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对农村社区卫生服务的几点思考
发展农村社区卫生服务,利用现有乡村卫生资源,逐步构建设置科学、布局合理、功能完善、方便群众、优质高效、经济便捷的新型农村医疗卫生服务体系,大限度地满足人民群众医疗卫生服务需求,使广大居民,尤其是出行不便的老人、儿童和残疾人,在自己生活的社区就能获得方便及时、费用低廉、经济有效的医疗保健服务,是当今医药卫生改革的重要内容.当前农村社区卫生服务还处在起步阶段,要想使农村社区卫生服务的发展更具生命力,并稳步持续发展下去,做好以下几方面的工作,具有积极的促进作用.
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社区医疗服务是大势所趋
设置社区医疗服务站,是自2000年开始我国城镇医疗卫生体制改革的一个重要举措.社区卫生服务是我国医疗卫生事业中公益性较强的一种医疗服务体系,一个功能完善的社区服务站,具有医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导"六位一体"的服务内容.
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把握好医院等级评审中的信息化建设方位
近年来,为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革,逐步建立具有我国特色的医院评审评价体系,第二周期医院等级评审在各地医疗机构中蓬勃开展,扎实推进.本周期评审围绕"质量、安全、服务、管理、绩效"目标,坚持"以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵"的方针,充分体现了"以病人为中心"的管理与服务理念,促进了医院构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系.医院评审是评价、监督、保障和提高医疗服务质量的重要举措,无论对医院实现科学化、规范化、标准化管理,还是推动医疗事业可持续发展等等,都具有极其重要的意义.
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医学影像数字化系统再升级的新解决方案
EBM自1988年成立至今,始终致力于PACS领域的技术开发,凭借现有超过30位专精于PACS领域的程序设计师,系统功能每年推陈出新,尤以近三年的软件功能升级多.新系统是一套规划细致且功能完善之解决方案,不仅可满足医院现有需求,更具有良好扩充的基础.预先提供符合国际标准的接口及升级选配.
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乡镇卫生院现状与对策探讨
当前,卫生改革与发展已进入攻坚阶段,没有强有力的政策支持和全社会的共同参与,要巩固和发展农村卫生事业是不可能的.我市突出农村卫生工作的重要地位,研究制定了一系列政策措施,不断完善三级医疗预防保健网,加强农村队伍建设,行成了门类齐全、功能完善,基本能够满足农民医疗需求的卫生服务体系.
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以淡定的心态迎接行业发展高潮——访广州惠侨计算机科技有限公司董事长高育林
以服务临床业务起步高育林与医疗信息化的渊源可以追述到上个世纪九十年代.九十年代初,高育林在大学任教计算机课程.当时是医疗信息化的起步阶段,信息化在医院中还是一个模糊的概念,业务部门对信息化甚至有抵触的情绪.任教期间,高育林为了深入研究计算机为医疗领域提供高效率服务的课题,他曾先后调研多个国家一些大的医疗机构信息化建设情况,收集了许多关于医院信息化建设的相关资料,通过他的刻苦研究,于1993年,高育林主导研发出了国内第一套功能完善的"检验信息管理系统软件",实现了医疗机构检验信息数据的计算机管理.
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GE9800型DSA故障维修实例
GE公司9800型DSA由于功能完善、操作灵活、价格适中,在国内许多医院得到装机[1].我院于2002年购进后使用至今,治疗过上千例患者,效果良好.现介绍机器使用中出现的几例典型故障,供同行参考.1故障一1.1故障现象使用过程中突然遇到停电,来电后多次开机,机器都无法正常启动.
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鸟牌VELA呼吸机的用户验证测试
鸟牌VELA呼吸机是一种在临床上广泛应用的呼吸机,目前,该品牌的主要产品VELA系列因功能完善、操作方便而得到广大临床医护人员的认可[1].我院2005年开始使用该系列呼吸机,为了更好地完成临床医疗设备的质量控制,保证临床设备使用安全,在对新的患者使用该呼吸机之前,建议先对设备进行用户验证测试(user verification test,UVT)来确保设备已达到佳性能.
