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急性脑梗死患者血清中S100B蛋白含量的动态变化
我国每年新发的脑卒中患者达200万,其中约80％为脑梗死[1].研究已发现多种脑梗死的血清标志物,其中血清S100B蛋白在急性脑损伤中有重要意义,且与损伤的严重程度相关[2].本研究对急性脑梗死与血清中的S100B蛋白的关系及其动态变化进行探讨,报告如下.资料与方法2010～ 2011年收治急性脑梗死患者96例(患者组),男55例,女41例,年龄41 ～ 66岁,平均50.8±6.5岁;患者发病时间1.0 ～18.5小时,平均6.2±2.5小时.诊断符合2004年全国第四届脑血管病学术会议修定的《各类脑血管疾病诊断要点》的标准,且均经CT、MRI检查确定梗死部位与面积.神经功能缺损评分依据1995年全国脑血管并学术会议通过的脑卒中患者的评分标准(NDS).
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Galectin-3与S100P在胃腺癌组织中的表达及与临床病理参数的关系
目的 探讨半乳凝集素-3(Galectin-3)与S100P在胃腺癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系.方法 选取广州医科大学附属肿瘤医院2013年1月至2015年1月胃腺癌患者89例,手术期间采集胃腺癌组织标本(GAC组,n=89)与距癌旁≥5 cm的正常胃黏膜组织标本(对照组,n=89),采用免疫组化Max Vision TM法测定Galectin-3、S100P表达,比较两组Galectin-3、S100P阳性表达率的差异,并分析Galectin-3、S100P表达与胃腺癌临床病理参数的关系.结果 GAC组Galectin-3阳性表达率(78.65%)明显高于对照组(50.56%),S100P阳性表达率(87.64%)明显低于对照组(100%),P<0.05;胃腺癌组织Galectin-3、S100P表达与肿瘤类型、年龄、肿瘤部位、性别无关(P>0.05),Galectin-3表达与肿瘤大小、分化程度、TNM分期、淋巴结转移和浸润深度有关,S100P表达与肿瘤大小、分化程度、TNM分期、淋巴结转移和浸润深度有关,P<0.05;经Pearson相关性分析显示,胃腺癌组织Galectin-3、S100P阳性表达之间呈明显的负相关(r=-0.521,P<0.05).结论 Galectin-3在胃腺癌组织中的阳性表达上调,S100P阳性表达下调,两者均与肿瘤大小、组织学分化程度与淋巴结转移等临床病理参数具有紧密的关系.
关键词： S100蛋白质类 胃肿瘤 病理学 临床 Galectin-3 -
涎腺乳腺样分泌癌的临床病理分析
目的：探讨涎腺乳腺样分泌癌（ MASC）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断方法。方法收集南京军区南京总医院1997—2014年17例涎腺MASC（10例为会诊病例），另选取9例腺泡细胞癌及18例腺样囊性癌作为对照。采用免疫组织化学EnVision法检测S-100蛋白、SOX10、GATA3和CD117的表达情况，并应用荧光原位杂交技术检测ETV6-NTRK3融合基因。结果患者年龄27～74岁，平均年龄47岁。肿瘤组织镜下均呈浸润性生长，可见分叶状、囊性乳头状、微囊、腺管状和实性巢状结构；肿瘤组织管腔和微囊内充满过碘酸-雪夫染色阳性分泌物，部分类似甲状腺滤泡；未观察到坏死、神经或血管侵犯。涎腺MASC的S-100蛋白、SOX10均弥漫性强阳性（17／17），GATA3（3／17）和CD117（4／17）部分阳性。17例涎腺MASC中12例成功检测ETV6-NTRK3融合基因，其中10例阳性，2例阴性。结论综合考虑S-100蛋白、SOX10和CD117表达水平对MASC的诊断及鉴别诊断有较大价值，ETV6-NTRK3基因融合亦可作为重要的诊断参考。
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树突状细胞在鼻息肉组织中的浸润及其意义
目的 观察树突状细胞(DC)在鼻息肉组织中的分布特点,探讨DC在鼻息肉发病机制中的作用.方法 选择手术摘除鼻息肉30例、正常下鼻甲黏膜10例,采用免疫组织化学方法检测鼻息肉组织中S 100蛋白表达情况,免疫荧光双标记(CD1a/CD40)及低照度荧光显微镜图像分析检测方法,观察DC在鼻息肉组织及正常下鼻甲黏膜中的分布情况,并初步探讨鼻息肉组织中DC与T淋巴细胞之间的关系.结果 鼻息肉组织中S 100阳性细胞及CD1a/CD40双阳性细胞数量较下鼻甲黏膜明显增多,其差异有显著统计学意义(P<0.01);鼻息肉组织与下鼻甲黏膜中DC的密度分别为(7.125±2.575)个/cm2和(589±456)个/cm2,两者的差异有显著统计学意义(P<0.01).此外,鼻息肉组织中DC主要分布在黏膜下层,有从外向内递减的趋势,并且DC表面CD40分子为阳性.结论 鼻息肉组织中DC浸润显著,DC可通过CD40/CD40L共刺激因子与T细胞产生相互作用,在鼻息肉发病及疾病发展过程中发挥重要作用.进一步探讨DC在鼻息肉发病机制中的作用,将会拓宽鼻息肉的研究视野,为鼻息肉的防治提供新的干预靶点.
