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胎儿血管超声多普勒血流频谱监测的意义
李力教授 彩色多普勒超声血流分析仪检测胎儿脐动脉血流波形,通过多普勒频谱分析技术,可以计算胎儿脐动脉收缩期大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),可以协助判断宫内胎儿有无缺氧情况,也能间接反映胎儿宫内的发育情况.高危妊娠时,脐血流异常波形先于生物物理相出现,可以认为胎儿血流的测定是胎儿宫内安危检测的较灵敏的方法之一,因为它能比胎心率变化更早地反映胎儿缺氧.
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妊娠期高血压孕妇胎儿电子监护的临床意义
妊娠期高血压综合症(妊高症)是妊娠期特有的疾病,该病严重危及孕妇和胎儿健康.虽然国内外不少学者就病因、胎盘病理诊断及治疗等多个方面进行了研究,但现今仍缺乏有效的防治措施.胎儿电子监护的应用,能及时监测妊娠晚期胎儿宫内的缺氧情况,进而降低妊高症引发的围产儿或孕产妇死亡.NST试验即在无刺激、无负荷的情况下连续观察胎动与胎心率变化的关系,又称无激惹试验,是常用的产前胎儿监护方法.
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应用胎儿监护仪评估胎儿宫内状况
胎儿监护仪(NST)已广泛应用于临床,通过胎儿监护能客观地了解胎儿的宫内情况,判断胎儿是否有宫内缺氧,特别是高危妊娠入院产妇,我院常规进行胎儿监护,从而观察无宫缩时胎动与胎心率变化的关系,以判断胎儿宫内安危状况.
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胎儿监护仪在高危妊娠胎儿预后判断中的应用探讨(附974例分析)
胎儿监护仪已广泛应用于临床,通过胎儿监护能客观地了解胎儿的宫内情况,判断胎儿是否有宫内缺氧,特别是高危妊娠入院产妇,我院常规进行胎儿监护,以观察无宫缩时胎动与胎心率变化的关系,判断胎儿在宫内的安危状况.
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电子胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊断价值
产前电子胎心监护包括无负荷试验(non-stress test NST),宫缩刺激试验(contraction stress test,CST)及缩宫素激惹试验(oxytocin challenge test,OCT).我科应用NST观察无宫缩时胎动与胎心率变化的关系以了解胎儿宫内安危状况、产时发生胎儿宫内窘迫、产后5 min低Apgar评分的关系.
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超声检查孕早期胎心率对妊娠结局的预测价值
通常孕早期以孕囊大小、胎芽长度、心管搏动来判断胚胎正常与否,有心管搏动则确定为胚胎存活.但是能否安全走完妊娠过程,则难以判断.常常有些胚胎在发育到一定阶段而流产,给孕妇及家庭带来巨大的精神创伤.在早期妊娠中,如能及时发现异常,将有助于临床医师的下一步处理,有效地避免此类事件发生.本研究通过回顾性分析超声对孕早期胎心率的监测并随访妊娠结局,旨在探讨早期胎心率变化对妊娠结局的预测价值.
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95例胎心监护减速波形的临床分析
胎心监护无负荷试验(NST)是记录胎儿活动和胎心率变化,了解胎儿储备能力重要方法,是筛查胎儿窘迫的重要手段.胎心监护的结果受多种因素影响,其中减速波形多见.本文回顾性分析95 例VD和LD减速波形,比较不同波形影响因素的发生率和围生儿结局.
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第二产程连续胎心率内、外监护图形分析
第二产程是胎儿发生酸中毒的危险时期[1~3],而此时由于脐带受压,宫缩加强,胎头旋转、下降及受挤压等种种原因使胎心率发生异常改变,因而胎心监护图形也会有较大的变异性.在第二产程时,很多的病例外监护表现出胎心率异常,而这种异常是否能真实地反映胎心率变化情况,目前未见有关文献报道.本文就第二产程对同一产妇同时进行胎儿头皮电极胎心内监护和多普勒超声探头胎心外监护进行对比研究.
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胎监基线变异诊断产时胎儿窒息的评价
胎心变化是衡量胎儿宫内状况好坏的尺度,基线变异能客观反映胎儿的储备能力.临床研究发现:产时基线变异异常合并周期性胎心率变化,能提高诊断产时胎儿窒息的准确性.作者分析了1565例产时胎监基线变化,并对其进行临床意义的评价.
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胎心无刺激试验的干扰因素及护理对策
胎心无刺激试验(NST)是通过观察无宫缩时胎动与胎心率变化之间的关系,来了解胎盘功能及胎儿的储备能力.因其简单、有效、无创伤性及可重复性,目前已成为产前首选的胎儿监护方法之一.随着电子胎心监护仪的普及,护理人员和助产士正逐渐担当起监护操作者和判断者的责任.
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胎儿宫内窘迫原因探讨
胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧所引起的一系列病理症状,临床上表现为胎动异常,胎心率变化及羊水改变严重者可发生酸中毒,及时找出原因,早期诊断及早期治疗,是降低围产婴儿死亡的重要措施.现将我院2004年1月~2008年12月共发生胎儿宫内窘迫212列,对其原因进行回顾性分析,现报告如下.
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一例产妇行缩宫素激惹试验(OCT)过程中强直宫缩的护理
缩宫素激惹试验其原理为缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率变化.了解胎盘与宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力,若多次宫缩后连续重复出现晚期减速,胎心率基线变异少,胎动后无FHR增快,为OCT阳性若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快无晚期减速,为OCT阴性提示胎盘功能良好,1周内无胎儿死亡的危险,可在1周后重复本试验.