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针刺与nCPAP治疗OSAHS患者疗效差异对比研究
目的:比较针刺治疗与经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者疗效的差异,分析针刺治疗对该病的疗效特点和优势.方法:将66例OSAHS患者按比例随机分为针刺组(44例,穴取廉泉、天容等)和nCPAP组(22例)进行治疗,并监测治疗前、中、后各项呼吸、血氧及睡眠指标.结果:与治疗前相比,针刺组在治疗进行中,各指标无明显差异(P>0.05),治疗结束后,对低通气指数(HI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间、长呼吸低通气时间、血氧饱和度低于90%的时间(SaO2<90%T)和微觉醒指数有明显改善作用,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或 P<0.01);而nCPAP组在治疗进行中,各指标均发生显著改善(P<0.01),治疗结束后,疗效未能维持,与治疗前差异无显著性意义(P>0.05).2组比较,nCPAP组在治疗过程中疗效优于针刺组(P<0.05或 P<0.01),治疗结束后疗效并无优势(P>0.05).结论:nCPAP治疗对OSAHS患者的疗效发生在治疗过程中,针刺的疗效发生在治疗结束后,两者疗效体现方式的不同,可能与其作用机制的不同有关.
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基于高级精简指令系统处理器的无创持续气道正压通气呼吸机的评价
目的 设计一种基于高级精简指令系统处理器(ARM)的无创持续气道正压(CPAP)通气呼吸机,并评价其性能.方法 没计和构建CPAP呼吸机,以4例健康人为实验对象,德国德尔格RespiCare CV无创通气呼吸机作对照,验证新设计的呼吸机性能.对比两种呼吸机压力输出的稳定性、漏气补偿能力和对呼吸做功的影响.结果 成功构建CPAP呼吸机.实验设计的CPAP呼吸机压力输出在2 ～ 25 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)范围内可调,输出压力稍高于设定值.当CPAP水平分别没为4、8和12 cm H2O时,实际测定的健康人气道压力均值分别为(4.35±0.32)、(9.65±0.12)和(14.07±0.36)cm H2O,高于对照呼吸机实际测定的健康人气道压力[(4.27±0.08)、(8.04±0.02)和(12.07±0.36)cmH2O](均P＜0.05).漏气实验显示设计的呼吸机CPAP水平下降了(2.41±0.03)cm H2O,高于对照呼吸机下降幅度(0.29±0.01)cm H2O(P＜0.05).当CPAP水平分别为4、8和12 cm H2O时,实验设计的呼吸机对健康人呼吸做功分别为(5.93±0.39)、(6.81±0.51)和(9.05±0.40) cm H2O/L,也高于对照呼吸机对健康人呼吸做功[(4.41±0.77)、(2.16±0.12)和(4.80±0.31)cm H2O/L](均P＜0.05).结论 基于ARM处理器的无创CPAP呼吸机压力输出高于设定值,在漏气补偿和减少呼吸做功方面略显不足,然而新设计呼吸机的性能基本达到了临床使用的要求.
