第一军医大学分校学报杂志
Journal of Branch Campus of the First Military Medical University 제일군의대학분교학보
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帕罗西汀对卒中后抑郁总体康复的疗效分析
目的探讨帕罗西汀对卒中后抑郁(PSD)总体康复的疗效.方法将97例PSD患者随机分为帕罗西汀治疗组(50例)及对照组(47例),两组均同时应用常规脑血管病治疗药物.采用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),临床神经功能缺损程度评分(SSS)评定疗效和功能改善状况.结果治疗后治疗组HAMD,HAMA,SSS评分较对照组低,差异有统计学意义.结论帕罗西汀治疗卒中后抑郁有效,能改善患者情感状态及促进神经功能恢复.
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"三合一"药物灌注耳屏加压法治疗慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,也是一种较为难治的疾病.目前局部药物治疗的方法很多,但效果不一.我科近几年来采用三合一药物灌注耳屏加压法治疗慢性化脓性中耳炎,取得了较为满意的疗效,特报道如下:
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念珠菌62株的药敏调查
目的探讨临床抗真菌药物的耐药性.方法采用VITEK-32全自动细菌鉴定仪及YBC卡鉴定念珠菌;ATB FUNGUS念珠菌药敏试验条进行药敏实验.结果检出念珠菌62株,以白色念珠菌为主,占74.2%,其次为热带念珠菌占22.6%.药敏结果表明:5-氟胞嘧啶、两性霉素、制霉菌素较为敏感,而咪康唑、益康唑、酮康唑的中介及耐药率较高.结论唑类抗真菌药存在交叉耐药,真菌药敏实验是必要的.
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肺炎性假瘤14例外科治疗
肺炎性假瘤因其临床特征与支气管肺癌极相似,鉴别诊断有一定困难,可借助细胞学和组织学诊断.发病年龄以45～65岁居多(占85.7%);男性较女性多(6∶1),可能与吸烟有关.所收治的14例肺炎性假瘤,均经手术切除、病理证实,手术疗效好.
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高压氧在急性硫化氢中毒治疗中的应用
急性硫化氢中毒症状出现特别快,严重者在数秒钟内死亡,抢救须分秒必争,而及早进行高压氧治疗可有效保护大脑功能,减少损害,利于尽快苏醒康复,同时减轻肺部炎症及其它合并症.经抢救6例急性硫化氢中毒患者(采用立即吸氧,大量维生素C、硫代硫酸钠、亚甲蓝静脉注射等),结合高压氧治疗,8～15 d全部痊愈出院.
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保肾康治疗肾病综合征高凝状态32例报告
目的观察保肾康对肾病综合征高凝状态的临床疗效.方法对诊断为肾病综合征合并高凝状态的32例患儿,除予激素治疗外加服保肾康,根据有关指标判断疗效.结果保肾康治疗总有效100%,无1例发生血管内血栓形成,治疗过程中未发现明显副反应.结论保肾康治疗肾病综合征高凝状态疗效明显,安全性高.
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倍他乐克对慢性充血性心力衰竭的远期疗效
目的评价倍他乐克对慢性充血性心力衰竭的远期疗效.方法患者38例,随机分两组,实验组在常规组基础上加用倍他乐克,先从6.25 mg,2次/日口服始,渐增量至25 mg,2次/日,疗程24个月.观察治疗前后心功能变化,测定治疗前后LVDd、SV和CO.结果治疗后,常规组总有效率55.6%,实验组95.0%.长期用药后实验组疗效优于常规组(P＜0.05).常规组长期治疗后有效率有下降趋势,实验组随用药时间延长心功持续改善.结论倍他乐克对慢性充血性心力衰竭具有远期疗效.
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弯曲根管的根管预备
目的总结一套利用手用器械对弯曲根管进行根管预备的方法.方法在逐步后退法基础上,应用抗弯曲法(anticurvature)进行根管预备.结果对不同年龄、不同狭窄程度的52例磨牙近中、近中颊侧的弯曲根管的预备,经充填后的X线片观察,均未见根管明显拉直现象.结论抗弯曲法对磨牙近中、近中颊侧弯曲根管的根管预备效果满意.
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临床实习中的问题与对策
临床实习是医学教育中理论联系实际的重要教学阶段[1].因此,临床实习质量的高低对于贯彻落实实习大纲,达到预期的培养目标,影响十分明显.
