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243例小于胎龄儿病因构成探讨
小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)是指出生体重低于同胎龄儿平均体重的第10百分位,或低于平均体重的2个标准差的新生儿,包括早产、足月、过期产小于胎龄儿.其中由于早产小于胎龄儿受早产和宫内生长发育迟缓双重不利因素的影响,各系统及脏器功能发育不够完善,是造成围生儿死亡的主要原因之一[1].本文通过对243例SGA的发病原因进行探讨,为科学加强围产期保健工作提供理论依据.
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促红细胞生成素与宫内生长发育迟缓关系的研究
目的探讨促红细胞生成素(EPO)与宫内生长发育迟缓的关系.方法采用ELISA法对24例小于胎龄儿(SGA)和28例适于胎龄儿(AGA)血中EPO浓度进行定量检测,末梢血涂片经瑞氏染色计数100个白细胞中含有的有核红细胞数(NRBC/100WBC),并根据血常规中的白细胞数计算出有核红细胞的绝对计数(NRBC).同时检测动脉血pH、BE和HCO3-等指标.生后3～5 d进行头部CT检查,以确定神经系统病变情况.结果(1)体重、EPO、NRBC/100WBC、NRBC、pH、BE两组比较 有显著性差异(P＜0.05),两组的RBC、HCO3比较无显著性差异(P＞0.05).(2)经过相关性分析,SGA组的体重与EPO呈显著负相关,r值为-0.470(P＜0.05);AGA组的体重与EPO无相关性,r值为0.128(P＞0.05).(3)EPO分别和NRBC/100WBC、NRBC呈正相关,r值分别为0.642(P＜0.05)和0.595(P＜0.05);EPO分别和BE、HCO3-呈负相关,r值分别是-0.434(P＜0.05)和-0.487(P＜0.05).(4)在SGA组中高水平EPO的患儿预后较差.结论EPO是反映SGA慢性缺氧的理想指标,与预后密切相关.
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极低出生体重儿院内生长发育状态多中心回顾性研究
目的 研究极低出生体重儿(VLBWI)住院期间的生长发育状态及相关影响因素.方法 回顾性调查广东省珠江三角洲地区9个城市的9家医院新生儿科于2010年7月1日至2011年6月30日,出院的VLBWI的住院资料,根据出生体重,分为宫内生长发育迟缓[IUGR组(n=63)]和非IUGR组(n=120),非IUGR组又根据其出院时是否发展为宫外生长发育迟缓(EUGR)而分为EUGR组(n=71)和非EUGR组(n=49),对比性研究IUGR组和非IUGR组住院期间的日均体重增长速度和出院时EUGR的发生率,及各组的院内营养摄入情况、生长速度和相关疾病因素的影响.结果 (1)出生时IUGR和出院时EUGR的发生率分别为34.4％和72.1％,IUGR组的日均体重增长速度高于非IUGR组[(12.5 ±2.7) g/kg vs (11.3±2.5) g/kg,t=3.068,P=0.002],但IUGR组发展为EUGR的比例明显高于非IUGR组(96.8％vs 59.2％,x2=29.145,P =0.000).(2) IUGR组在生后1、2、4周、达完全经口喂养前和住院期间的日均热卡摄入[62(51,69) kcal/kg vs 56(45,64) kcal/kg、83 (71,94) kcal/kg vs 76(66,88) kcal/kg、107(94,120) kcal/kg vs 95(85,108) kcal/kg; 103(96,110) kcal/kg vs 97(89,106) kcal/kg、121(111,131) kcal/kg vs 111 (101,119) kcal/kg](1 kcal=4.1840 kJ).蛋白质摄入[1.7(1.3,2.0) g/kgvs 1.6(1.2,1.8) g/kg、2.6(2.1,2.9) g/kg vs 2.3(1.9,2.7) g/kg、3.3(2.7,3.6) g/kgvs2.7(2.4,3.2) g/kg、3.1(2.6,3.4) g/kgvs 2.8(2.4,3.3) g/kg、3.4(3.1,3.8) g/kgvs3.1(2.8,3.5) g/kg]均高于非IUGR组(P＜0.05).热卡累积损失[407(360,483)kcal/kg vs 448(393,527) kcal/kg、534(369,689) kcal/kg vs 612(453,758) kcal/kg、367(12,724) kcal/kg vs 718(330,996) kcal/kg、381 (231,609) kcal/kg vs 656(394,959) kcal/kg、0(0,350) kcal/kg vs 387(85,826) kcal/kg].