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  • 宫内节育环异常的诊断及防治措施分析

    作者:成芳

    目的:探讨宫内节育环异常的原因及相应的预防措施.方法:回顾性分析我中心于2017年7月~12月收治的宫内节育环发生异常的100例患者,统计其节育环及发生异常的类型,并探讨对应的防治措施.结果:不同节育环异常类型的发生率由大到小为:嵌顿>下移>带器妊娠>异位,患者5种宫内节育环异常的发生率由大到小为:V型环>O型环>T型环>宫型环>吉妮环;放环时间不正确,操作不恰当,节育环型号及大小不合适以及子宫受损等是引起宫内节育环异常的主要原因.结论:计划生育工作人员应熟知适合的放环时间,并根据患者的具体病史及其他情况选择适合的节育环,同时遵照规范的手术方法操作,加强健康知识的教育宣导等,以防治宫内节育环异常的发生.

  • 人工流产术后即时放置宫内节育环临床分析

    作者:王凤

    目的:对人工流产术后即时放置宫内节育环(IUD)的临床效果进行观察和探讨.方法:随机选择200例于2012年1月至2013年7月间在我院行人工流产术的患者资料进行回顾性研究与分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有100例,对全部患者按其要求行人工流产术后即时放置宫内节育器,对观察组患者放置Gynefix IN Iud,对对照组患者放置MCU Iud,比较和分析两组患者的临床效果.结果:两组患者术后阴道流血时间以及首次月经复潮时间差异不具有统计学意义(P>0.05),对照组患者下腹坠痛缓解时间明显长于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者续用率、因症取出率、脱落率、带环妊娠率以及不良反应发生率差异均不具有统计学意义(P>0.05).结论:人工流产术后即时放置宫内节育环能够取得理想的临床效果,有效降低妊娠发生率和不良反应发生率,优化和改善广大妇女的生活质量和身心健康,值得推广和应用.

  • 倍美力在绝经后妇女取环术失败中的应用

    作者:李飞霞

    我国广大育龄妇女特别是农村妇女普遍采用宫内节育环(IUD)避孕,其中部分妇女长期使用直到绝经后,绝经后妇女生殖器官萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,随着绝经时间的延长,取出IUD的手术操作难度增大,甚至导致取环术失败.

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环效果分析

    作者:肖玉红;韩阳;邸继红

    目的:减少绝经后妇女取环的痛苦及困难,提高取环成功率,预防绝经后取环的并发症.方法:对自愿来诊取环的绝经后妇女160例随机分为2组,每组80例,观察组取环前3天连续服用米非司酮25mg,每12h 1次,第4天口服米索前列醇600 μ g,服药后2h来院取器;对照组给予安慰剂后取器.结果:观察组成功77例(成功率96.25%),对照组成功率49例(成功率61.25%).结论:绝经后妇女取器术前应用米非司酮配伍米索前列醇可软化扩张宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,两组在统计学上差异有显著性.

  • 绝经期妇女取宫内节育器51例临床观察及体会

    作者:秦福妹

    目的:观察在绝经期妇女中应用补佳乐及联合利多卡因取宫内节育器的效果.方法:收治绝经期妇女自愿取宫内节育器(IUD)者51例,取IUD前口服补佳乐3 mg/d,连服7 d.对部分宫颈松弛不理想者,术中在宫颈3、9点注射利多卡因并观察3 min后再取IUD.结果:在51例取IUD者中,30例仅术前口服补佳乐7 d后,即取IUD顺利;20例联合使用利多卡因后摘取成功.综合取IUD成功率98%,随访无并发症发生.结论:应用补佳乐及联合利多卡因取IUD,可明显减轻患者痛苦和器官损伤,疗效满意,适合在基层医疗单位应用.

  • 米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后取宫内节育器80例

    作者:魏本翠

    绝经后取宫内节育环(IUD)是计划生育工作中难度较大的一项手术.绝经后妇女卵巢功能的衰退并逐渐消失,雌激素低落,子宫萎缩变小,IUD易发生错位、嵌顿,给取器术带来一定难度,且病人取器时易发生疼痛、取器损伤等并发症.本院采用米索前列醇配伍利多卡因对80例绝经后妇女行宫内节育器取出术,收到满意效果,现报道如下.

  • 186例绝经妇女节育环取出术的术前准备和术后处理体会

    作者:肖德蓉;翁武英

    宫内节育环(IUD)的使用已有几十年的历史,是广大育龄妇女容易接受而又有效、安全、可行的一种避孕节育方法.20世纪中末期,在我国大部分地区广泛应用,而在多种节育环中,又以不锈钢单环使用广泛.近几年,我们在老年妇女生殖健康服务中,发现因种种原因,部分妇女并未在45岁左右或闭经1年内取出节育环[1].

