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试论医患合同关系与责任认定
人类文明的进步和意识形态领域的飞速发展,使人们的法律意识逐步增强,"医疗纠纷"日趋占据人们的视觉焦点,如何处理医疗纠纷和医疗事故、处理得是否公正、应该如何完善处理方法乃至如何预防纠纷和事故的发生及双方责任的认定等社会热点问题,无疑,都离不开"医患关系"主体-医院(医生)和患者(家属).当一个自然人因疾患就医,与特定人群-医院(医生)所形成的"医患关系"与合同法中的"契约"关系到底有什么关联?双方的责任该如何认定?对此,笔者有如下思考.
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肿瘤内科护患纠纷成因分析与护理对策
随着社会经济的发展,人们生活水平及科学文化素质不断提高,维护自身权利的法律意识也不断增强,有关医疗纠纷案件呈上升趋势[1].肿瘤内科经常因用药前准备工作不充分或药液外渗皮下处理不当,出现纠纷,纠纷一旦出现就会给患者造成痛苦,重者致残,给医院造成经济损失,同时给医务人员增加心理负担.研究如何预防纠纷的发生,将有利于保护患者和医护人员的合法权益.本文列举几例经常出现纠纷的典型案例,进行分析,总结失误教训,达到积极预防纠纷的目的.
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浅析儿科护理纠纷及防范
随着我国医疗制度的不断改革深入及社会主义法制的不断完善,公民的健康意识、自我保护意识、法制观念日益增强t患者就医过程中,对护理质量的期望值越来越高,使得护患矛盾日趋突出、加剧,护患纠纷的发生呈逐步上升趋势.我科采取多种护理措施预防纠纷,但仍有存在,现就我科近两年护理纠纷分析如下,并制定相应防范措施,以期减少各种护理纠纷的发生,确保护理安全.
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增强法律意识防范医疗纠纷
<医疗事故处理条例>及其配套文件等一系列法律、法规的颁布和实施,指出了如何依法执业和管理、如何正确履行责任和义务,以维护护理人员和患者的合法权益,所以医务人员必须学习法律知识,提高服务意识,认真做好各个环节的工作,预防纠纷的发生.本文参考了近几年的有关文献报道,对增强法律意识,防范医疗纠纷进行概述.
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产科护理中纠纷隐患及防范措施
随着人们生活水平的提高,患者及家属越来越重视和懂得维护自身的权利,对医疗护理要求也更高了,医疗纠纷成为热点话题[1].因此加强护理质量和护理安全管理,满足患者需求是防范护患纠纷的关键.妇产科的工作性质特殊,极易发生护患纠纷,所以及时发现隐患,预防纠纷的发生既是维护了患者合法权益,也是对护理人员的自我保护.
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护士在处理护患关系预防纠纷中的作用
护患关系是护理人员与患者为了治疗的共同目标而建立起来的一种特殊的人际关系,是护理人员职业生活中重要的人际关系[1]。而当今社会近几年来,由于各种内外因素的影响导致护患冲突不断增加,护患矛盾已成为社会的焦点。在以患者为中心的整体护理模式中,护士与患者的接触时间长,护患关系的好坏直接或间接地影响着医护工作的质量以及患者的满意度、康复效果等。因此,如何处理好护患关系,预防护患纠纷,就显得尤为重要。日前,学术界对此问题的研究已取得了较为丰硕的成果。但从所查阅的文献中不难发现,各位专家、前辈对此问题的研究,大多是较为笼统地探讨“护患关系”与“护患纠纷”,而鲜有从护士的角度,就护患关系与护患纠纷的问题作专门研究[2~7]。据此,本文将在已有研究成果的基础上,结合自身实践经验,对此问题作进一步探讨,以期对和谐护患关系的构建有所裨益。
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构建和谐的护患关系预防护理纠纷发生
随着人们生活水平的不断提高以及对健康观念的转变,住院患者自我保护意识的不断增强,护理纠份呈上升趋势.大部份临床护理纠份与护患沟通不良有着直接或间接的关系,为此,笔者从下几个方面进行分析和总结,以提高护理质量,预防纠纷的发生.