蛋白质累积损失[12.3(10.2,15.5) g/kg vs 13.7(11.7,16.4) g/kg、12.8(7.8,19.4) g/kg vs 17.5(11.9,22.7) g/kg、6.2(0,22.6)g/kg vs 21.7 (7.3,30.3)g/kg、6.6(1.8,23.0)g/kg vs22.1(7.2,32.5) g/kg、1.9(0,16.7)g/kg vs 20.1 (0,32.6) g/kg]则相应低于非IUGR组(P＜0.05).(3)非EUGR组的日均体重增长速度高于EUGR组[(12.7±2.2)g/kgvs (10.3±2.1) g/kg,t=6.137,P=0.000]；开始喂养时间[1.0(1.0,3.0)dvs 3.0(2.0,5.0)d]、禁食时间[3.0(1.0,5.5)d vs 4.0(3.0,9.0)d]、低体重出现时间[4.0(3.0,6.0) dvs6.0(5.0,8.0)d]、恢复出生体重时间[11.0(9.0,14.0) dvs 13.0(10.0,17.0)d]均短于非EUGR组(P＜0.05)；需机械通气治疗者比例(70.4％ vs 51.0％)低于非EUGR组(P＜0.05).(4)非EUGR组在生后2周的日均热卡摄入[81(70,91) kcal/kg vs 73(63,85) kcal/kg]和生后1周[1.6(1.4,2.0) g/kgvs 1.4(1.1,1.8) g/kg]、生后2周[2.4(2.1,2.7) g/kg vs 2.1(1.8,2.6) g/kg]、达完全经口喂养前[3.0(2.5,3.4) g/kg vs 2.7(2.3,3.1)g/kg]的蛋白质摄入高于EUGR组(P＜0.05),而生后2周的热卡累积损失[546(403,707) kcal/kg vs 655(494,795) kcal/kg]和生后1周[13.1(10.9,15.1) g/kg vs 14.8(12.0,16.6) g/kg]、生后2周[15.5(11.4,19.8) g/kg vs 20.0(12.1,24.0) g/kg]的蛋白质累积损失低于EUGR组(P＜0.05),在其余各阶段的日均热卡、蛋白质摄入量及累积损失量比较差异无统计学意义(P＞0.05).(5)IUGR组新生儿呼吸窘迫综合征发生率低于非IUGR组(34.9％ vs 56.7％),孕母妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫发生率则高于非IUGR组(54.0％ vs 24.2％、25.4％ vs 7.5％),新生儿窒息、坏死性小肠结肠炎、败血症、支气管肺发育不良、缺氧缺血性脑病/颅内出血、胆汁淤积症和孕母胎膜早破、胎盘早剥/前置胎盘的发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).(6) EUGR组新生儿败血症发生率(11.3％ vs0％)和孕母妊娠期高血压疾病发生率(31.0％ vs 14.3％)高于非EUGR组(P＜0.05),但新生儿呼吸窘迫综合征、窒息、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、缺氧缺血性脑病/颅内出血、胆汁淤积症和孕母胎膜早破、胎盘早剥/前置胎盘、胎儿宫内窘迫的发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IUGR早产儿发生EUGR的风险远高于非IUGR者；导致非IUGR早产儿发生EUGR的危险因素包括:日均体重增长速度、低体重出现时间、恢复出生体重时间、开始喂养时间、禁食时间、机械通气治疗、营养摄入与累积损失、疾病等因素.
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胎儿宫内生长发育迟缓的远期不良影响
胎儿宫内生长发育迟缓,表现为出生时低体重或极低体重,是产科重要的并发症之一,也是造成围产儿亡的主要原因.我国胎儿宫内生长发育迟缓的发生率为6.4%,其围产儿死亡数占围产儿死亡总数的42.3%.不仅如此,胎儿宫内生长发育迟缓还可造成远期不良影响.国内外学者的大量流行病学研究发现,胎儿宫内生长发育迟缓与许多慢性病有关,如心血管疾病、血脂代谢异常及糖代谢异常等.此外,胎儿宫内生长发育迟缓还可能使体格与智力发育落后、小脑性瘫痪、佝偻病、肺功能下降、牙釉质发育缺陷等病发生的危险升高.本文拟就胎儿宫内生长发育迟缓的远期不良影响的流行病学研究现状作一综述.
