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无偿献血者ELISA灰区标本的追踪检测结果分析
目的:对无偿献血者ELISA灰区标本进行追踪检测,探讨灰区的设置原则。方法使用ELISA对39318名无偿献血者进行HBsAg、抗HCV、抗HIV、抗TP四项传染性指标检测;对既往献过血的175名灰区结果献血者进行追踪检测。结果39318名无偿献血者中,酶免4项合计反应性标本105例,占献血者总数的0.27%;灰区标本233例,占献血者总数的0.59%。175名灰区献血者追踪检测结果仍为灰区的68例,占38.9%;结果为非反应性的107例,占61.1%;未发现转为反应性的标本。结论4项传染性指标以初检复检两次ELISA进行检测的模式下,为了提高血液安全水平,应设置灰区;核酸检测技术(NAT)应用于献血者传染性指标检测后,可以对ELISA灰区标本进行NAT追踪检测,取得一定的研究数据后,进一步探讨ELISA实验的灰区设置问题。
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人工游泳池各项水质污染指标的比较
为了完善游泳池卫生指标及进行有效的卫生管理,对深圳市有严格消毒和未严格消毒的两类游泳池进行现场检测,并对其中一家严格消毒的游泳池进行追踪检测.
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碱中毒原因分析及护理
酸碱平衡失调可继发于临床多种疾病,其中碱中毒常为医源性所致。碱中毒一旦发生,纠正较酸中毒难。为了减少碱中毒的发生,防止其发展,分析了我院15例患者碱中毒的原因及相应处理和护理在防治碱中毒中的作用。1 原因分析15例碱中毒继发于5种疾病,通过仔细观察病情变化,分析治疗经过,胃液、尿液观察,结合血气分析和电解质的多次追踪检测确认为碱中毒,并分析其产生的原因和采取预防措施。
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耳鼻喉科职业暴露分析及防护措施调查
医护人员职业暴露是指医护人员在从事临床诊疗、护理工作时被病原微生物污染皮肤、黏膜或污染的针头、玻璃片等锐器刺破皮肤而导致感染的可能性。[1]我们针对2012年1月-2014年6月我科室发生53例次职业暴露进行登记、干预、追踪检测,以维护医护人员的职业安全、预防及减少职业暴露而发生血源性传播疾病。
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神经电生理检测对神经损伤术后患者的跟踪观察
外伤致重度或完全性神经损伤的病人,大部分需要进行手术缝合神经治疗,修复越早效果越好,因而术后病人神经恢复程度如何的判定亦不可缺少[1].笔者从1997年8月~2000年2月期间,对神经损伤术后的15例患者做神经电生理的连续追踪检测,现将结果分析如下.
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血清囊液和腹水中CA125对上皮性卵巢肿瘤病情监测的比较分析
近20年来,有研究者对肿瘤标志物在上皮性卵巢肿瘤病情检测中的作用做了有关探索.癌抗原125(CA125)是上皮性卵巢肿瘤常用的肿瘤标志物.虽然CA125不能单独作为筛选或早期诊断,但对已经确诊为上皮性卵巢肿瘤的患者,不失为追踪检测的一个重要指标,CA125水平的升降与上皮性卵巢肿瘤疾病状态密切相关.本文就血清、腹水、囊液中CA125在上皮性卵巢肿瘤病情检测作用的研究进展作一综述.
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酶免弱反应性献血者的追踪检测及归队管理
目的:为评价ELISA筛查弱反应性献血者的病毒感染状况,制定弱反应性献血者归队方案.方法:对428例酶免弱反应性献血者在屏蔽6个月后进行追踪,再次进行酶免双试剂检测、核酸检测、确证试验.各项操作严格按照标准操作规程和试剂盒操作说明书要求执行.结果:被屏蔽的弱反应性献血者中49.8%的献血者为潜在合格献血者.结论:提出弱反应性献血者归队方案.
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ELISA检测方法灰区结果原因浅析
ELISA测定的阳性判断值,通常是将大量阴性和阳性人群的测定数据进行统计分析后确定的,其确定依据为判断结果的假阳性和假阴性率低.在阳性判断值周围一定范围内之外的测定结果可归为可疑,亦即ELISA测定的"灰区"."灰区"的大小可用统计学方法确定.测定结果处于"灰区"的样本,可通过确认试验或追踪检测来确定到底是阳性还是阴性ELISA"灰区"是把定量分析的正常值范围引入定性分析而建立的概念.
