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宿迁医疗指标改制前后比较
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医疗工艺设计在医院室内设计中的应用
医疗工艺设计是通过研究、确定医院的医疗指标、空间指标和技术指标,整合医院管理、信息、医疗、护理等需求,并对其流程和技术条件进行功能性设计,对医院建设提出全面系统的功能需求的方法.
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临床路径管理对医疗指标的影响
目的 探讨临床路径管理(CPM)在医疗指标控制中的作用.方法 在临床科室组织开展单病种CPM,根据不同病种,将符合入组标准的住院病例,分别设相应的观察组,其中,针对腹股沟疝无张力疝修补术,将未开展CPM且符合入组标准的病例设为对照组(同期对照).之前相等时间段内既往病例对应病种设置对照组(历史对照).比较各病种观察组与对照组患者平均住院日、术前住院时间、住院费用、治愈率等医疗相关指标的不同.结果 所有病种观察组中平均住院日降低,满意度评分明显增高;绝大部分病种平均术前住院时间、住院费用、住院药费及药收比、并发症发生率降低;面肌痉挛神经微血管减压术治愈率明显提高.结论 对病种实施CPM,提高了工作效率和诊疗质量,实现了合理收费,促进了医患沟通,医疗指标得到有效改善.
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用综合指数法评价我院历年医疗工作
目的通过用单一统计指标来概括许多项指标的综合水平,了解医院近5年来医疗发展趋势.方法遴选重点指标建立医院指标综合体系,采用综合指数法,全方面反映医院的医疗情况.结果医院主要医疗业务指标保持了良好的发展势头,门急诊指数上涨0.4,病房效率指标指数上涨0.59,病房质量指标指数上涨0.06,综合指数逐年攀升,与医院这5年来保持良好的发展态势相一致.结论综合指数法起到集中反映多个功能各异指标的综合作用,全面反映出医院5年来持续稳定发展的形势.
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病种分值结算政策对某中医医院医疗指标影响分析
目的:分析某市病种分值结算政策实施对某三甲中医医院住院患者医疗指标影响情况。方法对2013年10月1日-2015年9月30日的出院患者数据运用描述性统计学方法和对比方法,分析病种分值结算政策实施前后各一年时间内住院患者各医疗指标的变化。结果病种分值结算政策实施后,出院患者数同比上升8.29%,病种数增长7.71%,平均住院日降低了0.52天,平均住院费用降低2.91%。职工医保出院患者数同比上升17.16%,病种数增长17.68%,平均住院日降低了0.97天,平均住院费用降低7.94%。职工医保顺位前20位病种中有分值的有18种,其中6个中医优势病种的出院人次4865,结算总费用同比降低48.46%。结论职工医保病种分值结算政策降低了平均住院日和平均费用,符合政策制定之目标。中医医院医疗机构等级系数低于同级西医院,中医优势病种结算分值普遍较低,对中医医院收入影响较大。*
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应用综合评价法评价10年医疗质量
目的 将多个指标转化成为能够反映综合情况的指标进行评价,消除不同计量单位指标的影响,避免单一指标评价的片面性.方法 对我院1997年~2006年卫生统计报表几项主要医疗质量指标进行相对化处理,进行综合评价.结果 我院1997年~2006年综合指标值逐年递增,综合质量一年比一年好.结论 综合评价分析是一种简单有效的统计分析方法,可比较全面地反映医疗质量的优劣程度.
