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卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病60例临床分析
目的：探讨卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效。方法：2011年5月-2012年4月收治银屑病患者60例，随机分为两组，治疗组采用卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗，对照组采用窄谱中波紫外线单独治疗，疗程均为4周。观察两组疗效。结果：在4周的治疗结束后，治疗组有效率96.56%，对照组有效率75%，两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：卡泊三醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病是一种见效快、安全的治疗方法。
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复方甘草酸苷胶囊与白芍总苷胶囊联合卡泊三醇 软膏治疗银屑病临床疗效分析
目的 探究复方甘草酸苷胶囊与白芍总苷胶囊联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的临床疗效.方法 将该院在2016年8月-2017年8月期间收治的90例银屑病患者随机分为对照组和观察组,每组各有患者45例.其中,观察组银屑病患者给予复方甘草酸苷胶囊、白芍总苷联合卡泊三醇软膏进行治疗,对照组给予复方甘草酸苷联合卡泊三醇软膏进行治疗,两组患者均连续用药治疗8周,对比两组银屑病患者的临床治疗效果以及皮肤面积受损、严重程度指数.结果 观察组的银屑病患者经过治疗后,总有效率为93.33％,高于对照组患者的总有效率62.23％,差异有统计学意义(χ2=6.48,P=0.01);两组患者的皮肤损伤面积以及严重程度指数评分(PASI)情况对比差异有统计学意义(t=4.50,P<0.05),对照组PASI评分为(13.44±1.79)分,低于对照组的评分(17.58±2.03)分.结论 复方甘草酸苷胶囊、 白芍总苷联合卡泊三醇软膏治疗银屑病疗效明显优于复方甘草酸苷联合卡泊三醇软膏的疗效,能够有效改善患者的病情,提高患者的治疗效果,值得借鉴.
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超脉冲CO2点阵激光联合外用药治疗顽固性白癜风的临床疗效分析
目的:探讨超脉冲CO2点阵激光联合外用药治疗顽固性白癜风的临床疗效.方法:随机将2016年1月 ～2017年12月本院收治的90例顽固性白癜风患者分到观察组(n=45例)和对照组(n=45例),观察组患者予以超脉冲CO2点阵激光联合复方丙酸倍他米松、利多卡因治疗,对照组患者予以复方丙酸倍他米松、利多卡因治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率为80.00％(36/45),其中无效9例,有效8例,显效12例,痊愈16例;对照组总有效率为48.89％(22/45),其中无效23例,有效8例,显效7例,痊愈7例;两组比较差异有显著性意义,P<0.05.结论:在顽固性白癜风患者中施以超脉冲CO2点阵激光联合复方丙酸倍他米松、利多卡因治疗,可有效改善患者的症状,提高临床疗效.
关键词： 顽固性白癜风 超脉冲CO2点阵激光 卡泊三醇 丙酸氟替卡松 -
加味克银汤外洗联合卡泊三醇治疗银屑病60例临床观察
目的 观察加味克银汤联合卡泊三醇治疗银屑病的临床疗效.方法 将120例银屑病患者依据纳入顺序分为观察组和对照组,各60例.对照组给予西药卡泊三醇外涂治疗,观察组在此基础上给予加味克银汤外洗,每治疗2周观察1次严重度指数(PASI)评分变化,10周后观察疗效及银屑病面积.结果 观察组总有效率91.67％,对照组73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);从治疗第4周起,观察组与对照组PASI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味克银汤联合卡泊三醇治疗银屑病疗效确切,值得临床推广.
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308nm高能准分子光联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗慢性斑块状银屑病疗效分析
目的:探讨寻常型银屑病患者行308nm高能准分子光和卡泊三醇倍他米松软膏联合治疗的效果,评定临床价值.方法:选入我院于2016年1月-2017年1月所收治的寻常型银屑病患者共90例,采用随机数字表法的形式将其平均分为联合治疗组(n=30)、药物组(n=30)以及准分子光组(n=30).对比三组患者予以不同方法治疗后的疗效、不同治疗周期的DLQI评分、治愈皮损照射次数和剂量以及不良反应发生率和随访情况.结果:三组患者治疗后2、4、6、8周PASI和DLQI评分均逐渐下降、PASI评分及DLQI评分在疗后2周3组评分差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后4、6、8周药物组、准分子光组以及联合治疗组之间差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者治疗8周后的有效率差异具有统计学意义(χ2=7.52,P=0.023),其中联合治疗组分别与药物组及准分子光组有效率差异均有统计学意义(P<0.05),可以认为联合治疗组有效率高于药物组准分子光组.3组治疗结束后复查血尿常规、肝肾功能均无异常.结论:采用308nm高能准分子光和卡泊三醇倍他米松软膏联合治疗慢性斑块状银屑病的效果显著,临床安全性高,值得临床进一步应用.
