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我国口腔颌面创伤外科的现状与展望
全国第二次口腔颌面创伤专题研讨会于2000年4月21~25日在古城西安隆重召开,这是继1987年全国第一次口腔颌面创伤专题研讨会后,对我国口腔颌面创伤外科专业发展的又一次全面总结。会议期间成立了创伤专业学组,标志着我国在这一重要领域进入到有组织、有系统研究的新时期,会议对今后发展寄予了期望。 一、创伤逐年增多,应加强流行病学研究 伴随我国现代化进程,交通及工业事故伤逐年增多,已成为社会第一公害。创伤作为“发达社会疾病”日趋严重地威胁着人类的健康,以致影响到人口素质及其生存质量。据不完全统计,在人类前5种寿命损失原因中,创伤高居榜首,潜在寿命损失年(years of potential life lost,YPLL)达17.09%。我国交通事故发生次数从90年代初至90年代末增加了20%,达30多万次,直接死亡人数7.3万,伤19万。因伤致死或致残不仅严重危害个人和家庭,还会引起一系列社会问题,如民事或医疗纠纷、法医鉴定、保险与赔偿等[1]。我国政府非常重视创伤的防治与救护,已将相关研究(严重创伤损害机理与救治的基础研究)列入“973计划”。
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新一代紧急避孕药--后定诺与紧急避孕的成败得失
新一代紧急避孕药--后定诺的上市,为广大妇女的紧急避孕提供了更多的选择机会,可以保护广大育龄妇女的身心健康,提高妇女的生殖健康水平;可以更好地为我国计划生育国策服务,大大降低人工流产率,提高人口素质;为广大育龄妇女提供有效、方便的紧急避孕方法.
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戒毒现状纵横谈
吸毒已成为世界性公害.全球每年毒品交易额已超过5000亿美元,仅次于军火交易.毒品滥用在我国80年代中期后又沉渣泛起,发展迅猛.目前,我国政府对外正式公布的吸毒人数已达54万.实际人数当数倍于此,而且流行趋势还在上升.开始几年主要是毒品过境的几个沿海省份受害,后来逐渐向内地蔓延.现已有31个省、直辖市,190个市、县正式上报有吸毒现象.每年毒资的直接消耗几近2000亿元之巨,相当于百年不遇特大洪水的经济损失.吸毒不仅耗资,更严重的是它使劳动力丧失、家破人亡、犯罪增加、艾滋病传播.开始吸毒的年龄越来越小,毒品的强度越来越烈,毒品的种类越来越多,吸毒的方式越来越向静脉注射发展.可见,毒品对国民经济、人口素质和社会安定的危害是无法估量的.我国历史上曾有过阿片类毒品肆虐的惨痛教训,面对当今形势,岂能等闲?
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关于开展戒毒研究的建议
人们都害怕洪水猛兽,害怕瘟疫、地震等灾害.但有更甚于斯者,那就是毒品.吸毒是当今全球性公害.近十多年来在我国又沉渣泛起,发展迅猛,其中尤以海洛因为甚.我国对外正式公布的海洛因吸毒人数已达54万,实际人数当数倍于此.已有31个省、直辖市,1920个市、县正式上报有吸毒现象,而且还在继续蔓延.每年仅毒资的直接消耗即达2000亿元之巨,相当于百年不遇特大洪水的经济损失.吸毒不仅耗资,更严重的是它使劳动力丧失、家破人亡、犯罪增加、艾滋病传播.凡此种种,毒品对国民经济、人口素质和社会安全的危害是无法估量的.我国历史上曾有过阿片类毒品肆虐的惨痛教训,面对当今形势,岂能等闲?
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治疗药物依赖的若干基本原则
药物滥用(俗称吸毒)作为严重的全球性公害之一,近年来在我国迅速蔓延,对人口素质、家庭和社会稳定及国民经济的发展造成了巨大的危害.然而,目前常用的措施对药物依赖的治疗和防止复吸仍然是比较困难的.现将陆林[1]博士介绍的美国治疗和预防药物依赖的有关英文资料翻译整理如下,供各位同仁参考:
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出生缺陷相关因素分析
出生缺陷是指出生时就有各种身体结构功能或代谢异常[1].严重的出生缺陷可以导致围生儿,婴幼儿死亡或造成终身残疾,严重影响生命和生活质量,造成家庭和社会的沉重负担.寻找相关因素,探索有效模式是我们保健系统哌待解决刻不容缓的攻关课题.我院对2006~2008年对18949例围生儿进行监测对3年出生缺陷儿发生情况进行综合分析,及时发现出生缺陷高危因素,为病因学研究提供线索以便找出干预措施,减少缺陷儿发生,提高人口素质.
