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腰部及双髋部疼痛伴发肠穿孔1例
1 病例资料患者,男,78岁,因"反复腰部伴双髋部疼痛3年余,加重5 d"为主诉收治入院.患者既往有肺结核病史,于2005年因腰部创伤曾行L1椎体压缩性骨折切开复位后路椎弓根Tuner钉内固定植骨+髂骨取骨植骨术.
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椎弓根螺钉技术在治疗寰枕畸形中的应用
寰枕畸形为先天性发育异常,主要包括扁平颅底、颅底凹陷,多伴有小脑扁桃体下疝、脊髓空洞.传统的手术方法只作单纯减压,不做固定,我院骨科与神经外科合作,将椎弓根钉板系统内固定技术应用于寰枕畸形治疗中,采取在后颅窝减压的同时行枕颈后路固定植骨的新手术方法,改进了过去治疗寰枕畸形的手术方法,这样在减压的同时也重建了颅骨颈椎区域的稳定性,进一步提高了疗效.
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中医药疗法治疗胫骨平台骨折74例
目的:总结胫平台骨折的手法治疗经验.方法:对74例行切开复位内固定及植骨,随访时间平均8个月.结果:优良率77%.结论:关节面解剖复位,坚强内固定,塌陷部位植骨,术后早期CPM活动及晚负重,减少并发症是效果优良的主要因素.
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一期病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核83例体会
脊柱结核手术治疗从早期的单纯脓肿引流、病灶清除逐渐发展到植骨融合、内固定,脊柱稳定的重要性越来越受重视.2000年1月~2009年10月,我院行一期病灶清除内固定植骨手术治疗脊柱结核83例.现报告如下.
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AF内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理
后路复位内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折在临床上已广泛应用,我院自2001年10月至2005年6月采用AF内固定植骨术治疗胸腰椎爆裂性骨折36例,疗效满意,现将护理体会报告如下:
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椎板截骨减压回植在胸腰椎爆裂骨折中的应用
椎体爆裂骨折是椎体骨折的常见类型,常发生在脊椎的胸腰段.这种骨折伴有不同程度的脊髓神经损伤;尽快的恢复椎管形态、彻底减压、稳妥的固定,都有利于促进脊髓神经功能的恢复.后路手术操作简便,创伤较少,易于掌握,基层医院应用较多.以往多行全椎板切除减压,但其并发症如脊椎不稳、神经粘连、瘢痕导致的二次医源性椎管狭窄等,也逐渐被人们所重视.近年来,我们对胸腰椎爆裂骨折的患者,采用椎板截骨减压后原位回植加后路固定植骨的方法治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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先天性胫骨假关节手术治疗失败原因分析
先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia,CPT在临床上非常少见,病因病理不清,治疗困难,复发率高.目前临床上主要采用Ilizarov外固定器固定、髓内针固定植骨、双侧固定植骨术及游离带血管腓骨移植术等治疗手段,其中以游离带血管腓骨移植的治疗效果好,但各种治疗方式效果仍然不理想,失败的病例时有出现,病人往往由于多次手术失败和患肢过于短缩而不得不以截肢作为终的治疗方法,给病人的生理和心理带来很大痛苦.作者回顾自1998年2月~2007年12月收治的先天性假关节手术治疗失败的病例11例,分析手术失败的原因,就如何改进手术方式,提高一期成功率作一初步探讨.
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单枚cage固定植骨融合治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病,它严重影响了人们的生活质量.自2006年5月至2008年8月,我们采用经后方入路单枚cage固定植骨融合,椎弓根螺钉的固定治疗腰椎退变性疾病,现报告如下:
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胫骨平台骨折:采用可注射磷酸钙骨水泥治疗
胫骨平台骨折采用磷酸钙骨水泥治疗后的继发复位丢失率7%~33%.Lysholm评分优良率为57%~81%.两篇小样本量的回顾性群组研究表明:与拱形钢板内固定植骨相比较,使用磷酸钙骨水泥治疗能缩短手术时间.
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中西医结合治疗尺骨骨折不愈合
我院自1995年2月~1998年10月用AO滑动加压钢板内固定植骨术后加中药治疗尺骨骨折不愈合30例,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:30例中男21例,女9例,年龄21~55岁,其中左侧18例,右侧12例,骨折部位:上段5例,中段11例,下段14例.骨折类型:粉碎型12例,斜行7例,横断11例;开放性骨折20例,闭合性骨折10例.