中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压病患者血管内皮舒张功能、IL-1和TNF-α水平的影响
目的：研究缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压病患者血管内皮舒张功能、白细胞介素-1（IL-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法选取2014年～2015年治疗的老年高血压患者70例，根据其临床治疗方式的不同分为研究组和对照组各35例，对照组患者通过氨氯地平进行治疗，研究组患者通过缬沙坦联合氨氯地平进行治疗，对比两组患者治疗后血管内皮舒张功能、IL-1和TNF-α水平的差异。结果治疗前，两组患者血管内皮舒张功能观察指标肱动脉内径和FMD，血清IL-1和TNF-α水平对比差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者血管内皮舒张功能较治疗前显著改善，IL-1和TNF-α较治疗前显著降低，但研究组患者血管内皮舒张功能改善情况，血清IL-1和TNF-α水平提高情况均显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压病患者可以有效改善患者血管内皮舒张功能，降低患者血清IL-1和TNF-α水平，以助于改善患者心功能，值得进行临床推广。
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氦氖激光防治急性放射性口腔黏膜反应及其所致疼痛的研究
目的：探讨氦氖激光防治急性放射性口腔黏膜反应及其所致疼痛效果。方法选择医院2013年10月～2015年10月收治的行调强放疗的患者118例，随机分为试验组和对照组，各59例，对照组患者采用常规口腔管理，试验组患者在常规口腔管理的基础上加用氦氖激光照射。观察两组患者不同放疗剂量下急性放射性口腔黏膜反应发生情况及疼痛程度。结果累积剂量为20 Gy时，两组患者口腔黏膜反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05），试验组患者疼痛程度低于对照组；且累积剂量为40 Gy、60 Gy时，试验组患者口腔黏膜反应、疼痛程度均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论患者接受放疗治疗过程中，通过氦氖激光的应用，可有效的减少急性放射性口腔黏膜反应，并降低疼痛程度。
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抗病毒治疗ALT异常慢性乙肝患者的临床意义
目的：探讨ALT异常的慢性乙肝（CHB）患者接受抗病毒治疗的必要性。方法选取2015年8月～2016年5月就诊的CHB患者80例（HBV-DNA≥104cpies/mL，ALT≥2×ULN）。根据措施的不同分为治疗组（48例）、观察组（9例）和对照组（23例），治疗组给予恩替卡韦治疗；观察组先观察12周，12周后给予恩替卡韦治疗；对照组不予处理。检测各组12、24、36周的HBV-DNA含量和ALT水平。结果治疗组在12、24、36周HBV-DNA含量达到检测下限率分别为37.5%、75%和89.58%，ALT复常率分别为22.91%、47.91%和77.08%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在12、24、36周HBV-DNA含量达到检测下限率分别为0、33.33%和66.67%，ALT复常率分别为11.11%、11.11%和55.56%，在24周后差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组HBV-DNA和ALT在12、24、36周差异无统计学意义（P＞0.05）。结论抗病毒治疗能有效地降低ALT异常CHB患者的HBV-DNA含量，使大多数患者的肝功能恢复正常，从而减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化。
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胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的效果分析
目的：探讨胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的应用效果。方法选择2012年1月～2015年7月期间收治的42例先天性漏斗胸患者作为研究对象，根据不同治疗方法将其分为对照组和观察组，每组21例，对照组给予传统Ravitch胸骨抬高术治疗，观察组给予胸腔镜辅助漏斗胸矫形术治疗，对比两组患者的临床疗效及相关指标。结果观察组患者总有效率为95.24%，对照组为80.95%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量、住院时长分别为（5.1±1.5）mL和（7.2±1.4）d，对照组分别为（20.5±2.3）mL和（12.1±2.4）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组手术时长比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组并发症发生率为4.76%，对照组为14.28%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论先天性漏斗胸患者应用胸腔镜辅助漏斗胸矫形术进行治疗，可明显提高临床疗效，降低并发症发生率，安全性较高，值得临床广泛推广应用。
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儿童社区获得性肺炎的病原体调查及临床护理分析
目的：探讨儿童社区获得性肺炎不同病原体感染的预防和护理措施。方法对2014年3月至2015年12月收治的102例社区获得性肺炎患儿进行肺炎致病菌病原学检测，并根据检测结果及药敏试验采取积极抗感染治疗，并分别采取不同的护理措施，观察效果。结果102例患儿致病菌主要以肺炎克雷伯杆菌及流感病毒等病原体为主，所有患儿经积极抗感染治疗，并采取基础护理、饮食护理及活动指导等一般性护理措施外，护士根据患儿致病菌情况采取对应的护理措施。经抗感染治疗及护理，显效93例，有效5例，无效4例，总有效率为95.1%。结论根据儿童社区获得性肺炎所感染的病原体不同，采取个体化的护理措施，有助于提高治疗效果。
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脑微出血对急性脑梗死疗效影响的临床分析
目的：探讨脑微出血（CMBs）对急性脑梗死临床疗效的影响。方法选取临汾市第四人民医院2014年6月～2015年6月就诊的急性脑梗死患者52例，根据MRI（3.0T）检查将其分为伴有脑微出血的观察组12例和不伴有脑微出血的对照组40例，观察比较两组患者的临床治疗效果的差异。结果入院时观察组与对照组的神经功能缺损程度的评分（NIHSS评分）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，对照组的NIHSS评分较观察组更低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，对照组的总有效率（92.5%）明显高于观察组（83.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年脑梗死伴CMB出现，表明存在严重血管病变，为诱发大量脑出血并发症的高危因素，预后相对较差，应加强再出血防范，采取有效措施积极促进康复。
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慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗分析
目的：研究慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的有效治疗方法。方法选取2014年3月～2015年10月收治的76例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组各38例，对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，配合辛伐他汀治疗，对两组患者的治疗效果进行观察并做比较。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，且观察组患者的满意度更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上对于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的患者，常规治疗的基础上为患者采用辛伐他汀进行治疗，能够提高患者的治疗有效率，促进患者的恢复，具有临床推广使用的价值。
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基于抗-HIV检测构建下的不同方法结论对照
目的：探讨不同检测方法、不同检测试剂对男男同性恋人群人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）检测结果的影响。方法采用不同试剂对献血者血液标本进行抗-HIV分析，呈反应性血液标本采用免疫印迹法进行确证分析。结果酶联免疫吸附试验（ELISA）再次检测抗-HIV阳性率显著低于初次检测阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05），确证试验阳性率显著低于初次检测和再次检测的阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论用不同试剂检测抗-HIV提高艾滋病确诊的准确率是非常必要的，虽然会将工作量大幅度提升，但是能提高HIV病毒的检测精确度。
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部分无管化经皮肾镜相对于传统经皮肾镜处理上尿路结石的有效性及安全性
目的：观察部分无管化经皮肾镜与传统经皮肾镜治疗上尿路结石的临床疗效，研究分析在尿路结石治疗中采用部分无管化经皮肾镜的有效性和安全性。方法选取2013年3月～2014年3月收治需经皮肾镜处理尿路结石患者198例，随机分为观察组和对照组各99例。观察组患者采用部分无管化经皮肾镜对患者进行碎石取石，对照组患者则采用传统经皮肾镜对患者进行碎石取石；比较两组患者手术时间、结石清除率、患者疼痛反应、术后止痛药物用量、术后输血人数、术后出血人数、术后发热比例、术后血红蛋自下降值、漏尿时间、术后住院时间、住院费用、术后恢复正常时间等指标进行观察分析。结果术后观察组与对照组进行比较，观察组患者的疼痛反应、术后止痛药物用量、漏尿时间、术后住院时间、住院费用、术后恢复正常时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论部分无管化经皮肾镜和传统经皮肾镜碎石取石相比，采用部分无管化经皮肾镜进行取石，不仅减轻患者身体上疼痛，且患者漏尿时间较少，住院时间相对缩短，同时术后恢复较快，还为患者降低住院费及加快患者身体机能恢复。因此，采用无管化经皮肾镜取石术具有一定有效性和安全性。
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急性一氧化碳中毒后继发脑梗死48例临床研究
目的：观察对急性一氧化碳中毒后不同治疗方法对继发脑梗死的影响。方法选取2015年1月～2015年6月急诊科收治的急性一氧化碳中毒患者48例，随机分为对照组和试验组各24例，对照组采用高压氧联合基础治疗，试验组加用前列地尔治疗。对比治疗效果。结果对照组、试验组临床疗效对比差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组24 h清醒率明显高于对照组；脑梗死继发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论急性一氧化碳中毒后及时采取高压氧联合前列地尔治疗在促进患者意识清醒、降低继发脑梗死方面有重要价值，可供推广。
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锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果观察
目的：观察锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2013年12月～2015年6月收治的骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者120例，年龄62～79岁，平均（69.8±5.1）岁，按Neer分型，Ⅲ型49例，Ⅳ型29例，其中Ⅲ型有26例合并肩关节脱位，Ⅳ型有16例合并肩关节脱位。采用锁定钢板结合MIPO技术对患者进行治疗，术后进行11～25个月的回访。结果患者的平均愈合时间（17.8±3.2）周，并发症发生率为2.5%，关节功能评价中得分为优86例，良23例，中11例，差0例，优良率为90.83%。结论锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折，愈合时间短，并发症低，优良率高，值得在临床上推广应用。
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颅脑外伤合并其他部位骨折82例临床分析