关键词： 寻常型银屑病 308nm高能准分子光 卡泊三醇 倍他米松软膏 -
消银颗粒加减联合外用卡泊三醇治疗寻常型银屑病疗效评价
目的:剖析寻常型银屑病应用消银颗粒加减联合外用卡泊三醇疗法的临床疗效.方法:以本院皮肤科2015年9月-2017年6月接诊的72例寻常型银屑病患者为研究对象,将之利用奇偶数字分组法随机分成甲、乙两组(n=36).予以甲组消银颗粒加减联合外用卡泊三醇治疗,予以乙组外用卡泊三醇治疗.对两组治疗后病情的改善情况进行分析比较.结果:甲组的总有效率为88.89％,明显比乙组的72.22％高,组间差异显著(P<0.05).甲组治疗后的PASI评分和乙组比较显著降低,两者之比为:(3.21±1.96)分VS(8.25±2.43)分,组间差异显著(P<0.05).结论:采取消银颗粒加减联合外用卡泊三醇疗法,对寻常型银屑病患者进行施治,可显著提升其病情控制的效果,值得临床借鉴.
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卡泊三醇联合卤米松序贯治疗斑块状银屑病疗效分析
目的：探讨卡泊三醇联合卤米松序贯治疗寻常型斑块状银屑病的疗效及安全性。方法选取96例寻常型斑块状银屑病患者，随机分为两组。治疗组联合使用卡泊三醇软膏和卤米松软膏，分三阶段进行序贯治疗；对照组单纯外用卡泊三醇软膏早、晚各1次。治疗后第2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较，并观察治疗过程出现的不良反应。结果联合治疗组在治疗后在第2、4、6周复诊时总有效率分别为54.17％、68.89％和84.44％；对照组在治疗后在第2、4、6周复诊时总有效率分别为33.33％、46.67％和63.41％。与对照组相比，治疗组在各个观察时间点疗效均优于对照组，差异均有统计学意义（ P <0.05）。不良反应主要表现为出现局部红斑、灼热、瘙痒和色素沉着，治疗结束后症状均能缓解。结论卡泊三醇联合卤米松序贯性治疗斑块状银屑病，效果显著，不良反应较轻，是较好的治疗方案。
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卡泊三醇联合窄谱中波紫外线对寻常型银屑病外周血CD4CD45RO、CD4CD45RA的影响
目的 检测卡泊三醇联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病患者治疗前后CD4CD45RO、CD4CD45RA的变化,为临床应用卡泊三醇联合NB-UVB治疗寻常型银屑病提供理论基础.方法 采用NB-UVB联合局部外用卡泊三醇的治疗方法,以银屑病皮损面积严重指数(PASI)评分评定联合治疗的有效性;并应用流式细胞仪检测联合治疗前、治疗后6周患者外周血中CD4+CD45RO+T细胞、CD4+CD45RA+T细胞的水平.结果 卡泊三醇联合NB-UVB治疗组的临床疗效明显高于单用NB-UVB组(χ2=8.437,P<0.05);卡泊三醇联合NB-UVB治疗组治疗前与正常人相比,其外周血中CD4+CD45RO+T细胞水平高(t=25.656,P<0.01),CD4+CD45RA+T细胞水平低(t=24.119,P<0.01);治疗6周后CD4+CD45RO+T细胞与正常人相比无明显差异(t=0.491,P>0.05),CD4+CD45RA+T细胞与正常人相比无明显差异(t=1.160,P>0.05).结论 卡泊三醇联合NB-UVB治疗寻常型银屑病有效.
