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静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少临床价值探讨
目的:探讨静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的临床应用效果。方法:选取2013年10月~2015年8月我院收治的90例妊娠晚期临界性羊水过少患者作为研究对象,根据患者死亡无应激反应结果将其分成治疗组和对照组,各45例。两组患者在入院后均接受两次的超声检测,观察两组患者治疗前后其羊水指数以及大的羊水池深度。结果:治疗组及对照组患者在治疗前后其羊水量出现了显著的变化,羊水量明显增加,差异具有统计学意义(t值=11.25、8.64,P<0.05)。二次超声检测结果表明,治疗组和对照组患者的羊水量无显著差异,无统计学意义(t 值=3.25,P>0.05)。结论:补液治疗对于胎心正常的大部分患者来说没有治疗的必要,临床上应该动态地观察羊水过少的诊断案例,不可将一次超声检测结果提示临界性羊水过少的患者直接纳入剖宫产指征,需要进行二次超声检测,并对患者实际情况进行综合分析。
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心肌血流储备分数和血管内超声联合评价冠状动脉临界性病变:附二例报
心肌血流储备分数(fractional flow reserve,FFRmyo)是指存在狭窄病变的冠状动脉所供心肌区域能获得的大血流与同一区域尤狭窄情况下的大血流之比,其提示狭窄病变对血流影响的程度.
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胎儿临界性侧脑室增宽的临床意义
胎儿系统产前超声检查常常可以发现脑室系统增宽,严重的脑室增宽(脑积水)往往合并神经系统发育异常,预后差,临床咨询没有太大困难。轻度脑室增宽若合并其他结构异常或者染色体异常,其临床预后评估和咨询取决于合并的异常。相比之下,孤立性存在的临界性脑室增宽的产前咨询十分困难,其原因在于临界性脑室增宽可以是一些隐匿性的脑发育异常的唯一超声表现,也可以是正常胎儿的颅内声像,因此不同病例的预后可能存在明显差异。本文就产前发生率较高的临界性侧脑室增宽做一简述,期望为产前咨询提供有益信息。
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静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的临床价值分析
目的:探讨静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的临床价值。方法选取2012年11月—2013年12月64例妊娠晚期临界性羊水过少患者,根据无应激反应实验结果及治疗方案将其分为两组,每组32例。两组患者均在入院后接受两次超声检测,分别在治疗前后观察两组羊水指数及大羊水池深度。结果实验组治疗后羊水指数及大羊水池深度有明显变化(P<0.05);第二次超声检测结果提示,对照组羊水指数及大羊水池深度与实验组差异无统计学意义(P>0.05);对照组前次超声检测结果与二次超声检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论是否应给予临界性羊水过少患者传统静脉补液治疗仍然值得临床重新思考和认识,其对于胎心监护提示正常的大部分病例而言并无必要;临床应动态观察羊水过少诊断病例,不可单纯将1次检查结果提示临界性羊水过少纳入剖宫产指征。
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足月孕产妇羊水过少阴道试产临床分析
目的:分析足月孕产妇羊水过少的有效分娩方式。方法100例足月孕产妇根据羊水量分为观察 A 组(临界性羊水过少)与观察 B 组(绝对羊水过少),各50例;另选取同期50例羊水量正常的足月孕产妇为对照组。观察三组孕产妇阴道试产成功率、急诊剖宫产率以及围生儿结局。结果观察 B 组孕产妇阴道分娩率48.0%,明显低于观察 A 组68.0%与对照组的84.0%;急诊剖宫产率52.0%明显高于观察 A 组32.0%与对照组的16.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察 B 组的羊水污染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均明显高于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床不应完全将临界性羊水过少纳入剖宫产指征,而应严格阴道分娩指征,对胎儿情况予以密切监测,并采取正确的应对处理措施,则可提高阴道试产可行性与成功率;但对于绝对羊水过少的孕产妇而言,应谨慎选择阴道分娩方式。
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不同治疗方案对于临界性肾结石的疗效对比分析
目的:对比观察 ESWL、PCNL 与 FURS 三种方法治疗临界性(15~25 mm)肾结石的疗效。方法对2013年~2015年我院收治的90例临界性肾结石患者,按结石的位置和大小配对随机分为 A、B、C 三组,每组各30例,分别行 ESWL、PCNL 和 FURS 治疗。结果三组患者的结石清除率、并发症、血肌酐和尿素氮相比较,P <0.05,有统计学意义。结论对于临界性肾结石的治疗,FURS 术具有结石清除率和安全性高,并发症发生率低等优势。
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PCNA在成釉细胞瘤中表达的免疫组化研究
成釉细胞瘤是一种较常见的牙源性上皮性肿瘤,该肿瘤细胞增殖比较活跃,具有局部浸润性,被视为临界性肿瘤,临床上容易复发.增殖细胞核抗原(proli ferating cell nuclear antigen,PCNA)作为细胞周期相关核蛋白,已在肿瘤细胞增殖活性研究中得到广泛应用.本研究拟应用免疫组化方法,观察抗PCNA单克隆抗体在成釉细胞瘤及其不同组织类型中的表达与分布,探讨成釉细胞瘤上皮细胞的增殖特点.