目的：分析颅脑外伤合并其他部位骨折的临床资料，以期更好为此类患者提供临床治疗。方法选取2012年12月～2015年12月收治的82例颅脑外伤合并其他部位骨折患者进行回顾性分析，观察患者在治疗期间的临床症状、围手术期治疗以及术后疗效。结果82例颅脑外伤合并其他部位骨折患者中，治愈64例，治愈率为78.05%，死亡18例，死亡率为21.95%。结论在对颅脑外伤合并其他部位骨折的临床诊疗中，临床需着重预防患者休克的发生，规避继发性脑损伤，在使患者尽早恢复功能锻炼的情况下，降低临床致死率与致残率。对患者实施及早、针对性的治疗与护理具有较高的临床价值，有助于患者更快康复。
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降钙素原评估脓毒症患者病情及预后的应用价值
目的：探讨降钙素原的检测对脓毒症患者病情评估和预后判断的应用价值。方法选取收治的脓毒症患者81例，其中37例严重脓毒症为A组，44例脓毒性休克为B组。同时选取非感染性疾病患者30例为对照组。对比三组入院的白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原水平；将B组中病情好转的30例分为好转组，病情恶化的14例为恶化组，对比两组的C反应蛋白和降钙素原水平。结果 A组和B组的白细胞计数、C反应蛋白以及降钙素原均显著高于对照组（P均＜0.05）；B组的降钙素原显著高于A组（P＜0.05）；好转组治疗1周后的C反应蛋白显著低于恶化组（P＜0.05）；好转组入院时和治疗1周后降钙素原均显著低于恶化组（P＜0.05）；好转组治疗1周后的降钙素原显著低于入院时，而恶化组治疗1周后的降钙素原显著高于入院时（P均＜0.05）。结论降钙素原可作为评估重度感染病情的指标，动态检测降钙素原的水平可为判断重度感染的治疗效果和患者预后提供重要依据。
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磁共振诊断乳腺炎的临床应用意义探究
目的：研究探讨磁共振成像技术对乳腺炎的诊断价值。方法选取2014年6月～2016年6月间收治的50例乳腺炎患者作为研究对象，所有患者均给予磁共振常规平扫、动态增强扫描以及扩散加权成像扫描诊断，回顾性分析患者的基本影像学表现，同时，选取同期接受磁共振检查的乳腺癌患者50例作为对照，比较两组患者的磁共振影像学表现的差异。结果分别对两组患者经MRI常规平扫及增强扫描后的形态学征象以及动态增强扫描结果进行比较，两组患者在肿块形状、环形强化、水肿改变、TIC分型等方面的比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。同时，乳腺炎患者中弥漫高信号占比显著低于乳腺癌患者，乳腺炎患者ADC值为（1.23±1.01）×10-3 mm2/s，乳腺癌患者ADC值为（0.92±0.67）×10-3 mm2/s，组间差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论结合多种MRI征象可以对乳腺炎患者进行有效诊断，效果显著。
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老年人不典型心肌梗死心电图的临床探讨
目的：探讨分析老年人不典型心肌梗死的心电图特征，为临床早期诊断提供有价值的参考。方法抽取2014年1月～2015年12月间收治的100例不典型心肌梗死老年患者的临床资料，分析老年人不典型心肌梗死患者的早期症状、病症以及心电图情况。结果老年患者不典型心肌梗死临床发病率较高，心电图不典型，容易造成误诊和漏诊的情况。结论对于不典型心肌梗死老年患者的诊断和治疗，要首先重视心电图的动态改变和酶学演变，同时根据患者的临床症状，尽早做出诊断和治疗。
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面神经运动诱发电位监测下行面神经微血管减压术的临床分析
目的：探讨面神经运动诱发电位监测在面神经微血管减压术中的价值。方法选取50例面肌痉挛患者进行分组治疗，分别为观察组25例，在面神经运动诱发电位监测下进行微血管减压术，对照组25例采用常规治疗，对两组患者的长期治疗效果和术后并发症等进行对比。结果在临床痊愈率和术后并发症发生情况等方面，观察组明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在面肌痉挛患者的微血管减压手术治疗中，通过面神经运动诱发电位辅助行微血管减压手术治疗，对于帮助术者判断减压效果，减少并发症的发生，有重要意义。
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腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于剖宫产术中的效果
目的：探讨腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法选取2013年2月～2015年8月收治的106例剖宫产产妇作为本研究对象。根据麻醉方式的不同，将106例产妇随机分为研究组和对照组，各53例。对照组产妇采取传统的硬膜外麻醉，研究组的产妇则使用腰-硬联合麻醉，比较分析两组产妇的麻醉效果以及不良反应的发生率。结果研究组的满意度为96.83%，对照组为84.91%。研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不同方式的麻醉后，研究组产妇的起效时间、麻醉量以及术中出血量明显少于对照组产妇，Bromage评分则优于对照组产妇，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为9.43%；对照组不良反应发生率为41.51%，组间不良反应发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组新生儿Apgar评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果显著，麻醉效果明显优于单一的硬膜外麻醉，可有效提高产妇的麻醉质量以及满意程度，还可有效减少不良反应的发生率，且对新生儿的影响较小。
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乳腺外科手术并发症的原因及预防对策探讨
目的：对接受外科手术治疗的乳腺疾病患者其术后并发症的发生原因以及预防的措施进行分析探究。方法选取接受手术治疗的100例乳腺疾病患者作为研究对象，将其平均分为试验组和对照组，对照组采取常规预防措施，试验组给予针对性预防措施，对比分析并发症的发生原因以及两组研究对象的并发症发生率情况。结果试验组患者因手术效果差、未坚持无菌技术操作以及患者自身原因等因素所引发并发症所占比例与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组患者的并发症发生率（14.00%）与对照组患者并发症发生率（56.00%）差异有统计学意义（P＜0.05）。结论引发乳腺手术后并发症的原因主要有手术效果差、未坚持无菌技术操作以及患者自身因素等，给予针对性的预防措施可避免并发症发生。
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112例妇科炎症病因分析与预防措施探讨
目的：探讨妇科炎症的病因与预防措施以降低妇科疾病的发病率。方法针对2015年1月～9月期间收治的112例妇科炎症患者的临床资料进行回顾性研究，分析引发妇科炎症的各种致病因素以及预防的有效措施。结果112例妇科炎症患者中，尿道炎患者19例，阴道炎患者31例，宫颈炎患者26例，盆腔炎患者23例，附件炎患者13例。患者妇科炎症的主要致病菌大多为沙眼衣原体、解脲支原体等，不同文化程度的女性发生妇科炎症的几率也有所不同，但从年龄段不同的妇科炎症发病情况来看，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论预防妇科炎症的发生必须加强妇科疾病的宣传工作，提升女性自身对炎症的预防意识，做到积极预防，一旦发现及时治疗，并针对不同致病菌导致的炎症给予科学的治疗，提升妇科炎症的治疗效果。
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2014年肿瘤医院住院患者医院感染率调查结果分析
目的：研究住院患者医院感染发生情况，分析相关危险因素，为预防和控制医院感染提供科学依据。方法使用医院感染实时监控系统软件对2014年1月1日～2014年12月31日住院患者的临床资料开展前瞻性调查，对发生医院感染患者致病菌的分布情况、感染部位及易感因素等进行分析。结果本院2014年度住院患者共计53082例、发生医院感染1427例、医院感染率2.69%，漏报人数128例；医院感染病原菌以革兰阴性杆菌感染为主，共检出病原菌995株，其中革兰阴性杆菌758株，占79.37%；革兰阳性球菌123株，占12.88%；真菌30株，占3.14%；其它病原菌44株，占4.61%；医院感染部位：呼吸道感染856例，占59.99%；深部切口感染43例，占3.01%；器官腔隙感染36例，占2.52%。易感因素中，手术占16.17%，抗肿瘤化学治疗占14.46%，免疫功能低下占12.9%，放射治疗占10.39%，高龄占11.37%。结论高度重视医院感染相关管理工作，加强对重点环节、重点人群、高危因素进行目标监测与管理，积极治疗原发病，严格执行各项无菌技术操作规范，减少侵袭性操作，定期组织对医护人员进行感染防控知识培训，提高病原学标本送检率，督促医务人员正确合理使用抗菌药物。
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血播型肺结核合并结核性脑膜炎患者的临床诊疗方法探析
目的：探讨血播型肺结核合并结核性脑膜炎患者的临床诊疗方法。方法将100例血播型肺结核合并结核性脑膜炎患者分成观察组和对照组各50例，观察组患者在常规抗结核药物治疗联合正规抗痨治疗的基础上进行营养对症支持治疗，对照组患者在常规抗结核药物治疗的基础上进行正规抗痨治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率和显效率分别为96.0%和80.0%，对照组患者的总有效率和显效率分别为84.0%和64.0%，观察组的治疗效果要比对照组好（P＜0.05）。结论对血播型肺结核合并结核性脑膜炎患者进行常规抗结核药物治疗联合正规抗痨治疗，并在此基础上进行营养支持治疗具有显著的临床效果，可以提高患者的治愈率，保障患者的生命安全，值得临床推广使用。
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慢性子宫内膜炎临床治疗实践探析
目的：探讨慢性子宫内膜炎的临床治疗方法及效果，为该病的临床治疗提供参考。方法选取2015年1月～2015年11月接诊的子宫内膜炎患者50例，随机分为A、B两组，每组25例。A组采用传统的抗菌药物疗法，B组采用抗感染结合人工周期辅以阴道冲洗给药的综合疗法，观察比较两组疗效。结果 B组治愈率与治疗总有效率各为80%、96.00%，均明显高于A组的48%、72%，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组给药后均未见药物不良反应。结论采用综合疗法治疗慢性子宫内膜炎，安全有效。
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无偿献血招募方式对临床用血数量、用血结构及特殊用血保障的影响
目的：探讨并评价无偿献血招募方式对临床用血数量、用血结构及特殊用血保障的作用及影响。方法选取2010年～2015年期间本血站临床用血为研究对象，按照招募方式改变前后将其分为对照组与观察组，将2010年～2013年9月期间的临床用血设为对照组，将2013年10月～2015年临床用血设为观察组，开展团体无偿献血者的招募工作。将临床用血数量、用血结构以及特殊用血保障作为评价指标。结果与对照组相比，观察组应用无偿献血招募方式后，其临床人均用血量、冷沉淀以及血小板供应数量明显增长，且血型结构更加合理，冰冻成分供应量明显减少，满足特殊用血的能力得到显著提高。结论采用团体无偿献血招募方式能够满足日益增长的临床用血数量，能够合理调整用血结构，充分保障特殊用血，是巩固无偿献血长效机制的关键。
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椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性脊柱骨折的对比研究
目的：比较椎体后凸成形术（PVP）与保守治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法选取2015年2月～2016年2月收治的150例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各75例，对照组采取保守治疗，观察组采取PVP手术治疗。对两组治疗满意度、椎体前缘高度、后凸cobb角度情况进行观察。结果治疗3个月，对照组治疗满意度为（73.05±9.58）分，显著低于观察组的（88.14±10.03）分（P＜0.05）；治疗后，观察组与对照组相比较椎体前缘高度、后凸cobb角度得到更显著的改善（P＜0.05）。PVP手术治疗与保守治疗相比较能够显著提高治疗满意度，提高椎体前缘高度，降低后凸cobb角度。结论采取PVP手术治疗骨质疏松性脊柱骨折，能够显著提高治疗满意度，改善椎体恢复高度与角度，防止椎体进一步塌陷，提高治疗后活动能力。
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下肢神经阻滞复合喉罩全麻在老年患者膝关节置换手术中应用观察
