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杜邦财务模型在医院管理中的应用
杜邦财务模型是企业以争资产收益率为核心指标,全面分析和评价企业的偿债能力、营运能力、盈利能力及其相互之间关系,使评价者对企业财务状况有深入的认识,有效进行财务决策.本文简要介绍杜邦财务分析的内容,并论述其在医院管理中应用的可能,然后通过实例分析评价,指出医院管理的不足及需采取的措施.
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人类健康状态综合评价方法研究
健康是身体、心理和社会适应三方面的良好状态.这是WHO定义的和整个世界广泛接受的健康概念.因此,我们在测量、评价和个体或群体健康状况时,应该包括身体健康、心理健康和社会适应能力三方面的综合评价.但长期以来,人们对健康的评价大多从单因素(身体或心理)、定性的角度来进行,而将上述三方面要素结合起来进行综合评价者甚少.其主要原因是至今国内外尚缺乏一种理想的、综合的、量化的、操作性强的评价方法.为此,我们进行了这方面的研究.
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Cochrane系统评价摘要(Ⅰ)
Cochrane系统评价摘要来自1998年第四期Cochrane图书馆,并随着新资料和新证据的出现而得到不断更新.文中的观点仅代表评价者本人,而不一定代表Cochrane协作网、用户网络或澳大利亚Cochrane中心.摘要由澳大利亚Cochrane中心Dr.Hi1da Bastian与评价作者商讨后为用户网络起草.若需了解更多有关信息,请查询Cochrane图书馆和您所在地区的Cochrane中心,或直接与以下地址进行联系:
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中学生主观幸福感与自我概念相关研究
主观幸福感是指评价者根据自定的标准对其生活质量的整体性评估,具有主观性、相对稳定性、整体性[1]等基本特点.
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影响主观幸福感的相关因素理论
幸福,作为人生的目的和权利,具有恒久而常新的意义.人们的一切行为,无不是在追求幸福的一切行为,又无不受人们心目中所想象的幸福模式的影响.因此,个人的人生观、价值观不同,人们对幸福的理解和态度也就不一样.主观幸福感(SWB),专指评价者根据自定的标准对其生活质量的总体评估.一般趋向认为:构成"主观幸福感"的两大主要成分是生活满意度和情感平衡.生活满意度是个体对个人生活的综合认知判断,主要是作为个体对生活的一个总体的概括认识和评价,而情感平衡则是指与不愉快情感体验相比较占相对优势的愉快体验,是个体对生活的一个总体的概括认识评价.情感又划分为积极情感和消极情感两个维度,积极情感和消极情感相对独立,其影响因素并不相同.本文主要从内部因素和外部因素两方面加以分析其对主观幸福感的影响.
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亚洲人群血同型半胱氨酸水平与冠心病关系
目的:采用孟德尔随机化研究思想,评价亚洲人群中基因变异导致的血同型半胱氨酸水平的升高是否增加冠心病风险,同时检验两者因果关系。
方法:系统检索EMBASE、MEDLINE、PubMed、HuGENet、万方等数据库,时间截至2012-12,收集相关大样本研究(对照组和实验组样本量均≥250)。按Cochrane系统评价方法,由2名评价者独立评价所纳入研究的文献质量,提取有效数据后,采用RevMan 5.1软件进行荟萃分析。 -
Meta分析系列之二:Meta分析的软件
随着循证医学的发展,Meta分析(Meta-analysis)已被公认为客观评价和合成针对某一特定问题研究证据的佳手段,被视为高级别的证据,成为循证决策的良好依据[1].上一篇文章我们对Meta分析的类型进行了介绍[2],为了适应不同类型的需要,多种Meta分析软件被开发出来了.这些软件中有的软件可以进行各种Meta分析,有的仅仅是针对某一种类型的Meta分析开发的;基于的操作系统有Windows、DOS、Linux和Mac;按照是否需要编程又分为编程软件和非编程软件(表1).这些软件为行Meta分析提供了很好的支持,但也为评价者的选择带来了疑惑.鉴于此,本文拟对当前常用的Meta分析的软件进行简介,以期为使用者提供参考.
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Meta分析系列之三:随机对照试验的质量评价工具
Meta分析是对原始研究的二次综合分析与评价,其质量受纳入原始研究质量、评价的方法、评价者的知识水平及观点的影响.若Meta分析纳入的原始研究质量低,且未对原始研究方法学质量进行正确评价,Meta分析的结果和结论可能是不正确的,从而对临床实践造成误导[1].因此,对Meta分析纳入的原始研究质量进行严格的评价尤为重要.原始研究质量评价工具主要根据研究设计、实施、结果分析整个过程中可能出现偏倚的各个因素而确定,目前出现的评价工具较多,主要有单个评价条目(components/items)、清单(checklist/list)和量表(scale)三种类型.前面我们已经对Meta分析的类型[2]、Meta分析的软件[3]进行了介绍,本文将在简要回顾原始研究类型的基础上,对随机对照试验(randomized controlled trail,RCT)常用的质量评价工具进行简要分析.