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单胎与多胎极低出生体重儿生后早期生长发育状况比较
目的 研究单胎和多胎极低出生体重儿(VLBWI)生后早期生长发育状况及其相关影响因素的异同点,为多胎VLBWI的生长发育监测提供参考依据.方法 回顾性调查广东省珠江三角洲地区9个城市的9家医院新生儿科于2010-07-01-2011-06-30期间出院的早产VLBWI的住院资料,分为单胎组和多胎组,2组婴儿均统一参照“Fenton生长曲线2003—胎儿、婴儿生长曲线(供早产儿参考)(WHO生长标准版)”进行生长发育状况评估,对比性研究2组婴儿出生时宫内生长发育迟缓(IUGR)和生后2周、4周、出院时宫外生长发育迟缓(EUGR)的发生率差异,及2组婴儿的院内营养摄入情况、体重增长速度和相关疾病发生率差异等.结果 单胎组和多胎组婴儿出生时IUGR和生后2周、4周、出院时EUGR的发生率差异无统计学意义(P＞0.05)；恢复出生体重后的日均体重增长速度和各时间段(生后2周、4周、住院期间)的营养摄入及累计缺失量差异均无统计学意义(P＞0.05)；多胎组婴儿的呼吸窘迫综合征及其母亲的妊娠期糖尿病发生率均高于单胎组,而羊水过少或Ⅲ度混浊的发生率小于单胎组(P＜0.05).结论 多胎早产VLBWI生后呼吸窘迫综合征发生率高于单胎,但生后早期的生长发育状况与单胎者无明显差异,其生后的生长发育状态监测可参考单胎婴儿的生长曲线.
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南京市某院NICU早产儿宫外生长发育迟缓状况分析
目的 分析南京市某院NICU早产儿宫外生长发育迟缓(EUGR)的状况,旨在为南京地区早产儿提供合理的营养支持方案.方法 选取2017年5-12月南京医科大学附属儿童医院NICU收治的胎龄＜34周的早产儿240例为研究对象,根据早产儿出院时的体质量分为EUGR组与非EUGR组.早产儿出院时胎儿的体质量小于生长曲线的第10百分位为EUGR组,其余为非EUGR组.观察并记录两组早产儿的体质量状况、营养状况、相关合并症的发生率及其他影响因素的差异.结果 非EUGR组早产儿的体质量状况、营养状况等各项临床指标均优于EUGR组(P＜0.05).EUGR组早产儿呼吸暂停、呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎、围生期窒息、败血症、喂养不耐受、支气管肺发育不良等合并症的发生率高于非EUGR组(P＜0.05).EUGR组早产儿胎龄明显小于非EUGR组(P＜0.05),EUGR组早产儿多胎、极低出生体质量儿、宫内生长发育迟缓、母亲患妊娠期高血压疾病的发生率高于非EUGR组(P＜0.05).结论 该院EUGR早产儿体质量状况、营养状况等各项临床指标均较差,合并症的发生率较高,需要对其进行早期的防治及营养支持,以有效抑制合并症的发生.
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胎儿宫内生长发育迟缓与血清人绒毛膜促性腺激素及胎盘异铁蛋白水平的关系
目的:探讨胎儿宫内生长发育迟缓(IUGR)与血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)及胎盘异铁蛋白(PLF)之间的关系.方法:从该院2009年1月～2013年12月收治的胎儿IUGR患者中随机选择75例进行研究,将这75例患者设为观察组,并选择80例正常孕妇作为对照组、检测两组的HCG及PLF水平,并进行比较.结果:对两组研究对象的年龄、孕周等各项临床资料进行比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).在HCG和PLF水平方面,两组研究对象之间差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组较对照组HCG显著上升,PLE显著下降.经Logistic回归分析,PLF与HCG水平和胎儿IUGR之间呈显著负相关(t=-0.543,P＜0.05).结论:胎儿IUGR与血清HCG及PLF水平之间存在一定的关系,临床可以通过对孕妇血清HCG及PIF水平的检测对胎儿IUGR辅助诊断.