目的：探讨分析下肢股神经阻滞复合喉罩全麻在38例老年患者膝关节置换手术中应用效果。方法选取2013年3月～2016年2月科室收治的76例行人工全膝关节置换术的老年患者作为观察对象，分为观察组38例和对照组38例；对照组患者行常规气管插管全身麻醉方式，观察组给予下肢股神经阻滞复合喉罩全身麻醉方式。结果两组患者麻醉前心率和平均动脉压比较差异无统计学意义（P均＞0.05）；对照组患者气管插管插入时、手术切皮时、剥离骨膜时、取出气管导管或取出喉罩时的心率（HR）及平均动脉压（MAP）均显著高于观察组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；观察组患者在术中芬太尼使用总量、异丙酚用量及术后24 h PCA的用药总量均显著低于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论老年患者在全膝关节置换术中使用下肢股神经阻滞复合喉罩全麻后，患者术中平稳，全麻用药剂量和术后24 h内PCA药物用量比对照组患者明显减少，且患者在术后苏醒迅速，麻醉效果优于常规气管插管全麻。
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骨科损伤控制在不稳定性骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用
目的：分析骨科损伤控制在不稳定性骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用。方法选取2011年3月～2015年2月间收治的不稳定性骨盆骨折合并四肢多发骨折患者62例，随机分成常规组和研究组，各31例，常规组接受常规治疗，研究组接受骨科损伤控制治疗，记录两组临床疗效及并发症发生情况。结果常规组优良率74.19%，明显低于研究组患者的93.55%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；常规组并发症发生率32.26%，明显高于研究组患者的9.68%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中，骨科控制损伤应用于治疗不稳定性骨盆骨折合并四肢多发骨折中，效果佳，且并发症少。
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可吸收螺钉临床治疗足踝骨折的效果
目的：探讨可吸收螺钉对足踝骨折患者的治疗效果。方法选取2013年7月～2014年7月接受住院治疗的足踝骨折患者90例，将其随机分成治疗组与对照组，每组45例，对照组患者提供常规治疗手段，治疗组患者提供可吸收螺钉进行内固定治疗，对比两组患者的治疗效果及预后情况。结果治疗组治疗总有效率100%，对照组治疗总有效率88.89%。对比两组患者治疗结果，治疗组明显优于对照组，对比结果差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，对比两组患者术后并发症以及相关疾病的发生情况，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗足踝骨折患者时，可吸收螺钉内固定治疗，不仅治疗效果好，而且能有效降低并发症的发生几率，应推广使用范围。
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杂合式肾脏替代治疗难治性心肾综合征疗效观察
目的：探讨杂合式肾脏替代治疗（HRRT）对难治性心肾综合征患者的临床治疗效果。方法纳入2012年10月～2015年10月期间收治的难治性心肾综合征患者61例，HRRT组31例，常规血透（IHD）组30例，比较两组患者治疗前后心率、平均动脉压（MAP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）、肾功能、电解质水平、体重及尿量变化。结果两组患者的心率、体重、BNP、血肌酐较治疗前显著下降（P＜0.05），两组患者的SaO2、LVEF、APACHEⅡ评分、尿量与治疗前相比增加（P＜0.05）； HRRT组LVEF、APACHEⅡ评分、MAP、心率、尿量改善程度优于IHD组，差异有统计学差异（P＜0.05）。HRRT组MAP升高，而IHD组MAP下降明显（P＜0.05）。IHD组血钾降低明显，而HRRT组未见明显血钾降低（P＜0.05）。结论 HRRT较常规血透治疗更加平稳高效，对患者血流动力学、电解质影响更小，能明显改善难治性心肾综合征患者心肾功能，临床治疗效果显著。
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MRI检查在前列腺癌中的诊断价值
目的：观察分析前列腺癌患者MRI表现，探讨MRI检查在前列腺癌中的应用价值。方法将2014年3月～2015年3月泌尿外科收治的57例前列腺癌患者纳入本次研究，入组病例病情均经手术病理诊断或病理组织穿刺活检证实，回顾性分析其临床资料与MRI资料。结果前列腺癌病灶均分布于腺体周围带，其中21例病灶位于包膜内，属A、B期；36例病灶已穿透包膜，属C、D期。结论 MRI用于前列腺癌临床诊断效果较好，可有效支持临床合理选择治疗方案，可视为临床影像学手段中前列腺癌病情诊断与分期的首选方法。
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麻疹疑似病例血清麻疹病毒IgM抗体检测结果的分析与报告
目的：研究麻疹疑似病例血清麻疹病毒IgM抗体检测结果，分析患者的流行病学特征，并据此提出麻疹的防治方案。方法选取2014年1月～12月收集的麻疹疑似病例468例作为研究对象，均实施血清麻疹病毒IgM抗体检测，计算麻疹病毒IgM抗体阳性检出率，并对检出麻疹病毒IgM抗体阳性患者的流行病学特征进行分析，包括性别分布、年龄分布、发病时间分布、疫苗接种情况分布、出疹距采血时间与麻疹病毒IgM抗体阳性检出率的相关性等。结果468例麻疹疑似病例中，麻疹病毒IgM抗体阳性者共计209例，阳性率为44.66%。其中，21～40岁、未接种疫苗或者接种情况不详的患者是麻疹发病的高危患者；5～9月是麻疹发病高发时间；出疹距离采血时间越短，麻疹病毒IgM抗体阳性检出率越高。结论通过对麻疹疑似病例的血清标本实施麻疹病毒IgM抗体检测，有利于准确判断麻疹的发生情况，并把握其发病的流行病学特征，以做好疾病的监测、疫苗的接种以及麻疹的免疫强化等多项工作，控制麻疹的传播。
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微生态制剂治疗腺病毒性肠炎疗效观察
目的：观察微生态制剂（复方嗜酸乳杆菌片）治疗腺病毒性肠炎的临床疗效。方法将2012年9月10日～2013年12月31日住院治疗的240例腺病毒性肠炎患者随机分为治疗组和对照组各120例。治疗组用微生态制剂（复方嗜酸乳杆菌片）口服并配合蒙脱石散及补液对症治疗，对照组给予蒙脱石散口服及补液对症治疗，3 d为1疗程，观察比较两组疗效。结果治疗组腹泻次数减少、退热时间、脱水纠正时间优于对照组。结论微生态制剂（复方嗜酸乳杆菌片）治疗腺病毒性肠炎疗效满意。
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探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效
目的：探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将2014年10月～2015年9月接收的76例慢性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各38例，对照组采取吸氧、强心以及解痉和利尿的常规治疗，并对患者水与电解质平衡加以维持；在对照组治疗的基础上，观察组采用美托洛尔治疗，疗程为90 d。对两组患者的治疗情况进行比较。结果观察组总有效率92.1%，明显高于对照组的65.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔可以有效治疗慢性心力衰竭，减轻心脏的负荷，与此同时，提高了心排血量，并对心功能有所改善，可推广应用于慢性心力衰竭的临床治疗。
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喉罩麻醉下瑞芬太尼不同输注速率在老年患者手术中的效果
目的：探讨在喉罩麻醉下老年患者手术中瑞芬太尼输注的合适速率。方法将择期行腹部手术的120例老年患者随机分为三组，将三组老年患者分别以0.06μg/（kg·min）（R0.06组）、0.12μg/（kg·min）（R0.12组）、0.18μg/（kg·min）（R0.18组）的速率输注瑞芬太尼开始麻醉诱导（记为时间0点），麻醉诱导后置入喉罩，记录基础状态（T0）、诱导后置入喉罩前即刻（T1）、置入喉罩后即刻（T2）、置入喉罩后2min（T3）和手术开始10 min（T4）以及拔除喉罩后10 min（T5）的SP、DP、HR值及各时点血浆中肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）浓度。结果组内与T0比较，R0.06组T5时点SP以及DP升高，HR增快；R0.18组T5时点SP、DP降低，HR减慢，差异均具统计学意义（P＜0.05）。组间与R0.12组比较，R0.06组各时点SP、DP较高，HR较快；R0.18组各时点SP、DP较低，HR较慢，差异有统计学意义。与R0.18组比较，R0.06组T3～T4时点血浆NE、E浓度较高， R0.12组T3时点血浆NE、E浓度较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在喉罩麻醉下老年患者诱导及术中维持0.12μg/（kg·min）的瑞芬太尼输注速率较为合适。
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肠外营养联合生长激素用于胃肠肿瘤的疗效及安全性评价
目的：探究生长激素与肠外营养联合用药治疗的意义，为改善胃肠肿瘤患者生活质量提供理论依据。方法选取90例因胃肠肿瘤入院治疗的患者，按入院时间分为单一组与联合组，每组45例。单一组术后对45例患者给予肠外营养支持，联合组在单一组治疗基础上加用生长激素，观察两组患者能量代谢情况，统计用药期间不良反应发生情况。结果治疗4 d以及8 d后联合组白蛋白指标恢复情况较单一组恢复情况好（P＜0.05）；单一组不良反应发生率高达17.8%，联合组仅为6.7%。结论肠外营养支持可有效提高患者术后恢复，若与生长激素联合用药，可获得更好疗效且不良反应少。
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氟伏沙明治疗强迫症40例临床观察
目的：探讨氟伏沙明治疗强迫症的临床疗效和不良发应，为强迫症的治疗提供临床指导依据。方法选取收治的40例强迫症患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组各20例，对照组采取盐酸帕罗西汀治疗，观察组采取氟伏沙明治疗，对比分析两组患者临床疗效、强迫症量表（Y-BOCS）和汉密顿焦虑量表（HAMA）评分、不良发应发生率。结果观察组与对照组患者在治疗后有效率的对比上，差异有统计学意义（P＜0.05）；在Y-BOCS、HAMA评分方面，两组患者治疗后的评分皆优于本组治疗前，差异无统计学意义（P＜0.05）；另外，观察组患者嗜睡、眩晕、肌肉松弛、便秘、恶心、心动加速等不良反应的例数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氟伏沙明治疗强迫症的临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
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硼酸氧化锌冰片软膏联合舒敏保湿修复霜治疗激素依赖性皮炎疗效观察
目的：观察硼酸氧化锌冰片软膏联合舒敏保湿修复霜治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法选取2014年7月～2015年9月收治的激素依赖性皮炎患者98例，随机分为观察组和对照组，每组49例，对照组给予硼酸氧化锌冰片软膏治疗，观察组加用舒敏保湿修复霜辅助治疗。比较两组患者治疗总有效率、起效时间及治疗前后症状积分。结果观察组总有效率91.84%与对照组75.51%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后症状积分（9.6±2.4）分与对照组（16.4±3.5）分比较显著较低，起效时间（4.2±1.1）d与对照组（7.5±1.8）d比较明显较短，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论硼酸氧化锌冰片软膏联合舒敏保湿修复霜治疗激素依赖性皮炎能迅速改善患者临床症状，疗效显著。
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甲亢舒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床观察