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ERBE ICC300E型高频电刀故障维修
0 引言高频电刀在全国各个医院的拥有量都很大,我院8 a前引进几台ICC300E型高频电刀,2009年又引进数台ICC300H型高频电刀.这2种型号高频电刀的外观及各个功能基本一样,只是E型设备不带高能切割,H型有高能切割功能.ICC300型高频电刀是用于切割和电凝的高频外科手术设备.此设备功能完善,使用简单,具有故障保护及代码提示等功能,维修保养方便快捷.笔者维修了多台该型号的高频电刀,现将维修经验总结如下,供同行参考.
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多功能超声诊断床的研制
目前临床所使用的超声诊断床功能单一,存在着诸多不足:(1)对于一些瘫痪、骨折、外伤及重症患者不能自行转换体位,或自行转换体位存在剧烈疼痛和影响患者的病情变化(如骨折对位等)时,影响超声检查的顺利进行;(2)对于一些听力下降或消失以及部分患者存在语言交流障碍时,不能有效配合医技操作人员进行体位转换;(3)在超声介入诊断及治疗时,患者不能有效配合医护人员,以达到佳的被动放松体位;(4)在检查操作时,手臂及探头的重力主要靠肩关节承受,长时间的操作使超声工作者肩周炎发病率较高,尤其是大批体检时或患者较多的医院,此类问题更为突出.至今为止,国内外尚无一种功能完善的超声诊断床可以克服以上不足.为此,我们研制设计出一种多功能超声诊断床,现将该诊断床介绍如下.
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可供移植的人造颌
对上颌骨关节损坏的患者,目前没有一种功能完善又安全的假体可用作移值.因此,一位名叫范娄恩的器械设计师近来研制出了一种人造颌,不但能自由活动,耐磨损,而且适合各种尺寸和形状的颅骨,安接也安全稳固.已对这种假体进行了大量的测试,并于1999年8月为首例病人移植.
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CBM对我院医学图书馆的影响
<中文生物医学文献数据库存>简称CBM,是由中国医学科学院医学信息研究所开发研制的综合性医学文献数据库.它检索功能完善,内容丰富,是目前我国医学文献数据库中收刊全、信息容量大、传递速度快的电子产品之一,拥有众多的用户群体.它主要为医学院校、医院、医学研究机构等提供及时而新鲜的医学信息,是获取新国内生物医学信息的重要数据库之一.目前,它服务于全国近500家医疗、科研单位和经营机构.它在我院医学图书馆成功的应用同时,提升了图书馆的服务层次,强化了图书馆在医院建设中的作用,提高了图书情报工作者的地位,对医院图书馆发展起到了举足轻重的作用.
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用氧气送气解决胃肠镜送气差的问题
随着医疗技术的发展和进步,各种消化内镜在临床上的应用越来越广泛,为疾病的诊治与预防起到了积极的作用[1].尤其近年来内镜下治疗技术因其痛苦少、创伤小、痊愈快、可直视等优点也已逐渐被人们重视且发展迅速,而内镜检查及治疗的成功很大程度上依赖器械的功能完善,但在内镜的使用过程中出现多的问题是送气、送水管道的堵塞[2],轻者影响内镜下的视野,延长检查治疗时间,重者会导致检查治疗操作的被迫停止.因此,为保证检查治疗的顺利进行,临时解决检查治疗过程中的胃肠镜充气差问题至关重要.针对此问题,我科在胃肠镜充气差的情况下采用氧气从活检口充气的方法,瞬时使胃肠腔完全展开,使胃肠镜检查和各种治疗继续进行,其充气效果完全能达到送气送水管道堵塞前的效果,成功解决胃肠镜充气差给胃肠镜检查治疗带来的问题.
