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基于神经网络的人工心脏温度预测
为了实现人工心脏泵的无传感器温度预测方法,该文研究了应用BP神经网络和遗传算法预测其温度的方法。针对人工心脏泵在植入人体后所受到的环境限制,研究通过体外较易测量的参数预测泵体运行温度。对比了BP神经网络的预测精度与遗传算法优化后的BP网络预测精度。经实验验证,出现误差大于1%的概率为1.84%。
关键词: 神经网络 遗传算法 人工心脏 MATLAB仿真 CompactRIO -
轴流式心室辅助装置的研究进展
该文研究对比分析了国内外具有代表性的轴流式心室辅助装置,并对其发展进行了展望.
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直接心脏辅助装置的现状与未来
直接心脏辅助装置包围在心脏外表面或主动脉上帮助衰弱心脏恢复功能.这类辅助装置因为不与血液接触,可避免引发血液生物兼容性的问题,在血栓、血感染严重困扰其它心脏辅助装置发展的今天,尤其有开发意义.该文回顾了直接心脏辅助装置的现状,并讨论了未来的发展和面临的挑战.
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搏动型血泵驱动系统的探讨
该文从动力和传动结构的角度,综述几类典型的搏动型血泵.文中分析了一种利用封闭流体进行传动的电动液压搏动型血泵的驱动系统,深入探讨了液压传动对改善搏动型血泵植入性能的意义.后,展望了电动液压搏动型血泵的应用前景,特别是在可植入的直接机械性心室辅助装置中的应用.
关键词: 搏动型血泵 人工心脏 心室辅助装置 电液压血泵 直接机械性心室辅助装置 -
人工心脏温故知新
心脏是人体的重要器官,心脏疾病是危害人类健康的重大疾病之一.目前世界上需要接受心脏移植的病人越来越多,但是全世界每年捐献出来的心脏还不到2000个,许多患者因此失去了生存机会.因此科学家一直在研制代替心脏功能的人工心脏.
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直接心室辅助致动方法的现状与发展
直接心室辅助通过在心脏外侧柔性挤压心脏,帮助虚弱的心脏恢复功能.它能够避免人工器件与血液接触引发的血栓、血感染等问题,是人工心脏辅助器件研究与开发的重要领域之一.直接心室辅助的致动器,决定了器件的结构、形状、及其性能,是整个辅助器件关键中的关键,致动器上的任何突破有可能对直接心室辅助器件产生革命性影响.因此,本文从致动原理的角度,分析、探讨了直接心室辅助的致动方法及其存在问题,这对探索与开发满足要求的下一代直接心室辅助致动器有一定的帮助作用.
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生物材料血液相容性研究进展
随着科学技术的飞速发展,生物材料成为临床诊治伤病的重要器材.人体器官中除了人脑及大多数的内分泌器官外,基本都有代用的人工器官.其中与血液循环系统直接相关的人工器官如人工心脏、人工肾、人工血管等均要求具有良好的血液相溶性[1].因此,近年来血液相容性成为生物医学工程界的一个研究热点.本文对血液相容性的整体概念、研究方法、血栓与凝血发生机制及提高血液相容性的手段等几方面的研究状况做概要综述.
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人工心脏的临床管理
目的:探讨人工心脏临床应用中的管理要点.方法:2001年1月-8月共有4例病人行人工心脏植入术.其中终末期扩张性心肌病合并心衰2例(1例术前2次心跳骤停),肥厚性心肌病多次心跳骤停1例,急性大面积心梗并心源性休克1例.2例植入Berlin-Heart人工心脏;2例植入Medos人工心脏(其中1例为双心室辅助,其余3例为左心辅助).术后采用四联抗凝治疗,专人定时密切监测人工心脏血泵和主机工作情况.结果:本组所有病人术后心功能均得到明显改善.其中2例于术后第55天、52天心功能基本恢复并成功撤除人工心脏.1例因术前出现多器官功能不全,术后虽然血流动力学有所改善,但终因严重肝肾功能衰竭于第10天死亡.人工心脏工作期间无机械故障发生.结论:人工心脏作为终末期心衰病人心脏移植前的过渡治疗,或作为长期应用以促进心肌功能的恢复,其作用显著.在应用过程中应加强对人工心脏系统的各项管理,使其在长期的运作中更为安全,有效.
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人工心脏吻合口位置对主动脉内微栓运动的影响
目的 利用数值模拟方法阐明人工心脏吻合口位置对微栓运动的影响.方法 首先,基于心衰患者CT医学图像重建真实的主动脉三维模型,并根据临床实际建立3种吻合口位置(位于前壁、前壁和侧壁之间、侧壁)的人工心脏辅助几何模型;其次,运用离散相与有限元结合的方法,使用Fluent有限元软件进行流体数值模拟;后,分析获得的微栓分布结果、速度矢量图和壁面切应力云图,评估血流动力学状态.结果 当人工心脏吻合口的位置分别处于前壁、前壁和侧壁之间以及侧壁时,微栓进入脑部的概率分别为23.6% 、33.8%和36.7%;吻合口位置周围存在涡流.结论 人工心脏吻合口位置能够显著改变主动脉的血流动力学特性,影响微栓在主动脉中的分布规律.研究结果为临床优化人工心脏吻合口位置以降低卒中发生风险提供理论支持.