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持续质量改进用于医疗质量管理的研究
持续质量改进(Continuous quality improvement, CQI)的基本观点是指过程管理及改进使产品得以满足消费者的需要.它是一种持续性的研究,探索更有效的方法,使质量达到更优、更高标准,是新时期医院质量管理发展的重点[1].一、研究背景医疗质量的有效控制是医院管理的核心,是医疗业务管理的基本内容.传统的医疗质量管理模式着重于对医疗行为的终结果进行评价,其主要特征一是以临床医疗科室作为主要的质量管理单位;二是主要由医生通过执行医疗制度、常规和自我评价进行医疗质量控制;三是以传统的医疗指标作为医疗终末质量统计评价指标.我们在总结以往经验过程中发现,仅仅通过建立一系列的质量考核体系,并对医疗工作的终末质量进行考核,不能达到同步有效管理的目的.医疗行业不同于其他服务性行业,由于不恰当的医疗行为给病人造成的不良后果通常是难以弥补的,事后评价对于控制诊疗过程无异于亡羊补牢,这种质控方法尽管可以在一定程度上积累经验、提高管理水平,但付出的代价是巨大的,不仅给卫生资源造成了浪费,也与"以病人为中心"的服务宗旨是不相符的[2].为此,我们在医疗管理的过程中引进了CQI的观点,强调医疗质量管理是包含基础质量、环节质量和终末质量,以及医疗技术质量和服务质量的全方位系统化的质量管理.
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医疗指标的横向比较在医疗管理中的应用
卫生行政部门规定,门诊量、专家门诊量、住院病人手术量、出院病人数、病床使用率、出院者平均住院日、单病种住院日及费用、平均住院费用等指标可作为医院间横向比较的指标.针对这些指标,医院应加强管理,促进医院的建设与发展.
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实施药品零差率对天津市三级医院影响的预测分析
国家基本药物制度是指国家对基本药物的研制、生产、流通、使用等环节所制定的行为准则和推行措施.天津市从2010年4月开始,在基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,实行零差率销售的基本药物品种为537种.从减轻患者医药费用负担的角度考虑,公立医院在优先合理使用基本药物上能够发挥更大的作用[1].但由于多年来"以药补医"局面已经形成,若实施基本药物零差率销售,会对天津市三级医院带来巨大影响.现对天津市30所公立三级医院2009年至2011年的收入、支出、收支结余等财务及医疗指标状况进行分析,预测若实施基本药物零差率销售对三级医院所产生的影响,并进一步探讨补偿机制改革.
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论维吾尔医医院专科(专病)项目建设指标中的量化管理与优势表达
维医药学是维吾尔民族人民几千来与疾病作斗争的智慧与结晶,具有独特的理论体系、丰富的实践经验和确切的临床疗效,为中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献.但是在新的形势下,维医药学面临着发展机遇和重大的挑战,如何在社会医疗市场异常激烈竞争的考验下,求得自我生存和发展,是维医医院必须正视的问题.笔者认为遵循维医药理论、发扬维医药特色,不断地加强专科(专病)项目建设,向国内外推广示范性维医药单病种高疗效诊治特色优势,不失为解决问题的有效途径之一.为使现行维医药诊疗技术进一步得到多方面认可,要根据临床实际把维医药专科(专病)项目内涵建设中的主要指标采取"量化"管理和优势表达.要以国家中医药及民族医药发展相关政策为依据把维医药诊治疾病谱中的医疗指标,通过"量化"管理和优势"表达"方法不断地筛选高疗效优势病种.
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临床路径管理与医院的可持续性发展
目的 探讨临床路径管理对医院可持续性发展的作用.方法 将老年性白内障超声乳化摘除及晶体置放术(单眼或双眼)、急性ST段抬高心肌梗死介入(支架)治疗符合入组标准且实施临床路径管理的病例分别设为观察组,以既往2年内符合入组标准且随访到的常规管理的患者为相应的对照组.比较观察组与各自对照组患者平均住院日等医疗指标.结果 观察组平均住院日、术前住院时间、住院药费及药占比显著降低,满意度评分显著增高;心肌梗死组平均住院总费用、并发症发生率降低.结论 对病种实施临床路径管理,可使医疗资源得到合理使用,提高医疗质量,实现合理收费,促进医患沟通,为医院的可持续性发展提供有力的保障.
