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公立医院:是"医改"绕不过去的"坎"
"医改"难以回避公立医院改革3月13日上午在北京一所大医院门诊药房,记者遇到刚带着孩子看完眼病的王欣女士,医生给孩子开了两小瓶外企生产的眼药水,取到药以后,她嘀咕着说,这两小瓶药,就得53元钱.
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公立医院产权应如何改
近年来,随着我国市场经济的建立,医疗卫生体制改革的不断深化,民营医院的兴起,公立医院的改制,医院已向着产权多元化迈出了坚定的第一步.但是,我国医院产权制度单一的现状并未从根本上改变,政府控制90%以上的卫生资源的现状仍未完全打破.
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菏泽:提起改制讳莫如深
2004年,山东省菏泽市政府尝试公立医院改制,将包括当地唯一的三级甲等医院菏泽市立医院在内的4家公立医院,以"整体出让"的方式有偿转让给外地企业,在社会上引起了很大反响.
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西峡医院"浮世绘"——有限市场与规划失位的博弈
2005年11月18号,河南省西峡县三所公立医院15名有临床经验的业务骨干不辞而别,奔向新成立的民营医院一豫西协和医院,从此西峡县公立医院一统天下的医疗格局被轰然打破.按照构建"和谐西峡"的目标和西峡县委、县政府的改革精神,西峡的医疗市场从那天起开始了一场变革,县级医院由"一家独秀",形成了"三足鼎立".
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探访红河州医院改制
2006年3月,云南省红河州开始推进以产权制度改革及现有医疗卫生资源整合重组为核心的医疗卫生体制改革.通过国有控股、全员职工参股,甚至以出售等形式,迅速完成了全州公立医院的集体"转身".
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平价医院:还有多少"难点"
自1月7日,全国卫生工作会议提出,各地要将一定数量的公立医院作为"转换机制"的试点,建立平价医院或平价病房.消息传出后,社会对此议论不断.此后不久,卫生部又在下发的"2006年全国卫生工作会议文件通知"中,将"平价医院、平价病房"改为"济困医院、济困病房",主要为参加新型农村合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务.对济困医院实行预算管理,收入上缴、支出由政府核拨.
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公立医院改革路径选择——卫生厅局长的关注点
公立医院作为卫生事业的重要资源,其发展历来是我国卫生改革的重点.虽然国家已经出台了大量有关公立医院改革的相关政策,但目前公立医院的改革仍举步维艰.
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公立医院定位——公立医院院长的困惑与思考
在看病难、看病贵问题突出的今天,公立医院及其管理者们被社会推向了风口浪尖.担负着百姓医疗服务重任的公立医院院长们,在医疗改革的旋涡中,如何看待坚持公立医疗机构公益性、医院规模扩张等一系列问题?
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公立医院体制改革院长慎"跟风"
在烟台市举行的中华医院管理学会第7届全国大型医院院长高级研修班的主题,直接触及目前热门的公立医院体制改革中的关键问题.然而与别的研讨会不同的是,中华医院管理学会会长曹荣桂在研修班开幕时提醒院长们:近一时期,有关公立医院体制改革的各种学说纷纭,面对复杂的态势,需要院长静下心,认真分析目前有关国家经济体制改革的政策,以及医疗卫生体制改革的相关理论.作为医院管理的行业组织,也亟需引领公立医院的院长们,用科学的发展观,关注公立医院的体制改革.
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医院后勤社会化及其财务管理
随着医改方案的公布,建立规范的公立医院运行机制,坚持以病人为中心,优化服务流程,遵循公益性质和社会效益原则,成为公立医院改革的主要方向,"以药养医"的模式行将就木,传统后勤服务模式在当前医疗机构运行体制中相对滞后,在一定程度上制约了医院的发展.如何在新环境下盘活医院有限的资产,让其转变为无限的效益,成为人们不得不思考的问题.
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某三甲公立医院科室绩效奖金改革前后的对照研究
以公立医院绩效改革为契机,以医院成本管控、运行效益和提高医务人员积极性为动力,我院完善了以服务质量、数量、技术难度、成本控制为核心的内部分配机制,具有很好的科学性和实用性.
