首页 > 文献资料
-
子宫峡部憩室1例
1 病例报告患者,47岁,因月经紊乱4年,下腹隐痛2月,于2003年1月10日入院.患者于1987年足月剖宫产1胎,术后恢复好,出血少,尔后恢复正常月经周期,产后半年内安置宫内节育环.1996年患者所在工作单位普查时发现有子宫肌瘤(具体大小不详),未引起重视.1997年初出现月经周期不规则.
-
脐带帆状附着并前置血管破裂1例
患者,25岁,因停经42+1周无产兆于1998年6月3日入院.既往身体健康,孕期无阴道出血.入院查体:T36.4C,P80/ min,BPl5/9kPa,神志清,心肺无异常,腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾未触及.产科检查:宫高39cm,胎心152/ min,先露头位,宫口未开.B超示:单胎晚妊,脐带绕颈1周,胎盘Ⅲ级,羊水正常.人院诊断:过期妊娠.于1998年6月4日8:00Am开始给5%葡萄糖液500ml加缩宫素5IU静脉滴注引产,官缩不规律,患者起床小便时突然自然破膜,流出血性羊水多量,立即复查B超排除胎盘早剥,查体宫缩不规律,腹软,宫体无压痛,胎心140/ min,阴道出血少量.
-
妊娠合并淋病致子宫自发性破裂1例
1 病例报告患者,21岁,G2P1,因孕7月不规则阴道流血20余天,于2012年1月27日收住院.患者既往月经规律,孕早期无明显早孕反应.白带增多,呈脓性,孕4个月后阴道多量脓性白带,味臭,常感下腹持续性隐痛,未行任何产前检查及治疗.入院诊断:G2P1,孕7月臀位,胎盘早剥,胎儿窘迫.2年前在家顺产一活男婴,产时出血少,产后胎盘自娩,月经史:14岁初潮,周期30天,经期4~7天,无痛经史,经血暗红无凝血块,末次月经:2011年6月.
-
鼻腔嗅神经母细胞瘤1例报告
1临床资料患者男性,62岁,因右侧进行性鼻塞一年余,于2002年5月6日入院.无鼻衄、无脓涕、无头痛及视力障碍等症.查体见生命体征正常,全身浅表淋巴结未触及;右侧鼻腔近后鼻孔处见一带蒂肿物,起自上鼻甲,大小约4cm × 3cm × 2cm,色灰红,表面光滑,质中,触之无出血;双眼球无突出,活动正常.X线胸片及鼻窦片无异常.头颅CT示颅内未见占位病变及颅骨破坏.临床初诊为右侧鼻腔肿物或鼻息肉.予手术治疗,术中摘除单个不规则结节样鱼肉状肿物,其大小约4cm× 3.5cm × 2.5cm,表面光滑,有被膜包裹,出血少许.病理诊断为右鼻腔嗅神经母细胞瘤.
-
冠桥修复前激光龈外科处理
牙龈的炎症性肥大、增生、临床牙冠过短、基牙龈下龋坏等都会影响修复治疗,需进行龈切除及龈成形术,以便获得良好的修复效果.作者应用脉冲Nd:YAG激光进行冠桥修复前的牙龈外科处理,取得良好的临床效果.它具有操作轻便准确、出血少、可立即取印模、术后反应轻微等优点,现介绍如下.
-
剖宫产率升高原因临床分析
随着手术、麻醉技术的提高,无菌条件的改善,抗菌药物的发展,剖宫产手术日趋完善,使母婴的安全进一步提高.现采用的改良式剖宫产术操作简单、损伤小、出血少、术后恢复快,同时能满足孕妇追求腹部疤痕美观的要求,因而剖宫产率呈逐年上升趋势.我院近年来剖宫产率也不断上升.现就我院1996年至2000年剖宫产病例资料进行回顾性分析.
-
微创经皮肾穿刺碎石取石术手术配合
我院2003年1月-2004年2月采用肾筋膜扩张器,经皮肾穿刺建立F16-18经皮肾微通道,结合气压弹道碎石,疗效满意,该术式避免了开放手术的大创伤及术后病人痛苦少、出血少、恢复快、住院时间短等优点,现将其手术配合体会报告如下:
-
包裹性脓胸的胸腔镜治疗40例临床分析
年来,随着结核耐药菌株的增加,加之对其治疗的不正规、不彻底,包裹性脓胸呈上升趋势.胸腔镜治疗由于其微创化,对人体生理干扰较小、手术时间短、出血少越来越受到人们的青睐.我院从2000年7月到2003年10月共收治包裹性脓胸40例,采用胸腔镜治疗效果良好,本文重点讨论包裹性脓胸、胸腔镜治疗手术方法及手术时机.
-
微波热凝治疗自发性会厌出血2例
会厌自发性出血少见,笔者曾遇2例,报告如下. 例1,男,60岁.因反复吐血1周于1996年12月3日就诊.1周前开始无诱因出现口吐鲜血,每次量约5~15ml不等,每天4~5次,到当地医院内科就医,并作胸片、胃镜、肝功、肾功等检查,无异常发现,曾诊断为"支气管扩张?",经输液治疗效果不佳.就诊时检查:生命体征正常.
