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从复方中药糖肾胶囊干预IR大鼠的研究浅谈实验动物模型及实验方法
目的 比较和探讨分别以高果糖餐、高脂肪餐诱导的IR大鼠模型的相关指标及实验方法.方法 120只清洁级SD大鼠,随机分为高果糖餐组和高脂肪餐组,每组内又分为正常组(普通餐)、实验组,成模后,实验组分为实验对照组、糖肾胶囊组和文迪雅组,连续灌喂4周,比较各组体重、血压、血糖、血脂、M值.结果 以高果糖餐造模的大鼠表现为消瘦、高血压的IR模型;以高脂肪餐造模的大鼠表现为肥胖、高血压、脂代谢异常的IR模型,接近代谢综合征的特点.复方糖肾胶囊对两组模型大鼠的IR、血压等指标均有一定改善作用.结论 两组模型均为成功且稳定的IR模型,其中高脂肪餐大鼠模型亦可用于代谢综合征的研究;传统中药煎剂中的多种复合成分针对IR的多靶点的综合调节优于单一的中药提取物和西药的单一靶点的调节,并提示我们传统中药水煎剂中所含的主要成分之外的一些微量成分的重要作用.
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餐后高甘油三酯血症对吸烟者血管内皮功能的影响
目的: 探讨吸烟者餐后甘油三酯代谢与血管内皮功能的关系.方法: 30位吸烟者(吸烟组)和20位非吸烟者(非吸烟组)禁食12小时后,检测空腹肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能,随后接受高脂餐饮食,于空腹及餐后2、4、5、7小时测定血清甘油三酯浓度.结果: 吸烟组血流介导的内皮依赖性血管舒张功能显著受损(P<0.001),餐后2,4,5,7小时血清甘油三酯浓度显著升高,与非吸烟组比较,有显著性差异(P<0.05),其甘油三酯曲线下面积显著大于非吸烟组(P<0.05).内皮依赖性血管舒张功能与甘油三酯曲线下面积呈显著负相关(r=-0.359,P<0.05).结论: 吸烟者存在餐后甘油三酯代谢障碍,它与血管内皮功能失调密切相关.
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胃食管反流病胃食管反流病的诊断
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是多见的食管疾病。烧心、反流、非心源性胸痛和吞咽困难及一些肺部症状,虽是GERD的常见表现,一旦出现上述症状时首先想到GERD的可能,然而GERD时可有完全不同的临床表现,病人有食管症状可有或无食管黏膜损害,有或未证实病理性酸反流的量;另一些病人有食管黏膜损害而有或无反流症状;仍有一些病人可无或很少有食管症状而表现各种各样食管外表现,这一部分病人有典型的食管外表现缺乏明显的食管损害。因此,给GERD的诊断带来一定的困难。本文就当前GERD诊断作一评价,旨在力求尽可能早期、正确地作出诊断。一般采用综合诊断进行评估。1 症状与体征 烧心和反流是GERD的主要症状,这2个症状对于GERD有很高的特异性。烧心典型者为胸骨后烧灼感,向咽喉或口放射,常见于餐后,由于平躺、躯体弯曲过度或猛烈的抬举而发生,常因急剧进餐、吃柑桔、辛辣食品、高脂肪餐和饮酒而陷入。烧心的严重性与食管炎的严重度无关。在Barrett's食管或有食管外表现的GERD病人,烧心可能很轻或缺如。反流是胃内容反流入食管,且常反流入口。应与呕吐相区别。反流常伴有烧心,反流物为典型的酸性物,更为重要的是反流可引起食管外表现(图1)。
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胆囊切除术后常见副作用
胆囊切除术在临床中较常见,其副作用包括以下几方面.1 消化不良,腹胀腹泻胆囊具有储存、浓缩胆汁和收缩功能,肝细胞分泌的胆汁进入胆囊进行储存和浓缩,胆囊胆汁要比肝胆汁浓缩30倍.在进食高脂肪餐时,方才排入肠道参与消化,如胆囊已切除,此时肝胆汁由肝内排出无处储存,不管人体是否需要,均持续排入肠道,当人体进食急需大量胆汁帮助消化时,此时体内已无浓缩的胆汁帮助,就会导致消化不良,出现腹胀、腹泻等症状.