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胰腺癌中S100A4和Survivin的表达及其与预后关系的研究
目的 探讨钙离子结合蛋白S100A4和Survivin在胰腺癌中的表达与临床病理因素及预后的关系.方法 采用免疫组化二步法检测63例手术切除的原发性胰腺癌组织及11例癌旁非肿瘤胰腺组织中S100A4和Survivin的表达情况,比较S100A4、Survivin蛋白表达与临床病理因素的关系及对患者预后的影响.结果 (1)63例标本中S100A4和Survivin阳性率分别为74.6%(47/63)、69.8%(44/63),而癌旁非肿瘤胰腺组织中均未见二者表达.(2)S100A4、Survifin蛋白的表达存在显著相关性(P:0.000,r=0.570).(3)S100A4表达与肿瘤的TNM分期(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.002)及远处转移(P=0.007)显著相关,Survivin表达与肿瘤的TNM分期(P=0.034)、淋巴结转移(P=0.020)及分化程度(P=0.000)显著相关.(4)S100A4阴性/Survivin阴性患者(11例)中位生存时间(>36个月)明显大于S100A4阳性/Survivin阳性组患者(37例)中位生存时间(9个月)(Log-rank检验,x2=42.171,P=0.000).(5)分化程度(P=0.002)、TNM分期(P=0.002)、S100A4过表达(P=0.001)及Survivin过表达(P=0.024)为影响胰腺癌预后的独立因素.结论 S100M和Sur-vivin的高表达与胰腺癌的临床病理参数密切相关,且两者之间的表达强度具有等级相关性,二者在胰腺癌的生长浸润过程中可能有协同作用,其高表达提示患者预后不良.联合检测二者表达可预测胰腺癌发生转移的危险性及患者预后情况的参考.
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中枢神经细胞瘤8例临床诊治分析
目的 总结、探讨中枢神经细胞瘤(CN)的临床特征及治疗方法. 方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2001年1月至2009年12月的8例显微外科手术后病理证实的CN患者的临床表现、影像学特点和手术方法.应用免疫组织化学的EnVision系统进行S100蛋白、Ki-67、突触素(Syn)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)检测.结果 6例肿瘤位于侧脑室内的前中部及室间孔附近,1例位于侧脑室后部,1例位于松果体区.CT表现为中等或稍高密度肿块,其内有多个低密度灶,部分病例见钙化；MRI表现为T1加权成像(T1WI)中等或稍低信号,T2WI不均匀稍高信号,增强后呈轻-中度强化.免疫组织化学结果:S100蛋白1例阳性；Ki-67阳性率为0.3％～5.5％; Syn抗体7例阳性,其中1例弱阳性；GFAP抗体6例阴性,2例少量细胞阳性.全部病例经显微手术治疗,全切除6例,次全切除2例.术后对2例残留的肿瘤进行放射治疗,随访1至4年,效果大多良好,1例复发后再次手术. 结论 CN具有一定特征性的影像学表现.免疫组织化学Syn呈高表达及GFAP和S100蛋白呈低表达对CN的诊断和鉴别诊断具有重要价值.显微外科手术切除并对残余肿瘤放射治疗,可取得良好预后.