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用于心室辅助装置血流动力学性能评价的体外模拟循环系统技术进展
体外模拟循环系统(mock circulatory systems,MCS)是一个模拟人体循环系统血流动力学状态的试验平台,被广泛用于心室辅助装置和人工瓣膜等心血管人工器官的体外性能评价和生机电系统中的血流动力学响应研究.通过调整模拟心脏的驱动元件和模拟血管系统的集中参数元件,MCS可以模拟人体健康、运动、心力衰竭等不同生理状态的血流动力学特性.自1960年代至今,MCS研发目标从满足基本的心室辅助装置或机械瓣膜的系统性能评价要求,已发展到能够复现局部重要器官的血流动力学状态.总结MCS目前的设计原则、系统搭建以及研究进展和未来展望.
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安装左室辅助泵患者1例护理
2002年我科为1例终末期扩张性心肌病患者成功地安装了左心辅助装置,在护理人员的精心护理下,患者顺利康复出院.
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心脏起搏器植入术并发症的护理进展
人工心脏起搏器(artificial pacemaker)是采用电子技术.模拟心脏冲动的发生和传导等电生理功能,用低能量脉冲短暂或长期(永久)地刺激心脏跳动,多用于治疗缓慢性心律失常.
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人工瓣膜感染性心内膜炎
人工瓣膜感染性心内膜炎(prosthetic valve endocarditis,PVE)是人工心脏瓣膜置换术后发生在人工瓣膜上或经过成形术后自体瓣膜上的一种心内微生物感染[1].自1963年Geraci等首次报道PVE后,立即引起心脏外科学界的广泛关注.40多年来,尽管PVE的预防、诊断和治疗水平在不断提高,但它仍是心脏瓣膜手术后1种少见而严重的并发症.
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心脏移植的供心选择
20世纪80年代,环孢霉素A等免疫抑制剂广泛运用于心脏移植,心脏移植的效果显著提高,心脏移植迅速发展.在左心辅助系统等人工心脏进一步发展并能取代心脏移植之前,心脏移植已经成为终末期心脏病患者好的选择.到目前为止,全世界已经进行了近65000例原位心脏移植术,目前每年约有3200例.
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新型人工心脏与人工肌肉
人工心脏已开发有气动隔膜、电动推板、轴流、叶轮离心式血泵、杯套式及多指式直接心脏辅助装置.应用电动人工肌肉如导电塑料、离子聚合物金属复合物、电场反应型弹性体、场致电收缩聚合物、碳纳米管、电解相变收缩材料、磁敏型收缩材料等或许可以开发新型人工心脏.将人工心脏体积缩小或减少血液接触面积可避免严重并发症.本文对近年来人工心脏及人工肌肉研究作一简要.
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人工心脏的并发症及处理
目的探讨人工心脏应用过程中的并发症及防治办法.方法 2001年1月-2001年9月共有4例病人行人工心脏植入术.其中终末期扩张性心肌病合并心衰2例,肥厚性心肌病心跳骤停1例,急性广泛心肌梗死心源性休克1例.术前心功能均为Ⅵ级.全部病人中有3例为左心辅助;1例为双心室辅助.结果本组所有病人术后心功能均得到明显恢复.2例于术后心功能基本恢复并成功拆除人工心脏.并发症:术后早期胸腔引流量200~450ml,晚期出血1例;脑栓塞1例,血泵内血栓形成3例/次;右心功能不全1例,所有病人术后均未发生切口感染,死亡1例.结论人工心脏可以明显促进心衰病人心功能的恢复,改善生活质量.加强围术期观察及处理,可减少并发症发生.
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老年患者人工心脏起搏器安置术后护理
永久性心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的有效方法之一.院自2001年至2004年共为5例老年患者安装了永久心脏起搏器,跟踪回访效果满意,现将护理体会报告如下.
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永久性人工心脏起搏器植入术的护理体会
回顾性总结18例永久性人工心脏起搏器植入术围手术期的护理要点.包括对手术前进行有针对性的心理护理:术中密切配合,观察牛命体征的变化:术后密切观察并发症发生及出院后如何进行家庭护理的健康宣教.认为通过精心护理及密切配合,能够使手术顺利完成及避免并发症的发生.
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人工心脏治疗严重心功能衰竭4例的麻醉处理
终末期扩张性心肌病、心肌梗死、缺血性心脏病等原因导致不可逆性心衰,以及心脏手术不能脱离体外循环时,心脏移植是唯一有效的治疗方法.
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老年患者永久起搏器安装术后卧床时间的研究
永久性起搏器植入术主要用于治疗缓慢心律失常,是以一定强度和频率的脉冲电流刺激心脏,为人工心脏起搏点带动心脏的一种治疗方法[1].老年患者易发生压疮、肠蠕动减慢引起不完全性肠梗阻,个别患者由于术侧上肢制动,出现肢体麻木、肿胀、甚至造成患者关节粘连.为此,笔者将老年患者术后卧床时间由24h缩短为6h,同时予以术前卧位指导,适当改变患肢制动方式,取得了较好效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择2009年10月到2010年2月在浙江医院行人工永久性双腔起搏器植入术患者116例,男75例,女41例;年龄60 ~85岁;均是病态窦房结综合征,其中高度或Ⅲ度房室传导阻滞45例,阵发性心房颤动或阵发性室上性心动过速48例.按手术月的单双分为观察组和对照组各58例,两组的性别、年龄、病种、自理能力等差异均无统计学意义(均P>0.05).