目的：观察甲亢舒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床治疗效果。方法选取2012年4月～2014年3月收治的甲状腺功能亢进症患者70例，随机分为试验组与对照组，每组35例。试验组应用甲亢舒联合甲巯咪唑的治疗方法，对照组仅应用甲巯咪唑的治疗方法。结果试验组的总有效率为97.14%，对照组的总有效率为82.86%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，试验组与对照组两组患者的总三碘甲状腺原氨酸（T3）、总甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平比较无显著差异；治疗后，试验组患者的T3、T4、FT3、FT4激素水平下降，且显著优于对照组，TSH水平上升，且显著高于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论甲亢舒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床治疗效果显著优于单纯甲巯咪唑的治疗。
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低分子肝素钙与硝酸甘油雾化吸入对肺源性心脏病急性发作期的临床疗效
目的：探讨低分子肝素钙与硝酸甘油雾化吸入对肺源性心脏病急性发作期的临床效果。方法选取2013年9月～2015年7月100例肺源性心脏病急性发作期患者作为观察对象，并随机分为观察组和对照组，观察组采用常规疗法包括氧疗、抗感染、祛痰、减轻心脏前后负荷、营养支持等，再加低分子肝素钙与硝酸甘油雾化吸入治疗；对照组仅给予常规疗法。比较两组患者治疗前后的临床疗效和血液流变学变化。结果两组患者的血液流变学指标均比治疗前有所改善，但观察组的血液流变学指标改善程度要优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙与硝酸甘油雾化吸入对肺源性心脏病急性发作期的患者治疗有很好的临床疗效。
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磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的效果研究
目的：探究磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的效果。方法选取260例流行性感冒患者进行研究，将其随机均分为研究组（磷酸奥司他韦治疗）和对照组（氨酚伪麻美芬片治疗），对比两组疗效、患者症状改善时间、药物不良反应。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组，研究组患者临床症状改善时间明显短于对照组；研究组与对照组药物不良反应均较少，不良反应率差异无统计学意义。结论磷酸奥司他韦治疗流行性感冒疗效佳，见效快，药物不良反应少，安全性高，具有较高临床应用以及推广价值。
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西酞普兰联合舒必利在有精神病性症状抑郁症治疗中的效果观察
目的：研究舒必利联合西酞普兰对于有精神病性症状抑郁症（PD）的治疗效果与对PD患者HAMD评分的影响。方法将2014年1月～2016年1月收治的87例PD患者作为研究对象，分为舒必利组和联合组，联合组43例PD患者使用舒必利联合西酞普兰进行治疗，舒必利组44例PD患者使用舒必利进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果舒必利组治疗总有效率为61.36%，联合组为81.40%；治疗后联合组的HAMD评分较低，WAIS-RC评分较高，对比组间差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论治疗PD时，联合使用舒必利和西酞普兰能够显著降低HAMD评分及提高疗效。
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小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性分析
目的：研究使用小剂量多巴胺配合呋塞米治疗心功能为Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭的安全性与有效性。方法选取2010年～2014年期间收治的162例心力衰竭的患者进行研究，并将其分成研究组与对照组，每组81例。对照组采用呋塞米进行治疗，研究组则在此基础上加以小剂量多巴胺进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果研究组的总有效率为95.06%，高于对照组的79.01%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。在平均住院时间与利尿剂抵抗方面，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。但在肾功能恶化、死亡与不良反应发生情况方面，组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的血钠、血钾水平差异均无统计学意义（P＞0.05）；但两组B型脑钠肽水平差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用小剂量多巴胺配合呋塞米用于治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者，不仅疗效较好，并且安全性高。
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贝那普利与氨氯地平在高血压病并发脑卒中患者二级预防中疗效分析
目的：比较贝那普利与氨氯地平在高血压病并发脑卒中患者二级预防中的长期效果。方法选取2010年1月～2014年12月间收治的高血压伴脑卒中患者344例。在常规治疗基础上，随机、单盲分配为以贝那普利为基础降压药物的贝那普利组，以氨氯地平基础降压药物的氨氯地平组，每组各172例。随访12～48个月，观察血压控制情况，脑卒中复发、死亡情况，心肌梗死发生、死亡情况。结果研究期间由于药物不耐受等原因中途退出的贝那普利组19例，失访率11.05%；氨氯地平组15例，失访率8.72%。两组患者规范治疗率随着治疗时间的延长逐渐降低，平均血压逐渐上升，但各时间段的收缩压、舒张压于出院时相比差异均无统计学意义（P＞0.05）。氨氯地平组患者脑卒中发生率明显低于贝那普利组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其他心血管事件两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨氯地平对高血压病并发脑卒中患者二级预防的长期效果优于贝那普利。
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米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8～12周妊娠的疗效观察
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止8～12周妊娠的疗效。方法收集2015年2月～2016年2月8～12周妊娠患者100例，随机分为研究组和对照组各50例，研究组接受口服米非司酮片＋阴道米索前列醇给药，对照组接受口服米非司酮片＋口服米索前列醇给药。比较两组胎儿头臀长、产妇体重指数、流产效果、引产时间及排胎后2 h阴道流血量。结果两组胎儿头臀长、产妇体重指数分别为（40.7±1.5） mm、（21.5±0.8）kg/m2，（41.3±1.4）mm、（21.3±1.1）kg/m2，结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组流产成功率分别为90%、88%，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组引产时间及排胎后2 h阴道流血量比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇口服给药与经阴道给药终止8～12周妊娠疗效肯定，安全性好，引产时间短。
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不同剂量甘露醇在不同部位脑出血治疗中的应用
目的：观察不同部位脑出血临床治疗中应用不同剂量甘露醇后的治疗效果。方法统计2013年12月～2015年10月收治的不同部位脑出血患者共计72例，对所有患者均行保守甘露醇治疗，根据患者的脑出血部位的不同，采用不同剂量的甘露醇进行治疗，分别为150 mL与300 mL，浓度均为20%，以7 d为1个疗程。1个疗程后统计患者的治疗效果并分析治疗的安全性。结果小剂量甘露醇的应用共48例：脑干出血22例、颞叶出血17例、内囊出血9例；大剂量应用患者数量24例。不同部位治疗后，小剂量组患者神经功能评分为（9.89±1.02）分，水肿程度为（14.18±0.81） mL，血肿程度为（9.02±0.77） mL；大剂量组患者神经功能评分为（13.56±1.21）分，水肿程度为（17.98±1.01） mL，血肿程度为（13.14±0.86） mL，各项指标对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；小剂量甘露醇治疗组不良反应发生率为29.17%，大剂量甘露醇治疗组不良反应发生率为54.17%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于脑出血患者的临床治疗，采用甘露醇有着良好的治疗效果，但亦需要根据脑出血患者的不同部位采用合理剂量，从而在保证治疗效果的同时确保治疗的安全性。
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奥美拉唑治疗脑血管病合并上消化道应激性溃疡出血的疗效分析
目的：探究奥美拉唑药理作用与临床应用效果。方法选取2005年4月～2015年4月收治的192例急性脑血管病合并上消化道应急性溃疡出血患者，将192例患者分为两组分别采用奥美拉唑与西咪替丁治疗，并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的总有效率为91.67%，明显高于对照组的81.25%（P＜0.05）。治疗过程中，两组患者都没有出现明显的不良反应。结论奥美拉唑对脑血管病合并上消化道应激性溃疡出血患者的治疗效果显著。
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调强配合后装放射治疗同步化疗方案治疗中晚期宫颈癌的临床观察
目的：观察中晚期宫颈癌患者通过调强配合后装放射治疗同步化疗方案治疗后的疗效。方法66例宫颈癌（Ⅱb～Ⅳa期）患者随机分为对照组和治疗组各33例。对照组首先进行常规盆腔大野前后对穿照射30 Gy，之后在中间挡铅改为四野照射，照射剂量20～25 Gy，常规照射同时用铱192行后装治疗，每周1次。DT＝（30～42）Gy/（6～7）次，总疗程7～8周，后装治疗日不再做外照射。治疗组采用调强放疗并给予GTV1[宫颈原发及宫旁直接侵犯肿瘤＞60～66 Gy（30 f）-1·（5周）-1]。在调强治疗结束后进行后装治疗。两组在放疗同时给予单药顺铂周疗化疗，顺铂40 mg/m2，共6次，静脉滴注。结果两组治疗有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组的不良反应中，骨髓抑制、胃肠道反应发生率较高。结论中晚期宫颈癌患者采用调强放疗同步化疗方案，每周一次同时后装放射治疗，使患者的局部肿瘤控制率及生存率明显提高，不良反应减轻。
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口腔溃疡综合性治疗的效果研究
目的：探讨口腔溃疡综合性治疗的临床效果。方法选取2012年11月～2014年12月收治的100例口腔溃疡患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组各50例。对照组实施常规干预治疗，试验组在常规干预治疗的基础上实施综合性治疗，分析比较试验组和对照组口腔溃疡患者的生活质量评分、复发率及总有效率。结果对照组的复发率（14.00%）显著高于试验组（0.00%），且试验组和对照组患者的生活质量评分以及总有效率存在明显差异。结论对口腔溃疡患者采取综合性治疗能有效缓解患者的临床症状，减少复发，改善患者的生活质量，促进预后。
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阿托伐他汀治疗家族性高胆固醇血症的临床分析
目的：探讨阿托伐他汀的临床应用效果。方法将2013年2月～2015年1月收治的70例家族性高胆固醇血症患者作为研究对象，所有患者均接受口服阿托伐他汀治疗。对比患者治疗前后血脂实验室检查结果，包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度质蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度质蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）。结果治疗后HDL-C有显著升高（P＜0.05）；治疗后患者LDL-C、TC、TG、CRP出现明显下降（P＜0.05）。治疗过程中，只有4例患者出现轻微食欲下降，在未处理的情况下，患者症状自行好转。所有患者都没有出现严重不良反应。结论阿托伐他汀治疗家族性高胆固醇血症有着良好疗效，不良反应出现率低。
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比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床价值分析