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胃癌患者血清CA72-4的参比值及临床意义
目的:探讨胃癌患者血清CA72-4的参比值,进一步探明其临床意义.方法:应用电化学发光法(ECL)检测62例手术前胃癌患者血清CA72-4的含量,并与78例胃良性病变患者和96例健康人的结果作比较.选择根治术后的胃癌患者21例,于术后3周、2个月、6个月分别进行CA72-4检测,确立胃癌患者的血清CA72-4参比值.结果:胃癌组血清CA72-4水平显著高于健康对照组及良性病变组(P均<0.001),进展期胃癌患者的血清CA72-4水平及阳性检出率显著高于早期(P<0.01).术后追踪显示,未复发组患者16例,术后血清CA72-4水平显著下降(P1<0.01,P2<0.001),术后2个月血清CA72-4含量均恢复正常(P>0.05).复发组患者5例,术后3周,血清CA72-4水平虽明显下降(P<0.05),但术后2个月和6个月血清CA72-4浓度呈直线回升,其均值分别为健康对照组的9.2倍和12.8倍.与同期未复发组比较,差异有极显著性意义(P<0.01).临床评价显示,当截止值CA72-4值抬高至≥16.5U/ml时,其阳性预示值和特异度分别为94.4%和97.4%,敏感度可达54.8%,提供鉴别诊断价值.结论:血清CA72-4是一项较敏感、较特异的胃癌血清肿瘤标志物之一.进行血清CA72-4含量的动态追踪,不仅有助于提高胃癌的检出率,而且对于评价治疗效果、监视病情发展、判断预后均有重要的临床意义.在胃癌的治疗中,血清CA72-4的浓度选择≥16.5U/ml作为参比值较为合理并认可.
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CA72-4 IRMA在胃癌诊治中的临床意义
近年来不少研究已经注意到消化系统肿瘤,尤其是胃癌患者血清CA72-4的含量明显升高.其对于胃癌的早期诊断、观察和评价治疗效果、监测术后复发、转移及判断预后均具有重要价值.我们选择正常人130例,胃癌患者42例,运用免疫放射分析(IRMA),对其血清CA72-4含量进行了检测和分析,并对6例治疗前后胃癌患者的CA72-4含量进行了追踪检测,旨在进一步了解正常人血清CA72-4的含量及在胃癌诊治中的应用价值.
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嵊州市职业人群布鲁氏菌病感染情况
布鲁氏菌病(布病)是一种人畜共患传染病,近年来我省呈逐年上升趋势[1],我市尚无历史记录,2005年6月初上虞市小越镇"建章羊市场"发生人间布病疫情,在绍兴市疾控中心的组织下,7月底对我市涉及上虞布病疫情的从事羊贩卖、屠宰等职业高危人群追踪检测,并对从事羊贩卖、屠宰人员和帮工开展了扩大检测,结果如下.
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癌症患者血清唾液酸检测的临床意义
唾液酸 ( Sialic acid.SA) 是碳糖神经氨酸的一族复合物的总称 , 是广泛分布的糖蛋白中的一种糖类物质 ; 在人体组织中以各种衍生物的形态存在 , 是细胞膜的重要组成部分 , 具有十分重要的生理功能 . 其含量与癌细胞的增殖、转移浸润及逃避宿主细胞的免疫监视等密切相关 . 近年来 , 血清唾液酸的检测广泛应用于肿瘤患者的诊断及普查上 . 我们通过对癌症患者血清唾液酸水平的动态追踪检测 , 探索其在癌症不同病程阶段中的临床意义 . 1 材料与方法 1.1 对象 1999年 8月~ 2000年 9月我院确诊的住院和门诊癌症病人 80例中男 56例 , 女 24例 . 年龄 23~ 82岁 , 平均 59.6岁 . 其中肺癌 32例、肝癌 11例、乳腺癌 8例、胃癌 6例、大肠癌 6例、头颈部癌 14例、其它癌 3例 . 分别于入院次晨和就诊时测定血清唾液酸含量 . 并于每月定期跟踪测定 . 平均随访时间为 4个月 . 1.2 方法血清唾液酸测定采用日本和光纯药工业株式会社提供的血清唾液酸试剂盒 ( 酵素法 ) . 由全自动生化分析仪检测 . 操作严格按试剂盒说明书进行 . 判定标准参照药盒标准 , 45.6~ 75.4mg/dl. 唾液酸 >75.4mg/dl为阳性 .
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抗HIV抗体单试剂反应性献血者归队可行性的调查分析
目的: HIV单试剂反应性献血者进行追踪检测,探讨其归队的可行性。方法对抗-HIV单试剂反应性的献血者,经6个月以上的屏蔽期后,抽血按常规标本进行复查。结果307例抗HIV抗体ELISA试剂单侧反应性献血者样本,仍呈单试剂反应性33例,双试剂反应性,核酸阳性及确证试验阳性1例。结论通过对抗HIV抗体ELISA试剂单侧反应性的献血者进行随访检测,有效地保障献血员的权益,保证血液安全。
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HIV-1抗体免疫印迹确认试验结果分析
HIV抗体免疫印迹试验(Western blot,WB)是诊断HIV感染的确认试验 .自1995年至1999年底对68份初筛试验阳性的标本做了WB试验,并对其中7名HIV抗体WB不确定者进行了血清学追踪检测.结果报告如下.
