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主治医师查房考核的做法和体会
医院三级查房是临床基本、重要的医疗活动,是各级医师进行诊疗工作的一项基本医疗制度,也是提高医疗质量的重要保证.查房质量的高低直接影响临床诊治水平.由于主治医师在诊疗质量检控中起承上启下的角色,因此对主治医师实施查房考核,对加强基础医疗工作,提高基础医疗质量具有积极作用.我院从抓主治医师查房入手,以此来加强三级查房管理,并取得一定成效.
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主治医师查房质量考核情况分析
目的 通过主治医师查房质量考核,调查目前主治医师查房过程中存在的问题,以督促主治医师不断提高查房水平,进而持续改进医疗质量.方法 采用评分及专家点评相结合的方法收集资料,运用统计软件进行分析.结果 考核医师共113名,全院平均考核分数为94.3.结论 主治医师查房质量存在鉴别诊断不全面、带教水平有待进一步抬高、查体规范性不足等问题,需进一步加强主治医师查房技能培训,以提高基础医疗质量,更好地服务于广大患者.
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查房质量问题的调查分析
提高查房质量是医疗质量管理的重要内容之一[1].我们通过对郧阳医学院两所附属医院的查房质量进行大样本的调查,以期及时发现问题,并认真加以改进.
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强化护理教学查房主持者管理提高查房质量
目的:探讨强化护理教学查房主持者的管理措施,提高查房质量.方法:实施筛选并相对固定主持者、制定主持者职责和指引、实施专人专题查房及加强培训等系列管理措施.结果:95%护生对活动后的教学查房质量满意;活动后多种护理教学查房调查评价及护生外科实习理论操作成绩均明显高于改革前(P<0.05);结论:通过加强对查房主持者的管理,提高了护理教学查房质量.
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临床护理教学查房存在问题及对策
临床护理教学查房是临床护理活动中理论联系实际,培养护生以人为本的思维方式和工作作风的重要手段之一[1] ,是检验护生是否掌握综合知识、提高自学能力和推理能力的重要形式 [2],影响临床护理教学查房质量的因素很多,其中查房组织者、主持者、参与者是主要因素.
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运用循证护理手段提高护理业务查房质量
近年来,随着现代护理科学研究的不断深入,一种以真实可靠的科学证据为基础的护理实践--循证护理正在展开,它既是一种新的思维方式,又是在这种认识方式指导下为临床研究和实践提供科学的方法论[1].
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实施以护理程序为框架的护理查房
护理程序是临床护理中一个完整的工作过程,是一种有计划的、系统的实施护理的程序.以系统论作为框架的护理程序是现代护理学研究的重要成果,是护理学独立学科理论体系框架形成的标志[1].护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果基本、主要的方法,其本身是护理管理系统中的子系统,与护理程序的系统性相一致,因此,在进行护理查房时应以护理程序为框架.我院自1997年7月开展系统化整体护理以来,注重了护理查房质量,使护理查房在护理程序的引导下逐步走向规范化和科学化.
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医护联合查房对低年资护士教学效果的影响及探讨
目的:研究医护联合查房对低年资护士教学效果的影响.方法:选取风湿病科、脾胃病科、肺病科、心血管病科四个内科病区,四个病区分为两大组,每大组两个科室分为试验组和对照组.第一大组:风湿病科(试验组),脾胃病科(对照组);第二大组:肺病科(试验组),心血管病科(对照组).选取低年资责任护士共41名,将41名低年资责任护士按照随机数字表法随机分为四组,以红、蓝、黑、绿四种颜色作为标记,分别进入四个研究科室进行护理教学查房,风湿病科(红)、脾胃病科(蓝)、肺病科(黑)、心血管病科(绿).试验组采用医护一体化护理查房模式,对照组采用传统护理教学查房模式,每科室同一病种共查房两次,在同一大组的两组低年资责任护士需要参加试验组和对照组的全部护理查房.每次查房结束后,临床科室的护士长、教学组长、教学老师填写查房质量评价表.参与查房的低年资责任护士填写查房效果评价表,在教学结束后进行理论知识考核,满分100分.试验结束后对两组数据进行对比.结果:对比临床科室的护士长、教学组长、教学老师填写的低年资护士查房质量评价表,试验组中医护理操作技能、分级护理质量、危重病护理质量、辨证施护及特色护理情况、病历书写质量的各项评分为(91.66±5.27)分、(91.41±3.43)分、(91.24±4.22)分、(75.52±4.66)分、(93.41±3.87)分,均高于对照组的(87.56±4.02)分、(89.44±2.49)分、(87.33±2.91)分、(69.50±13.82)分、(87.56±2.87)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).参与查房的低年资责任护士填写查房效果评价表,试验组中医护理操作技能、分级护理质量、危重病护理质量、辨证施护及特色护理情况、病历书写质量的各项评分为(86.79±5.37)分、(84.36±5.78)分、(85.42±4.67)分、(83.26±3.83)分、(86.40±3.77)分,均高于对照组的(77.33±3.12)分、(79.45±1.23)分、(79.10±2.69)分、(76.33±5.85)分、(81.41±2.71)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组医护联合查房理论知识考核评分(87.61±3.54)分,高于对照组的(79.22±1.45)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:医护联合查房对提高低年资护士查房质量和中医学理论知识有积极影响,值得进一步推广.