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生存质量测定在眼科学的应用
人体接受外界信息90%以上是经视觉通路.视觉功能完善与否对人们日常生活活动产生巨大的影响,亦会引起在经济、社会地位、心理状况等方面的改变.在长期医疗实践中,眼科工作者逐渐认识到在眼科疾患中,特别是慢性视觉损害性眼病,单纯测量视功能的改变已不能全面反映疾病对患者的影响,亦不能对治疗效果进行适宜的评价.
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庄一强:多元办医困境待解
自从2009年国家启动新医改以来,国家出台了诸多政策和文件,积极推动多元办医的发展.但是目前国内多元化办医仍面临三大障碍.第一个是缺乏顶层设计,第二是公信力有待改善,第三是服务能力不高.国家若想建立功能完善、定位清晰的医疗服务体系,就要在顶层设计上,对营利性医疗机构和非营利性医疗机构加以区分,并完善中国医疗慈善环境.如此,才能真正推动民营医疗机构的大发展,并终实现多元办医的改革目标.
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张应碧:群众路线的践行者
贵阳市花溪区人民医院于1937年在美丽的花溪河畔成立,是一所集医疗救护、预防保健、科研教学为一体的二级甲等综合性医院,是新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、交通事故救治、商业保险定点医院,也是国家级“爱婴医院”.医院占地面积约15 806平方米,建筑面积24 052.7平方米,主要建有门诊综合大楼、内科住院大楼和外科综合大楼.医院科室齐全、功能完善,目前设有30余个临床科室及医技科室,一个社区卫生服务中心.开放床位400张.现有副高以上专家35人,正高以上专家1人.
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政府重视适应需求积极发展社区卫生服务
积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络是我国卫生体制改革的重要内容,也是21世纪我国卫生事业发展的方向.为贯彻落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>,1996年我区明确开展社区卫生服务的思路.几年来,我们在区委、区政府领导下,根据"基层卫生机构以社区家庭为服务对象,建立结构合理、功能完善、方便群众的卫生服务体系架构”的思路,因地制宜,积极发展和推进社区卫生服务.
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以医药卫生体制改革为契机推动社区卫生服务可持续发展
1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中做出了 “改革城 市卫生服务体系,发展社区卫生服务,逐步建立起功能完善、方便群众的卫生服务网络”的 重要决策。1999年7月卫生部等10部委联合下发了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见 》,对社区卫生服务作出了规范,提出了具体要求和支持政策,在相关各部委间形成合力, 为社区卫生服务的发展奠定了基础。几年来,社区卫生服务工作在全国迅速启动,截止到19 99年底,所有省、自治区、直辖市都不同程度地开展了试点工作。据不完全统计,开展社区 卫生服务试点的城市已达到152个,占全国县以上城市的23%。但是,与其他卫生改革一样, 社区卫生服务还面临许多问题,需要通过改革、探索逐步完善。2000年,由国务院转发了 国务院体改办等8个部委的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见 》),明确提出了一系列 关于医药卫生体制改革的意见,为进一步推动社区卫生服务的发展创造了有利的政策环境。
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疾病预防控制体系建设研究导言
传染性非典型肺炎(SARS)危机,使世人意识到需要从经济发展、国家安全、社会和谐等更高层面考虑疾病预防控制等公共卫生问题.党中央、国务院审时度势,明确提出:力争用三年时间基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系.
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创建标准化公共卫生科加强基层公共卫生建设
为贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》等文件精神,加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心公共卫生职能,完善基层公共卫生服务体系,建设一支素质好、效率高的公共卫生队伍,切实满足人民群众对公共卫生服务的需求,武汉市卫生局于2006年初下发了《关于创建社区卫生服务中心和乡镇卫生院标准化公共卫生科的意见》(武卫[2006]60号),决定在全市开展创建公共卫生科活动,希望用三年的时间,全市所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院完成标准化公共卫生科建设,到2008年底,完成房屋建设、基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范、保障机制健全的标准化公共卫生科工作目标.