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风险管理与临床路径应用研究
目的 探讨医院风险管理中临床路径的作用.方法 在临床科室组织开展单病种临床路径管理,根据不同病种,将符合入组标准的住院病例,分别设相应的观察组,之前相等时间段内既往病例设置为相应痛种的对照组(历史对照).针对腹股沟疝无张力疝修补术,将研究阶段未开展临床路径管理科室符合入组标准的病例设为对照组(同期对照).比较观察组与对照组患者平均住院日、住院费用、治愈率或成功率、并发症发生率、满意度评分、投诉率等医疗指标的不同.结果 所有病种观察组中平均住院日降低,满意度评分明显增高;绝大部分病种平均术前住院时间、住院费用、并发症发生率降低;面肌痉挛神经微血管减压术治愈率明显提高.结论 提高风险管理水平不仅是医院生存发展的需要,也是现代医院管理的迫切需求,临床路径管理是一种包涵了质量保证、医疗成本控制的风险处置措施.
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联勤医疗保障评价标准与方法
我军联勤体制正式启动后,总后卫生部专门下发了<军队卫生联勤工作暂行规定>,使联勤体制下的医疗保障工作顺畅运转,并取得初步成效.但评价医疗联勤保障效果缺乏定性定量的客观标准,本文提出联勤医疗保障评价的设想,试图将保障服务优劣进行量化,并以分值的多少作为评价保障服务水准的依据,从而由印象评价变为依据客观指标评价.
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儿童乐园式住院环境对患儿康复影响的研究
为探讨儿童乐园式住院环境对促进患儿疾病的康复效果,对163例住院儿童进行心理行为问卷调查,比较住院环境改变前后医疗指标的变化.结果:住院环境改变后163例患儿在心理行为12项问题调查中选择经常发生的占2.3%,选择有时发生的占12.5%,选择未发生的占85.2%;住院人数上升318.4%,病人满意率提高4个百分点,平均住院日缩短2.82 d,平均住院费用下降45.84元.提示,儿童乐园式住院环境对患儿的疾病康复有促进作用.
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运用系统聚类法与综合指数法综合评价临床科室工作效益
本文应用系统聚类法与综合指数法对我院2009年各临床科室的医疗质量和工作效率进行综合评价,为医院管理者了解临床工作情况,提高临床管理提供科学依据.资料来源资料来源于我院2009年33个临床科室5项具有代表性的医疗指标,作为评价临床科室的依据,见表1.
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TOPSIS法对医院医疗质量管理的综合评价
本文应用POSIS法对医院2000~2004 年的多项主要工作指标进行综合评价.资料与方法1.资料来源资料来源于医院2000~2004 年医院医疗统计报表,共选取了较为客观的10项主要医疗指标,分为两大类.反映工作效率的指标有:门诊人次(X1)、出院人数(X2)、平均住院日(X6)、病床周转次数(X7)、病床使用率(X8);反映医疗质量的指标有:治疗有效率(X3)、病死率(X4)、抢救成功率(X5)、初确诊符合率(X9)、三日确诊率(X10).原始数据10项主要医疗指标完成情况见表1.
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基于熵权法的医疗质量综合评价
熵权法原理是把评价中各待评单元的客观信息和评价者的经验判断后的主观信息进行量化与综合后的方法.本文利用熵权法对某医院2003~2007年的多项主要医疗指标进行综合评价和样本分析,以此来判断医院医疗质量的好坏,旨在为医院管理和决策提供科学依据.
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浅谈医院综合统计工作
综合统计工作是为上级卫生部门、医院领导决策、科室工作需要服务的.经历十多年的综合统计工作,感受深的就是如何将一大堆密密麻麻的数据指标,以图表的形式,简明扼要地展示出来,让有关领导在短时间内,一目了然地掌握全院医疗指标完成情况.除了按时上报卫生局要求的综合报表,主要针对我院各项医疗指标,包括人、财、物、医、教、研等方面定期进行综合统计,对指标进行质量监控及预测分析,为院里有关领导提供有价值的信息资料.
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加强病案首页管理提高病案统计质量
病案首页是一份压缩了的住院病案,它基本上反映了病人住院治疗的全部情况,是计算机病案管理、医疗数据统计、分析和各项医疗指标汇总上报的重要依据,也是统计表数据的来源.
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1998年与1997年下半年同期医疗指标对比分析
本文对我院1998年与1997年下半年同期医疗指标进行对比分析,现将结果报告如下.