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桂滇黔交界地区不同胎龄早产儿宫内宫外生长发育迟缓发生状况分析
目的 评价桂滇黔交界地区不同胎龄早产儿出生时宫内生长发育迟缓(IUGR)和出院时宫外生长发育迟缓(EUGR)的发生情况.方法 对2014年1月-2015年12月在右江民族医学院附属医院新生儿科住院早产儿的病例资料进行回顾性分析,将入选早产儿按胎龄分3组,即28 ～ 31+6周、32 ～33+6周、34 ～36+6周,以出生时、出院时体质量小于同胎龄儿生长曲线的第10百分位(＜P10)定义为IUGR、EUGR,计算其IUGR、EUGR的总发生率,对不同胎龄组出生时IUGR及出院时EUGR的例数及发生率、不同的体质量百分位数出院时与出生时的例数差值及其占该组总例数的比例进行统计,并对其相关性进行分析.结果 共674例住院早产儿,出生时IUGR发生率为27.30％,出院时EUGR发生率为59.64％,其中出生时IUGR早产儿出院时EUGR发生率达98.75％.胎龄28 ～31+6周、32 ～33+6周、34～36+6周早产儿出生时IUGR发生率分别为6.67％、25.37％、35.41％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),随着胎龄的增加,IUGR的发生率逐步升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桂滇黔交界地区住院早产儿IUGR、EUGR的发生率仍较高,IUGR发生率随着胎龄增大而升高,EUGR发生率随着胎龄、出生体质量百分位数的降低而升高.
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彩色多普勒血流显像在胎儿宫内生长发育迟缓的应用价值
应用彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉血流频谱,可以直接、准确地估计胎盘功能,及早诊断胎儿宫内生长发育迟缓,从而及时地指导临床处理.我院自1997年以来,对219例孕妇进行脐动脉彩色多普勒检查,现分析报告如下.
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100例重度子痫前期的临床特点与围产结局分析
子痫前期（PE）是严重的妊娠期特发性疾病，占我国孕产妇死亡原因的第二位［1］，也是胎儿早产及宫内生长发育迟缓的重要原因，严重危害母婴健康。重度PE根据发病的时间分为重度子痫前期早发型（24~34周）和晚发型（>34周），晚发型在经规范治疗24~48h后应终止妊娠已不存在争议［2］，但对早发型由于发病早、病情重、围产儿死亡率高，临床处理仍很困难［3］。本文对100例重度PE患者的临床特点以及围产结局进行分析。报告如下。
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维生素D缺乏对宫内胎鼠发育的影响
目的探讨孕前和孕期母体维生素D缺乏对胎鼠妊娠率、死亡和宫内生长发育的影响。方法8周龄ICR雌鼠随机分为对照组(n=20)和维生素D缺乏组(VDD组, n=20)。对照组喂养标准饲料(维生素D3>800 IU/kg),VDD组喂养维生素D缺乏饲料(维生素D3<25 IU/kg),适应性喂养2周后与雄鼠按4：2交配,以查到阴栓者认为交配成功,并定为受孕第0天(GD0),以完成整个妊娠过程的定为受孕成功,记录受孕成功数。所有孕鼠均于GD18剖杀,统计活胎、死胎和吸收胎数,称量活胎体重,测量活胎鼠身长,并对胎鼠骨骼发育情况进行评价。结果与对照组比较, VDD组妊娠率明显下降(P<0.05)；VDD组平均每窝死胎数显著高于对照组,胎鼠均重和胎盘均重显著低于对照组(P<0.05)。骨骼检查发现,母鼠维生素D缺乏饮食导致胎鼠肋骨畸形和尾椎骨骨化不全(P<0.05)。结论孕前和孕期母体维生素D缺乏引起妊娠率下降、胎鼠死亡和宫内生长发育迟缓。
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159例羊水过少临床分析
