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抓临床药学科研促进合理用药
临床药学涉及领域广、层次深,研究的内容也很庞杂,但其主要目的是为解决用药的合理性,从而提高药物的治疗水平,因此科研工作必须密切与临床用药相结合,解决临床用药的实际问题.几年来我们本着这个原则,在临床药学研究的选题上重点放在合理用药及药物的伍用及相互作用上,目的是通过科研工作进一步获取新的知识,提高药物使用水平,减少毒副作用,安全用药.
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肝细胞癌少见类型介绍
肝原发性肿瘤的病理类型有100余种以上,以肝细胞癌(HCC)为常见[1].HCC常见的组织学类型有梁索型、假腺管型、实体型和硬化型等.但近年来由于肝细胞特异性抗体Hep Par 1的面世,以及对CD34和细胞角蛋白(CK)19等标志物组合使用水平的提高,使得许多少见形态的HCC得以明确诊断[2,3],而这些少见组织和细胞类型的HCC与肝其他原发性和继发性肿瘤的鉴别诊断是日常病理外检工作中经常遇到的实际问题[1,4].结合我们的一些工作体会,以下简述少见类型HCC的病理诊断及鉴别诊断.
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无创正压通气适应证选择之我见--兼与詹庆元和徐思成医师商榷
编辑同志:<中华结核和呼吸杂志>在2004 年第2 期上分别发表詹庆元等[1]医师撰写的<无创正压通气治疗急性重症支气管哮喘>和徐思成等[2]医师撰写的<无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的研究>两篇与临床实践密切相关的实用性文章.读后受到许多启发,也由此产生许多想法.因为两篇文章都触及到了无创通气技术领域的一个敏感和有争议的话题,即无创正压通气(NIPPV)的临床适应证选择问题.无创正压通气技术从20世纪80年代中期开始应用于临床,随着技术的进步、设备的改进、使用水平的提高和经验的不断积累,到20世纪末期该技术对各种类型呼吸衰竭的疗效评价在国际上已经达成了许多共识.在适应证的确定、呼吸机的应用、通气模式的选择、治疗过程中的监护、具体操作步骤等方面,国际和国内权威杂志上已经发表了专家共识和应用指南,为普及和推动无创通气技术的应用发挥了重要作用.尽管如此,在具体临床实践过程中,对无创通气临床应用适应证的把握始终是争论的焦点.比如无创通气在重症哮喘持续状态、严重高碳酸血症性呼吸衰竭[主要指慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致Ⅱ型呼吸衰竭]和急性低氧血症性呼吸衰竭[主要指急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)]中的应用富有争议.笔者将结合本人的临床经验和有关文献阐述一些观点,希望能够与同道们交流,共同提高.
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我院2001~2002年抗感染药物使用分析
抗感染药物是近年来发展快、上市品种多,使用量非常大的药物,也是临床治疗各种感染必不可少的药物,随着抗菌药物不断涌现及耐药性的增加,抗感染药物的合理应用日益复杂.为了提高这类药物的合理使用水平,本文从抗感染药物的使用频度、金额排序等多种方法,对本院2001~2002年抗感染药物的使用进行分析.
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创新在于实践--综合性医院用械监管新思路
医疗器械的装备水平和使用水平是衡量医疗水平的关键因素.按照重点监控医疗器械产品使用情况,医疗机构一般分为综合性医疗机构(二级以上医院)、镇卫生院(一级医疗机构)和农村医务室、医疗美容机构三大类.
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美国实验动物管理认可协会(AAALAC)简介(一)
1965年,美国实验动物管理协作组(ACP)即现在的美国实验动物科学协会(AALAS)开始尝试建立"实验动物饲养与应用的认可程序",目的是为了对实验动物研究的专业性指导提供一个标准化的程序,通过认可,促进实验动物管理和使用水平的提高,以加强生命科学的研究和教育.
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医院数据库设计
医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程,是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透,运用于流程管理、支持医院经营管理的过程.信息化的实施从自上而下的角度说,必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合;从自上而下的角度说,必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础[1].
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县区卫生防疫站疫情统计分析软件的研制应用
县区卫生防疫站承担着传染病报告卡的收集、统计任务,全凭手工统计,费时费力,且部分县区防疫站也逐步配备了计算机,迫切需要提高自身的计算机管理使用水平,而目前省、地防疫站使用的疫情分析软件系统是基于DOS操作系统开发的,分析功能不全,制图功能差,因而未能大限度地将疫情数据变为有用的信息.为了克服这些弱点,适应新时期卫生防疫工作的需要,研制开发了本软件.
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校园网内计算机使用过程中的常见问题与解决方法
随着社会的发展,计算机的普及率正在迅速提高,特别是在教育事业上发挥着重要的作用.随着应用的深入,计算机使用过程中和网络维护中出现的各种故障也越来越多,在工科院校中一些计算机问题还比较容易解决,但是在非工科院校常常不能很好解决.为了提高非工科院校校园网内计算机的使用水平,现就维护过程中的常见问题加以分析,并提出解决问题的办法.
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临床中药用量增大的因素及对策
现在一些医疗单位在使用中药饮片过程中,有时出现用量与效果不相应,其主要原因是药品质量把关较差,部分从药人员鉴别能力低,使用水平受限,归纳起来,主要有以下几个方面.
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同济大学附属同济医院2006年抗菌药物使用情况调查
抗菌药物的使用水平从一个侧面体现出医院的医疗水平,是医疗质量管理的重要内容.为评价抗菌药使用的合理性,笔者对本院2006年抗菌药物的使用情况作了一个调查.
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门诊处方用药综合分析
合理用药(rational use of drug, RUD)是指以医学和药学以及相关学科知识,指导社会人群的用药。药物使用水平是医疗技术水平的直接反映。为了掌握我院药品的使用情况,从而为临床提供药物利用的客观依据,促进合理用药的进一步开展,本文对我院一门诊西药房1996~1999年的所有处方进行了分析。
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安全有效经济用药的必要性与具体措施
药物是人类防病治病的重要物质.药物使用水平是人类对身心健康的无止境追求.随着生活水平的提高,人们对医疗保健的需要越来越高,在药物选用原则上要求也更高.安全有效、经济合理用药,将处在同等重要的位置[1].
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我院住院患者抗菌药物合理使用国际指标调查干预的初步研究
抗感染药物是医院药品中用量多,价格较贵,在感染性疾病中起着至关重要的一大类药物,不合理使用将会使其不良反应增加,细菌耐药性增加,终导致严重感染的病人菌群失调而达到无药可治的地步.本文拟采用抗菌药物合理使用国际指标及方法进行调查,评估抗菌药物在我院住院患者中的使用水平及干预效果,促进临床合理用药.