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2010~2014年靖江市婚前医学检查情况分析
目的 分析2010~2014年靖江市婚前医学检查结果,探讨进一步提高婚检率的有效措施.方法 整理2010~2014年婚前保健情况年报表,结合婚前医学检查的相关资料,按照婚检率、疾病检出率分年度和不同病种进行统计学分析.结果 2010年婚检率为89.49%,后持续升高, 2014年婚检率为98.92%,差异有统计学意义(P<0.05);5年平均婚检率为95.08%,疾病检出率为6.25%.检出疾病中以生殖健康疾病患病率高,占77.64%,然后依次为:指定传染病,占10.99%;内科疾病,占10.51%;严重遗传病,占0.73%;精神病,占0.13%.结论 婚前医学检查对提高人口素质,减少出生缺陷具有重要作用,加强宣传,实行婚姻登记,免费婚检等"一站式"服务是提高婚检率的有效措施.
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2009年某院产前筛查地中海贫血情况分析
目的 统计分析我院2009年门诊产检及产科住院孕妇地中海贫血产前筛查情况,为本地区地中海防止提供参考依据.方法 回顾性统计分析我院2009年行地中海贫血产前筛查结果.结果 筛查结果为阳性的患者共236例,占18.94%.其中α-地中海贫血167例,占13.40%,β-地中海贫血复合α-地中海贫血或β-地中海贫血5.53%.其中夫妻双方疑诊为同型地中海型贫血基因携带者37例,占3.5%,随访37例基因诊断结果,其中确诊为重度地中海贫血的胎儿9例,占24.32%(9/37),均行引产手术.结论 本地区地中海贫血发病率较平均水平略高,加强产前筛查,能够减少地中海贫血患儿的出生率,有利于人口素质的提高.
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浅谈孕前保健
孕育胚胎需要有优质的精子和卵子,还需要有精心准备孕育胚胎的"肥沃的士地",那就是母体.
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济南市长清区2012~2016年围生儿出生缺陷监测情况分析
目的 了解长清区2012~2016年围生儿的出生缺陷发生率及变化,为制订干预措施提供参考依据.方法 对2012年10月~2016年9月长清区的围生儿出生缺陷情况进行回顾性分析.结果 5年期间围生儿总数18 479例,死亡99例,其中7d内死亡9例,缺陷儿共140例(不含<28周的缺陷儿68例).出生缺陷总发生率75.76/万,2012~2016年的发生率为47.6/万~88.9/万,虽然低于全省同期水平,但逐年呈上升趋势.不同年龄产妇的出生缺陷发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).前5位出生缺陷变化不大,特别是近3年间前3位基本不变,肢体畸形近2年高发,神经管畸形连续3年未呈现下降趋势.结论 在做好婚前检查的同时应对孕妇进行认真的生育指导,指导其定期进行产前检查,将宣传教育工作放到首位,将叶酸补服工作落实到位,进而有效降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质.
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致力胎儿影像学,为提高人口素质把好“关口”——访首都医科大学附属北京安贞医院超声心动科二部主任何怡华教授
2013年8月,由首都医科大学附属北京安贞医院超声心动科二部主任何怡华教授主编的《胎儿超声心动图学》,由人民卫生出版社出版发行.据了解,这一图文并茂的专著共计20余万字,附有静态图315幅、动态图250张,甫一面世,即受到了业内人士的高度关注.另据了解,第三届胎儿心脏国际研讨会及长城会论坛、亦即第二十四届长城国际心脏病学会议"先天性心脏病产前产后一体化管理"论坛于2013年10月10日至13日在北京举行.这次会议围绕胎儿超声心动图影像学方面的热点问题,展开了多方位的专题研讨,此次会议仍由何怡华教授出任大会执行主席.
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1990年~1998年顺义区围产儿死因分析
围产医学是研究胎儿出生前后影响胎儿和新生儿健康的一门边缘学科,与提高人口素质和降低围产儿死亡率密切相关,本文围产期指WHO规定的围产期I标准,即从妊娠满28周(即胎儿达到或超过体重1000克或身长35厘米)到产后一周。
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孕期人巨细胞病毒活动性感染诊断、治疗及致病机制系列研究
为提高我国人口素质,优生优育,对严重危害胎儿生长发育的妊娠期人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染的宫内感染诊断方法、治疗及致病机制进行了较系统的研究.
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实时三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值
胎儿体表结构有较复杂的曲面改变,二维超声难以对其全面显示,因而胎儿体表畸形的漏诊率、误诊率较高,不利于人口素质的提高,也极易引起医疗纠纷.实时三维超声能更立体、形象、直观地显示胎儿的体表结构,近年来已在产科临床中广泛应用[1].本文通过对我院经实时三维超声诊断并经产后证实的23例胎儿体表畸形的结果的分析,探讨实时三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值.