目的：对慢性心力衰竭患者应用比索洛尔的药物治疗措施，并探讨其临床应用价值。方法选取2015年4月～2016年3月收治的慢性心力衰竭患者98例作为研究对象，依据入院顺序的单双号法将其随机分为两组，每组49例。其中一组予以常规治疗，设为对照组；另一组予以比索洛尔的药物治疗，设为观察组。比较两组患者在治疗后的临床效果，心功能、血压以及心率的改善情况以及药物不良反应的发生情况。结果经采取不同的治疗措施后观察组共47例（95.9%）有效，对照组仅39例（79.6%）有效，观察组的治疗措施明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后其心率、心功能及血压改善幅度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者药物不良反应的发生率较低，仅1例（2.0%），对照组则共发生7例（14.3%），观察组明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心力衰竭患者应用比索洛尔的药物治疗措施可有效缓解其临床病症，改善心功能，且安全可靠，值得积极推广。
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效观察
目的：探究与分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法选择收治的120例支原体肺炎患儿，按照随机数字表法分为两组，各60例，观察组予以阿奇霉素序贯疗法，对照组则予以阿奇霉素常规疗法，对比临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.67%，对照组治疗总有效率为80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间、住院时间、不良反应发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用阿奇霉素序贯疗法可有效治疗小儿支原体肺炎，可有效缓解临床症状与体征，并发症发生率较低，安全性高。
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盐酸氨溴索不同雾化吸入方式治疗急性发作期慢性支气管炎的观察
目的：通过对盐酸氨溴索不同的雾化吸入方式后的效果分析，探讨其对慢性支气管炎急性发作期患者的治疗作用。方法将90例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为3组，每组采用不同的雾化吸入方式进行治疗，并将吸入盐酸氨溴索后的3组患者的治疗效果进行分析。结果氧驱动雾化吸入组与空气压缩泵雾化吸入组患者的总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；氧驱动雾化吸入组和超声雾化吸入组患者的总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）；另外，空气压缩泵雾化吸入组与超声雾化吸入组之间的总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗的过程中，超声雾化吸入组出现2例不良反应，被迫终止雾化治疗。结论氧驱动雾化吸入方式对慢性支气管炎急性发作期治疗效果好，空气压缩泵驱动雾化吸入方式效果次之，超声雾化吸入方式并不适宜慢性支气管炎急性发作期治疗。
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尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效分析
目的：评估急性脑梗死患者应用尿激酶动脉溶栓治疗的临床效果及不良反应。方法选择69例临床诊断急性脑梗死患者，依据治疗方法不同分为：研究组，共24例，予以急诊尿激酶动脉溶栓治疗；对照组，共45例，接受急诊尿激酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、NIHSS评分和GCS评分。比较两组患者溶栓后脑出血发生率的差异。结果与对照组相比，研究组患者溶栓后的NIHSS评分较低、GCS评分较高（P＜0.05），但两组患者的SBP、DBP、HR、PLT、PT及INR的差异无统计学意义（P＞0.05）。溶栓后两组的溶栓后黏膜、消化道、泌尿道以及颅脑出血发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论急性脑梗死患者应用尿激酶动脉溶栓治疗的临床效果良好，且溶栓后脑出血的几率不增加。
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甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗宫外孕的临床分析
目的：探讨甲氨喋啶与米非司酮联合治疗宫外孕的效果。方法将2014年1月～2015年7月治疗的58例宫外孕患者根据其入院的时间，分为对照组与试验组，其中对照组29例，试验组29例，对照组患者以单纯甲氨蝶呤治疗，试验组患者行以甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组治疗总有效率为96.55%，明显高于对照组的79.31%（P＜0.05）。试验组的肝肾功能及消化系统等不良反应的发生率为6.90%，对照组为10.34%，组间不良反应未见明显统计学差异（P＜0.05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮对宫外孕进行治疗，能够显著改善治疗效果，缓解患者的疼痛程度和不良反应的发生情况。
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临床药师药学干预对临床合理用药的价值评析
目的：探究临床药师药学干预对临床合理用药的作用。方法选取2013年1月～2014年1月200例病历作为对照组，选取2014年2月～2015年2月200例病历为试验组。2014年2月前未予临床药师药学干预，即对照组不给予药师药学干预，试验组给予药师药学干预，对比2组不合理用药情况。结果对照组共计医嘱条数为1200条，试验组总计医嘱条数为1180条，其中不合理用药主要可以分为使用方法不合理、使用剂量不合理、抗菌药物未按照规范使用、溶媒选择不合理、适应证不适宜、超说明书用药等。经药师药学干预的试验组共计不合理用药比率为0.93%，对照组不合理用药比率为3.08%，经干预后的试验组用药不合理情况的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论加强药师药学干预，可以有效减少临床不合理用药情况。
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临床药师药学干预对临床合理用药的影响分析
目的：探讨临床药师药学干预对临床合理用药的影响。方法选择2013年未经药学干预的1200张处方以及2014年经药学干预的1200张处方，分别设为对照组与干预组，对比观察药学干预前、后两组患者平均住院天数、人均药物花费、人均抗菌药物花费情况以及临床不合理用药情况。结果药学干预后，干预组的平均住院天数、人均药物花费、人均抗菌药物花费与对照组相比均有明显改善，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；对照组处方中临床不合理用药的比例为31.92%，干预组不合理用药比例为9.08%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床药师药学干预能够明显降低临床不合理用药的发生率，促进临床合理用药，为临床医师合理用药提供科学的依据，提高医疗服务的质量。
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干预措施对剖宫产围手术期抗菌药物合理使用的影响
目的：探讨抗菌药物规范化干预措施对剖宫产围手术期抗菌药物合理使用的影响。方法收集2012年12月～2014年12月期间行剖宫产术的140例产妇的临床资料，根据对围手术期抗菌药物的使用干预与否将140例患者分为干预组和非干预组各70例，观察两组患者术后住院时间、抗菌药物费用、术后感染发生率等指标，并行统计学对比。结果干预组患者术后住院时间（5.6±1.5）d，抗菌药物费用（210.5±57.8）元，术后感染发生率4.3%（3/70），与非干预组相比，术后感染发生率接近，差异无统计学意义（P＞0.05），住院时间、抗菌药物费用均低于非干预组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对抗菌药物规范化干预能提高剖宫产围手术期抗菌药物应用的合理性，缩短住院时间、降低诊疗费用，值得临床推广应用。
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西药临床合理应用与管理方式初步研究
目的：探讨西药临床合理用药的方法，并对其佳管理方式进行分析。方法选取2014年1月～2015年12月间收治的200例患者作为研究对象，患者均在治疗中使用西药，实施管理前（2014年1月～12月）和实施管理后（2015年1月～12月）的患者各100例，调取患者的西药处方，并对其用药情况进行回顾分析，统计并比较管理前后患者的不合理用药发生率。结果实施西药管理措施后，给药方法不当、联合用药不当、抗生素滥用、重复用药等的发生率均显著降低，与管理前的比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论加强西药临床用药管理，制定针对性措施，促进药物合理应用，有利于西药药学服务质量的提高和用药的安全性。
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房颤患者应用华法林依从性的影响因素及干预对策
目的：探讨房颤患者应用华法林抗凝治疗依从性的影响因素及预防对策。方法选择2012年1月～2015年6月江苏省南通市老年康复医院心内科应用华法林进行抗凝治疗的房颤患者共90例作为研究对象，比较华法林应用依从性好及依从性差患者一般因素（年龄、性别、病程长短、经济状况）、医疗付款方式（各种医疗保险、自费）、是否接受过房颤抗凝知识健康教育、华法林不良反应等因素上的差异。结果对90例应用华法林抗凝的房颤患者随访（1.23±0.50）年，完全依从39例，一般依从21例，不依从30例，依从性好66.67%、依从性差33.33%；依从性差组年龄（67.43±4.56）岁，自费付款30.00%，未接受健康教育60.00%，华法林不良反应73.33%。依从性好组分别为（60.22±5.34）岁、5.00%、16.67%、40.00%。结论房颤患者华法林抗凝治疗依从性差，影响因素多，应实施针对性干预对策提高华法林抗凝依从性。
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肾内科住院患者抗菌药物应用特点的研究与分析
目的：探讨肾内科住院患者抗菌药物应用特点及效果。方法回顾性分析2015年6月～12月肾内科抗菌药物使用率、种类分布、品种，对140例患者抗菌药物应用的合理性展开综合评价。结果抗菌药物在肾内科住院患者中的使用率为28.5%，以头孢类和青霉素类为主，达58.6%送检率，抗菌药物不合理使用率为18.6%。结论肾内科抗菌药物使用基本合理，但仍存在不合理使用的情况。
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肺癌住院患者肺部感染病原菌变迁及药敏状况研究
目的：探讨肺癌住院患者发生肺部感染病原菌变迁及药敏状况，为肺癌住院患者的治疗提供一定的理论价值。方法选择2013年12月～2015年12月收治的320例肺癌住院患者的临床资料，对发生肺部感染患者送检标本检出的病原菌使用Biomerivex公司的微生物鉴定仪进行鉴定，药敏试验采用K-B扩散法，对相关信息进行数据录入和统计分析。结果共72例肺癌患者发生肺部感染，感染率22.5%；共分离出病原菌30株，其中革兰阴性菌占80.0%（24/30），其次为革兰阳性球菌占16.67%（5/30）；真菌占3.33%（1/30），为白色假丝酵母菌。结论通过对肺癌住院患者肺部感染病原菌变迁及药敏状况进行临床分析，发生肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主，其病原菌的研究可为肺癌伴肺部感染患者临床合理使用抗菌药物提供依据。
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用药分析及药学监护
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者用药分析及药学监护方法，以供临床参考。方法选取2012年3月～2015年7月收治的50例COPD急性加重期患者作为研究对象，临床药师和医师共同为患者制定治疗方案，在此过程中给予患者药学监护，对比实施药学监护后，COPD急性加重期患者症状改善情况。结果COPD急性加重期患者进行药学监护后，其血常规、红细胞沉降率、PO2、PCO2值较药学监护前均得到了明显的改善（P＜0.05），且不良反应发生率明显低于实施药学监护前（P＜0.05）。结论临床药师对COPD急性加重期患者实施药学监护后，可明显提高治疗效果，降低不良反应发生率。
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痰热清注射液与盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌分析