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乳腺分叶状肿瘤的诊治进展
乳腺分叶状肿瘤是一种少见的乳腺疾病,又称乳腺分叶状囊性肉瘤,由乳腺纤维腺瘤组织中纤维组织恶变而来,是上皮组织和结缔组织混合的恶性肿瘤[1].国外学者1938年首次报道,并认为良性[2].1982年WHO依组织学分类原则,把该肿瘤改名为"乳腺分叶状肿瘤",并分为良性、临界性病变和恶性三类[3].
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胰腺占位性病变诊断的进展
胰腺占位性病变包括良性和恶性,良性有胰腺囊肿、胰腺假性囊肿、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤等.恶性有胰腺癌症、黏液性囊腺癌、浆液性囊腺癌等.另外,在胰腺囊性肿痛中包含有良性、临界性和恶性之分.
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静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少临床价值探讨
目的:探讨静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的治疗效果。方法:对2010年10月-2011年11月我院妇产科产妊娠晚期并且出现羊水过少的100患者进行研究,随机将100例患者分成治疗组50例,对照组50例。治疗组50例患者入院后无应激试验(NST)均有反应,对50例患者均进行静脉补液治疗,补液前后均采用超声检查并记录。对照组50例患者入院后无应激应验(NST)均有反应,50例患者均未采用静脉补液治疗,入院后两次对患者采用超声检查。观察两组患者大羊水池深度(AFD)以及羊水指数(AFI)治疗前后变化情况。结果:通过治疗,治疗组50例患者治疗前后大羊水池深度(AFD)以及羊水指数(AFI)有明显差异(P<0.05)。对照组50例患者两次超声检查结果差异明显(P<0.05)。治疗组50例患者治疗后大羊水池深度(AFD)以及羊水指数(AFI)与对照组第二次检查结果无明显差异(P>0.05)。结论:并不是所有的羊水过少患者均需要采取静脉补液治疗,比如在胎心监护正常的患者中就不需要采用静脉补液。所以应该重新规划应用传统的静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的患者并且羊水过少的诊断需要动态观察,不能仅凭1次的检查结果诊断奍水过少。
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妊娠晚期临界性羊水过少治疗方案探讨
近年报道,羊水过少发生率为0.4%~4%,随着B超检查的广泛应用,临界性羊水过少检出率明显增加,且在社会因素剖宫产中占相当比例.目前临床上临界性羊水过少的治疗方案颇有争议.
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等位性Q波急性心肌梗死3例
等位性Q波是指心肌梗死时体表心电图未表现为典型的病理性Q波,但形成了各种具有特征性的QRS形态改变,如临界性Q波或微小q波、进展性Q波、病理性Q波区、R波丢失、对应性R波增高、QRS波群起始部分的切迹、顿挫等.近年来,国内外学者认为等位性Q波的临床意义与病理性Q波相同,可作为心肌梗死的心电图诊断指标.现通过3例典型病例分析等位性Q波急性心肌梗死.
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腮腺混合瘤术后复发和并发症的原因及处理
腮腺混合瘤称为多形性腺瘤,是腮腺肿瘤中常见的一种,由于有浸润性包膜和易复发的特点,大多数学者认为应将混合瘤归入临界性肿瘤.临床诊断不困难,治疗以手术为主.为减少术后复发及并发症的发生,本文对近10年44例手术治疗的腮腺混合瘤的临床资料进行了回顾性研究,并对腮腺混合瘤的术后复发及并发症的原因及处理进行了讨论,现报道如下:
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鼻及副鼻窦内翻性乳头状瘤的护理
鼻及副鼻窦内翻性乳头状瘤是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起、发生于粘膜的良性上皮源性肿瘤.临床上并不少见,文献记载约占本部位良性肿瘤的第三位,仅次于血管瘤和骨瘤[1].本瘤在病理学上虽属于良性,但术后易复发,复发率在30%~50%左右,且有约5%~10%的恶变率,临床上多认为是临界性肿瘤或癌前病变.因而其治疗和护理对提高疗效至关重要.现将我院1983年9月~1993年9月10年间收治的21例的护理体会总结报道如下.
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分析静脉补液对妊娠晚期临界性羊水过少的临床应用效果
目的:探讨静脉补液对妊娠晚期临界性羊水过少的临床治疗情况.方法:本次调查对象是2017.02-2018.02我院收治的妊娠晚期临界性羊水过少的80例患者,将其按照抽签法分为对照组和观察组,前者给予常规治疗,后者在此基础上增加静脉补液治疗,对比其疗效.结果:治疗前后,观察组和对照组羊水指数对比无差异(P>0.05),但是治疗后两组羊水指数相比于治疗前明显改善,存在差异(P<0.05).两组在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及羊水粪染方面无差异(P>0.05),无统计学意义.结论:妊娠晚期临界性羊水过少采用静脉补液治疗对患者的羊水指数改善并不明显,临床价值不高.