羊水过少是围产儿危险信号之一，近年来随着围产医学的进展及诊断技术的提高，羊水过少的发病率有所上升，已引起产科学者的重视，及时发现和处理羊水过少对提高围产期质量有很大意义。现将我院1999年1月1日至1999年12月31日收治的羊水过少159例分析如下。1 资料与方法1.1 资料来源：同期内分娩总数5229例，羊水过少159例，发生率3.09%。本组年龄21～42岁，平均27.50岁；初产妇147例，经产妇12例；平均孕次1.64次，双胎3例；妊娠36～36＋6周4例，37～39＋6周50例，40～41＋6周79例，≥42周26例。延期、过期妊娠共105例，占66.0%。随机抽取同期分娩159例羊水正常病例作为对照组，两组在年龄、孕次无显著差异。1.2 羊水过少诊断标准：分娩时羊水总量少于300ml；分娩前一周内B超测量平均羊水深度(即将子宫分为4个象限，测定每一象限羊水深度，然后取其平均值)小于3cm者为羊水过少［1］。159例羊水过少者在分娩前一周内进行B超检查152例，其中平均羊水深度＜3cm者137例，故B超诊断羊水过少符合率达90.13%。另外7例已进入产程而因产科指征行人工破膜，2例无羊水流出，5例羊水流出量小于20ml，并有羊水粪染。所有病例均无胎膜早破史。1.3 统计学方法：所有数据均进行x2检验。2 结果2.1 两组合并症或并发症情况：与羊水正常组比较，羊水过少组常合并有妊娠高血压综合征、胎儿宫内生长发育迟缓(IUGR)和过期妊娠(P＜0.05)，见表1。
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34周以下早产儿宫外生长发育迟缓发生的影响因素
目的：研究34周以下早产儿宫外生长发育迟缓（EUGR）发生的相关因素。方法选取<34周早产儿694例，根据出院时体重分为EUGR组和非EUGR组，回顾性分析两组早产儿的围生期资料、住院期间生长、营养摄入情况及相关合并症等资料。结果694例早产儿中，发生EUGR?284例（40.9%）。宫内生长发育迟缓（IUGR）患儿发生EUGR的比例明显高于非IUGR组（P<0.01）；极低出生体重儿发生EUGR比例明显高于非极低出生体重儿（P<0.01）。胎龄越小、出生体重越低的早产儿EUGR的发生率越高（P<0.01）。EUGR组早产儿禁食天数、静脉营养持续天数、首次肠内营养的日龄、全肠内营养的日龄均大于非EUGR组（P<0.01）。EUGR组患儿生后第1周蛋白质累积损失量与热卡累积损失量均大于非EUGR组（P<0.05）。EUGR组生后发生呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、败血症等并发症的比例高于非EUGR组（P<0.05）。Logistic回归分析显示，出生体重、出生胎龄及IUGR是EUGR发生的独立危险因素。结论34周以下早产儿EUGR发生率较高，尤其是已经存在IUGR的早产儿或极低出生体重儿；生后早期积极的营养支持，预防呼吸暂停、败血症等并发症将会在一定程度上减少EUGR的发生。
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IGF轴与胎儿生长调节
胰岛素样生长因子(IGFs)及其受体、结合蛋白、结合蛋白酶构成IGF轴,在胎儿生长调节中起关键作用;IGF转基因动物生长加速,IGF基因敲除动物宫内生长迟缓;宫内生长发育迟缓小样儿IGF轴异常,重组IGF-Ⅰ对其有治疗作用.
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早产儿宫外生长发育迟缓的危险因素及对策研究进展
随着新生儿诊疗技术的迅速发展及重症监护技术的进步,早产儿抢救成功率及生存率越来越高,但早产儿常因宫内营养贮备不足,出生后并发症多,胃肠功能不成熟、吸吮能力低、吸吮吞咽不协调等原因,营养供给不足,导致生长发育进一步落后,出院时累积营养不足及出院后生长迟缓,即宫外生长发育迟缓(EUGR).
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早产儿体格发育迟缓及相关因素分析
目的 对早产儿体格发育迟缓进行评价,并对其可能影响因素进行分析.方法 对2012年3月-2014年7月来西安市第四医院儿童保健中心就诊的符合入选条件的183例早产儿随访至12个月,对随访结果进行分析.结果 1)以体重、身长、头围进行评价其出生时宫内生长发育迟缓(IUGR)发生率分别为21.3％、15.3％、18.03％;纠正40周宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率分别为21.9％、11.48％、16.39％;3个月为9.8％、4.92％、3.28％;6个月为8.7％、4.37％、4.92％;9个月为8.7％,2.7％,4.9％;12个月为8.2％,3.8％,3.8％.各阶段生长发育迟缓发生率之间差异有统计学意义.2)以6个月体重、身长、头围进行分析,IUGR、出生体重、住院天数是EUGR的高危因素,胎龄不是EUGR的高危因素.结论 对早产儿EUGR干预的有效的时间应该是矫正胎龄3个月之前.加强孕期保健,减少IUGR及极低出生儿的发生,缩短住院天数是预防EUGR的关键.