目的：分析痰热清注射液与盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌。方法选取2015年5月呼吸道感染患者1例作为本次分析对象，对患者西药药剂与中药药剂配伍发生的不良情况进行分析。结果在痰热清注射液滴注完毕时，需在输液器连接位置静脉推注30 mg盐酸氨溴素注射液，但若发现推注输液管内的药液呈乳白色混浊，需要停止推注，对输液器与液体进行更换，然后重新进行推注，否则患者可能会发生不良反应。结论痰热清注射液和盐酸氨溴索注射液相互配伍使用存在禁忌，高浓度痰热清注射液与盐酸氨溴索注射液接触更易发生反应，容易产生乳白色或灰白色沉淀，且沉淀极易沉积。
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抗菌药物在门诊药房中不合理使用状况调查及分析
目的：分析抗菌药物在门诊药房中不合理使用状况及相关对策。方法选择6550张相关科室的处方进行研究，其中抗菌药物相关处方占46.0%（3013张）。调查抗菌药物不合理应用的比例及具体的不合理情况。结果3013张抗菌药物的处方中，不合理使用的处方共273张，其中给药方案不合理的抗菌处方166张（60.8%），药物用量不合理的抗菌处方23张（8.4%），药物用法不合理的抗菌处方21张（7.7%），重复给药的抗菌处方20张（7.3%），药物配伍禁忌的抗菌处方17张（6.2%），用药期间溶媒选择不合理的抗菌处方16张（5.9%），药物联合造成毒性增加的抗菌处方7张（2.6%），其他3张（1.1%）。结论门诊抗菌药物不合理使用的状况在临床上十分常见，很大程度上影响药物的疗效，因此做好门诊抗菌药物应用的管理与监督工作，预防抗菌药物的不合理应用现象，从而进一步提高药物的治疗效果。
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临床药师在参与全肠外营养支持中的职责和任务
目的：为提高药师在临床治疗的责任感，分析临床药师在全肠外营养支持中的职责。方法按入院时间选取2014年2月～2015年6月期间100例术后需行全肠外营养支持的患者作为观察对象，由临床药师参与治疗过程并根据患者情况进行调配营养液，观察各种病症以及营养液使用等的相关情况。结果胃肠道患者以及肝胆手术患者术后使用全肠外营养支持多，同时谷氨酰胺成分所占比例较大，治疗期间个体化调整药物次数多，且患者恢复耗时较少。结论临床药师在全肠外营养支持中应规范操作程序，严格控制营养液中各成分比例，对患者实施个体化配置营养液，确保患者用药的安全有效，减少并发症情况的出现，同时还可以为患者及其家属提供一定的引导以及咨询。
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千里光的临床使用情况分析
目的：分析千里光在医院的使用情况，为千里光的临床合理使用提供参考。方法从医院信息系统中收集2013年～2014年含有千里光的中药处方数据，按科室、病症、用法用量分类，并采用Excel2003软件进行统计分析及排序。结果2013年～2014年使用千里光中药饮片的科室中，肛肠科的使用频次大，主要用于混合痔及肛裂病的治疗；其次是中外皮肤科，用于治疗寻常型银屑病及粉刺。对千里光的使用主要集中在外用上，达到了84%。结论千里光中药饮片作为治疗痔疮、寻常性银屑病、湿疹的常用药，疗效显著。但千里光的安全性限制了它的使用，因此应加强对其毒性的研究，寻找其毒性较低的品种，同时开发安全的中成药制剂。
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药学干预对合理应用喹诺酮类抗菌药物的临床效果
目的：探讨药学干预对于合理应用喹诺酮类抗菌药物的临床效果。方法选取住院药房2014年10月～2015年10月进行药学干预后开具的喹诺酮类抗菌药物处方1000张；再选取药学干预前住院药房开具的喹诺酮类抗菌药物处方1000张，对比干预前后喹诺酮类抗菌药物应用合格情况。结果干预前规范用药率为82.5%，低于干预后93.4%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论医院推行药学干预可促进喹诺酮类抗菌药物的合理应用。
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益气逐瘀汤辅助治疗病毒性心肌炎的疗效研究
目的：研究和观察治疗病毒性心肌炎患者时使用益气逐瘀汤的治疗效果。方法收集病毒性心肌炎患者83例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（41例）和观察组（42例），对照组患者行西医治疗，观察组加用益气逐瘀汤，将两组患者的治疗有效率、心功能改善情况、心肌酶谱含量水平进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率、心功能改善情况、心肌酶谱含量水平均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论在病毒性心肌炎患者的治疗过程中，益气逐瘀汤能够显著增强患者的心脏功能，疗效更佳，值得推广应用。
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麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎的临床观察
目的：探讨麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2011年1月～2015年9月收治的50例急性肾小球肾炎患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组25例。两组患者均给予常规西医治疗，观察组在此基础上联合麻黄连翘赤小豆汤加减治疗，比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.00%，明显高于对照组的76.00%（P＜0.05）；观察组血压恢复时间、肉眼及镜下血尿消退时间、水肿消退时间分别为（4.15±0.53）d、（2.48±0.36）d、（2.77±0.53）d、（3.65±0.21）d，均显著短于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后Scr、24 h蛋白量及1 h尿红细胞计数均显著低于治疗前，但观察组下降更为明显（P＜0.05）。结论麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎疗效显著。
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硝酸甘油联合穴位针灸拔罐治疗心绞痛的临床疗效（附1例病例分析）
目的：观察硝酸甘油联合穴位针灸拔罐治疗心绞痛的临床疗效。方法将纳入研究的65例患者分为治疗组和对照组，治疗组32例，对照组33例，治疗组应用硝酸甘油0.5 mg舌下含服，同时给予双内关穴针刺，背部双侧心俞穴，穴位局部点刺放血，然后用大号火罐酒精点火拔罐。对照组除不用穴位针灸、拔罐外，其余治疗均相同。观察两组治疗方法对心绞痛的疗效情况。结果治疗组32例3～15 d内症状消失，总有效率100%。对照组33例中，30例症状改善在时间和程度上都明显不及治疗组，3例临床效果不明显，建议做心血管造影检查，总有效率90.91%。结论应用硝酸甘油联合穴位针灸拔罐治疗心绞痛的方法能有效改善患者的临床症状。
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葛酮通络胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
目的：观察葛酮通络胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，初步阐释其作用机理，为该药在临床上的应用提供理论基础。方法选取80例患椎动脉型颈椎病患者，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组采用口服葛酮通络胶囊联合针灸推拿治疗，对照组单独采用针灸推拿治疗。结果治疗组和对照组的总有效率分别为90.00％和82.50％，治愈率分别为52.50％和32.50％，治疗组临床疗效明显优于对照组。结论葛酮通络胶囊治疗椎动脉型颈椎病有活血化瘀、舒筋通络的作用，能改善局部组织循环和局部肌肉紧张，安全有效，临床可酌情使用。
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参松养心胶囊治疗心血管神经官能症临床效果评析
目的：分析参松养心胶囊治疗心血管神经官能症临床效果。方法选取2012年3月～2015年3月收治的300例心血管神经官能症患者为对象，将其随机分组。西医综合组患者以西药谷维素＋美托洛尔治疗，中医干预组患者以中成药参松养心胶囊治疗。对比分析两组患者治疗效果、不良反应和治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、心前区疼痛发作频率和持续时间的差异。结果西医综合组患者总有效率为78.00%，中医干预组患者总有效率为96.00%，中医干预组患者总有效率明显高于西医综合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。西医综合组患者不良反应发生率为22.00%，中医干预组患者不良反应发生率为6.00%，中医干预组患者不良反应发生率明显低于西医综合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前HAMD评分、心前区疼痛发作频率和持续时间无明显差异；治疗后，中医干预组HAMD评分、心前区疼痛发作频率和持续时间明显优于西医综合组，经检验差异有统计学意义（P＜0.05）。结论参松养心胶囊治疗心血管神经官能症临床效果确切，可有效改善患者心前区疼痛、失眠、心悸、乏力等心血管神经官能症，且安全性高，可推广应用。
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宁神止抽颗粒治疗儿童多发性抽动症的临床研究
目的：观察宁神止抽颗粒治疗儿童多发性抽动症的临床疗效及不良反应。方法对门诊符合抽动症诊断标准的60例患儿随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组服用中药宁神止抽颗粒治疗，对照组服用西药氟哌啶醇治疗。观察两组病例用药前后临床症状的变化和不良反应情况，并随访6个月。结果治疗组在降低耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分和治愈率方面均优于对照组（P＜0.05）。治疗组未出现不良反应，对照组3例出现嗜睡，2例出现反应迟钝、记忆减退，1例出现腹泻。结论宁神止抽颗粒治疗儿童多发性抽动症临床疗效好，而且安全性较高。
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小儿广朴止泻口服液治疗轮状病毒肠炎疗效观察
目的：探讨小儿广朴止泻口服液治疗轮状病毒肠炎的治疗效果，为临床治疗提供参考。方法选取2014年6月～2015年6月在医院接受治疗的116例轮状病毒肠炎患儿作为研究对象，并将其随机分为对照组（56例）与观察组（60例），对照组患者采用常规治疗方式进行治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用小儿广朴止泻口服液治疗，分析比较两组患者病程不良反应情况、轮状病毒抗原转阴率情况和治疗效果情况。结果两组患者均无不良反应情况，观察组患者完全康复的时间为（6.0±1.7）d，对照组为（7.6±1.9）d，观察组患者见效明显较快，组间差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的轮状病毒抗原转阴率为61.67%，对照组的轮状病毒抗原转阴率为33.93%，观察组转阴率明显较高，效果显著，组间差异有统计学意义（P＜0.05），观察组治疗总有效率为98.34%，对照组治疗总有效率为82.14%，观察组患者的治疗效果比对照组更好，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论轮状病毒肠炎患者采用小儿广朴止泻口服液进行治疗后，效果显著，无不良反应，抗原转阴明显提高，在临床治疗中值得推广应用。
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补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的：观察补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2012年1月～2014年6月骨科门诊就诊的120例患者为研究对象，所选患者均经中医辨证诊断为肾虚血瘀证，病理确诊为腰椎间盘突出症，以随机数表法分为观察组与对照组，均60例，治疗组予补肾活血中药内服外敷，对照组予甲钴胺片口服，比较两组治疗前后对疼痛的视觉模拟评分（VAS系统）、JOA评分、Oswestry功能障碍指数及不良事件发生率。结果所有患者均顺利完成随访，无中途脱失病例，治疗2、4、8周后观察组VAS、JOA、Oswestry指数较对照组改善更为显著，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾活血方可内服外敷配合使用，对腰椎间盘突出症患者疼痛及功能的改善显著，且减少不良事件的出现，改善患者生活质量。
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解郁通络汤联合氟西汀治疗中风后抑郁症的临床研究