  • 宫内节育环异位致膀胱结石2例诊治体会

    作者:张鲲;闫明

    放置宫内节育环是我国政府实行计划生育的重要手段,作为一种异物,长期置入人体会产生炎症反应,由于部分妇女在出现症状时未能及时进行检查,导致一些泌尿外科疾病.本文是两例宫内节育环异位致膀胱结石的病例分析,通过这两例病案提醒安置节育环的妇女应定期随访、检查,防止各种并发症的发生.

  • X线诊断节育环直肠壁嵌插1例

    作者:李振龙;张鹏;赵英杰

    患者女,31岁,因黏液脓血便伴排便不尽感半年于2002年8月入院.患者于1997年结婚,1999年生一女孩后安置宫内节育环,手术顺利,无不适.

  • 宫内节育环对女性患者月经影响探讨

    作者:樊爱粉

    目的:研究宫内节育环对女性患者月经的影响。方法:抽取2011年9月~2013年9月入我院行宫内节育器放置避孕的患者2700例作为研究对象,将患者随机均分为3组,A组放置母体乐375,B组放置Tcu220C,C组放置Tcu380A,观察3种节育环对患者月经的影响以及并发症发生率。结果:3组患者月经量不变和月经量增多发生率无显著差异,不具统计学意义( P>0.05),但B组月经量减少的发生率为11.89%,较A组(15.78%)、B组(16.44%)发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。 B、C组的节育环部分脱落率分别为0.11%、0.56%,均较A组脱落率1.33%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Tcu220C在降低月经量减少和节育环部分脱落中效果优于其他2种宫内节育环,值得推广使用。

  • 人工流产术后放置宫内节育环对在降低意外妊娠率中的应用

    作者:樊爱粉

    目的:探讨人工流产术后放置宫内节育环在降低意外妊娠率中的应用价值。方法:选择我院2012年1月~2014年1月行人工流产术的85例患者为研究对象,术后均放置宫内节育环,根据不同节育环将其分为吉妮致美组( n=45)和元宫环组(n=40),术后随访半年,比较2组患者妊娠率、不良反应情况。结果:吉妮致美组带环妊娠率为2.22%,未发生节育环脱落情况;元宫环组带环妊娠率为17.5%,脱落率10%,2组比较P<0.05。另外,2组患者术后1个月、半年月经异常率、出血率比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:吉妮致美宫内节育环能有效降低意外妊娠率及节育环脱落率,减少月经异常等不良反应,安全可靠,值得临床推广。

  • 宫内节育器膀胱异位伴结石一例报告

    作者:吴进锋;严春寅;李纲;黄玉华

    患者,女,36岁.因反复尿急、尿痛1年余,发现尿道口异物5 d入院.外院曾以尿路感染、盆腔炎给予抗生素治疗无明显效果.膀胱镜检查见膀胱内节育环伴结石.追问病史,患者14年前产后6个月置T形宫内节育环(IUD);4个月后再次怀孕,行人工流产术后再次上环至今未孕.查体:尿道口2 cm长蓝色线

  • 米索前列醇在绝经妇女取环手术中的应用

    作者:周浩云;曹辉娟;刘蓉

    绝经期的妇女,由于子宫萎缩,子宫颈口缩紧及宫内节育环放置时间较长,多种原因造成了取环手术的困难和手术失败.近年来,米索前列醇在妇产科领域应用广泛,取得了良好的临床效果.为了避免受术者的痛苦,便于取环,我们采用米索前列醇阴道置药的方法为绝经的妇女取环,获得满意效果,现报道如下.

  • B超诊断宫内节育环误诊分析

    作者:葛先立

    B型超声作为宫内节育器的监测技术已广泛应用于计划生育的查孕、查环及查病服务,为计划生育工作及广大育龄妇女的生殖健康带来很多益处,但由于误诊,一定程度损害了育龄妇女的身心健康[1].本院2001年10月~2004年10月,B超检查院外节育器32例,并与取环手术、X光对照回顾分析,现报告如下:

  • 药物扩张宫颈法应用于绝经期妇女取环术的研究

    作者:张映红

    目的 讨论应用米非司酮进行药物扩张宫颈口对绝经期妇女行宫内节育环(IUD)取出术的应用价值和疗效.方法 回顾性分析98例绝经期有取环要求的妇女为研究对象,随机分为实验组和对照组各49例,实验组采用术前服用米非司酮药物扩张宫颈口联合取环术,对照组采用单纯取环术,对比分析两组患者术前宫颈适宜度和手术情况,评估患者的临床治疗有效率.结果 实验组患者手术时间平均为(5.56±1.20) min,显著低于对照组的(12.57±1.52) min;实验组出血量较少、宫颈软化度及取环成功率均显著高于对照组;实验组和对照组患者的总有效率分别为85.71%、55.10%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前采用米非司酮进行药物扩张宫颈法可促进宫颈软化度,减少IUD取出过程中的嵌顿机会,减少宫颈裂伤,大大提高取环术的临床有效率,值得临床推广应用.