关键词： 无创通气 连续气道正压通气 高级精简指令系统处理器 呼吸机 -
俯卧位鼻塞持续气道正压通气在早产儿呼吸暂停中的应用效果
目的：研究俯卧位鼻塞持续气道正压通气对早产儿呼吸暂停的影响。方法选择NICU收治的鼻塞持续气道正压通气的早产儿80例，按随机数字表法分为俯卧组和仰卧组各40例，两组均予经鼻持续气道正压通气（ NCPAP）和氨茶碱治疗以及相关护理，比较两组治疗效果。结果俯卧组在治疗早产儿呼吸暂停中总有效率为97．5％，仰卧组82．5％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝8．41；P＜0．01）；俯卧组的PaO2和PaO2/FiO2分别为（77．24±9．56），（171．25±31．13）mmHg，均高于仰卧组的（67．52±8．61），（143．26±26．34）mmHg，差异有统计学意义（t分别为2．16，2．14；P＜0．05）；俯卧组的上机时间、住院时间、氨茶碱使用时间分别为（3．65±2．01），（28．25±13．98），（10．82±9．08）d；均低于仰卧组的（4．83±3．51），（30．14±12．61），（12．21±9．37）d，差异有统计学意义（t分别为0．23，1．96，2．37；P＜0．05）。结论鼻塞持续气道正压通气早产儿采取俯卧位时，可改善氧合、提高PaO2和氧合指数，并可减少呼吸暂停的发生，缩短上机和使用氨茶碱时间，减少气管插管机械通气的需要，减少住院时间，减少住院费用，减轻家长的经济负担。
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持续正压通气治疗危重型手足口病疗效观察
目的 探讨持续正压通气在危重型手足口病早期应用的治疗效果.方法 回顾分析54例危重型手足口病患儿的临床资料.患儿均有嗜睡、易惊、心率、呼吸增快、血压升高等临床表现,其中27例(对照组)给予双鼻导管吸氧及常规治疗,另27例(治疗组)在常规治疗的同时给予持续正压通气治疗.结果 治疗组危重型手足口病患儿经CPAP治疗后,呼吸、心率、收缩压、体温较对照组有明显改善,住院时间,嗜睡、易惊的持续时间较对照组均明显缩短.结论 通过持续正压通气治疗危重型手足口病能有效阻止病情进一步恶化,值得推广.
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鼻塞持续气道正压对患儿通气功能的影响
鼻塞持续气道正压(NCPAP)给氧方法应用简便易行,所需设备不复杂,价格便宜,相对无创,效果明显优于普通给氧,近年日益广泛地应用于儿科疾病的呼吸支持治疗.传统观念认为它适用于无通气障碍的的低氧血症.本文通过分析66例存在低氧血症的患儿应用NCPAP治疗前后血气PaO2的变化,以探讨NCPAP对患儿通气功能的影响.
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气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并糖尿病和高血压16例分析
目的:观察气道正压通气(CPAP)治疗对睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并2型糖尿病和高血压患者的动态血糖、动念血压影响.方法:采用动念血糖监测系统对16例OSAS合并2型糖尿病和高血压患者进行连续72 h血糖监测;第1天同时应用多导睡眠仪监测并诊断OSAS严重程度;第1天和第3天行24 h动态血压监测.结果:CPAP治疗2 d后,OSAS合并高血压患者的夜间收缩压和舒张压均下降,差异无统计学意义.日间和夜间血糖无明显变化.结论,CPAP长期治疗的2型糖尿病伴发OSAS患者胰岛素抵抗改善,血糖水平降低,血糖变化规律可能与患者糖尿病的严重程度、胰腺B细胞功能、OSAS严重程度等多种因素相关.
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肺泡表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征27例的护理
目的:总结肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的护理要点.方法:对27例患儿通过气管插管将药物分三个体位分别平均注入气管后,给予NCPAP呼吸支持及相应护理措施.结果:23例治疗后呼吸窘迫症状明显改善并逐渐消失,其中3例重复给药1次.4例改为机械通气,其中2例放弃治疗,治愈率85.2%.结论:肺泡表面活性物质+NCPAP治疗NRDS的疗效确切,提高治愈率,减少了机械通气、减少并发症的发生.正确、有效的护理是保证治疗成功的关键.
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CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征48例的护理
经鼻持续气道正压通气(CPAP)是目前治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效方法[1].我们对2006-12/2008-06在我科行CPAP治疗的48例患者进行了观察和护理,取得较好疗效.总结如下.
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小儿支气管镜检查术中的一种持续通气方式
小儿支气管镜检查术的人工呼吸问题,是麻醉中呼吸管理较棘手的难点,涉及支气管异物患儿的生命安危,以前曾施用高频通气[1,2]或改造气管导管衔接管连接支气管镜外口和麻醉机使用常规方法手控呼吸[3].笔者自2003年设计并试用了一种新的通气方法,现介绍如下.