目的：探讨解郁通络汤联合氟西汀应用于中风后抑郁症的临床治疗效果。方法选取2014年10月～2015年10月接诊的中风后抑郁患者118例，随机分为对照组（n＝59）和观察组（n＝59），对照组采取常规治疗，且服用氟西汀；观察组在此基础上，加用解郁通络汤。对两组HAMD评分和ADL评分、治疗效果、不良反应进行观察。结果治疗第3周、第7周，观察组HAMD评分均显著低于对照组（P＜0.05），ADL评分均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率为94.9%，高于对照组的72.9%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应率为1.7%，显著低于对照组的16.9%（P＜0.05）。结论在中风后抑郁症治疗过程中，采取解郁通络汤联合氟西汀疗法，不仅可以改善患者的HAMD评分以及ADL评分，提高治疗效果，还能显著改善服用氟西汀引起的不良反应，促进患者康复。
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益气化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察
目的：探讨益气化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法选取2014年12月～2016年2月就诊的COPD稳定期患者86例，将其随机分为对照组和观察组。其中对照组给予西药治疗，在对照组基础上，给予观察组益气化痰祛瘀方治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为90.7%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组FEV1与CAT值，均优于对照组，组间差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论对COPD稳定期患者进行治疗时，联合益气活血化瘀方能够有效改善患者的肺功能，对相关病症进行合理控制，在控制病情发展的基础上提升患者生活质量，具有良好的临床效果。
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血府逐瘀汤联合艾灸法在月经不调患者中的应用效果
目的：探究血府逐瘀汤联合艾灸法在月经不调患者中的应用效果。方法选择月经不调患者46例，对照组23例用艾灸法进行穴位治疗，观察组23例在其基础上应用血府逐瘀汤，比较两组临床治疗疗效，患者治疗后全血黏度和血浆黏度。结果观察组的治疗总有效率为100%，明显高于对照组82.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的全血低切黏度、高切黏度和血浆黏度均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用血府逐瘀汤联合艾灸法治疗月经不调患者，临床治疗效果显著，有效的降低全血黏度和血浆黏度，值得临床应用。
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益气活血汤治疗冠心病心绞痛的疗效研究
目的：对益气活血汤治疗冠心病心绞痛的治疗效果进行研究。方法将114例确诊患有冠心病心绞痛的患者纳入研究，随机分为对照组和观察组，各57例。对照组患者行常规治疗，观察组患者在此基础上联合应用益气活血汤进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的临床症状及心电图变化。结果观察组患者的总有效率为96.49%，高于对照组的85.96%，差异具有统计学意义（χ2＝6.586，P＜0.05）。结论益气活血汤辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，可有效提高治疗效果。
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吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性分析
目的：探讨吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法入选2013年3月～2014年8月温州医科大学附属第六人民医院耳鼻喉科收治晚期鼻咽癌患者62例，并采用投硬币方法分为对照组33例和试验组29例。对照组给予5-氟尿嘧啶500 mg /m2＋500 mL 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，第1～5天；顺铂20 mg/m2＋500 mL 0.9%氯化钠溶液，静脉滴注第1～5天，21 d为1个周期，共化疗3个周期。试验组给予吉西他滨1000 mg/m2＋500 mL 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注第1和8天；奈达铂20 mg/m2＋500 mL 0.9%氯化钠溶液，静脉滴注第1天，21 d为1个周期，共化疗3个周期。化疗结束后评价两组患者的客观缓解率及化疗不良反应。结果两组患者化疗3个周期后，对照组客观缓解率为39.39%，试验组为79.31%，试验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者主要化疗不良反应为血液学毒性和口腔黏膜溃疡，但两组Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌客观缓解率较高，主要不良反为血液学毒性和胃肠道反应。
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腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊炎的效果初步评定
目的：研究胆囊炎行腹腔镜下胆囊切除术治疗的效果。方法研究资料来自2014年2月～2015年2月收治的胆囊炎患者80例，根据随机数字表法分为2组，腹腔镜组和开腹组。开腹组行开放手术；腹腔镜组行腹腔镜下胆囊切除术。就两组患者手术用时、切口长度、术中出血量、排气时间和手术总有效率以及并发症率进行比较。结果腹腔镜组总有效率为92.50%，明显高于开腹组的72.50%；腹腔镜组并发症发生率为5.00%，明显低于开腹组15.00%，差异均具统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜组患者手术用时、切口长度、术中出血量、排气时间为（58.74±1.85）min、（4.02±0.53）cm、（53.52±4.92）mL、（13.02±1.53）h，均少于开腹组的（79.14±3.91）min、（10.98±0.72）cm、（98.26±8.57）mL、（32.98±3.72）h，组间差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论胆囊炎行腹腔镜下胆囊切除术治疗的效果确切，可减少手术创伤，加速术后康复。
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甲状腺滤泡癌样肾细胞癌临床病理探讨
目的：研究甲状腺滤泡癌样肾细胞癌的临床病理。方法回顾性分析我院收治的1例甲状腺滤泡癌样肾细胞癌患者的临床资料、病理学检验以及免疫表型结果。结果巨检呈现含肾周脂肪的全切肾一个，面积14 cm×10 cm×7.5 cm，肾实质分界不清楚，切面呈现出灰白色状，实性，能够看到散在灰黄色坏死区域和灰色出血区域，小囊腔形成。镜检观察肿瘤细胞呈现出甲状腺滤泡样，腔内能够看到红染胶体样物，肾门旁边1枚淋巴结，存在转移的肿瘤细胞。免疫组化分析肿瘤细胞EMA、Vimentin以及CK7弥漫（＋）均为阴性。结论甲状腺滤泡癌样肾细胞癌是一种较为特殊的肾上皮细胞肿瘤，在临床治疗中较为罕见，当前没有归属到任何肾细胞癌亚型当中，加强对甲状腺滤泡癌样肾细胞癌的研究对于患者的临床诊断与治疗将会产生积极的影响，避免临床诊断中的误诊几率。
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颈动脉粥样硬化斑块的危险因素及对缺血性脑卒中的影响
目的：探讨颈动脉粥样硬化斑块的危险因素与对缺血性脑卒中的影响。方法2012年1月～2015年6月，采用彩超检查收治的117例缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块发生情况，同时检测患者的血糖、血脂、纤维蛋白原水平，对动脉粥样硬化斑块发生的危险因素展开分析。结果117例患者中，有不同程度的颈动脉粥样硬化斑块形成91例（占77.8%），其中有10例存在颈动脉狭窄。经Logistic回归分析发现，年龄、吸烟、糖尿病是导致斑块发生的独立危险因素。颈动脉有斑块组其总血糖、纤维蛋白原水平、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较无斑块组显著增高（P＜0.05）。结论颈动脉粥样硬化斑块形成可能引发缺血性脑卒中，戒烟和控制血糖有助于预防颈动脉粥样硬化斑块的形成。
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某院重症监护病房接受静脉-静脉血液滤过治疗且使用万古霉素患者病原学情况调查
目的：筛选某院ICU接受静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗且使用万古霉素的患者，对其病原学情况进行调查，以期为临床用药提供参考。方法筛选出接受CVVH治疗且使用万古霉素的80例患者，对其病原学情况进行分析。结果屎肠球菌16例，测得万古霉素的低抑菌浓度（MIC）值小于2.0 mg/L。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCON）分别检出4例，测得万古霉素的MIC值小于1.0 mg/L，其他革兰阳性球菌均对万古霉素敏感。结论MIC值≥1.0 mg/L，或检出屎肠球菌、MRSA、MRCNS、MRSE等耐药菌的，建议万古霉素血药谷浓度控制在15～20 mg/L。MIC值＜1.0 mg/L，或检出其他革兰阳性菌的，建议万古霉素血药谷浓度控制在10～15 mg/L。
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卡泊三醇联合光疗与单纯卡学泊三醇、光疗治疗白癜风的疗效及其安全性分析对比
目的：探讨卡泊三醇联合光疗与单纯卡泊三醇、光疗治疗白癜风的疗效及安全性。方法选择2013年7月～2015年2月收治的126例白癜风患者，按照治疗方法不同分为A、B、C三组，每组42例；A组患者单纯接受卡泊三醇治疗，B组患者单纯接受光疗治疗，C组患者接受卡泊三醇联合光疗治疗；观察三组患者治疗效果及并发症发生情况。结果A、B组患者治疗总有效率分别为78.57%、80.95%，比较差异无统计学意义（P＞0.05）；但C组患者治疗总有效率92.86%显著高于A、B组，且C组患者并发症发生率4.76%也显著低于A、B组（19.05%、14.29%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡泊三醇和光疗治疗均对白癜风有一定的疗效，但两者联合使用效果更明显，不仅能够快速改善患者皮肤状况，更能降低并发症，安全有效，值得临床推广。
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乙状结肠癌术后出现吻合口漏治疗体会
目的：总结乙状结肠癌术后出现吻合口漏的治疗体会。方法选取2013年2月～2014年2月行乙状结肠癌术后出现吻合口漏4例患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，采取针对性治疗措施，观察本组患者的临床疗效。结果本组4例患者，术后1周出现吻合口漏，行引流管负压吸引，给予静脉营养、输血支持与药物治疗，愈合时间＜1周，平均漏出量为（75.3±4.8）mL，平均住院时间（21.2±1.2）d，出院后，未出现1例吻合口漏，随访12个月，满意率100%，未发生不良反应。结论乙状结肠癌术后出现吻合口漏经针对性治疗后，疗效显著，安全可靠。
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糖尿病肾病的发病机制及药物治疗进展
糖尿病肾病的发病机制主要包括遗传、肾脏血流动力学异常、血糖升高造成的代谢功能紊乱、高血压和血管活性物质代谢异常。针对不同的发病机制应对患者采取不同的药物治疗。本文探讨的药物主要包含血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、醛糖还原酶抑制剂、晚期糖基化终末产物（AGEs）抑制剂、内皮素拮抗剂。基础治疗药物包括降血糖和降血压药物，以上药物综合使用对糖尿病肾病的患者治疗效果较佳。
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前药设计理念在药物载体中的应用
利用前药设计理念，根据人体不同生物环境，结合新型药物载体，开发出多种结构复杂、生物安全性好、靶向性强的前体药物是目前的研究热点。本文综述近年来前药设计理念在高分子、基因、免疫治疗、糖类、氨基酸等新型药物载体中的应用。
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阿片类药物在癌痛治疗中的应用
阿片类药物的合理使用是治疗癌痛的关键。鉴于此，本文旨在对阿片类药物在癌痛治疗中的应用进行简要阐述。以癌痛治疗的作用与地位为切入，分析药物的特征和指标，就其要点展开探讨。
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麻醉与老年患者术后认知功能障碍的研究进展