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不同剂量右美托咪定对老年冠状动脉旁路移植术患者应激反应及心脑组织的保护作用
目的 探讨不同剂量右美托咪定对老年冠状动脉旁路移植术患者应激反应及心脑组织的影响.方法 前瞻性收集2016年1月～2018年4月青海省人民医院收治的老年冠状动脉旁路移植术患者180例,随机分为高剂量组60例,低剂量组60例,对照组60例.比较3组术后应激反应和心脑组织功能.结果 高剂量组和低剂量组心动过速和血压升高次数明显低于对照组(P＜0.05);高剂量组心动过缓和血压降低次数明显高于低剂量组和对照组(P＜0.05).高剂量组术后苏醒时间明显高于低剂量组和对照组(P＜0.05).高剂量组和低剂量组术后6h皮质醇、血管紧张素Ⅱ、S100β和脑氧摄取率明显低于对照组[(84.5±17.3)mol/L、(83.2±16.1)mol/L vs (98.5±15.8) mol/L,(48.7±9.9)ng/L、(49.6±9.1)ng/L vs (57.8±8.8)ng/L,(0.55±0.18)μg/L、(0.56±0.16)μg/L vs(0.69±0.15)μg/L,(40.72±8.12)％、(40.82±7.93)％vs (47.28±6.83)％,P＜0.05].结论 右美托咪定可以明显降低老年冠状动脉旁路移植术患者应激反应,保护其心脑功能.
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冠状动脉粥样硬化患者钙结合蛋白S100A11基因表达的变化
目的 探讨外周血单个核细胞钙结合蛋白S100A11基因表达水平与冠状动脉粥样硬化的关系.方法 连续入选接受冠状动脉造影的患者114例,结合临床症状和冠状动脉造影结果分为稳定性心绞痛组(61例)和对照组(53例).冠状动脉造影前抽取患者空腹静脉血进行血常规和高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测、提取总RNA并合成cDNA用于实时定量RT-PCR.结果 稳定性心绞痛组糖尿病、闭塞性动脉粥样硬化和(或)缺血性脑卒中病史及hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);稳定性心绞痛组淋巴细胞百分比明显低于对照组(P<0.05),S100A11基因表达水平明显高于对照组(P<0.05).S100A11基因表达水平与hs-CRP水平呈正相关(R2=0.05,P<0.05).结论 稳定性心绞痛患者的外周血单个核细胞S100A11基因表达水平升高,提示其持续高表达可能与冠状动脉粥样硬化有关.
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持续气道正压通气对老年睡眠呼吸暂停患者神经损伤因子的影响
目的 探讨不同时程持续气道正压通气(CPAP)对老年重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清S100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响及意义.方法 选择经多导睡眠仪(PSG)检查确诊的老年重度OSAHS患者为病例组,选取同期老年健康体检者90例为对照组.病例组给予CPAP治疗,治疗前及治疗后3、6个月采用PSG测低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)及呼吸暂停低通气指数(AHI),采用ELISA检测血清S100β蛋白和NSE水平.结果 与治疗前比较,病例组治疗3、6个月较治疗前LSaO2[(92.69±2.12)％和(93.42±3.36)％ vs (62.43±6.56)％]、MSaO2[(94.43±4.65)％和(95.36±3.94)％ vs (78.98±4.72)％]明显升高,AHI明显降低(P＜0.05),病例组治疗前、治疗3、6个月血清S100β蛋白和NSE水平均显著高于对照组(P＜0.05),病例组治疗6个月血清S100β蛋白[(0.56±0.12)μg/L vs (0.98±0.11)μg/L]、NSE[(10.21±1.42)μg/L vs (16.13±2.42) μg/L,P＜0.05]均低于治疗3个月.结论 CPAP治疗能降低老年重度OSAHS患者神经系统的损害,其疗效与治疗时程有关,且可通过监测血清S100β蛋白及NSE水平的变化进行评估.
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S100蛋白与心血管疾病
目前,人的S100家族成员已经确定的有25个,分别是S100A1～18、毛透明蛋白、角质纤丝聚集蛋白、repetin、S100B、S100P、S100Z和S100G.S100家族在表达上具有细胞与组织的特异性,与心血管、神经退行性变、炎症和肿瘤等多种疾病相关.1 S100的结构与功能S100蛋白是EF手型蛋白超家族中大的成员,具有2个EF手型结构,两侧为疏水区,中间为铰链区,组成4个α-螺旋,形成螺旋-环-螺旋配基结构.
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S100B蛋白与急性缺血性脑损伤
近年来,国内外文献对急性脑损伤的生化标记物,进行了许多研究报道,其中S100B蛋白具有广泛的生物活性,与脑损伤的病理机制密切相关,因而备受关注.随着脑血管病的逐年增多,以及缺血性脑卒中的病发率日益增高,S100B蛋白在缺血性脑损伤的临床应用,显得越加重要.当神经胶质细胞损伤和血脑屏障(BBB)被破坏时,利用一定的方法,在体液中即能检测到这种蛋白物质的升高,对脑梗死后脑损伤的严重程度分级、治疗效果和临床预后等评估,发挥着重要作用.因此,S100B蛋白有望成为脑梗死后评估脑损伤的敏感而可靠的神经生化标记物.
