计学意义。结论：肾病治疗仪在PNS治疗方面，可降低尿蛋白，改善临床症状，提高临床有效率，且安全易行，不增加肾脏负担，价格低廉，值得临床推广应用。
关键词： 小儿原发性肾病综合征 肾病治疗仪 激素 -
中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法:将我院2010.01月～2015.12月间儿科住院和门诊确诊小儿原发性肾病综合征64例,随即分为治疗组和对照组.对照组采用常规西医诊疗方法,采用激素口服治疗,必要时加用免疫抑制剂,治疗组采用中西医结合治疗,根据激素冲击,激素减量,激素维持3个阶段,分阶段辨证施治,辅以中医治疗,观察两组临床疗效.结果:治疗组总缓解率,1年复发率,2年复发率均比对照组有明显改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组血检测指标变化与治疗前比较有显著性差异(P＜0.0S,P＜0.01),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征,使中西药相互协调,有的放矢,具有大限度的发挥西药的治疗作用,减轻和降低西药的毒副作用,缩短疗程,防止复发,是一种理想的值得推广的治疗方法.
关键词： 中西医结合 分期论治 小儿原发性肾病综合征 -
基于微炎症状态探讨小儿原发性肾病综合征中医药辨治
小儿原发性肾病综合征(PNS)是儿科常见的肾系疾病,发病机制尚不清楚,近年发病率逐渐升高,治疗颇为棘手,严重影响小儿的身体健康和生活质量.笔者通过微炎症状态对小儿原发性肾病综合征影响的相关文献疏理,从中医药角度探讨小儿肾病综合征微炎症状态的发病特点及辨治方药,从而为中医药治疗小儿肾病综合征提供理论依据.
关键词： 小儿原发性肾病综合征 微炎症 中医药 研究 -
小儿原发性肾病综合征舒适护理探讨
目的：探讨舒适护理模式在小儿原发性肾病综合征医护过程中的应用。方法：本次研究共选择小儿原发性肾病综合征80例，均为2013年1月至2014年1月我院儿科住院部收治，应用数字表抽取法随机分组，就常规方案护理（对照组，n＝40）与舒适护理模式（观察组，n＝40）效果进行比较。结果：观察组患儿生活质量、舒适度评分均高于对照组，患儿医护依从性高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强小儿原发性肾病综合征的舒适护理，可提高患儿舒适度、增强遵医依从，保障远期生存质量。
关键词： 小儿原发性肾病综合征 舒适护理 探讨 -
小儿原发性肾病综合征40例甲状腺激素检测的临床意义
目的;探讨肾病综合征继发甲状腺激素异常的变化规律及临床意义.方法:用放射免疫法检测血FT3、FT4、TSH,24 h尿蛋白定量用终点法,用溴甲酚绿终点法测血清白蛋白.结果:PNS急性期组患儿血ET3、FT4均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);PNS急性期与恢复期血FT3、FT4比较差异有统计学意义(P＜0.01),PNS恢复期血FT3、FT4、TSH与对照组比较差异无统计学意义.PNS急性期血FT3与24 h尿蛋白呈显著负相关(P＜0.05),与血清白蛋白呈显著正相关(P＜0.05);血FT4与24h尿蛋白呈负相关(P＜0.05),与血清白蛋白呈正相关(P＜0.01).结论:PNS患儿可出现继发性、暂时性甲状腺激素水平的下降,多数患儿随病情好转而恢复,部分患儿对糖皮质激素疗效不佳的加用甲状腺片口服,促进了尿蛋白转阴.动态观察甲状腺激素的变化对估计病情、判断预后及指导治疗有一定临床价值.
关键词： 小儿原发性肾病综合征 甲状腺激素 糖皮质激素 -
低分子肝素联合黄芪注射液对原发性肾病综合征患儿的临床疗效
目的 探讨在临床上对原发性肾病综合征患儿应用低分子肝素(LMWH)和黄芪注射液治疗的临床疗效.方法 将我院在2012-01 ～2013-12间收治的73例小儿原发性肾病综合征患儿,按照治疗先后顺序分为治疗组(37例)和对照组(36例).对照组采用常规激素治疗;治疗组采用激素+ LMWH+黄芪注射液治疗,比较分析治疗效果,并测定治疗前后患儿的24h尿蛋白、血浆白蛋白(ALB)、肾功(尿素氮UREA、肌酐CREA)和血脂(甘油三酯TG、胆固醇Tch)水平.结果 治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患儿的ALB水平均增加,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患儿的24 h尿蛋白、UREA、CREA、TG、Tch水平均下降,治疗组患儿各项改善更为明显,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床上对原发性肾病综合征患儿应用LMWH和黄芪注射液治疗能够取得较为理想的治疗效果,能够明显增加患儿ALB水平、改善患儿的血脂和肾功情况,安全可靠,是一种理想的治疗方法.
关键词： 小儿原发性肾病综合征 低分子肝素 黄芪注射液 疗效