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异位妊娠与紧急避孕药的系统性回顾
目的 通过评估现有的数据来估算服用紧急避孕药失败后的异位妊娠发生率.方法 本研究包含了136项研究中的数据,这些研究的对象是服用过一次紧急避孕药(米非司酮或左炔诺孕酮)的女性,且妊娠次数与部位都已明确.结果 由两名评价者背对背提取每篇文献中的数据.在米非司酮研究中,494妊娠中有3例(0.6%)异位妊娠;在左炔诺孕酮研究中,307例妊娠中异位妊娠有3例(1%).结论 服用紧急避孕药避孕失败后异位妊娠的发生率并不高于未服用人群,因紧急避孕药可有效降低妊娠危险,其应用也会减少性交而导致的异位妊娠.
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绩效考核中应注意的四点问题
绩效考核工作很重要,搞好绩效考核有利于调动医院全体员工的积极性.成功的绩效考核一般都在以下方面做得比较好:绩效指标的设置,评价者的选择,评价数据的准确,必要的沟通,惩罚与激励的结合.
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基于熵权法的医疗质量综合评价
熵权法原理是把评价中各待评单元的客观信息和评价者的经验判断后的主观信息进行量化与综合后的方法.本文利用熵权法对某医院2003~2007年的多项主要医疗指标进行综合评价和样本分析,以此来判断医院医疗质量的好坏,旨在为医院管理和决策提供科学依据.
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静脉用免疫球蛋白治疗格林-巴利综合征(摘要)
系统评价者:Hughes RAC,Raphael JC,Swan AV,van Doorn PA本系统评价后一次修改于2000年12月7日。Cochrane系统评价将根据需要进行定期审查和更新。
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抗胆碱能药物治疗2岁以下儿童哮喘(摘要)
系统评价者:Everard ML,Bara A,Kurian M本篇评价后一次修改于1998年5月28日.如有必要,Cochrane评价要定期审查和更新.
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抗生素预防麻疹患儿肺炎的效果(摘要)
系统评价者:Shann F,D'Souza RM,D'Souza R对本篇系统评价的近一次实质性修改在2000年7月25日.如有必要,Cochrane评价将定期修改和更新.
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皮质激素在吉兰巴雷综合征中的应用(Cochrane评价)
系统评价者:Hughes RAC,van der Mechy FGA对本篇系统评价的近一次实质性修改在2000年2月3日.如有必要,Cochrane评价将定期修改和更新.
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维生素A在治疗儿童麻疹中的应用(摘要)
系统评价者:D'Souza RM,D'Souza R对本篇系统评价近一次实质性修改在2001年11月28日.如有必要,Cochrane评价将定期修改和更新.
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静脉免疫球蛋白预防早产儿和(或)低出生体重婴儿感染(摘要)
系统评价者:Ohlsson A,Lacy JB本系统评价近一次修订在1997年12月5日.如有必要,Cochrane评价要定期审查和更新.背景:院内感染仍是早产儿和(或)低出生体重婴儿患病或死亡的重要原因.母亲的免疫球蛋白传递给胎儿,主要发生在孕期32周后,而内源性免疫球蛋白的合成在生后数月才开始.静脉注入免疫球蛋白提供的IgG可与细胞表面的受体结合,激活调理素、补体系统,促进抗体依赖的细胞毒性作用,改善中性细胞的化学发光作用.通过这种作用,静脉注入免疫球蛋白有潜在的预防或治疗院内感染的作用.
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静脉用地塞米松在新生儿气管内插管拔管中的应用(摘要)
系统评价者:Davis PG,Henderson-Smart DJ本系统评价近一次修订在1998年11月5日.如有必要,Cochrane评价要定期审查和更新.背景:气管内插管是一种可能损伤上呼吸道而导致喉头水肿的异物,进而可能导致早产儿拔管失败.皮质激素已被预防性使用以减轻上呼吸道阻塞从而顺利拔管.
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药物治疗在儿童强直阵挛发作包括癫癎持续状态中的应用
系统评价者 Appleton R,Martiand T,Philips B对本篇系统评价的近一次实质性修改在2002年6月4日.如有必要,Cochrane评价将定期修改和更新.
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联合使用吸入性抗胆碱能药物和β2受体激动剂对儿童急性哮喘初次治疗的作用
系统评价者:Plotnick LH,Ducharme FM对本篇系统评价的近一次实质性修改在2000年4月25日.如有必要,Cochrane评价将定期修改和更新.