术后认知功能障碍（POCD）是临床手术后为普遍的一种并发症，尤其是在老年人群中，发病率较高。POCD的具体临床表现有记忆力的衰退、语言表达和理解能力的损害以及注意力难以集中等。近年来医学技术不断进步，老年患者手术的比例也不断升高，因此POCD的发病率也是逐年上升。目前的研究认为麻醉是导致POCD的一项重要诱因，麻醉药物的使用、麻醉的方式都会对POCD的发生产生一定影响。本文对目前麻醉后老年患者POCD的发病机制、防治措施的新研究予以总结。
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临床介入治疗缺血性脑血管病的研究进展
缺血性脑血管病的治疗方法较多，主要有药物治疗、外科手术治疗与介入治疗三类，其中，介入治疗是介于内外科治疗技术之间的一种新型治疗方案。本文主要介绍了缺血性脑血管病的介入治疗方法与研究进展。
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复凝聚法制备左旋多巴微囊的工艺研究
目的：优选复凝聚法制备左旋多巴微囊。方法以明胶和海藻酸钠为囊材，采用复凝聚法制备左旋多巴微囊，通过正交实验进行筛选，以左旋多巴微囊产率和微囊包封率为综合评分。结果囊材比例采用1∶2进行混合成囊，成囊时pH值调正到4.5，复凝反应时温度为5℃，固化剂氯化钙浓度为5 g/L。该工艺制备的左旋多巴微囊产率为71.18%、微囊包封率为74.80%，综合评分72.99%。结论通过本研究实验条件制备左旋多巴微囊工艺可操作性强、工艺稳定、产率高、包封效果优。
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HX活络油含量测定方法学研究及样品测定
目的：建立HX活络油的含量测定方法。方法采用HP-INNO WAX Polyethylene Glycol色谱柱，在220℃进样口温度，220℃检测器温度，2.0 mL/min流速，50∶1的分流比的色谱条件下的气相色谱法进行HX活络油含量测定。结果该方法的测定物质的线性、精密度、稳定性、重复性、加样回收试验均符合规定。结论所建立的方法可用于HX活络油的含量测定。
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小鼠肝癌细胞Hca-F对顺铂和吡柔比星的反应性及机制研究
目的：探讨小鼠肝癌细胞Hca-F对顺铂（CDDP）和吡柔比星（THP）的反应性及机制研究。方法小鼠肝癌细胞Hca-F细胞解冻后于小鼠腹腔内接种并传代，MTT法测定细胞的生长抑制，流式细胞数检测细胞凋亡率，Western blot法测定蛋白表达，用SPSS13.0统计学软件进行处理。结果不同浓度的CDDP和THP对小鼠肝癌细胞Hca-F生长均有抑制作用，CDDP（3μg/mL）和THP（1.25μmol/L）处理Hca-F细胞后，细胞坏死率增加，而细胞凋亡率不大，经THP处理后NF-κB表达明显上调，而CDDP处理后表达不明显。结论CDDP和THP对Hca-F细胞生长均有明显抑制作用，二者均可导致Hca-F细胞坏死，但细胞凋亡与对照组相比并无较大差别。Hca-F是否对CDDP和THP诱导的细胞凋亡抵抗有待深入研究。
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不同免疫抑制剂对全血细胞白介素-1β分泌的影响
目的：研究不同免疫抑制剂（他克莫司、地塞米松、环孢素A和吗替麦考酚酯）对佛波酯和离子霉素刺激下全血细胞分泌IL-1β的影响。方法健康志愿者静脉全血分别加入不同浓度的地塞米松、他克莫司、环孢素A和吗替麦考酚酯，经佛波酯和离子霉素刺激后，检测上清中细胞因子IL-1β。结果同对照组相比，低浓度、中浓度以及高浓度组的他克莫司、环孢素A和麦考酚酸均不能抑制IL-1β的分泌；而低浓度、中浓度以及高浓度组的地塞米松均能够有效地抑制IL-1β的分泌。结论不同免疫抑制剂对IL-1β的作用各不相同，仅地塞米松可以有效抑制IL-1β分泌，提示在自身免疫性疾病的治疗中，不同免疫抑制剂联合使用时，可以更全面地控制免疫系统，从而更好地治疗疾病。
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不同炮制方法对远志药效的影响
目的：考察经不同炮制方法炮制的远志在药效方面差异，为以后正确使用生远志、蜜远志和制远志提供理论依据。方法采用小鼠自发活动计数法比较不同炮制方法的远志对小鼠的镇静作用；用氨水引咳、气管段酚红方法比较经不同炮制方法炮制的远志的镇咳和化痰作用；采用小鼠跳台的方法比较不同炮制方法炮制的远志对小鼠记忆的影响。结果制远志、蜜远志与生远志对小鼠的自发活动没有明显差异，但有缩短入睡潜伏时间；制远志、蜜远志与生远志与戊巴比妥的催眠协同作用间没有明显差异；蜜远志的止咳和化痰作用优于生远志和制远志。结论经过不同方法炮制的远志，药效差别比较大，临床上要区别合理选用。
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HPLC法同时测定输卵通胶囊中绿原酸和阿魏酸的含量
目的：建立用高效液相色谱法同时测定输卵通胶囊中绿原酸和阿魏酸含量的方法。方法采用Hypersil BDS色谱柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为甲醇-水（80∶20）；体积流量：1.0 mL/min，检测波长270 nm。结果绿原酸和阿魏酸分别在1.58～15.80μg/mL（r＝0.9998）和2.16～21.60μg/mL（r＝0.9999）范围内有良好的线性关系。平均回收率分别为99.1%和98.3%（n＝9）。结论本文建立的方法操作简便，具有良好的稳定性和重复性好，可用于输卵通胶囊的质量控制。
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百白破疫苗接种后不良反应的预防探讨
目的：观察分析儿童在接种百白破疫苗后的不良反应，并探讨这些不良反应的预防措施。方法将在本院接受疫苗接种的150例儿童随机分为观察组和对照组，每组75例，对照组儿童采用常规的疫苗接种方法，而观察组儿童则需进行针对性的预防疫苗接种护理，疫苗接种完成后观察比较两组儿童出现不良反应的情况。结果对照组75例儿童在接种3针疫苗后，出现热反应10例，出现中度热反应的儿童有6例，而重度热反应的儿童有5例，出现热反应的总发生率为28.0%；而观察组的75例儿童在接种了3针疫苗后，有4例出现热反应，出现中度热反应的儿童有2例，而重度热反应仅有1例，热反应总发生率为9.3%，两组儿童在热反应上差异具有统计学意义（P＜0.05）。在接受了3针疫苗后，对照组有14例儿童出现了局部硬结反应，发生率为18.7%，而观察组发生局部硬结反应的仅有3例，发生率为4.0%，两组儿童在局部硬结反应上发生率有明显差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论为了有效预防儿童在百白破疫苗接种后的不良反应，在进行疫苗接种之前，要对接受疫苗接种的儿童进行身体情况的检测评估，在进行疫苗接种时，要注意选择合适的注射器以及注射的部位，并且在注射技巧和注射深度上要有一定的把握，力求大程度上避免不良反应。
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炎琥宁注射剂临床不良反应分析
目的：探究炎琥宁注射剂出现不良反应的原因及症状。方法选取2012年3月～2015年12月收治的66例注射炎琥宁注射剂后出现不良反应的患者进行分析和研究，总结药品使用情况和不良反应的类型。结果2～9岁患者16例，占比24.2%；51～61岁患者24例，占比36.4%，这两个年龄段的患者人数较多，占比较大；不良反应类型主要为呼吸系统和皮肤系统的不良反应，呼吸系统不良反应的比例为27.3%，皮肤系统不良反应的构成比为47.0%。结论在炎琥宁注射剂的临床应用中，要对药品的使用剂量和该药物的适应证进行严格的掌控，一旦出现不良反应，要及时发现并给予对症处理，以减少对患者的伤害。
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短期应用胺碘酮致间质性肺炎1例报告
目的：探讨老年心律失常患者在短期内应用较大剂量胺碘酮所致肺部间质性炎症的诊治。方法回顾性分析1例胺碘酮致间质性肺炎的临床表现、辅助检查、治疗及预后。结果本例老年心律失常患者因房颤及室速原因间断静脉使用胺碘酮4日后（大剂量1050 mg/d），出现呼吸困难、干咳，乏氧逐渐加重，血氧饱和度大幅下降等临床表现，肺部CT示双肺见斑片样、大片样高密度影，并部分小叶间隔增厚；双肺炎变，以间质性炎症为主。病程发展急剧，考虑为胺碘酮所致肺部改变，立即停用胺碘酮，给予有创呼吸机辅助通气、皮质激素等治疗后患者症状逐渐消失，复查肺部CT示双肺高密度影明显吸收。结论结合患者临床表现和肺部影像学改变可对胺碘酮致间质性肺炎进行诊断。对本例中发病急剧的患者治疗成功的关键在于诊断后立即停用胺碘酮，同时给予皮质激素及机械通气治疗。提示对于年龄大于60岁患者，应在使用该药时综合评估患者情况，尽量不使用较大剂量，以降低肺间质化风险，并随时观察患者临床表现，在用药过程中时刻警惕药物的不良反应。
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骨瓜提取物注射剂致过敏性休克的相关因素分析与评价
目的：探讨骨瓜提取物注射剂致过敏性休克的规律及特点。方法采用回顾性研究方法，对42例骨瓜提取物注射剂致过敏性休克病例报告进行分析。结果42例病例中男性多于女性；以老年人为主；发生时间多在用药开始后10 min内。结论骨瓜提取物注射剂导致过敏性休克通常发生时间短，临床要加强监护。生产厂家有必要对骨瓜提取物进行再评价。
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浅谈氯吡格雷与质子泵抑制剂联用治疗冠心病安全性的系统评价
目的：评价氯吡格雷联合质子泵抑制剂用药治疗冠心病的安全性。方法选取接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗患者共82例作为研究对象，随机分为单用氯吡格雷组和氯吡格雷联合质子泵抑制剂组，评价临床不良反应事件发生情况。结果研究组支架内再狭窄、支架内再次血运重建及支架外再次血运重建发生率均高于对照组（P＜0.05），心绞痛、总心血管事件及总的不良反应发生率高于对照组（P＜0.05），而消化道出血发生率则低于对照组（P＜0.05）。结论 PCI术后长期大剂量应用质子泵抑制剂可能显著增加支架内再狭窄及心血管事件发生风险，短期应用安全可行。
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抗菌药物不合理应用致严重药品不良反应的临床探讨
目的：探讨抗菌药物不合理应用现状，为促进临床合理应用抗菌药物、减少药品不良反应发生率提供参考。方法选取2012年2月～2015年2月期间因抗菌药物不合理应用致严重药品不良反应的4例患者为研究资料，对其病案进行分析。结果患者由于抗菌药物不合理应用导致过敏性休克或者出现红斑型药疹，采取及时有效治疗后，均好转出院。结论临床药师参与安全、规范性用药，可以有效减轻患者药品不良反应发生率，提高医院抗菌药物应用的合理性。
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滴眼剂引起的眼表毒性损害诊治分析
临床使用的滴眼剂不断增多，然而滥用滴眼剂所致的眼表毒性损害常常被忽视。近一年来，门诊就诊的患者中被明确诊断为药物性角结膜炎者3例，经停用滴眼剂并对症治疗后治愈。现将治疗体会及造成滴眼剂药物损害原因分析如下。
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社区慢性病老年患者用药现状及影响因素分析
目的：调查社区慢性病老年患者的用药现状及影响因素分析，为社区慢性病老年患者安全用药干预提供依据。方法选取社区115例慢性病老年患者，包括60例高血压患者和55例糖尿病患者，采用自制的问卷调查表进行调查，内容包括文化程度、家庭经济水平、婚姻、病程时长等因素，以及对安全用药认知情况和药物服用依从情况。结果该社区调查问卷中，高血压组老年患者的安全用药情况得分为（9.43±3.05）分，患者服药依从情况得分为（9.26±2.98）分，总分为（18.69±6.03）分。而糖尿病组老年患者的安全用药情况得分为（9.34±3.12）分，患者服药依从情况得分为（9.45±2.87）分，总分为（18.79±5.99）分，说明老年患者的用药安全存在缺陷；经分析，文化程度、经济水平、婚姻是对用药的主要影响因素，调查对象的文化程度越高，家庭经济水平越好，婚姻状况越好，那么其用药现状也就越好，用药更科学（P＜0.05）。结论社区中慢性病老年患者的用药情况受其文化程度、家庭经济水平以及婚姻影响。管理者应根据影响因素采取有针对性的干预措施，提高安全用药的认知，规范药物服用的依从性，以促进慢性病老年患者的合理用药，保障用药安全。
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社区慢性病管理与老年患者身心照顾的探讨
目的：调查分析2012年1月～2014年12月济南市历下区社区慢性病管理现状与老年患者身心照顾问题。方法根据济南市历下区社区卫生服务中心登记的慢性病患者的资料进行电话回访和家庭随访，分析慢性病的组成与占比情况，以及老年慢性病患者的身心健康影响因素。结果高血压病、糖尿病所占比例较高，分别为29.60%和19.70%。影响患者身心健康的因素中，基础疾病和经济状况所占比例较大，分别为46.10%和22.00%。结论关爱老年慢性病患者的身心健康，提高其生活质量是社区卫生服务中心今后努力的方向。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