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钙泊三醇倍他米松软膏治疗小腿寻常性银屑病临床疗效观察
目的：通过与达力士（卡泊三醇软膏）对比，了解得肤宝（钙泊三醇倍他米松软膏）治疗小腿顽固性寻常性银屑病的临床疗效和安全性。方法首先对200例银屑病患者病变小腿给予得肤宝外用治疗2周（第1疗程），然后将两侧小腿分别作为试验侧和对照侧，试验侧给予达力士治疗2周，对照侧给予得肤宝治疗2周（第2疗程）。在治疗前和第2疗程后，采用银屑病皮损面积严重度指数（PASI）评估治疗效果。结果终获得149例有效数据，得肤宝组疗效明显优于达力士组（t=7.2545，P＜0.0001），不良反应（瘙痒、皮损、皮肤烧灼等）两组无明显差异。结论得肤宝治疗小腿顽固性寻常性银屑病有较好的临床疗效和安全性。
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卡泊三醇治疗前后银屑病皮损中Caspase-3和bcl-2的表达
目的：探讨卡泊三醇治疗前后银屑病皮损中Caspase-3和bcl-2中的表达及意义。方法采用免疫组化技术对12例银屑病患者经卡泊三醇治疗前后皮损及非皮损区皮肤中Caspase-3和bcl-2表达进行检测。结果经卡泊三醇治疗后银屑病患者皮损角质形成细胞中bcl-2的表达明显增加（P＜0.05），Caspase-3的表达无明显差异（P＞0.05）。结论卡泊三醇治疗银屑病的可能作用机制之一是促进bcl-2诱导角质形成细胞的凋亡。
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卤米松对角质形成细胞维生素D受体表达的影响
目的：观察卤米松对角质形成细胞维生素D受体（vitamin D receptor，VDR）表达的影响，以探讨糖皮质激素对维生素D3衍生物治疗银屑病效应的潜在影响。方法采用CCK8法观察不同浓度卤米松、卡泊三醇在不同时相点下对HaCaT角质形成细胞增殖的影响；采用反转录-实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）、蛋白印迹法，观察不同浓度卤米松在不同时相点作用下HaCaT细胞VDR的表达情况。结果卤米松可增强卡泊三醇对HaCaT细胞增殖的抑制作用；卤米松作用24 h、48 h后，HaCaT细胞中VDR mRNA及蛋白水平均明显升高，并呈剂量依赖性效应。结论卤米松上调VDR的表达可能有助于提高角质形成细胞对维生素D3衍生物作用的反应性，从而有可能提高维生素D3衍生物对角质形成细胞的治疗效应。
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308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗寻常性银屑病疗效观察
目的 探讨308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 采用随机、开放、平行自身对照试验.将入选的30例寻常性银屑病患者皮损沿躯干中线分为两侧,一侧为治疗组,给予308 nm准分子激光照射治疗,2次/周,同时给予卡泊三醇软膏外用,2次/d;另一侧为对照组单纯用308 nm准分子激光照射,2次/周,疗程均为8周.治疗前后评估患者银屑病皮损面积和严重指数(PASI)积分及308 nm准分子激光累积剂量.结果 30例患者均完成试验,治疗组第8周时PASI为(0.76±0.29),对照组为(0.83±0.21),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访半年治疗组PASI积分为3.28±0.62,明显低于对照组[5.02±1.05,(P＜0.05)];疗程结束时治疗组激光平均累积量为(5.47±2.06) J/cm2,明显低于对照组的(7.25±2.23) J/cm2 (P＜0.05).结论 308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常性银屑病可以提高远期疗效,减少激光累积量,从而减少不良反应.
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卡泊三醇与氯氟舒松联合外用治疗寻常型银屑病
目的观察卡泊三醇与氯氟舒松联合分用组,氯氟舒松组及卡泊三醇单用组外用治疗寻常型银屑病的疗效与安全性.方法患者随机分入三个治疗组,对治疗1,4周后银屑病区严重度指数(PASI)之平均百分变化率进行比较.结果通过比较显示卡泊三醇与氯氟舒松联合分用组治疗1,4周后的PASI平均百分变化率(PASI改善率)显著高于氯氟舒松组及卡泊三醇单用组,且副反应少于单纯卡泊三醇组.结论卡泊三醇与氯氟舒松联合外用治疗寻常型银屑病优于卡泊三醇或氯氟舒松单用疗法.