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个案追踪法对职业暴露后追踪检测执行率的效果
目的 利用个案追踪的管理方法,提高医务人员职业暴露后的追踪检测执行率.方法 以仙桃市某三级医院2014年1月至2015年12月发生职业暴露后的71名医务人员为对照组,以2016年1月至2017年12月发生职业暴露后的151名医务人员为观察组,观察组采用个案追踪法管理,对比医务人员发生职业暴露后追踪检测执行率差异有无统计学意义.结果 实施前,医务人员发生职业暴露后第一次、第二次、第三次、第四次及后一次的追踪检测执行率分别为:80.28%、34.78%、23.26%、5.71%、9.62%,实施后,追踪检测执行率依次提高至:100.00%、97.22%、97.98%、94.89%、100.00%;医务人员发生职业暴露后的追踪检测执行率显著提高,差异有统计学意义(χ12=28.529,P<0.001;χ22=102.677,P<0.001;χ32=116.577,P<0.001;χ42=124.217,P<0.001;χ52=139.137,P<0.001).结论 应用个案追踪法管理模式,医务人员发生职业暴露后追踪检测执行率能显著提高,能尽早发现职业暴露引起的感染,减少"窗口期"暴露源的职业暴露对医务人员的危害.
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海马梗塞病人的记忆测验结果分析(附一例报道)
海马是记忆的重要组织,双侧海马损害可引起明显的记忆障碍.本院收治了一例糖尿病并发海马梗塞病人表现为明显的记忆障碍.采用修订韦氏记忆量表[1](W MS-RC)连续四次追踪检测的结果报道如下.
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医院获得性肺炎的病原学及药敏试验分析
在院内感染性疾病中,医院获得性肺炎的发病率较高,病死率高达20%~50%,占院内感染死亡的首位[1].了解医院获得性肺炎的病原学规律及药物敏感率,对临床正确选用抗生素治疗院内感染性肺炎是关键.根据医院内肺部感染的调查及其控制措施[2]的标准,对我院1995年5月~2005年12月的住院病例进行分析,共确诊医院获得性肺炎406例,结合临床资料和实验室诊断进行追踪检测,现报道如下.
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ELISA筛查单试剂反应献血者追踪检测
目的 评价ELISA筛查单试剂有反应献血者感染病毒状况,为制定献血者回招策略提供参考依据.方法 对血液传染病4项ELISA筛查单试剂有反应献血者屏蔽6个月后,对其进行追踪采样,以下3种方法平衡检测:ELISA双试剂筛查、核酸检测(NAT)及相关补充确证试验.结果 119例追踪检测献血者中:ELISA双试剂阳性1例,单试剂阳性15例,其余均阴性;NAT检测阳性1例,余均阴性;HBsAg中和试验均为阴性;抗-HCV重组免疫印迹试验(RIBA)阳性1例,不确定2例;抗-HIV免疫蛋白印迹(WB)试验均为阴性;TP抗体梅毒螺旋体(TPPA)试验均为阴性.结论 献血者ELISA筛查单试剂反应多为假阳性反应,是潜在合适献血者.现行献血者屏蔽和淘汰制度值得探讨,建议制定规范的补充确证试验及献血者回招标准,以减少猷血者流失,确保血液安全.
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核酸检测试剂cobas MPX v2.0降低输血HBV残余风险的评估
目的 评估新一代核酸检测试剂cobas TaqScreen MPX Test,v2.0(MPX v2.0)应用于献血者血液HBV筛查中降低输血残余风险的效果.方法 对5 165例血清学无反应性标本以6人份混样模式,分别采用试剂MPX v2.0与MPX v1.0(对照)做平行核酸检测;对2种(代)试剂检出的反应性标本进行追踪.以CAP/CTM核酸定量检测系统做核酸鉴别试验、电化学发光法做乙肝血清学5项检测、QPCR法测定HBV载量、巢氏-PCR法做HBV基因分型.结果 MPX v2.0与MPX v1.0的拆分阳性率分别为66.7%(10/15)vs75.0% (9/12).2种试剂共检出14例HBV DNA反应性标本,核酸鉴别试验结果均为HBV DNA反应性;2种试剂阳性符合数(率)为5/9个(55.60%),阴性符合数(率)为5 151/5 156个(99.90%),总符合率为99.83% (5 156/5 165) (P>0.05).随访3个月时有5例MPX v1.0HBV DNA反应性,7例MPXv2.0HBV DNA反应性;MPX v2.0与MPX v1.0追踪检测的HBV DNA结果与初次检测结果阳性符合率分别为75.00% (6/8)vs50.00% (3/6).结论 MPX v2.0核酸联合检测试剂较上一代试剂可有效降低HBV输血残余风险,适合血液筛查.