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126例早产儿住院期间宫外生长情况评估
目的 评价苏州大学附属儿童医院新生儿重症监护室(NICU)早产儿出生时宫内生长发育迟缓(intrauterine growth restriction,IUGR)和出院时宫外生长发育迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生比例,并评估EUGR的危险因素.方法 对本院NICU126例早产儿病例资料进行回顾性分析,对其宫内、宫外生长发育迟缓的发生比例进行统计,并通过Logistic回归分析对相关危险因素进行评估.结果 126例早产儿出生时IUGR的比例为29.37％,出院时EUGR的比例占27.78％,其中SGA早产儿EUGR发生比例达54.05％.Logistic回归分析表明,与EUGR有关的高危因素包括出生胎龄小、低出生体重以及合并并发症等.结论 NICU中早产儿IUGR、EUGR的发生比例仍较高.对其采取正确的、积极的早期营养支持,并防治早产儿常见合并症,对减少EUGR的发生、提高其生存质量意义重大.
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IUGR胎儿UA、MCA、DV多普勒测量预测不良妊娠结局应用价值的研究
目的:探讨多普勒测量UA、MCA、DV血流参数变化在预测IUGR胎儿不良妊娠结局中的应用及意义.材料与方法:选取2013年1月至2014年1月我院收治的IUGR孕妇共48例为研究对象,统计受试者UA、MCA、DV血流参数,并各自分为血流正常组及血流异常组,比较各组胎龄、出生体质量、Apart评分(≤7分)、剖宫产率及围生期死亡率.结果:与UA、MCA、DV血流正常组相比较,血流异常组胎龄、出生体质量显著降低,Apart评分(≤7分)、剖宫产率及围生期死亡率显著升高,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05).结论:彩色多普勒监测UA、MCA、DV血流参数变化对预测IUGR胎儿不良妊娠结局具有重要临床价值.
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IUGR胎儿UA、MCA、DV多普勒测量预测不良妊娠结局应用价值的研究
目的:探讨多普勒测量UA、MCA、DV血流参数变化在预测IUGR胎儿不良妊娠结局中的应用及意义.材料与方法:选取2013年1月至2014年1月我院收治的IUGR孕妇共48例为研究对象,统计受试者UA、MCA、DV血流参数,并各自分为血流正常组及血流异常组,比较各组胎龄、出生体质量、Apart评分(≤7分)、剖宫产率及围生期死亡率.结果:与UA、MCA、DV血流正常组相比较,血流异常组胎龄、出生体质量显著降低,Apart评分(≤7分)、剖宫产率及围生期死亡率显著升高,两组比较差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:彩色多普勒监测UA、MCA、DV血流参数变化对预测IUGR胎儿不良妊娠结局具有重要临床价值.
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宫内生长发育迟缓和早产儿视网膜病变的关系研究
目的:探讨宫内生长发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)和早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病率的关系.方法:对2011-01/2015-12在苏州市立医院新生儿病房及门诊接收的符合ROP筛查标准的儿童2527例5054眼,按照胎龄分为4组(≤32周,＞ 32周且≤34周,＞34周且≤37周,＞37周),每组再根据出生体质量分为IUGR组和非IUGR组,分别比较每个孕周组中IUGR组和非IUGR组ROP发病率的差异.结果:所有受检2527例患儿中,IUGR共702例,其中ROP患儿78例,非IUGR共1 825例,其中ROP 329例.≤32周胎龄组991例中,IUGR组共63例,其中ROP 27例(42.9％),非IUGR组共928例,其中ROP 274例(29.5％),IUGR的ROP发病率高于非IUGR组,差异有统计学意义(x2=4.958,P=0.026).＞32周且≤34周胎龄组1 025例中,IUGR共232例,其中ROP 33例(14.2％);非IUGR共793例,其中ROP 51例(6.4％),IUGR的ROP发病率高于非IUGR组,差异有统计学意义(x2=14.488,P＜0.001).＞34周且≤37周胎龄组464例中,IUGR共374例,其中ROP 18例(4.8％);非IUGR共90例,其中ROP 4例(4.4％),IUGR的ROP发病率略高于非IUGR组,但差异无统计学意义(P=1).＞37周胎龄组47例中,IUGR共33例,非IUGR共14例,均无ROP发病患儿.结论:IUGR和ROP的发病密切相关,胎龄≤34周的早产儿中,IUGR的患儿ROP的发病率明显高于非IUGR的患儿.
