首页 > 文献资料
-
尿沉渣中小圆上皮细胞在过敏性紫癜肾损害中的意义
目的:过敏性紫癜是否伴有肾脏损害是决定其预后的决定因素,旨在探讨一种简单易于检测的方式早期判断过敏性紫癜是否伴有肾脏损害.方法:选取患儿66例,分病例组和对照组,病例组包括过敏性紫癜20例和紫癜性肾炎26例;对照组20例.检测66例患儿尿沉渣小圆上皮细胞数量,病例组同时检测尿NAG酶、尿β2-MG,分析分别与小圆上皮细胞的相关性,并分析小圆上皮细胞在过敏性紫癜、紫癜性肾炎及对照组中的差别.结果:尿NAG酶与小圆上皮细胞呈中等正相关,尿β2-MG与小圆上皮细胞无相关性,小圆上皮细胞在过敏性紫癜、紫癜性肾炎及对照组中差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:小圆上皮细胞可作为基层医院早期判断过敏性紫癜患儿有无早期肾脏损害的指标之一.
-
尿NAG酶在中药首次健康人体试验肾脏安全性评价中的应用
目的:探讨尿NAG酶在首次健康人体试验肾脏安全性评价中的合理应用及评价思路.方法:采用随机、开放、空白对照、单/多剂量、口服给药的试验设计,40例健康受试者随机接受7个剂量组单次给药,其中为6例为空白对照;24例受试者分别接受2个剂量28 d连续给药,其中8例为空白对照组;分别于入组前、试验中和出组时若干时点收集血、尿样本以进行安全性评价.结果:尿NAG酶作为早期反映肾小管损害的敏感指标,其升高多为单独异常,不伴有其他肾功能指标具有临床意义的异常变化.无论单次给药组还是连续给药组,与空白对照组相比该指标的变化均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用该指标进行肾脏安全性评价时,应建立严格、全面的质量控制体系,同时建议采用多指标综合评价的方法,以结果的相互验证为研究者提供更多的临床提示.
-
血胱抑素C、尿微量白蛋白以及尿NAG酶联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义.方法 选择自2010年7月到2011年11月在我院诊断为糖尿病的106名患者,根据尿蛋白的检测,将其分为两组,尿蛋白阳性有53例,为A组;尿蛋白阴性为53例,为B组.再随机选取本院41名健康体检者为对照组,测定每组人员的血CysC、尿mAlb和尿NAG酶含量.结果 A、B组的血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P1＜0.05).A组的血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶含量高于B组(P2＜0.05).结论 血CysC、尿微量蛋白和尿NAG酶的含量是患者肾损伤的临床检测指标,可用于早期诊断和预防糖尿病肾病,三项联合检测比单项检测对糖尿病肾病早期诊断阳性率更高,诊断更准确.
-
中药肾康灵治疗小儿频复发性肾病与尿RBP、α1-MG和NAG酶关系的临床研究
目的:观察中药肾康灵干预治疗小儿频复发性肾病综合征对尿RBP、α1-MG和NAG酶的影响,探讨中医肾康灵干预治疗的作用机制.方法:选择符合FRNS诊断标准的患儿60例,随机分为两组,西药对照组(A组)30例、肾康灵+西药治疗组(B组)30例.观察A、B两组在治疗前后尿RBP、α1-MG和NAG酶的变化及疗效.并选择30例健康儿童作为正常组.结果:治疗前A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶比较无统计学差异(P均＞0.05),而与正常组比较明显升高,有统计学差异(P均＜0.01);治疗后A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶水平与治疗前比较均有所降低,有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01),而B组比A组降低更为明显,A、B两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:(1)FRNS患儿治疗前尿RBP、α1-MG和NAG酶均明显高于正常组,说明FRNS患儿存在肾小管间质损害的临床表现.(2)中药肾康灵干预治疗能明显降低FRNS患儿异常升高的尿RBP、α1-MG和NAG酶,从而改善患儿肾小管间质功能,提高临床疗效.
