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一起细菌性痢疾暴发调查分析
2001年9月上旬至中旬河南省林州市亚林学校发生一起细菌性痢疾暴发疫情.为了摸清暴发原因,总结经验,接受教训,减少和杜绝类似情况发生,我们对此次暴发疫情进行了认真的调查分析,现将结果报告如下.
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一起细菌性痢疾暴发的调查报告
1999年8月24日,林州市某中学发生一起细菌性痢疾暴发流行,共发病91人,罹患率为9.88%,现将调查处理情况报告如下.
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林州市食管癌病因及其变化的一次病例对照研究
河南省林州市是我国食管癌的高发区,国内外研究者就其病因进行了很多研究,发现的暴露因素主要有:不良的饮食习惯,如烫食、快食、粗食、硬性食物,食酸菜,少食新鲜蔬菜、水果或动物性食品,吸烟,食管癌家族史等.为了解目前的病因因素和变化趋势及其与宿主生物学标志(biomarkers)之间的关系,我们自1995年开始进行了分子流行病学研究.本文仅报告一次病例对照研究(1995年10月至1996年1月)中危险因素宏观研究的结果.
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"9.1"摘除马蜂窝救援战例经验分析
1前言2000年9月20日,绵阳市公安消防支队特勤中队战士高中民在处置摘取马蜂窝过程中不幸牺牲[1];2008年10月9日宜宾市公安消防支队特勤中队战士任瑞森在为群众摘取马蜂行动中,不幸殉职[2];2010年9月1日8时38分,安阳林州市消防大队接到报警,称东姚镇白相井村有一巨型马蜂窝,近期频繁袭击村民,多人被蜇受伤,请求消防队摘除.
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河北涉县、磁县及河南林州市、山西阳城县上消化道癌集中高发对病因及预防的启示
由于食管癌和贲门癌外科治疗上的相似性,华北食管癌高发现场肿瘤登记1986年以前存在把贲门腺癌归入食管鳞癌的现象[1],虽然强调了食管鳞状上皮癌的高发,但在一定程度上忽略了贲门和非贲门胃腺癌的流行强度.
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2003—2012年食管癌高发区林州市不同病理类型食管癌发病及生存状况分析
目的 分析2003—2012年林州市不同病理类型食管癌发病及生存状况,了解当地食管癌发病趋势和疾病负担.方法 从林州市肿瘤登记处抽取2003—2012年全部食管癌发病个案记录和人口数据,计算不同性别、病理类型的食管癌发病率.按世界标准人口(Segi's)年龄构成计算世界人口结构标化发病率(世标率);根据2000年中国人口普查的人口构成计算中国人口结构标化发病率(中标率).采用JoinPoint回归模型对2003—2012年食管癌的世标率进行分析,计算世标率的估计年度变化百分比(EAPC);应用Kaplan-Meier方法计算5年生存率.结果 2003—2012年间,林州市食管癌新发病例8229例,年均发病率为80.08/10万(8229/10276481),其中鳞癌新发病例7019例,占85.3%(7019/8229).2003年林州市食管癌中标率为80.92/10万,世标率为81.85/10万,2012年中标率、世标率分别为67.97/10万和68.63/10万.JoinPoint模型回归分析结果显示,其他和不明病理类型食管癌发病率在2003—2012年间EAPC为-12.9%(95%CI:-16.4%~-9.1%).食管癌世标率在2007—2012年间EAPC为-5.5%(95%CI:-9.2%~-1.6%),女性食管癌世标率在2006—2012年间EAPC为-5.4%(95%CI:-7.0%~-3.9%),鳞癌世标率在2007—2012年间EAPC为-4.9%(95%CI:-9.5%~-0.1%).食管癌5年患病率为215.49/10万(2337/1084493),发病后5年内死亡5489例,5年生存率为34.6%(95%CI:33.5%~35.6%).结论 林州市食管癌的发病率呈下降趋势,生存率较以往有所提高,食管癌疾病负担依然较重.食管癌主要病理类型为鳞癌,发病趋势与总体相同.