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电话随访对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者使用正压通气依从性的影响
目的 探讨电话随访对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用经鼻持续正压通气(CPAP)治疗依从性的干预效果.方法 将60例使用CPAP治疗的OSAHS患者分为观察组和对照组各30例,观察组在常规治疗指导、嘱其定期复诊的基础上,定期电话随访,对患者在治疗期间出现的和可能出现的问题进行指导.对照组行常规治疗指导,嘱其定期复诊；两组接受CPAP治疗前和治疗后6个月进行嗜睡评分及呼吸机使用情况比较.结果 观察组的呼吸紊乱指数(AHI)、平均漏气量低于对照组,观察组的使用天数及使用天数的平均使用时间、使用天数治疗时间＞4h、低氧饱和度(LSAT)均高于对照组.结论 电话随访能有效提高OSAHS患者使用CPAP治疗的依从性,改善患者呼吸状态.
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鼻塞式持续正压通气早产儿鼻损伤的预防
目的 探讨应用鼻塞式连续气道正压通气(NCPAP)早产儿鼻部损伤的预防策略.方法 将46例使用NCPAP的早产几分为试验组与对照组,每组23例.试验组在使用NCPAP治疗期间,在常规护理的基础上,在鼻中隔和鼻周围皮肤处覆盖亲水性敷贴保护,敷贴脱落或无黏性时随时更换,对照组只进行常规护理.结果 试验组鼻损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对使用NCPAP的早产儿鼻部增加亲水性敷贴保护是一种有效预防鼻损伤的方法.
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ICU机械通气患者早期运动方案的制订及安全管理
目的 保证ICU机械通气患者早期运动的安全,减少运动相关不良事件的发生.方法 评估、筛查患者,制订适宜的早期运动方案,分层级进行安全管理,监护运动过程中的不良反应.结果 158例患者总计进行了1105次不同层级的运动,中途终止运动的16例,发生的运动不良反应和运动相关不良事件占全部运动事件的1.4％.结论 优化管理流程,ICU机械通气患者的早期运动是安全可行的.
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经鼻持续气道正压通气治疗高血压慢性心力衰竭伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效分析
目的：探讨经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗高血压慢性心力衰竭（CHF）伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的临床疗效。方法入选高血压慢性心力衰竭伴重度OSAHS患者43例。随机分两组：接受nCPAP及常规药物治疗者23例为治疗组，只接受常规药物治疗者20例为对照组。治疗3个月。比较两组治疗前后心功能分级、血压、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、长低通气时间、夜间平均血氧饱和度（SaO2）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室射血分数（LVEF）及脑钠肽（BNP）的变化。结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后血压均显著下降（P＜0.01），但治疗组血压下降更显著（P＜0.05）。治疗组治疗后AHI、长低通气时间、LVDd、BNP显著降低（P＜0.05）；夜间SaO2、LVEF显著提高（P＜0.01）。对照组治疗后AHI、长低通气时间、夜间平均SaO2、LVDd、LVEF无显著变化（P＞0.05），BNP亦显著下降（P＜0.05）。血压下降程度与BNP下降程度呈正相关趋势。结论对于高血压慢性心力衰竭伴重度OSAHS患者，nCPAP能有效改善心力衰竭症状，降低血压，改善睡眠呼吸暂停和低通气，纠正低氧血症，改善心功能。
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双水平正压通气治疗极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征应用价值