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如何加强政治理论课教学的吸引力
如何加强政治理论课的吸引力,要求政治理论教员必须在教学内容和教学方法上下功夫,要具备组织课堂教学、指导学员学习的能力和基本功,掌握多种教学手段,并善于运用激励艺术,通过多种形式的教学方法达到这个目的.
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加强针对性提高训练效果
临床医学大专班强化训练效果不佳直接影响到其临床实际工作能力,通过教改实践,我们总结出一条训练思路,即"一体(一切以实习为主体)、两翼(以基本理论和实际操作为辅翼)、三突出(突出临床思维技能、基本操作技能、基本人文技能培养)、四加强(加强训练目的、方法、内容、考核的针对性)用于强化训练,以提高训练效果.
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自主学习-指导式教学模式对英语教学效果的影响
目的探讨自主学习-指导式教学模式对英语教学效果的影响.方法将214名高职生随机分成实验组和对照组,采用学习自主性量表对学生的自主学习水平进行测评,分析学习自主性与英语成绩之间的相互关系,检验自主学习-指导式教学模式对英语教学效果的影响程度.结果实施自主学习-指导式教学模式实验组学生的英语自主学习能力明显增强,英语成绩提高.结论自主学习-指导式教学模式增强了学生的自主学习能力,提高学习成绩,教学效果优于传统的教学模式.
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竞赛法在军体达标教学中的运用
竞赛法也叫比赛法,是指在比赛的条件下进行练习的方法.它具有竞赛因素和对抗特点[1].竞赛法在军体达标教学中的运用,是指在军体达标教学过程中,通过开展小竞赛活动,增强训练的趣味性,提高学员的训练热情,以保证训练的效果和军体达标率.
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主动教学法在诊断学基础教学中的应用及评估
在护理大专生的诊断学基础教学中实施以问题为中心的主动教学法,并与传统式教学法加以对比、评估.结果表明主动教学法明显提高了该学科的教学效果,发挥、培养了学员学习的主动性和自学能力,使其具备更扎实的理论知识和更娴熟的实际操作能力,并为继续教育和终身教育提供了手段.
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大角度静脉穿刺方法在基护实验教学中的尝试
文献中介绍的大角度(30°～60°角)静脉穿刺方法[1],不但能减轻病人疼痛感,而且成功率高,作者结合10年的临床操作实践,认为提高静脉穿刺的角度,针头直接入血管,见回血后,放平针头推进少许的方法,比传统的静脉穿刺方法效果好.并在教学实践中让学生学习新的静脉穿刺方法,了解初学者对此方法的掌握情况.
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基于ASP技术的交互式教学系统的实现与应用
简单介绍了ASP技术的基本原理,重点说明了基于ASP技术的交互式教学系统的基本组成和实现方法,并将该系统引入到计算机教学中,对以学生为中心的计算机课堂教学的学习效果进行了评价.
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抑制P糖蛋白功能对MCF-7/Adr细胞线粒体膜电位的影响
目的探讨P糖蛋白(P-gp)对MCF-7/Adr肿瘤细胞线粒体膜电位的影响.方法运用流式细胞仪检测P-gp功能细胞抑制组(用维拉帕米抑制P-gp功能)和对照组细胞线粒体膜电位(mitochondrial membrane potenial,ΔΨm).结果 P-gp功能抑制组细胞ΔΨm平均荧光强度值是22.25±2.36;对照组是29.66±2.38.抑制ΔΨm平均荧光强度值明显低于对照组(P＜0.01).结论抑制P-gp功能下调了MCF-7/Adr细胞线粒体膜电位.
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环氧硅氧烷对丙烯酸酯类无皂水性涂料性能影响的研究
研究了环氧硅氧烷对无皂水性涂料的影响.随着环氧硅氧烷在聚合物中含量的提高,聚合物的光泽由89.8%降至70.9%、Ca2+稳定性由9.7 ml降至2.7 ml,铅笔硬度由2B增至3H、吸水率由24.9%降至0.2%,同时得到n(环氧硅氧烷)∶n(甲基丙烯酸)=1∶1佳.