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基因变异分地域生活环境相关连
本刊讯 (记者陈茂梁通讯员王定珠)浙江省肿瘤医院一项研究揭示:p53及p16基因变异是食管癌发生、发展过程中常见的分子遗传事件之一;浙江省食管癌的发生与河南林州市食管癌不同;p53,p16的基因突变与淋巴结转移有关.
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1987~1997年间林州市人民医院6502例恶性肿瘤分析
目的:了解食管癌高发区人群恶性肿瘤的基本构成.方法:通过食管癌高发区林州市人民医院1987~1997年恶性肿瘤收治记录,初步分析这一地区人群恶性肿瘤的构成情况.结果:11年间该医院共收治14种恶性肿瘤6502例,其中包括食管、贲门、胃、肠道、肝和胆囊在内的6种消化系统肿瘤6221例,占全部恶性肿瘤数的95.7%;食管癌3 531例,贲门癌1764例,共占全部恶性肿瘤数的81.4%,位居前两位;胃癌和肺癌则排列第3位和第7位;宫颈癌、乳腺癌、肝癌、结肠癌等其他常见恶性肿瘤则仅占很低的百分率.结论:这一地区除食管癌高发外,贲门癌也占有较高的比例.
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1986-2010年林州市食管癌死亡率时间趋势及预测分析
目的 描述1986-2010年林州市的人群食管癌死亡率时间变化趋势,探讨年龄、时期和出生队列效应对林州市食管癌死亡率变化的影响,并预测2016-2020年林州市的食管癌死亡水平.方法 从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取1986-2010年林州市死于食管癌的全部记录,分性别5岁分年龄组,5年分时期组,并与相应的人口数据连接.计算中国人口年龄调整死亡率,运用内在估计(IE)模型进行年龄-时期-队列分析,并分别绘制死亡率的年龄、时期和出生队列效应曲线,根据模型的参数效应估计值预测2016-2020年林州市人群食管癌死亡人数.结果 1986-2010年间林州市有15 432人死于食管癌,年均粗死亡率为63.89/10万.1986-1990年男性年均年龄调整死亡率为109.66/10万,2006-2010年下降为60.59/10万;女性年均年龄调整死亡率则由74.72/10万下降到39.05/10万.IE模型分析显示,食管癌死亡风险的年龄效应显著,时期效应波动不大,而队列效应呈明显下降趋势.2016-2020年林州市30岁以上人群男女预计死于食管癌者分别为1501人和1083人,较2006-2010年将分别下降6.71%和11.08%.结论 1986-2010年间林州市人群食管癌死亡率呈下降趋势,这种趋势主要是出生队列效应作用的结果,预计未来10年内林州市人群食管癌的死亡水平将继续下降.
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微小切口阑尾切除临床体会
目的 探讨阑尾切除术的微创手术方式.方法 回顾性分析院1993年3月至2007年7月128例各型阑尾炎中,以右下腹麦氏点顺皮纹微小切口行阑尾切除术的临床资料,观察其疗效.结果 以微小切口完成手术107例,成功率84%,全部治愈,近远期随访无并发症.结论 本术式具有切口小,损伤轻,手术疤痕小且美观,术后恢复快,住院时间短等优点,有良好的临床应用价值.河南省林州市桂林卫生院从1993年3月至2007年7月,采用右下腹麦氏点顺皮纹微小切口阑尾切除术107例,疗效
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当今食管癌的若干问题
一、食管癌的早期诊断我国癌症的防治始于20世纪50年代的后期,沈琼教授首创的食管拉网脱落细胞学检查是早期发现和诊断食管表浅癌的始发手段,是开创河南林州市食管癌高发区现场大规模人群普查的里程碑.60年代纤维食管镜的问世如虎添翼,对拉网细胞学可疑病例的进一步确诊,或对细胞学阳性患者病变的下一步定位,都起到了相辅相成且相得益彰的作用.