目的：探讨鼻塞式双水平正压通气（DuoPAP）在治疗极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）临床应用效果。方法2013年1月至2014年2月徐州市中心医院新生儿重症监护病房（NICU）收治85例极低出生体重NRDS患儿，随机将患儿分为nDuoPAP组45例，鼻塞式持续气道正压通气（nCPAP）组40例，主要观察两组使用无创呼吸支持后1 h、12 h、24 h的pH值、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、氧合指数（OI＝PaO2/FiO2）、失败例数等。结果 nDuoPAP组无创辅助通气1 h、12 h、24 h评估 PaCO2、PaO2、OI与nCPAP组比较有明显改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）；nDuoPAP组与nCPAP组上机失败率（4.44%vs.22.50%）以及呼吸暂停发生率（13.33%vs.32.50%），差异均有统计学意义（P＜0.05）；nDuoPAP组与nCPAP组无创通气时间[（3.61±0.97）d vs.（3.44±1.18）d]，发生气漏综合征、支气管肺发育不良（BPD）、早产儿视网膜病（ROP）、脑室内出血（IVH）及脑室周围白质软化（PVL）例数，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 nDuoPAP治疗NRDS，与nCPAP相比更能改善氧合，减少CO2潴留，减少有创机械通气比例及并发症。
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长期无创性持续气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并缺血性心脏病的临床研究
目的探讨长期无创性持续气道内正压通气（ CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）合并缺血性心脏病（ IHD）患者的临床疗效。方法将69例确诊为OSAHS合并IHD的患者随机分为两组：A组为治疗组，B组为对照组。治疗组在传统的内科治疗基础上加用整夜的CPAP治疗，对照组仅采用传统的内科治疗手段。在治疗前和治疗一年后，监测两组患者全夜多导睡眠图（ PSG）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、低脉搏血氧饱和度（MinSpO2）、氧饱和度（SpO2）＜90％占睡眠时间比、心电图中ST段下降和T波改变和患者的临床症状。结果两组在治疗前各项监测指标无明显差异。治疗一年后，与B组相比，A组的AHI、MinSpO2、SpO2＜90％占睡眠时间的改善率显著，ST段下降和T波改变明显改善、临床症状亦明显缓解（ P＜0.01）。结论在内科药物治疗基础上采用长期无创性持续CPAP治疗OSAHS合并IHD效果显著，值得临床推广应用。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者对持续气道正压治疗依从性及影响因素
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者对持续气道正压(CPAP)治疗依从性及其影响因素.方法 纳入多导睡眠图确诊的重度OSAHS 患者91 例,年龄(53 ±11 )岁,男/女(72 /19 ),体重指数(BMI)(27.8 ±3.6 ) kg /m2,呼吸暂停低通气指数(AHI)(50.9 ±8.2 )次/h,CPAP 水平(11.6 ±2.0 )cm H 2 O.比较应用与弃用CPAP 治疗的两组患者的各指标,如年龄、BMI 、AHI 、CPAP 水平、治疗前后的夜间血氧指标、学历、家庭人均月收入、系统合并症、嗜睡情况及应用面罩加湿器的情况,研究CPAP 治疗依从性的影响因素.结果 重度OSAHS 患者在6 个月内约47%放弃CPAP 治疗.两组患者的年龄、BMI 、AHI 、CPAP 水平、治疗前后的夜间平均血氧饱和度、夜间低血氧饱和度均无统计学差异(P ＞0.05 );嗜睡、存在系统合并症、家庭人均月收入高于2000 元、高中以上学历的OSAHS 患者对CPAP 治疗依从性好.Logistic 回归分析显示,CPAP 治疗依从性的影响因素包括:嗜睡、家庭人均月收入及系统合并症,OR 值分别为12.9 (95%CI 2.209 ～75.338 )、3.134 (1.048 ～5.673 )和2.438 (1.031 ～1.190 )(P 均＜0.05 ).结论 伴有嗜睡症状、高收入与出现系统合并症的OSAHS 患者对CPAP 治疗的依从性好.