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注重细节管理减少护理差错预防护患纠纷
目的 探讨细节管理在预防护理差错,减少护患纠纷中的作用.方法 1.转变护士观念,注重细节护理,提升服务品质.2.消除安全隐患,加强重点环节管理.3.改革服务流程,注重服务的及时性.4.重视患者投诉,积极处理投诉.结果 通过加强护理人员服务意识及安全意识教育,调动全科护士积极参与,使每一位护士充分意识到隐患存在于护理工作中的各个环节,学会从细微处入手,注重细节护理.近二年来的实践证明科室护理差错明显减少,护理事故为零,病人的满意度提高,取得了良好社会效益和经济效益.结论 随着患者维权意识提高,风险管理在医疗、护理中的重要性也日益彰显.关注细节、注重细节护理可有效避免或减少护理差错事故发生,保证患者安全,构建和谐的护患关系.
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护患纠纷的成因与防范对策
护患纠纷是指护患双方对护理过程及其后果作评价时所产生的分歧[1].随着人们文化生活水平的提高以及对健康观念的转变,患者的自我保护意识和法律意识不断地增强,对护理人员的职业道德、技术水平及服务质量都提出了更高的要求[2],患者用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强,护患纠纷的发生呈上升趋势[3].因此,在医疗护理过程中,良好的护患关系可以使患者摆脱不良因素的干扰,始终处于接受诊治的佳状态,积极配合医疗护理工作.同时处理好护患关系也是预防纠纷的好保障.
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护士如何处理好护患关系预防纠纷
21世纪,随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识也不断地增强.而各服务行业都将重心转移到如何提高服务质量上,这就要求我们时刻注意预防医疗纠纷的发生.套用一句古话"人之初,性本善.性相近,习相远".医院是一个开放式的环境,前来就医的患者和家属也是形形色色,脾气秉性各不相同.我们不但要有极大的耐心,还要讲究方式方法;不但要谦虚礼让,还要坚持原则.患者住院期间接触多的就是护士,处理好护患关系在预防纠纷中的作用不容小视.下面是我科护士相互交流的几点经验总结.
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康复科医患纠纷的原因及防范措施
医疗纠纷是指医患双方及相关人员对医疗机构的诊疗护理行为所致的结果及其原因的认定存在分歧引起争议并诉诸法律程序解决的事件[1]。随着我国医疗制度的不断完善和深化,人们对医疗水平和服务水准的要求也不断地提升,同时患者的自我保护意识和法律意识不断增强,患者在治疗期间对医务人员提出了更高的要求。康复科病人住院时间长,病情反复,治疗费用高,医患纠纷不断增加。构建和谐的医患关系、减少和预防纠纷的发生是康复科医生一直思考和面对的问题。
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急诊护理纠纷原因剖析及对策
急诊历来是医疗纠纷的高发区域,特别是在当前复杂的社会和经济环境下,对于处在抢救第一线的护理人员来说,深刻认识发生护理纠纷的原因,有效地预防纠纷的发生,是非常必要的.
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构建和谐护患关系提高护理工作水平
随着全民健康意识的提高和自我保护及法律意识的增强,人们对医疗服务质量的要求标准越来越高.患者在住院期间,常常发生患者及家属或因对医护工作不满意,或因医护人员疏忽大意而引发各种矛盾,尤其是一些危重、疑难和儿科患者以及术后患者的投诉与纠纷多,既影响患者的治疗效果和康复,又给医院信誉造成影响,还要消耗、浪费大量的人力、物力和财力.因此护理人员应加强防范投诉和预防纠纷的意识,分析投诉原因,强化防范措施,减少医疗事故和护患纠纷的发生,提高护理质量及患者的满意度,从而全面提升护理工作的整体水平.