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S100B水平与心功能及慢性心力衰竭的相关性研究
目的 探讨S100B水平与心功能及慢性心力衰竭(心衰)的相关性.方法 选择80例老年心衰患者为心衰组,同时选择同期健康体检者80例为对照组.确定心衰组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级.比较两组S100B、NT-proBNP水平,左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF).分析S100B与NT-proBNP、LVEF及NYHA心功能分级水平的相关性.结果 心衰组S100B(91.4±31.9)pg/L较对照组(74.9±26.0)pg/L水平升高(t=1.980,P=0.000).NT-proBNP及LVEDD水平升高,LVEF水平降低,差异有统计学意义(均P＜0.01).S100B水平与NT proBNP呈正相关(r=0.309,P=0.003);与NYHA分级呈正相关(r=0.508,P=0.001);与LVEF呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.192,P=0.004).结论 S100B蛋白水平在慢性心衰患者中明显升高,且与患者心功能呈负相关,对于心衰诊断和评估的有提示意义,但仍需更多的循征依据.
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短期高容量血液滤过对重症合并代谢性脑病患者血清S-100蛋白水平的影响
近年来高容量血液滤过(HVHF)在救治全身炎症反应综合征患者取得了很大进展,而高容量血液滤过治疗对改善合并有代谢性脑病的重症患者的脑功能是否有帮助,目前文献罕有报道.研究表明,血浆S100蛋白是脑损伤的早期指标,是迄今能反映脑损伤程度的异性蛋白[1].我们对入住我科的合并有代谢性脑病并行高容量血液滤过的危重症患者的血清S100蛋白水平进行了系统的前后对比,现将结果报告如下.
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S100 A12蛋白在心血管病中的研究进展
目前已发现S100蛋白家族有21个成员，它们可通过对钙离子的调节及与靶蛋白的相互作用发挥多种生物学功能［1］。众所周知，Ca2＋有很重要的生理功能，它不仅可以作为信号转导的第二信使，也是许多酶的辅酶，改变Ca2＋浓度可激发多种生理反应，而钙结合蛋白是Ca2＋执行生理功能过程中的非常关键的载体。S100蛋白正是通过与钙离子结合后导致自身构象改变，暴露出与靶蛋白的结合位点，进而通过与相应的靶蛋白结合发挥生物学效应。S100A12是1995年被发现的S100蛋白家族的新成员，近10年来的研究表明，除了钙，锌、铜在S100A12的蛋白构象改变中也起了举足轻重的作用，如参与包括细胞增殖、分化、炎症反应、信号转导等重要细胞活动。临床检测发现，该蛋白不仅在肿瘤、神经系统、表皮疾病患者血清中异常升高，而且在很多心血管疾病患者也表现明显异常。目前研究成果表明，S100A12可能对心血管疾病的诊断及鉴别诊断、治疗及预后的判断有重要价值。
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S100B 蛋白表达与早发型及晚发型子痫前期发病的关系
目的 通过检测S100B蛋白在早发型及晚发型子痫前期胎盘组织滋养细胞中的表达,探讨S100B蛋白表达与早发型及晚发型子痫前期发病的关系.方法 选择2010年10月-2011年9月在青岛市市立医院产科以剖宫产术分娩的子痫前期产妇60例,其中早发型子痫前期产妇30例(早发型组,发病孕周＜ 34周),晚发型子痫前期产妇30例(晚发型组,发病孕周≥34周),随机选择同期健康足月妊娠(因骨盆异常、臀位、巨大儿、社会因素等原因)行剖宫产术分娩的产妇30例为健康对照组.采用逆转录(RT) -PCR技术以及免疫组化方法分别检测各组产妇胎盘滋养细胞中S100BmRNA及蛋白的表达.结果 (1)S100B mRNA在各组胎盘滋养细胞中均有表达,其中在早发型组为0.73±0.11,晚发型组为0.64±0.10,健康对照组为0.58±0.08；其早发型组与晚发型组及健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；晚发型组与健康对照组比较,差异无显著意义(P＞0.05).(2)S100B蛋白在各组胎盘滋养细胞中均有表达,主要表达于胎盘滋养细胞的细胞膜、细胞质内,呈棕黄色或棕褐色颗粒.S100B蛋白在早发型组的阳性表达率为100％( 30/30),在晚发型组的阳性表达率为70％(21/30),健康对照组的阳性表达率为63％ (19/30),早发型组与晚发型组及健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；晚发型组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早发型与晚发型子痫前期可能存在不同的发病机制,S100B蛋白参与了早发型子痫前期的发病.