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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗前后血管紧张素Ⅱ与血压昼夜节律的变化
目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续气道内正压通气(CPAP)或手术治疗前后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与血压昼夜节律的变化.方法 入选连续入院的高血压患者182例,根据多导睡眠仪监测结果分为单纯高血压组72例、高血压合并轻度OSAHS组62例和高血压合并中、重度OSAHS组48例.CPAP或手术治疗前后检测AngⅡ浓度并行24 h动态血压监测,比较各组间治疗前及组内治疗前后AngⅡ浓度及血压昼夜节律变化.结果 高血压合并轻度OSAHS组、高血压合并中重度OSAHS组治疗前与单纯高血压组的血浆AngⅡ浓度分别为(16.17±3.43)ng/ml、(18.13±4.32)ng/ml和(12.34±3.72)ng/ml,治疗后高血压合并OSAHS组分别下降至(11.87±2.21)ng/ml和(15.35±3.97)ng/ml,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).单纯高血压组昼夜血压呈非杓型占25.3%,高血压合并轻度和中、重度OSAHS组治疗前昼夜血压呈非杓型的分别占44.4%和56.8%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后OSAHS组呈非杓型的比例分别为36.7%和47.6%,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).中、重度OSAHS组下降更明显.相关分析表明AngⅡ浓度与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.7613,P<0.01),与收缩压夜间下降率呈负相关(r=-0.6174,P<0.01).结论 高血压合并OSAHS与单纯高血压相比,AngⅡ浓度及非杓型比例均大于后者,并与OSAHS严重程度呈正比.高血压合并OSAHS的患者在CPAP或手术治疗后AngⅡ浓度明显下降,血压非杓型比例明显减少.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者膈肌对经颅磁刺激的反应
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经颅磁刺激(TMS)膈肌运动诱发电位(MEP)的变化及可能机制.方法 2005年6月至2006年6月就诊广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所的健康体检者及鼾症患者,分为健康对照组16例,单纯鼾症组7例,OSAHS轻中度组13例及重度组16例,均使用TMS结合经颈椎棘突磁刺激(CMS)及多导食管电极测定右侧膈肌MEP的潜伏期、幅值和中枢运动传导时间(CMCT),5例OSAHS患者经有效鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗超过2个月后复查上述指标.采用SPSS 12.0统计软件进行数据分析,检测结果 以x±s表示.结果 OSAHS重度组右侧膈肌MEP的幅值为(152±116)μV,明显低于健康对照纽的(414±201)μV、单纯性鼾症组的(352±99)μV及OSAHS轻中度组的(372±206)μV;其膈肌MEP的潜伏期和CMCT分别为(18.1±1.8)和(10.6±1.8)ms,与健康对照组的(13.9±1.6)和(7.7±1.7)ms相比,单纯性鼾症组的(14.6±1.6)和(8.1±1.6)ms以及轻中度组的(15.4±2.7)和(9.0±2.2)ms明显延长.膈肌MEP的幅值、潜伏期及CMCT与微醒觉指数、呼吸暂停长时间、夜间低脉搏容积血氧饱和度(SpO2)、低氧指数、SpO2<90%占总睡眠时间比例以及呼吸暂停低通气指数(AHI)均具有相关性.5例重度OSAHS患者经nCPAP治疗超过2个月后,膈肌MEP的潜伏期较治疗前缩短,分别为(17.5±0.6)和(15.5±0.7)ms.结论 OSAHS患者膈肌MEP的潜伏期和CMCT均延长,而MEP的振幅降低,这些变化可能与反复夜间低氧、二氧化碳潴留及睡眠结构紊乱有关.