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建国60年我国医学科技发展回顾
健康是人全面发展的基础,也是国家发展的重要保障.医学科技对实现健康战略目标具有重大意义,医学科技的发展是保障医学进步,促进人类健康的重要基础.新中国成立60年来,我国医学科技工作者在基础医学、临床医学、预防医学等多个医学科技领域开展了众多探索和研究,医学科技实力得到了较大幅度的提高,为保障人民健康,提高人口素质,促进经济建设和社会发展做出了巨大贡献.
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胎儿脐动脉血流技术在围产医学中的应用
围产医学是多学科协作,在孕产妇和胎婴儿疾病防治科研基础上,20世纪70年代起逐步发展形成的一门新兴学科.围产医学是将孕产妇和胎儿视作一个整体,更重视特胎儿生理和病理的一研究,改变了过去以孕妇为中心,胎儿为孕妇体内的寄生物的观念,更注意胎儿健康素质,它是研究母子关系的一门科学.近30余年来,近代医学与科学技术的发展,使围产医学和围产保健工作在理论、技术和方法上有了迅速的进步,取得显著的效果.它的进展主要表现在:产前诊断技术的发展,监护设备和技术的应用以及产科处理上的改进.胎儿医学的发展是围产医学有别于传统产科的重要标志之一,而胎儿监护技术的应用又是胎儿医学发展的一个重要里程碑.围产医学的初期目标是降低孕产妇和围产儿死亡率,中期目标是降低母婴病率及远期致残率,终目标是提高人口素质.因此,对孕妇及胎儿、新生儿的监护十分重要.
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2005~2011年某院孕妇剖宫产情况分析
近年来,剖宫产率的迅速升高已备受产科学界所关注,剖宫产率的高低是衡量一个地区围生水平和人口素质高低的重要指标.本研究通过对我院剖宫产率的分析,为降低剖宫产率提出了干预措施以供参考.
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2000~2008年无锡市已婚育龄妇女生殖健康状况分析
妇女约占我国人口总数的一半,她们的健康将直接关系到社会安定、家庭幸福和人口素质的提高.妇女保健旨在保障妇女的生殖健康,内涵有妇幼卫生宣教和妇女病的普查普治,这是一项社会性群体医疗保健工作.国家规定每1~2年进行一次妇女病的普查普治,以降低发病率,提高治愈率.
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二胎再育趋势下产妇人口学特征及剖宫产率的变化研究
目的 分析二胎再育趋势下产妇人口学特征及剖宫产率的变化.方法 回顾性分析济宁医学院附属医院产科2013年11月—2014年4月(3217例,A组)、2014年11月—2015年4月(3565例,B组)、2016年11月—2017年4月(4306例,C组)分娩产妇临床资料,再依据受试者是否为二胎产妇,分为A1组/A2组、B1组/B2组、C1组/C2组,比较各组及亚组产妇的人口学资料及分娩方式等.结果 A、B、C组二胎产妇构成比分别为14.45%、15.90%、24.50%,C组二胎产妇构成比、产妇年龄、高龄产妇构成比、大专及以上文化程度者构成比均高于A、B组(P<0.01或P<0.05),城镇产妇构成比高于A组(P<0.05).分层比较,C2组城镇产妇构成比、大专及以上文化程度者构成比均高于A2、B2组(P<0.01).C1组剖宫产率均低于A1、B1组(P<0.01),而C2组剖宫产率均高于A2、B2组(P<0.01).结论 "全面两孩"政策下,不乏高龄产妇,二胎产妇中城镇户籍、高学历产妇呈现增高的趋势,而第一胎产妇剖宫产率略有下降.
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循证护理在新生儿疾病筛查采血中的应用
循证护理(EBN)是20世纪90年代在循证医学的基础上发展起来的一种新的护理理念,其核心思想是运用现有新、可靠的的科学依据为患者服务.目前,循证护理正成为现代护理发展的方向,被逐步应用于护理实践中.新生儿疾病筛查是指对一些代谢性、内分泌性疾病,在新生儿期症状未出现前,通过实验筛查出来,得到及早、有效的治疗,以防止机体组织器官发生不可逆损伤,从而减少小儿病死率,提高人口素质.在新生儿疾病筛查采血中,笔者常会遇到足跟部出血不足,血斑渗透不足或滤纸片压迹明显等,因而影响血样质量.我科自2007年8月起将循证护理应用于新生儿疾病筛查采血中,取得满意的效果,现报告如下.