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卡泊三醇软膏联合口服中药治疗寻常性斑块状银屑病的临床疗效观察
目的 评价单纯外用卡泊三醇软膏和外用卡泊三醇软膏联合口服中药治疗对寻常性斑块状银屑病的疗效.方法 60例患者随即分成单纯外用卡泊三醇软膏组和外用卡泊三醇软膏联合口服中药组.疗程为12周.两组患者分别于治疗后进行临床疗效评估.结果 两组于第8周以后皮损PASI评分差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束时,单纯西药组的有效率为73.3%,中西药联合组的有效率为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 外用卡泊三醇软膏联合口服中药治疗寻常性斑块状银屑病优于单纯外用卡泊三醇软膏治疗.
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0.005％卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病文献回顾
目的 回顾国内卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床文献,总结其治疗效果.方法 检索和阅读卡泊三醇软膏自1995年开始国内应用至2011年治疗寻常型银屑病随机、对照的临床研究文献,整理和分析其有效性和安全性.结果 单用卡泊三醇软膏的总有效率分别为43.3％(4周),75.8％(6周),45.1％(8周),77.6％(12周).可统计的不良反应率为15.70％.偶见实验室指标异常.单用与他扎罗汀凝胶、哈西奈德乳膏、蒽林软膏、骨化三醇软膏相当,逊于他克莫司软膏、钙泊三醇倍他米松软膏.联合、序贯、封包等方法提高疗效、降低不良反应.结论 卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病安全、有效,联合、序贯、封包可优化治疗结果.
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卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病疗效观察
目的 评价卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病的临床疗效.方法120例头皮银屑病患者随机分为卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液组(联合组)、卡泊三醇擦剂组(达力士组)、哈西奈德溶液组(激素组)各40例,观察治疗4周后的临床疗效和不良反应.结果联合组在治疗4周后的疗效优于达力士组或激素组,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病,疗效优于单用卡泊三醇擦剂或哈西奈德溶液,且不良反应少.
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郁金消银汤联合卡泊三醇治疗银屑病的效果及对外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10的影响
目的 探讨卡泊三醇治疗银屑病的效果及对患者外周血细胞因子的影响作用.方法 选取本院皮肤性痛门诊2013年1月-2015年1月收治的120例确诊寻常型银屑病患者进行回顾性分析,其中对照组72例患者仅采用郁金消银汤进行治疗,观察组48例在对照组基础上加用了卡泊三醇涂于患处,2组患者疗程均为12周.结果 治疗后2组患者的外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分与本组治疗前比较均显著的降低(P＜0.05),治疗后,观察组的外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平、PASI评分显著的低于同期对照组患者(P＜0.05);治疗后观察组的治愈率62.50％显著的高于对照组的41.67％(P＜0.05).结论 卡泊三醇辅助治疗银屑病的临床效果更佳,可能与进一步减少患者外周血细胞因子释放有关.
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卡泊三醇与氯氟舒松联合外用治疗局限性慢性湿疹
慢性湿疹是一组以皮肤浸润肥厚及不同程度苔藓化为特征的异质性免疫炎症性皮肤病,临床发病率高,影响生活质量.临床单用皮质类固醇易出现皮肤萎缩、快速耐受及复发率高.我们中2001年9月-12月采用达力士(卡泊三醇50μg/g,丹麦利昂制药公司)联合氯氟舒松外用治疗局限性慢性湿疹36例,现将初步治疗结果报告如下.
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卡泊三醇丁酸氢化可的松治疗寻常型银屑病
自2003年2月～2004年11月我们应用卡泊三醇软膏(达力士,丹麦利昂制药公司)联合丁酸氢化可的松软膏治疗35例寻常型银屑病患者,同时对32例寻常型银屑病患者仅应用卡泊三醇软膏作为对照,现将临床疗效分析报告如下:
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308激光联合卡泊三醇膏治疗掌跖脓疱病疗效观察
目的 观察308激光联合卡泊三醇治疗掌跖脓疱病的临床疗效.方法 94掌跖脓疱病患者,随机分为观察组和对照组2组均47例,观察组予308激光联合卡泊三醇膏治疗.对照组予卡泊三醇乳膏治疗.结果 两组疾病的严重程度积分在治疗前比较,无显著差异(P＞0.05),两组的疾病的严重程度积分在治疗后比较,观察组优于对照组(P＜0.05);两组总有效率比较,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 308激光联合卡泊三醇治疗掌跖脓疱病疗效满意.