-
黄葵胶囊对慢性肾炎患者尿蛋白肌酐比值、尿NAG酶的临床观察
目的:探讨黄葵胶囊对慢性肾炎患者尿蛋白肌酐比值(UP/Ucr)、尿NAG酶的影响.方法:随机将80例慢性肾炎患者分为治疗组和对照组,每组40例,两组在常规治疗的基础上,治疗组给予黄葵胶囊,对照组给予贝那普利片,治疗观察8周,比较用药前后患者的症状、UP/Ucr、尿NAG及肾功能的变化.结果:用药前后比较,治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率82.5%,两组比较,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义,两组均降低了UP/Ucr、尿NAG酶,改善了患者的肾功能,两组比较差异无统计学意义.结论:黄葵胶囊对慢性肾炎蛋白尿具有一定的治疗作用.
-
虫草多糖对顺铂诱导急性肾衰的防治作用
顺铂(cis-diaminodichloroplatin,CDDP)是一种广谱抗癌药,在具有高效抗癌活性的同时,又会对机体产生毒副作用,尤其对肾的毒性和损伤[1],是限制其用药量,进而影响化疗效果的主要因素.
-
自拟中药滋肾化浊方治疗高血压早期肾损害临床观察
目的:观察滋肾化浊方治疗高血压早期肾损害的临床疗效.方法:将66例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为治疗组36例与对照组30例.治疗组在常规西药的基础上加用自拟滋肾化浊方药治疗,对照组仅给予常规西药治疗,12周为1个疗程.观察治疗前后2组血压、中医证候积分、尿微量白蛋白(MA)、尿NAG酶、尿β2-MG的变化.结果:治疗组中医证候积分和尿MA、尿NAG酶、尿β2-MG明显减少,具有较好的临床疗效,且无不良反应发生.结论:滋肾化浊方是治疗高血压病早期肾损害的有效方药.
-
活血化瘀中药联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎尿NAG酶、尿mALB、尿IgG的影响
目的:观察以活血化瘀中药为主的清热止血方联合雷公藤多苷片对小儿紫癜性肾炎(HSPN)尿NAG酶、尿mALB、尿IgG的影响.方法:通过中央随机系统,采用多中心、2∶1对照方法,将81例HSPN患儿随机分为两组,治疗组52例给予清热止血颗粒联合雷公藤多苷片及香丹注射液治疗,对照组29例给予强的松联合双嘧达莫及肝素钠注射液治疗,观察两组治疗前后尿NAG酶、尿mALB、尿IgG的变化.结果:治疗后两组尿NAG酶、mALB与治疗前比较均明显下降(P＜0.05),组间比较治疗组尿NAG酶水平显著低于对照组(P＜0.01),而尿mALB水平无显著差异(P＞0.05).结论:以清热止血方为基础的活血化瘀中药联合雷公藤多苷片能够显著降低HSPN患儿尿NAG酶水平,改善肾脏损伤程度.
-
益肾运脾逐瘀方对慢性肾炎患者血肌酐及尿蛋白的影响
目的:观察益肾运脾逐瘀方对慢性肾炎患者血肌酐及尿蛋白的影响.方法:选取本院2013年1月-2014年12月门诊或住院治疗的慢性肾炎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组予颉沙坦、盐酸贝那普利口服治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益肾运脾逐瘀方治疗.两组均3个月为1个疗程,1个疗程后比较疗效和尿蛋白、尿NAG酶、血肌酐、尿素氮水平.结果:对照组有效率为80.00％,治疗组有效率为93.33％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后尿蛋白、尿NAG酶水平优于对照组(P＜0.05).结论:益肾运脾逐瘀方治疗慢性肾炎疗效显著,能明显改善患者尿蛋白、尿NAG酶水平.
-
益气养阴通络法治疗3期糖尿病肾病30例
目的:观察益气养阴通络法治疗3期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择符合3期糖尿病肾病诊断标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用以“益气养阴通络”为治则的中药汤剂口服,两组均治疗3个月,观察治疗前后两组的临床疗效、中医证候积分、尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白、尿NAG酶等变化.结果:治疗组总有效率为90.00％,对照组总有效率为66.7％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组比较,在尿微量白蛋白、血清超敏C反应蛋白、尿NAG酶方面,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴通络法治疗3期糖尿病肾病疗效满意.