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对《中医医院查房质量考核标准》及其查房效果的评价
<中医医院查房质量考核标准>考核项目包括是否按时查房,查房规范化情况,查房内容等.通过"三级医师查房质量考核评分"、"住院病人综合满意度测定"、"住院病案合格率统计"等三方面来评价查房质量.经过查房质量考核,近三年来查房效果观察指标如医疗质量指标、全院查房综合满意度测定、"三基"考核合格率、住院病案合格率等均有不同程度提高或保持在较高水平.
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普通病区中开展整体护理查房方法及其作用的探讨
我院是设有床位280张的二级甲等综合性医院,地处合肥市东市区城郊结合部.在新的护理模式转换之际,我院克服企业改革所带来的种种困难,选择性开展了内科、外科整体护理模式病房建设.1998年,内科获得了省卫生厅授予的整体护理"先进模式病房"荣誉称号.整体护理的普及开展是一个循序渐进的探索过程,为使全院护士能系统地理解整体护理的内涵,护理部在普通病区中开展整体护理理论学习,同时开展整体护理查房,对提高各病区的护理查房质量及整体护理实践性学习效果,起到了直接的指导和促进作用.本人有幸多次参加护理部对病区的整体护理查房,现在此小结并作如下探讨.
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开展全院性教学查房的实践与效果
教学查房是临床教学的重要形式,通过开展全院性教学查房,成立护理教学查房专家组,对查房者的查房内容进行指导,促进各层级护士的业务学习,提高了护理教学查房质量和教学水平,强化了专项技术的推广和科室间的协作,开展全院性教学查房具有重要的实践意义.
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提高护理教学查房效果的做法与体会
护理教学查房是临床护理工作中为了提高护理质量及临床教学而采取的一种较好的教学方式,不仅能提高护生及护理人员的业务素质,而且能确保护理工作质量.通过护理教学查房,集思广益解决疑难问题,评价护理计划及护理病历的书写质量、措施落实情况和效果,及时发现不足并提出修改补充意见,并能不断提高查房质量[1].
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改进护理业务查房模式对护理工作的临床影响分析
目的 分析改进护理业务查房模式对护理工作效果的影响.方法 将莱城区茶业口镇卫生院10个病区随机分为观察组与对照组,对照组62名护士采用传统模式查房,观察组57名护士采用概念图模式查房,1年后,对比分析两组的护理部查房质量评分情况.结果 护理部查房质量评分项目“查房前准备”、“查房过程实施”、“查房效果”的得分观察组分别为28.4±0.6、46.2±0.5、18.1±0.4,分别明显高于对照组的26.3±0.8、39.8±1.2、14.7±0.9,差异具有统计学意义(垆2.08,P<0.05;t =4.46,P<0.05;t =3.19,P<0.05).结论 将概念图模式查房应用于临床中,能够有效提高护理人员主动学习积极性,利于其临床思维能力的培养及护理团队建设,值得临床应用与推广.
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培训考核教学查房成绩分析
教学查房是临床教学工作的重要部分,是培养学生独立思考,处理问题能力、理论联系实际的重要形式,有助于加深医学生对相关专业知识的理解和认识.2010年上半年我院中医示范教学病区在教学处大力支持和帮助下,对我院内科系统9名教学干事进行教学查房培训考核,意在规范教学查房流程,树立教学查房理念,增强教学查房能力,提高教学查房质量.现就培训考核成绩分析如下.
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影响护士长夜查房质量因素分析及对策
夜间护理工作是医院护理管理的薄弱环节,实行护士长夜查房制度,加强全程护理监控,对保障医院护理工作的正常进行和提高护理管理质量有着重要的意义.
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基层医院开展多媒体护理业务查房的效果分析
临床护理业务查房是通过对多发或罕见疾病,疑难或危重病人的个案护理讨论,较全面地制定和落实护理汁划,进行直接督促检查和指导护理程序执行及计划落实的一项护理活动[1].自2008年9月在护理业务查房中开展应用了多媒体技术,并成功举办了一期全院多媒体护理业务查房竞赛,规范了护理业务查房的程序,提高了护士的业务水平及护理查房质量,并成功的在全地区县级以上医院进行了推广.
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提高临床护理教学查房质量的措施探讨
临床护理教学中查房是临床教学工作中重要的实践环节之一,本文针对临床教学过程中查房实践开展所存在的问题展开探讨,引出查房对护理教学的重要意义,在此基础上着重探究提升护理教学查房质量的有效措施,结合实际工作流程来归纳总结出教学任务开展的流程及方法,针对当前教学中需要改进的内容进行详细讨论,整理出教学改进的有效途径,为临床护理专业学生创造高效的学习环境.