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切除大鼠卵巢对肾上腺皮质束状带和网状带的影响
目的了解切除双侧卵巢对肾上腺皮质的影响.方法 Wistar大鼠20只,分成对照组10只,模型组10只.模型组切除卵巢后120 d处死两组大鼠,分别取左肾上腺常规切片、染色,目镜测微尺测量肾上腺皮质束状带、网状带厚度和计数核固缩细胞数.结果经t检验,两组肾上腺皮质束状带厚度(t=2.10,P＜0.05)、网状带厚度(t=2.09,P＜0.05)和两种核固缩细胞数(t=3.77,P＜0.025)均有显著性差异.结论切除双侧卵巢可致肾上腺皮质束状带萎缩.
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DHPLC快速诊断中国人静止型-α4.2地中海贫血
目的开发基于断裂点序列信息的-α4.2缺失检测技术.方法对中国人-α4.2基因断裂点区域及其正常同源片断的进行测序获得可用于基因诊断的信息,设计PCR/DHPLC方法快速检测-α4.2基因.结果序列同源性分析表明:1个包含4个单核苷酸位点的单体型存在于所有的10个中国人-α4.2基因中,采用盲法检测了40个样本的基因型以验证DHPLC方法的可靠性,检测结果和Gap-PCR的完全一致.结论 DHPLC是一种快速、敏感和可靠的-α4.2基因检测技术.
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视蛋白基因启动子的克隆和鉴定
目的克隆出视蛋白基因启动子.方法以小鼠全基因组为模板,用PCR法克隆出目的大小的片断.然后连接到T-载体上作酶切鉴定,后测序.结果酶切结果与预期相符,测序结果与公布序列完全一致.结论视蛋白基因启动子克隆成功.
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儿童牙齿正畸治疗的护理
目的了解儿童牙齿畸形形成的原因及矫正治疗,为做好儿童口腔保健,有针对性进行早期健康教育.方法对100例牙齿畸形的儿童用固定矫治器进行正畸治疗.结果 91例矫治成功,9例矫治失败.结论儿童应在10～12岁左右进行正畸治疗,并由家长协助进行早期治疗,方可取得满意效果.
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SARS病人心理护理初探
通过在解放军小汤山医院护理SARS病人的临床实践,小结并探讨了SARS病人的常见心理特点:(1)否认心理(2)恐惧悲哀心理(3)孤独抑郁心理(4)自卑心理(5)依赖心理(6)无所谓心理.同时也探讨了针对这些心理问题的相应心理护理措施.实践证明,耐心、细致并有针对性的心理护理对促进SARS病人的身心全面康复,具有举足轻重的作用.
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肾移植术后肾功能延迟恢复患者心理问题的护理
肾移植术后肾功能延迟恢复(DJF)较为常见,其主要原因有急性肾小管坏死、环孢素中毒、急性排斥或感染等,如密切配合治疗,则90%以上患者能得以恢复,但此期因躯体、精神、经济、社会、家庭等方面的压力,患者睡眠、饮食规律、生命体征等受到严重影响,内分泌紊乱、机体抵抗力下降,使得DJF期各种并发症明显升高.重视术后DJF期的心理护理,可有效预防各种并发症的发生,提高手术成功率.
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咳嗽变异性哮喘的护理体会
咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,该病仅表现为咳嗽而无喘息.可采取有针对性的临床护理,观察患者咳嗽时有无喘息以协助鉴别诊断,进行发现致敏因素、去除易感染因素减少发作的健康教育,以及说服患者戒烟等.并从关心、体贴患者方面进行心理护理.
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磷脂酶C-γ1信号转导分子和肿瘤
磷脂酶C-γ1(PLC-γ1)是一个重要的信号转导分子,体内、体外的试验都发现PLC-γ1的过度表达能促进细胞转化、增加肿瘤细胞的侵袭性,而阻断PLC-γ1的表达可逆转恶性细胞的表型及减少其侵袭性,揭示PLC-γ1与肿瘤发生、发展密切相关,也预示着PLC-γ1将是肿瘤治疗的一个有前途的靶点.
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热应激蛋白70与热应激反应
热应激蛋白(HSP)是机体在各种有害刺激条件下产生的一组高度保守的蛋白质,其中HSP 70是保守、重要的一种.HSP 70在各方面的应用都取得不少的进展,在热应激状态下对机体的保护作用是HSP 70的一个重要研究方向.