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植物营养素可抑制高脂肪餐对血管的损害
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慢性胰腺炎的临床表现
慢性胰腺炎的临床表现与其病期密切相关,主要表现为反复或持续发作的腹痛、食欲减退、腹胀等消化、吸收不良症状及糖尿病症状.一、腹痛腹痛是慢性胰腺炎的主要表现之一,无痛性慢性胰腺炎较少见.90%以上的慢性胰腺炎患者在病程早期即出现腹痛,起初为间歇性,以后渐转为持续性,疼痛多位于上腹正中或左、右上腹,可放射至背部等处.疼痛程度轻重不一,轻者仅有压迫感或烧灼感,重者需用麻醉剂方可止痛.腹痛多因饮酒、饱食、高脂肪餐或劳累而诱发,且可与体位变换有关.根据作者的临床经验,部分患者虽然慢性胰腺炎确诊多年,但腹痛仅在急性胰腺炎发作时出现,急性胰腺炎好转后疼痛随即消失.近年国外报道有一类病理表现为轻度改变的慢性胰腺炎(minimumchange chronic pancre atitis)[1],多见于中年女性,临床表现为严重的胰腺炎样疼痛,影像学检查结果基本正常,胰腺外分泌功能可轻度异常,外科手术可见慢性胰腺炎病理改变,机制不明.随着胰腺纤维化的加重和外分泌功能的丧失,部分患者腹痛逐渐减轻甚至消失,亦不再出现急性胰腺炎发作.无痛期间,患者常有上腹部持续不适,同时可以并发症为主要表现.需要指出的是,胰腺功能丧失和疼痛的严重程度并无显著相关性.
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23例高蛋白高脂肪餐后进食水果引起的胃石症诊治
大部分胃石症因空腹进食山楂、黑枣、柿子等引起.我科2002年2月以来专门统计了进食高蛋白及高脂肪食物后再进食山楂、黑枣、柿子等引起的胃石症患者,有23例,分析如下.
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冠心病患者的饮食护理
冠心病的危险因素之一就是高脂饮食,高脂肪餐会使冠心病患者的病情加剧.因此,对冠心病患者的饮食护理至关重要.现将我们对冠心病饮食护理报告如下.
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重症胰腺炎32例
重症急性胰腺炎(SAP)是涉及多个脏器的全身性疾病,死亡率高.因其发病机理未完全阐明,治疗对策仍有许多争议和分歧.为提高诊治水平,今总结报告SAP 32例如下.1995年8月~2001年10月,共收治SAP 32例,占同期急性胰腺炎134例的23.8%.男22例,女10例,平均年龄47.6岁(25~74岁).死亡6例,治疗生存率81.3%,其中非手术病人死亡3例,占非手术病人的14.3%(3/21);手术治疗死亡3例,占手术病人的27.3%(3/11).发病诱因以过量饮酒和胆道疾病多,共18例,高脂肪餐6例,暴饮暴食4例,胆道蛔虫1例,不明原因3例.入院时体温(37.3±1.2)℃,心率>130次/min 5例,呼吸>25次/min 6例,神志改变2例.32例均有上腹明显压痛和腹膜刺激征,血尿,淀粉酶升高,CT检查显示不同程度的胰腺肿胀和胰外渗液征象,2例胰内出现不规则暗区.
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后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿围术期舒适护理
乳糜尿是丝虫病晚期常见并发症之一,绝大多数由班氏丝虫病引起[1].患者多在进食高脂肪餐、劳累、重体力劳动后解乳白色尿,严重者解乳糜血尿,临床上有效的治疗方法是肾蒂淋巴管结扎术[2-3].舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的护理模式,注重"以人为本"的护理理念,通过护理干预降低患者的不舒适、不愉快感,在生理、心理、社会上达到大的愉快和舒适[4-5],是围术期护理的重要环节.本科对2005年7月至2011年12月采用后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿106例患者围术期实施全程舒适护理,取得满意效果.现报道如下.