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注射用泮托拉唑钠与硫酸镁注射液存在配伍禁忌
注射用沣托拉唑钠(大连美罗大药厂,每支40 mg)为白色或白色疏松块状物或粉末,用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡,急性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血.硫酸镁注射液(林州市亚神制药有限责任公司,每支10 mL;2.5 g)为临床治疗惊厥、支气管哮喘的常用药物,有明显的平喘效果,具有镇定作用.
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林州市人口寿命的分析
人口寿命是反映民居健康状况的重要指标,随着人们生活方式及生态环境的变化为了研究农村人口寿命的动态变化,我所对林州市人口寿命进行了分析.
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探索之路——一位病理学工作者的回顾
我从事病理学工作已有50多个年头了,从20世纪60年代初到林县(现称林州市)开展食管癌现场研究,迄今也有46年了.本文对近半个世纪以来对于食管癌病理学研究的历程和感想作简要回顾.
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林州市413个食管癌高发村产生的原因及预防措施探讨
目的 探讨安阳林州市产生413个食管癌高发村的原因及预防措施.方法 制定统一调查表对林州市各村2001年-2003年饮用水类型、地形地貌、河流、各村人口数和食管癌发病、死亡数进行详细调查,食管癌资料没有包括贲门癌.结果 林州市年平均气温12.8℃,年降水总量672.1 mm,属半干湿大陆性季风气候.17个乡个行政村资料完整,80%(428/534)的行政村有不同程度的食管癌发生,20%的没有食管癌发生.把食管癌死亡率16/10万以上村定为高发村,535个村中高发村413个占77.34%;在这413个村719 238人口中,山区丘陵人口数所占的比率越高,食管癌死亡率越高,成等级正相关,相关系数为1;其中有河流、灌溉渠的村272个,食管癌发病率106.93/10万、死亡率为100.82/10万,高于没有河流、灌溉渠的村59.03/10万、33.43/10万,差异有统计学意义;山区居民死亡率高,山区死亡率94.38/10万>丘陵区76.29>平原区56.37/10万,成阶梯状递减;在食管癌死亡率16/10万以下的121个村中,平原区死亡率6.19/10万>丘陵区2.85>山区1.27/10万.结论 干旱、半干旱气候区食管癌高发与大范围人群终生饮用低污染的河水、渠水、河边井水、山泉水有关,治理河流污染、远离河流打深水井,水质净化处理,可有效预防控制食管癌高发区的产生,氮循环致癌学说成立.
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林州市1998~1999年脊髓灰质炎疫苗强化免疫情况调查分析
为了解林州市1998/1999年度脊髓灰质炎疫苗二轮强化免疫的服苗水平,评价其完成情况, 在每轮强化免疫完成之后,采用分层随机抽查的方法,对全市十七个乡镇890名适龄儿童进行了抽样调查,现将结果报告如下.
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一起食用掺入矿物油大米引起中毒的调查报告
2001年3月24日,林州市硕丰中学发生41人因食用掺有矿物油的大米而中毒事故,中毒率58.6%,根据现场调查,临床特征及实验室诊断,为掺有矿物油大米所致,现报告如下.1 中毒发生情况硕丰中学是一所民办中学,在校就餐学生230人,学校有南、北两个堂,2001年3月24日12时,约70人到该校南食堂就餐,40分钟后,出现头晕、呕吐、恶心症状.随即送往林州市第二人民医院救治,到17时30分以前,共发病41人.
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一起由福氏志贺菌引起的学校食物中毒
2001年9月8日,林州市亚林学校学生因在该校食堂就餐引起食物中毒,中毒人数共104人.
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河南食管癌高发区食管癌患者iNOS及p53表达的研究
河南省林州市是我国、也是世界上食管癌发病率高的地区之一,有研究认为其发病与亚硝胺及其前体、真菌、某些微量元素缺乏等有关[1].
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林州市食管癌和癌前病变检出率的群体对照研究
目的:观察林州市高危人群中食管癌和癌前病变的检出率是否降低.