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促炎因子S100钙结合蛋白A12的表达与子痫前期发病的关系
目的：探讨促炎因子S100钙结合蛋白A12（S100A12）的表达与子痫前期发病的关系。方法选择2013年3—12月在郑州大学第一附属医院产科分娩的子痫前期孕妇60例，按病情轻重分为轻度子痫前期组（30例）；重度子痫前期组（30例）；另选择同期健康孕妇30例为正常对照组。采用ELISA法测定各组孕妇外周血中S100A12蛋白水平；采用免疫组化SP法检测各组孕妇胎盘组织中S100A12蛋白的表达；在体外培养的细胞滋养细胞中加入各组孕妇血清进行培养，另设空白对照组，穿膜（transwell）小室法检测各组细胞滋养细胞的侵袭能力，蛋白印迹法检测各组细胞滋养细胞中S100A12受体——晚期糖基化终末产物（RAGE）蛋白的表达。结果（1）轻度子痫前期组孕妇外周血中S100A12水平为（30.8±2.7)μg/L，重度子痫前期组为（49.3±4.1)μg/L，均高于正常对照组的（15.8±1.4)μg/L，分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；重度子痫前期组高于轻度子痫前期组，两组比较，差异也有统计学意义（P<0.05）。（2）各组孕妇胎盘细胞滋养细胞、蜕膜细胞中均可检测到S100A12蛋白的表达，蛋白表达定位在细胞质中。轻度子痫前期组胎盘组织中S100A12蛋白阳性表达率为77%（23/30），重度子痫前期组阳性表达率为93%（28/30），正常对照组阳性表达率为23%（7/30）。分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；轻度及重度子痫前期组均高于正常对照组，两者比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；重度子痫前期组高于轻度子痫前期组，两组比较，差异也有统计学意义（P<0.05）。（3）轻度子痫前期组细胞滋养细胞穿膜细胞数及RAGE蛋白表达水平分别为（29.1±3.2）个及0.479±0.038，重度子痫前期组分别为（16.8±2.5）个及0.652±0.059，正常对照组分别为（38.6±24.3）个及0.327±0.024，空白对照组分别为（42.6±5.6）个及0.194±0.011。轻、重度子痫前期组穿膜细胞数均明显低于正常对照组及空白对照组，而RAGE蛋白表达水平均明显高于正常对照组及空白对照组，分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论促炎因子S100A12在子痫前期孕妇外周血及胎盘组织中呈高表达，S100A12受体RAGE蛋白也相应呈高表达，提示S100A12在子痫前期发病中起一定作用。
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原发性子宫颈恶性黑色素瘤四例临床分析
目的探讨原发性宫颈恶性黑色素瘤(恶黑)患者的临床病理特征、治疗及预后.方法对北京协和医院和江西省妇幼保健院1996年9月至2002年8月收治的4例原发性宫颈恶黑患者的临床病理资料进行回顾性分析,全部病例进行随访.所有病理标本进行免疫组化S-100及抗黑色素瘤特异性抗体(HMB-45)测定.结果免疫组化检测:4例患者HMB-45及S-100均呈阳性.治疗:4例患者均接受了手术治疗;其中3例接受了联合化疗,3例中1例同时接受了干扰素和抗雌激素受体治疗.预后:1例仅接受手术治疗的患者于术后6个月死亡;其他3例均存活3年以上,其中1例于术后41个月死亡,另2例目前仍无瘤生存,分别存活3、6年以上.1例存活6年以上的患者在化疗的同时接受了免疫治疗.结论 S-100及HMB-45检测对于确诊恶黑具有重要意义.对于早期患者,手术应作为首选治疗手段,而辅助性化疗及免疫治疗有可能改善其预后.