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县级医院可持续发展影响因素初探
县级综合性公立医院因其居于我国医院管理层级中的特殊地位和所服务人群以基层人口为主,成为我国卫生事业发展的重要基础单位.县级医院的可持续发展影响因素颇多,本文侧重从影响医院可持续发展的内部因素方面,包括县级医院本身的定位及管理体制、医院自身对于可持续发展的认识、管理人才队伍建设、技术人才队伍培养与稳定、行风建设与医德医风等五方面问题,进行了分析探讨.
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运用金融工具提高医院资金效益的风险及控制
为克服公立医院收入与支出时间差异导致的大量资金闲置问题,文章呼吁公立医院完善内部控制制度,设计并建立资金业务风险控制框架,以提升财务管理水平,盘活存量资金.在保证资金安全、风险可控的前提下,提高资金效益,弥补财政投入不足,促进国有资产保值、增值.
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公立医院员工个人所得税纳税筹划及测算
随着公立医院薪酬制度改革的实施,公立医院员工的工资福利收入大幅增长,个人所得税缴纳金额也显著提高.在合法纳税的基础上,科学合理地对收入进行纳税筹划,可以有效减少应税收入,降低纳税金额,达到税收利益的大化.本文对公立医院员工收入分配进行探讨,以期达到薪酬激励与个人收益的平衡.
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走出公立医院资金短缺的困境
资金是经营单位的血液,是一切经营单位开展经营管理活动的前提条件.如何合理地拓宽融资渠道,有效地提高融资能力,是公立医院在市场竞争中生存与发展的关键环节.
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浅谈当前基层公立医院的经营管理
基层公立医院面对社会与体制转型转轨期办医遇到的新情况、新问题,除了进一步深化医院体制改革,必须从医院患者满意服务、医院品牌形象、医院市场营销等适合医院实际需要的市场化运营体系入手,加强经营管理,依靠发展解决医院一系列问题.
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医院检验试剂成本增长原因及对策
在公立医院加强绩效管理的背景下,医院为有效推进检验科的成本管理,2009年重点加强了科室绩效成本考核力度,将检验科成本与绩效奖金挂钩,对检验成本管理提出了更高的要求.在检验科成本管理实践中,通过明确成本增长点和成本构成情况,重点控制试剂成本增长,加强申购、入库和领用等环节流程管理,完善检验科二级库房系统,充分发挥LIS系统的作用,将成本合理分配落实到每个实验室,提高检验成本管理精细化程度,可有效控制检验成本.
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公立医院绩效评价存在的问题及其探讨
在新医改政策贯彻落实背景下,本文分析了当今公立医院绩效评价中存在的问题和难点,结合平衡计分卡管理方法的思想,建立了一套符合新医改政策的科学的、综合的公立医院绩效评价指标体系.
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公立医院科室发展的战略管理
公立医院内部科室和部门繁多,有的科室具有相对的独立性,有的科室又具有很强的相互依存性.科室之间发展不均衡,发展前瞻性不够,整合和协调效率不高,这已成为公立医院管理工作中的一个突出问题.这种现象与公立医院各科室发展战略不明晰,战略管理不到位有着直接关系.战略是科室发展的总目标,是目标的外在表现形式.它涉及一定时间内带动科室全局的方针、政策与任务,决定着科室在一定时期管理的方向和所要达到的目标.
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在公立医院与社会资本间竖起一道防火墙--从民办教育看公立医院引入社会资本的几种方式
在公立医院与社会资本间竖起一道防火墙是必需的.笔者无意阻拦社会资本的进入,我个人认为庞大的社会资本可以利用,同样庞大的医疗体系需要资本的支持和先进生产力的介入.这是一个如何对接的问题.对接的方式必须慎重.因为这不仅仅是经济问题,而是更为沉重的社会问题、道德问题.从SARS危机我们清楚地看到,公立医院作为国家公益事业一部分的巨大价值,同时也看到了国家对医疗投入的巨大缺口.