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痤疮的药物治疗近况
痤疮是一种以因素、多形性皮疹为特点的阻塞性毛囊皮脂腺炎.多发于青年男女颜面部,胸背部皮脂腺较丰富的部位.现将近年来国内治疗痤疮的药物情况作一概括.
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雷公藤的研究进展
本文对雷公藤的植物资源研究、化学成分研究、药理作用研究及临床作用四个方面的进展情况作一综述.
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三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病
三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)近年来成为血液学界研究热点,临床研究表明三氧化二砷治疗APL有效率达80%以上,特别是对维甲酸耐药、难治性的APL病例特别有效.有研究认为三氧化二砷治疗APL可能是通过PML-RARα蛋白的降解、促进细胞凋亡达到治疗目的.由于三氧化二砷的治疗作用机制仍未十分明了,拟以亲和毛细管电泳和单细胞、单分子检测芯片为平台,分别从细胞外到细胞内,多细胞到单细胞,多分子到单分子入手,在不同层次上逐步深入地研究PML-RARα蛋白和三氧化二砷的相互作用,以期更为深入地了解相应的细胞分化和凋亡过程,更为清晰地阐明三氧化二砷对APL的治疗的药理机制.
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人类多药耐药基因转录调控研究进展
多药耐药(MDR)是肿瘤化疗失败的主要原因之一,而人类多药耐药基因(hmdr1)及其编码产物P-糖蛋白(P-gp)的超表达,是引起MDR表型的主要原因.研究表明P-gp的超表达主要在转录水平上进行调控.近的研究主要集中在明显hmdr1启动子中新的未了解区域以及相应的信号传导通路.这些研究为了解MDR的机制提供了新思路.故就hmdr1的调控研究进展做一综述.
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学习记忆相关脑区
学习记忆是脑的一项高级的神经功能,与学习记忆有关的结构已经研究了一百多年.在20世纪50年代前,著名神经心理学家Lashley提出的学习记忆弥漫地储存在脑内的观点统治着神经科学领域.自从1957年Scoville报道了一位双侧内侧颞叶切除的病人出现了严重的近期记忆丧失,神经科学家们开始相信不同的脑部结构在学习记忆过程中扮演着不同的角色.内侧颞叶记忆系统、前额叶、间脑、杏仁核、小脑及Meynert基底核等相继都被证实参与了学习记忆的过程.边缘区是舒斯云等在研究大鼠脑时在新纹状体内侧边缘发现的一个与学习记忆有关的新区.为此,对学习记忆相关脑区及其在学习记忆中的作用做一综述.
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胎盘血的采集和临床应用
总结采集胎盘血的禁忌症、采集方法及临床应用,显示胎盘血有广泛的应用价值,是一种新的血源.
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介绍一种多媒体教室黑板
随着多媒体技术在课堂教学中的普遍应用,传统黑板其相对固定的设计与安装给课堂教学中现代教育技术与常规媒体的有机结合带来许多不便.本文介绍了一种操作方便的黑板,该黑板既兼顾了投影与非投影视觉媒体的教学作用,又节约了开支.
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对军校学员人生格言的调查及多元化心理健康教育的探讨
目的通过对军校学员人生格言的调查,研究学员的个性心理特征,对军校心理健康教育的多元化进行初步探讨.方法使用自制问卷,对316名医疗专业二年级学员的人生格言进行整群抽样调查.结果根据人生格言内涵的不同,把学员个性分为超脱型(占6.6%)、理想型(占24.7%)、现实型(占32.0%)、自我型(占27.5%)和消极型(占9.2%)5种类型.结论军校心理健康教育应在一般心理卫生知识宣教的基础上,针对个性差异,以社会化成长和个人价值的体现为要求,以维护心理健康为目标,在内容、形式和标准上应注意多元化,通过教育引导进一步完善个性,促使个性心理的健康发展.
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大学生网络道德行为状况问卷调查与分析
采用社会学的统计调查方法,对北京、广州、合肥3城市的10所高校大学生的网络道德行为状况进行了问卷调查,对回收答卷的网络谎言、黑客行为、网络色情、网络游戏、上网目的、关心问题6项内容用SPSS统计软件进行数据分析,得出8个数据表格.结果显示大学生的网络道德意识淡薄,网络道德判断力普遍较弱,不规范行为较多.