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间断性脐带闭塞对胎羊静脉导管搏动指数、Tei指数、脐血神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白的影响及其相关性分析
目的 探讨胎羊间断性脐带闭塞后静脉导管搏动指数(ductus venosus pulsatility index,DVPI)、Tei指数评估胎儿缺氧缺血性脑损伤的应用价值.方法 7只晚孕山羊作为实验组,于妊娠116～130 d对胎羊行官内外科手术,用套囊充气闭合器完全夹闭脐带,每次夹闭90 s,间隔30min,重复5次.于实验前5 min、每次夹闭后3 min应用彩色多普勒血流显像技术检测DVPI、Tei指数,抽取胎羊脐动脉血做血气分析,应用电化学发光法测定脐血神经元特异性烯醇化酶(neuron speeific enolase,NSE)、S100B蛋白含量,同时分析这些指标的相关性.另选5只晚孕山羊作为对照组,只手术不夹闭脐带. 结果 实验组胎羊脐动脉血PaO2和pH随夹闭时间下降,PaCO2、DVPI、右心室和左心室Tel指数、脐血NSE和S100B均随夹闭时间而升高(P均＜0.05).实验组夹闭后PaO2低于对照组,夹闭后36 min开始pH值低于对照组,PaCO2高于对照组;从夹闭后36 min开始实验组NSE和S100B蛋白较对照组升高(P均G0.05).实验组DVPI、右心室Tel指数、左心室Tei指数、脐血NSE、S100B含量与血pH值呈负相关(Υ分别为-0.358、-0.538,-0.681、-0.388、-0.539,P均＜0.05),与血PaO2呈负相关(Υ分别为-0.435、-0.684、-0.725、-0.602,-0.447,P均＜0.01),与血PaCO2呈正相关(Υ分别为0.699、0.682、0.780、0.477、0.527,P均GO.01).实验组DVPI、右心室和左心室Tei指数与血清NSE含量呈正相关(Υ分别为0.394、0.653、0.687,P均＜0.05),与血清S100B含量呈正相关(Υ分别为0.359、0.606、0.640,P均＜0.05).结论 Tei指数与血气指标及血清NSE、S100B的相关性较好,可能成为预测胎儿缺氧缺血性脑损伤简便而有效的指标.
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尿S100B蛋白和乳酸/肌酐在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用价值
目的探讨尿S100B蛋白、尿乳酸/肌酐比值对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断的应用价值.方法检测58例足月HIE患儿在生后第1天、第2天、第3天, 尿S100B蛋白、尿乳酸/肌酐比值水平,并在生后7天内进行HIE临床分度,以同期25例足月正常新生儿对照组.结果HIE组出生后3天内尿S100B蛋白含量和出生后1天内尿乳酸/肌酐比值明显高于对照组(P<0.001); 3天内尿S100B蛋白和1天内尿乳酸/肌酐比值之间及与HIE的临床分度呈正相关(P<0.001);当尿S100B蛋白水平在0.47 μg/L,尿乳酸/肌酐比值在0.55时,单独检测第3天尿S100B蛋白敏感度、特异度分别为90.4%、91.9% ;尿乳酸/肌酐比值预测HIE的敏感度和特异度以出生后第1天高,分别为91.5%和90.3%;如检测第3天尿S100B蛋白的同时监测生后1天内尿乳酸/肌酐比值可显著提高HIE诊断的准确性,联合应用两项指标进行检测,诊断的敏感度和特异度分别为98.8%、97.4%,较两种方法单独应用敏感度和特异度均提高.结论对窒息患儿以临床表现为基础,同时监测出生后3天内尿S100B蛋白和尿乳酸/肌酐比值,对提高HIE的早期诊断和临床分度具有一定的应用价值.
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nm23H1和S100A4基因表达与食管鳞癌发生发展的关系
目的:探讨nm23H1、S100A4基因的表达与食管鳞癌发生发展的关系.方法:在60例食管鳞癌及20例正常食管黏膜组织中,SP法检测nm23H1、S100A4基因的表达,并结合肿瘤的病理生物学行为进行分析.结果:nm23H1基因的表达阳性率在食管鳞癌组织(51.7%,31/60)中明显低于癌旁正常组织(80.0%,16/20),其表达与肿瘤的浸润(P＝0.015)、淋巴结转移(P＝0.009)有关;S100A4基因的表达阳性率在食管鳞癌组织(43.3%,26/60)中明显高于癌旁正常组织(15.0%,3/20),其表达与肿瘤的分化(P＝0.013)、浸润(P＝0.019)、淋巴结转移(P＝0.007)有关;在食管鳞癌组织中2种基因的表达呈负相关,r=-0.505,P＜0.01.结论:nm23H1及S100A4基因可作为食管鳞癌早期诊断及评估预后的客观指标.