-
胸腔镜下治疗气胸62例围术期护理体会
电视胸腔镜手术(VATS)是90年代初兴起的一种全新的微创手术治疗方式,与传统开胸手术相比,它具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快,符合美容要求等特点,正逐步得到临床的重视和普及.2007年4月至2008年9月我科施行VATS手术治疗气胸62例,效果良好.现将围术期护理体会报告如下.
-
缝扎法腹腔镜胆囊切除术的手术配合
腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年发展起来的一项新技术,以其创伤小、出血少、恢复快等优点.
-
经尿道前列腺汽化电切术的配合中应注意的问题
经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是近几年来开展的腔内治疗前列腺增生症(BPH)的方法。它具有:创伤小、出血少、术后冲洗及留置尿管时间短、恢复快、手术适应症宽、并发症少、住院时间短等优点。因其治疗效果确定,其临床应用亦逐渐广泛。为了此手术的术中配合更加完善,现将手术配合中应注意的几点问题介绍如下。……
-
腹腔镜胆总管探查取石术患者的护理112例体会
胆石症是我国常见病之一,且有逐年增多的趋势,患病率可达09%~101%,平均为56%[1],腹腔镜胆总管切开取石术是我科新开展的一门微创手术,与传统的开腹胆总管切开取石术相比具有安全可靠、创伤小、出血少、并发症少、恢复快、住院时间短等优点,并迅速在普通外科领域得以开展,成为继腹腔镜胆囊切除术之后腹腔镜技术在胆道外科的又一次飞跃.
-
肝移植术后肺曲霉菌感染1例
1 临床资料患者,男,60岁,慢性乙型重症肝炎,合并肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱,移植术前总胆红素268.9μmol/L,白蛋白33.39/L,凝血酶原时间44.0秒,大量腹水,肝功能评级为C级.在全身麻醉下行同种异体原位肝移植术,受者血型为Ο型,供者血型为O型,术前组织配型HLAⅠ、Ⅱ类抗体和PRA均阴性.手术顺利,术中出血少,患者术后生命体征平稳,总胆红素即时下降为57.2μmol/L,尿素氮33.6mmol/L,凝血酶原时间24.4sec.
-
新式剖宫产术式探讨
新式剖宫产术为改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术.我院为探讨该术式的临床价值,现就两种术式进行随机抽样对照试验表明新式剖宫产术较以往腹壁横切口剖宫产术具有手术时间短,损伤小,术中出血少,术后疼痛轻及肠道功能恢复快等优点,有利于母亲早日康复,进食早,有利于乳汁分泌及母乳喂养.现具体报告如下.
-
阴茎包皮环切手术改进30例
阴茎包皮环切是门诊常见手术.传统手术需多次换药,尤其是拆线时患者疼痛明显,常不能忍受,医生亦拆线困难,故弊端较多.近年来,笔者在临床实践中对传统包皮环切手术方法进行了改进,并用新方法行包皮环切30例,临床应用效果良好,操作简便易行,出血少,避免了病人拆线时痛苦,现报告如下.
-
巨脾切除的手术体会
病理性巨脾上极往往弯曲伸入胃底上方,难以显露,如强行"挖脾"或强行分离胃脾韧带上极易造成撕裂,出血较多难以控制.我科在传统脾切除的基础上作了一些改进,手术安全可靠、出血少.
-
庆大霉素致急性肾功能衰竭1例
患者,男,67岁.反复右上腹痛4年,加剧3天伴发热入院.B超:胆囊炎,胆囊结石,胆总管下段结石.入院后查体,肝肾功能均正常.经术前准备,入院第3天行手术治疗,胆囊切除加胆总管切开取石及T型管造瘘,术中平稳,出血少,术后病情稳定,恢复良好.术后使用庆大霉素24万U静脉滴注,连续7日.术后第6日尿少,第7日完全无尿.急查肌酐,Cr844μmol/L,尿素氮BUN50.1μmol/L.诊断:急性肾功能衰竭.经血液透析等积极抗肾衰治疗,治愈出院.
-
巧取小儿鼻腔异物
笔者自1999年在五官科门诊治疗室工作以来,利用自制异物圈可快速一次取出鼻腔异物.异物圈制作:取一根长约20 cm,直径为0.8 nm的不锈钢丝,将其两端分别弯曲,并将其弯口闭合,形成大小两圈,大圈直径为0.5 cm,小圈直径为0.3 cm,以适应异物大小的需要.圈沿锤成略扁.以防取表面光滑的圆形异物滑脱.操作方法:患儿由大人抱坐于诊疗椅上,固定头部,限制活动.在前鼻镜窥视下检查异物的位置,形状、大小,询问病史,估计异物的大小,选择圈端.右手持异物圈从鼻腔顶端绕至异物后方,套住异物向前扣,即可取出.体会:以往使用异物钩取物,易损伤粘膜,造成出血,且一般一次不能顺利取出.自制异物圈适用于圆形或类圆形异物,可谓干脆、利索、快速、损伤小,无出血或出血少.
-
腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术58例对比分析
全子宫切除术是妇科常见手术之一,传统全子宫切除术为经腹或经阴道手术。开腹全子宫切除术(TAH)创伤大、出血多、恢复慢;经阴道全子宫切除术(CTVH)也存在着指征局限,手术技巧要求高。随着腹腔镜手术技术提高,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAV H )成为临床常用手术,此手术创伤小、出血少、恢复快。本文对我院妇产科58例行开腹手术和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的两组患者的临床效果及安全性进行比较,现报告如下。