-
尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿NAG酶联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义
目的 探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿NAG酶联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的意义.方法 收集89例糖尿病伴早期肾损伤患者及同期102例健康体检者尿液标本,胶乳增强免疫比浊法检测尿RBP、尿mALB、尿β2-MG及尿NAG酶浓度,分析其与糖尿病早期肾损伤相关性.结果 糖尿病伴早期肾损伤组患者尿RBP、尿mALB、尿β2-MG及尿NAG酶浓度均显著高于健康对照组(P＜0.05).得出诊断模型Y(健康对照)=(-0.013×RBP测定值)+(-0.003×MALB测定值)+(-0.064×β2MG测定值)+(0.526×NAG测定值)+(-4.632)和Y(患者)=(-0.018×RBP测定值)+(0.000×MALB测定值)+(0.263×β2MG测定值)+(0.741×NAG测定值)+(-9.473).结论 尿RBP、尿mALB、尿β2-MG及尿NAG酶均为糖尿病早期肾损伤危险因素,且据此建立诊断模型.
-
血清胱抑素C 尿β2-微球蛋白和尿NAG酶在糖尿病早期肾损伤中的意义
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG enzymuria)在2型糖尿病早期肾损伤的意义.方法 采用免疫比浊法检测尿液微量清蛋白,比色法测定尿NAG,乳胶增强散射比浊法测定血清胱抑素C、尿β2-MG.根据尿清蛋白排泄率(UAER),将Ⅱ型糖尿病患者71例分成两组,即UAER正常组和微量清蛋白尿组,同健康对照组(n=35),进行组间比较.结果 UAER正常组与健康对照组比较,CysC结果已经升高,阳性率为28.5%,但β2-MG,NAG和健康对照组比较差异无统计学意义.微量清蛋白组CysC阳性率为88.5%,β2-MG阳性率为80.0%,NAG阳性率为65.7%,和健康对照组比较差异有统计学意义.结论 血清胱抑素C和β2-MG和尿NAG酶可反映早期肾损害,且升高的程度与肾损伤的程度成正相关.若联合检测,可提高糖尿病肾损伤的早期检出率.
-
基准剂量在镉性肾损伤健康风险评价中的应用研究
[目的]通过环境流行病学调查,研究镉性肾损伤健康风险评价中尿镉与尿β-微球蛋白、尿NAG酶间的剂量-反应关系及其相应的基准剂量,并通过基准剂量的比较确定敏感指标. [方法]选择黄石市某有色冶炼厂周边镉污染区居民为接触组,非污染区居民为对照组.尿镉为镉性肾损伤的内暴露指标,尿β-微球蛋白、尿NAG酶为效应指标,均用尿肌酐校正. [结果]尿镉与尿β-微球蛋白、尿NAG酶间存在明显的剂量-反应关系,尿NAG酶对应尿镉BMDL值(1.117 μg/g.cr)大于尿β-微球蛋白对应尿镉BMDL值(0.623 μg/g.cr). [结论]镉性肾损伤主要表现为肾小管损害,尿β-微球蛋白是该污染区镉性肾损伤健康风险评价的相对敏感的指标.
-
镉性肾损伤敏感暴露指标分析研究
[目的]通过对黄石市某有色金属冶炼厂周边地区镉污染暴露人群血、尿等生物样品的检测,在血镉、尿镉中筛选出能敏感反映镉性肾早期损伤的暴露指标. [方法]现场采集污染区389人和对照区居民260人的血液和尿液,检测血镉、尿镉、尿肌酐、尿β2-MG及尿NAG酶等5项生物指标,以尿β2-MG及尿NAG酶两者之一超标为肾早期损伤阳性判断标准,通过ROC曲线下面积和Logistic回归模型的标准化偏回归系数来判断暴露指标血镉、尿镉的敏感性. [结果]649份样本中,血镉ROC曲线下面积(0.569,P<0.05)小于尿镉的ROC曲线下面积(0.725,P<0.05);相对肾早期损伤,尿镉的标准化偏回归系数(0.5036)大于血镉(-0.021 2).[结论]对于肾早期损伤的判断,暴露指标尿镉优于血镉.