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护士如何处理好护患关系
21世纪,随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识也不断地增强.这就要求我们时刻注意处理好护患关系预防医疗纠纷的发生.患者住院期间接触多的就是护士,处理好护患关系在预防纠纷中的作用不容小视,良好的护患关系有利于病人的病情康复.近年来,由于多方面的原因,护患纠纷日渐增多并呈上升趋势[1].由护理方面的过失而引起的医疗纠纷仍然占有一定的比例.护患纠纷的发生严重影响了医院的声誉,同时也给护士造成严重的心理压力.作为护理人员要规范自己的护理行为,保障护患双方的合法权益,尽可能减少或避免护患纠纷.
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纤维支气管镜检查的风险管理
目的 防范纤支镜检查所引发的医疗纠纷.方法 识别纤支镜检查中的高风险因素并进行风险评价,检查前完善化验检查制度、纤支镜检查镜下采集标本告知、纤支镜检查镜下滴药及肺泡灌洗告知、纤支镜检查置放支架告知、纤支镜检查取异物告知.管理者随时督导检查讲评制度落实情况,向出院患者发放纤支镜检查满意度调查问卷,并不断完善和修订制度.结果 实施风险管理2年来,患者对纤支镜检查满意率增高,未发生一起投诉.结论 良好的沟通是创造理解配合的平台,医务人员均需以人文精神,从每一个环节入手,采取预防纠纷发生的措施,保障医疗护理的安全及服务质量的提高.
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精神科医患纠纷的预防和处理
由于精神病人病情特殊和社会上仍存在各种偏见,使精神病人意外事件引起的医患纠纷不时发生.前几期,已有学者对此类纠纷有关法律问题、处理方法等发表了不同的看法[1~5].在我国大陆尚未颁布<精神卫生法>的情况下,这种纠纷较难解决,处理结果又往往不能令双方满意,因此预防纠纷的发生显得尤为重要,本文尝试进一步探讨这一问题.
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护患纠纷的特征与应对措施
在医院,住院患者的自我保护意识、法律意识在不断增强,但是,目前护理工作及管理制度中存在的某种程度上的不足,加上媒体及舆论的炒作,导致护患纠纷发生率呈上升趋势.为了把护患纠纷消灭在萌芽状态,近年来,我们在临床护理中严格执行操作规程,事故、差错逐年减少,即便如此,护患纠纷仍然时有发生.因此,我们对这种纠纷的特征及应对措施等方面做了探讨及分析,希望对预防纠纷的发生能够起到一定的积极作用.
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预防纠纷的临床措施
医疗纠纷发生的原因虽然十分复杂,涉及到医疗过程中的每一个环节,但是要避免医疗纠纷也是有可能的.因为任何事情都有其固有的规律和本质的东西.要避免医疗纠纷的发生,除了在上述思维意识方面重视之外,在实际操作过程中,也应该强调方法和技巧问题.根据大量的案件和临床工作的特点提出如下方法供参考:
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积极开展医政谈话,有效预防医疗纠纷
医政谈话制度是针对高危、高龄以及从外院请专家来我院手术的患者,为了争取患者及其家属对手术的理解、支持和配合,而采取的一项医生、患者及医患沟通办公室代表三方面对面的告知措施。它是行政部门对外科术前谈话的二次审核,也是预防医疗纠纷不可或缺的程序。
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浅析医疗纠纷防范
<医疗事故处理条例>实施以来,人群维权意识的建立,医疗纠纷明显增加,不仅干扰医院的正常工作,也给医疗机构造成极大的社会影响和经济损失,同时也影响和制约着医院的发展.防范和妥善处理医疗纠纷成为医院不容忽视的问题,而深刻认识发生医疗纠纷的根源是有效预防纠纷的前提,本文就医疗纠纷的根源及防范对策作初步探讨.