  • 人工流产术后即时放置宫内节育环80例临床观察

    作者:农凤元;米建锋

    目的 探讨人工流产术后即时放置宫内节育环的临床效果.方法 将要求人工流产术中即时放环的早孕患者80例作为观察组,单纯人工流产患者80例作为对照组,比较两组人工流产后阴道流血量、月经恢复情况及有无感染等.结果 人工流产后出血量观察组平均为(30.00±5.57) mL,对照组平均为(29.43±5.55) mL,两组比较差异无统计学意义(P > 0.05),月经恢复观察组26~50 d,平均(30.0±5.5) d;对照组为25~48 d,平均(30.0±5.7) d,两组均无感染病例.结论 人工流产术后即时放环,不增加术后出血量,不改变月经周期,未增加感染率,可以减少人工流产恢复后放环二次宫腔操作的痛苦,患者乐于接受.

  • 宫内节育环置入时机对无生育需求女性无痛人流术后恢复情况的影响观察

    作者:王永玲

    目的 观察宫内节育环置入时机对无生育需求女性无痛人流术后恢复情况的影响.方法 选取来我院行无痛人流患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各37例.观察组无痛人流术后即时放置宫内节育环,对照组月经干净3~7d后放置宫内节育环.比较两组手术时间、术后出血时间及不良反应发生情况.结果 观察组宫内节育环置入手术时间、术后出血时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率观察组(13.51%)低于对照组(35.14%)(P<0.05).结论 无痛人流术后即时放置宫内节育环较月经干净3~7d后放置可有效减少患者术后出血时间及术后并发症发生,促进患者恢复.

  • 探讨放置宫内节育器与月经异常的关系

    目的:分析宫内节育器与月经异常的关系。方法回顾分析2011年1月至2013年12月我院收治的290例宫内放置节育环的育龄妇女的临床资料。根据月经是否正常分为两组,其中月经异常组(甲组)74例,月经正常组(乙组)216例,用 logistics 回归分析进行分析,分析宫内节育环对月经异常的相关危险因素。结果宫内节育器放置后月经失调的有关危险因素有内分泌异常、内膜息肉以及内膜增生、卵巢肿瘤和子宫肌瘤。而该月经失调的发病主要因素是患者自身的病变而非节育环。结论放置宫内节育器能相对安全有效达到避孕目的,基本不影响受者健康,可在临床推广使用。

  • 育龄妇女宫内节育环下移有关因素的巢式病例对照研究

    作者:范盛荷

    目的 探讨与育龄妇女宫内节育环下移相关的因素.方法 选取2009年1月至2011年1月放置宫内节育环的育龄妇女1830例.由超声检查确诊为宫内节育环下移者为病例组,根据配比条件按照1:1设立对照组,分柝宫内节育环下移的相关因素.结果 1830例放置宫内节育环的育龄妇女经1年时间的随访发现有116例发生宫内节育环下移,发生率为6.34%(116/1830).病例组育龄妇女年龄段、职业及文化程度分布比较差异均无统计学意义(P>0.05).病例组育龄妇女既往有剖宫产史所占比例为66.38%(77/116),高于既往有顺产史的33.62%(39/116),差异有统计学意义(P<0.05).使用吉妮环所占比例(0.86%,1/116)明显低于母体乐环(23.28%,27/116)、T形环(18.10%,21/116)、元宫环(21.55%,25/1 16)、爱母环(16.38%,19/116)、γ形环(19.83%,23/116),母体乐环所占比例明显高于T形环、元宫环、爱母环、γ形环、吉妮环,差异有统计学意义(P<0.05).人工流产术后放置宫内节育环所占比例(59.48%,69/116)明显高于哺乳期(22.41%,26/116)和月经干净后(18.10%,21/116),差异有统计学意义(P<0.05).将与宫内节育环下移的相关因素变量逐个进行单因素Logistic回归分析,结果 发现既往分娩方式、宫内节育环类型、宫内节育环放置时期与宫内节育环下移相关(P<0.05).结论 影响宫内节育环下移的因素包含多个方面,与育龄妇女既往分娩方式、宫内节育环类型、宫内节育环放置时期等都有关系.

  • 补佳乐配伍复方萘普生栓用于绝经后妇女取环的临床观察

    作者:吕秋云

    宫内节育器(intr auter ine device,IUD)是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环.节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是常用的节育用具之一[1].采用宫内节育环避孕者在我国占40%以上,有效率约为90%.女性在绝经之后,其卵巢功能会出现衰退,其雌激素水平也会随之降低,女性生殖器官将出现萎缩,宫颈缩小、组织变硬、弹性变差,从而大大增加了取宫内节育器的难度.故绝经后女性取节育器可引发疼痛、损伤、出血,乃至宫内节育器断裂等并发症[2].为了提升绝经后取环的成功率,降低疼痛,防止各类并发症的出现,作者选取了2009年9月~2012年9月期间,在绝经期宫内取节育器的320例患者,并对其临床情况进行了回顾性分析.现报道如下.

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