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明确发展战略统筹协调管理
随着公立医院改革的逐步推进,大型公立医院等医疗机构势必面临越来越紧迫的医疗资源合理配置的要求,多院区运作、建立分院、集约化或集团化管理等实际情况对传统一院一地的运作管理模式提出了越来越大的挑战,各家医院也在实际运作中形成了符合自身特点的独特的模式和制度。一院两区或多区的运营需要在医院发展战略指导下,以建设目标和长远规划为上层设计,近中期目标为实施路径,提高管理效能、降低运营成本为导向,体制机制设计建立为核心,从医院管理及运作制度建立、管理层组织架构搭建、领导和管理团队配备、学科建设目标确定和建设、人员储备培养和配置、物资采购供应、信息一体化平台构建、具有激励作用的合理的绩效分配方案制定等方方面面统筹规划、统一调配、统一协调。案例中某市儿童医院“一院两区协调运营”的7个问题可以从3大方面引申讨论。
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超声在围产医学中的作用
围产医学是主要研究妊娠生理病理以及胚胎、胎儿、新生儿生理及病理,由多个学科组成的边缘学科,围产医学研究的初期目标是降低孕产妇及围产儿死亡率,中期目标是降低孕产妇及胎婴儿病率及远期致残率,终目标是提高出生人口素质,延长生命,提高生活质量[1].
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糖友锻炼应先设三个目标
在2型糖尿病患者的管理中,运动占据重要地位.新版《中国2型糖尿病防治指南》就显示,坚持规律运动12~14年的糖尿病患者,死亡率显著降低.不过,糖友对运动效果的衡量可不能太心急,制订运动计划时不妨设立短期、中期、长期3个目标.比如,短期目标是"完成运动计划,体力活动增加到250~300分钟/周,提升自信、缓解压力";中期目标是"肥胖者BMI(体重指数)达到或接近24,或体重至少减少5% ~10%";长期目标是"改善脂代谢,降低血脂异常、血管在餐后1小时进行运动,实践好能在30~40分钟.
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围产保健与母亲安全
母亲安全,儿童优先是围产医学永恒的主题.该主题的初期目标是降低孕产妇和围产儿死亡率,中期目标是降低母婴发病率和残疾率,终期目标是提高人口素质.
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胎儿脐动脉血流技术在围产医学中的应用
围产医学是多学科协作,在孕产妇和胎婴儿疾病防治科研基础上,20世纪70年代起逐步发展形成的一门新兴学科.围产医学是将孕产妇和胎儿视作一个整体,更重视特胎儿生理和病理的一研究,改变了过去以孕妇为中心,胎儿为孕妇体内的寄生物的观念,更注意胎儿健康素质,它是研究母子关系的一门科学.近30余年来,近代医学与科学技术的发展,使围产医学和围产保健工作在理论、技术和方法上有了迅速的进步,取得显著的效果.它的进展主要表现在:产前诊断技术的发展,监护设备和技术的应用以及产科处理上的改进.胎儿医学的发展是围产医学有别于传统产科的重要标志之一,而胎儿监护技术的应用又是胎儿医学发展的一个重要里程碑.围产医学的初期目标是降低孕产妇和围产儿死亡率,中期目标是降低母婴病率及远期致残率,终目标是提高人口素质.因此,对孕妇及胎儿、新生儿的监护十分重要.
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山西省实施结核病防治十年规划中期效果评价
目的:分析评价山西省执行全国结核病防治十年规划(2001年至2010年)中期目标达标情况.方法:按照<全国结核病防治规划(2001年至2010年)>中期评估实施方案,在各市、县(区)完成自查评估的基础上,由省级进行抽查复核,汇总分析相关表格.结果:92.37%的市、县(区)制定和下发当地结核病防治十年规划和成立结核病防治领导小组;五年各级政府共投入1 782.52万元结防专项经费;省、市、县(区)三级均设立独立结核病防治科,结防专业人员数量增加,人员结构优化;到2005年现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达100%;五年共发现39 411例涂阳肺结核病人,发现率从2001年的7.20/10万上升到2005年的45.99/10万,治愈传染性肺结核病人34 785例,总治愈率达88.26%.结论:山西省按期达到全国结核病防治十年规划的中期任务指标.规划的实施有力地促进了山西省结核病防治工作,实现了高发现率和高治愈率的目标,DOTS策略得到扩展,为如期实现规划目标和更好地制定可持续发展的政府决策提供科学依据.
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目标管理在产科护理管理中的应用
2005年1月以来,我们将目标管理应用于产科护理管理中,取得满意效果.现报告如下.1 方法1.1 形成目标体系制定护理组长、中、短期目标.长期目标:3年内创建成三A级学习型班组,开展新生儿游泳,培养青年护理人才,提升护理组整体水平;中期目标:2年内全面开展婴儿抚触;短期目标:实现月和季度工作目标,即5个0和5个100%的护理管理目标.
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漳平市2001~2005年结核病控制项目效果评价
到2005年底,我国的现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到100%,新涂阳肺结核病人发现率为79%,病人治愈率为91%,如期实现中国政府向国际社会承诺的结核病控制的阶段目标和<全国结核病防治规划(2001~2010年)>中期目标[1].为总结规划实施过程中的成功经验,了解目前存在的具体困难和问题,以保障结核病防治规划顺利实施,确保规划目标如期实现,卫生部组织开展<全国结核病防治规划(2001~2010年)>中期评估.参照卫生部中期评估方案,对漳平市"十五"期间实施的结核病控制项目进行效果评价.