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术前健康教育、访视对病人焦虑程度的影响
目的探讨手术室护士术前健康教育、访视能否有效降低病人术前焦虑程度,以及进一步描述病人焦虑的主要表现和焦虑状况的改善情况.方法采用类实验研究,按照自身对照的原则,对68例普外科病人进行术前访视,应用Zung设计的焦虑自评量表(SAS)于访视前后评价病人焦虑程度.结果术前病人都有不同程度的焦虑,进一步描述焦虑的主要表现有睡眠障碍,躯体疼痛,乏力,手足刺痛,多汗,胃痛,消化不良,头晕.结论手术室护士有针对性进行健康教育、访视能有效降低病人术前焦虑,使护士能更全面地收集有关病人的焦虑状况.
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SARS病区医护人员的自我心理应对
面对突如其来的SARS疫情,一线医护人员冲在了危险的前线,他们在承受了繁重的工作压力的同时也承受着巨大的心理压力.在此非常时期,有意识地进行心理调节,设法调整身心状态,对于保护医护人员自身的健康和打赢这场抗击"非典"的战斗都是十分有意义的.以在北京小汤山医院工作的亲身感受,总结出医护人员的心理压力主要来源于工作的危险性、工作环境的突然改变、工作与家庭需要的冲突、特殊的生理、心理体验等方面,并据此提出了明确自身价值、学会积极认知、及时疏泄情绪等心理调适方法.
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右侧股疝并嵌顿性阑尾炎1例
1 临床资料患者女性,77岁,因右侧腹股沟区肿物2 d,于2003-01-06入院.查体:体温36.4 ℃;脉搏80次/分;呼吸18次/分;血压110/60 mmHg.心肺听诊无异常.腹平、未见胃肠型,全腹无压痛、反跳痛,肝、脾未触及,肠鸣音无异常.右腹股沟区有一约5 cm×4 cm×2 cm肿物,边界清、质中、可活动,根部有蒂,轻压痛,不能回纳.血常规无异常.
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频发房性早搏1例诊疗体会
1 临床资料患者,男84岁,离休老干部,有高血压、风湿性关节炎、颈椎病、白内障、慢性支气管炎、前列腺增生症、脑动脉硬化等病史.长期服用消心痛等降压药,血压控制较理想,无不适症状.在一次测血压中发现有早搏,即建议做动态心电监测,结果显示:全程23 h 21 min,心搏总数85 682次,平均心率76次/分.快窦性心率120次/分,发生时间为上午9:14,活动情况:坐车.
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小肠多发性憩室并穿孔1例
1 临床资料患者女性,67岁,因腹痛肛门停止排气排便3 d于2003-01-26入院.查体:体温36.5 ℃、脉膊80次/分、呼吸20次/分、血压100/60 mmHg.心肺听诊无异常.腹平,未见胃肠型、腹肌软、中下腹部压痛、反跳痛.肝、脾未触及,无移动性浊音,肠鸣音1次/分.血常规WBC 12.7×109/L,腹部平片提示有多个气液平面.当天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见全小肠有1～8 cm直径不等、位于系膜缘处的憩室80余个,以上段空肠为多.
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针刀治疗鸡眼1例
1 临床资料患者黄某,男,43岁,广州大塘人.右足跖部长鸡眼3年,行走不便,站立或行走使患处疼痛,曾多次在当地卫生站给予局部用鸡眼膏、水杨酸腐蚀性药物治疗无效.病人常用热水浸泡后用小刀片割剥亦无济于事.
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东莞市后街镇中心小学学生视力3年调查
目的为了了解东莞市厚街镇中心小学学生的视力情况.方法采用标准对数视力表(GB 11533-89),连续3年(2000-2002年)分别对该校全体学生进行检测.结果 2002年和2001年的近视率要显著高于2000年(χ200-01=58.64,χ200-02=52.39,均P＜0.01),且各年度高年级的近视率显著高于低年级,并有随年级增高的趋势;(χ2分别为125.90、191.27、45.35,P均＜0.01),一年级近视率也有随年度增高的趋势(χ2=24.26,P＜0.01),并急剧增长.结论该校学生的近视率有逐年增高的趋势应采取相应措施加以控制.