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阻塞性睡眠呼吸暂停患者残余嗜睡与中枢性睡眠呼吸暂停事件的相关性
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者连续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗后残余嗜睡与中枢性睡眠呼吸暂停(central sleep apnea,CSA)事件的相关性以及匹配伺服通气(adaptive Bervo-ventilation,ASV)对CSA相关残余嗜睡的影响. 方法 选择正规使用CPAP治疗且排除其他嗜睡相关疾病的中、重度OSAS患者50例,分为残余嗜睡组(26例)和无残余嗜睡的对照组(24例).2组患者均先后接受自动CPAP治疗1个月和ASV治疗1周.分别比较2组患者治疗前、自动CPAP治疗时及ASV治疗时睡眠期的中枢性睡眠呼吸暂停指数(central sleep apnea index,CSAI),微觉醒指数(micro-arousal index,MAI)等多导睡眠监测参数及白天Epworth嗜睡评分(ESS),采用酶联免疫吸附试验测定肿瘤坏死因子a(tumor necrosis factor-a,TNF-a).两组间比较采用t检验,组内比较使用单因素方差分析,组内3个阶段两两比较采用q检验,两变量相关分析采用Pearson相关检验. 结果 治疗前2组呼吸暂停低通气指数(apnea hypoapnea index,AHI)、MAI、低SpO2、ESS评分及血浆TNF-a水平组间比较差异没有统计学意义(t值分别为0.630、1.223、0.691、0.764和0.192,均P>0.05),但残余嗜睡组患者的CSAJ(14.39±4.21)次/h显著高于对照组[(8.58±5.75)次/h,t=4.097,P＜0.05].自动CPAP治疗1个月时2组的AHI、CSM、MAI和ESS评分均明显低于治疗前(g值为0.87～112.55,均P.＜0.05),但残余嗜睡组CSAI、MAI及ESS评分明显高于对照组[CSM:(7.19±1.75)次/h,(3.37±1.04)次/h,t=9.473,P＜O.05;MAI:(9.00±1.95)次/h,(2.36 4-0.66)次/h,f=14.385,P＜0.05;ESS:(9.54 4-0.51)分,(5.42±1.32)分,t=2.857,P＜0.05].ASV治疗时残余嗜睡组与对照组的CSAI、MAI及白天ESS评分均进一步下降,尤以残余嗜睡组的下降更为明显.此外残余嗜睡组内血浆TNF-a水平与治疗前(17.2±3.3)残余嗜睡,μg/L相比,自动CPAP治疗时(16.5 4-3.6)μg/L无明显下降(q值为11.696,P>0.05),但在ASV治疗时(12.6±3.4)μg/L与治疗前相比显著降低(q值为11.696,P＜0.05).血浆TNF-a水平与ESS评分呈显著正线性相关(r=0.503,P＜0.01),与MAI亦呈显著正相关(r=0.545,P＜0.01). 结论 经自动CPAP治疗后OSAS患者的残余嗜睡与治疗前、中存在的CSA事件频率有关.ASV在显著降低CSAI的同时也明显改善了提示ASV可有效治疗OSAS患者的残余嗜睡.TNF-a也与残余嗜睡患者的嗜睡程度相关,可能参与了残余嗜睡的发生.
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短期持续正压通气对老年与非老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者降压疗效比较
目的：比较短期持续正压通气（CPAP）治疗对老年与非老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者的降压疗效。方法入选2012年11月至2013年5月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压科住院经多导睡眠监测确诊的OSAHS合并高血压患者100例，按年龄分为老年组与非老年组。在原有降压药物治疗基础上，给予连续每日夜间CPAP治疗＞6h，持续1周。监测两组每日血压水平，对治疗前后血压、血压下降幅度及血压达标率做组内自身前后对照比较，分析短期CPAP治疗对两组患者降压疗效差异。结果（1）非老年组CPAP治疗第7天晨起收缩压[mSBP，（135.0±13.2） vs （140.6±15.0）mmHg，P＜0.05，1mmHg＝0.133kPa]、晨起舒张压[mDBP，（86.3±9.3） vs （93.3±11.5）mmHg，P＜0.05]、晨起平均动脉压[（102.6±9.8） vs （109.1±11.7）mmHg （P＜0.05）]均低于治疗前，第7天晨起平均动脉压下降幅度[（9.2±11.7） vs （5.0±10.7）mmHg，P＜0.05]大于第1天；老年组差异均无统计学意义（P＞0.05）；（2）非老年组CPAP治疗第7天mSBP达标率（80.7%vs 45.5%， P＜0.05）、mDBP达标率（80.7%vs 29.5%，P＜0.05）高于治疗前；老年组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论短期CPAP治疗对非老年OSAHS合并高血压患者降压疗效优于老年患者。
