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双氢可待因/醋氨酚复方片用于人工流产术止痛效果观察
人工流产术是常规的计划生育手术,一般在门诊完成,常不给予麻醉和止痛,孕妇大多精神紧张并有下腹疼痛,部分甚至出现人工流产综合征,给广大妇女带来痛苦和危险.为寻求适合在门诊应用简单安全的人工流产止痛方法,作者以口服双氢可待因/醋氨酚复方片用于术中止痛,采用随机、对照试验进行了止痛等效果的观察,报告如下.
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普外科护理中应用循证护理的临床疗效分
目的 对普外科应用循证护理临床效果进行论证研究.方法 筛选2018年3月20日～2018年8月20期间本院治疗的66例中、下消化道出血病人,为保证对照的客观有效性,在筛选的基础上将66名患者分为实验组和对照组两个组,对试验组33名患者采取循证护理,对照组33名患者给予常规性护理,结束后将两组患者情况进行对照,判明循证护理的效果.结果 经过对照试验后,试验组采取循证护理在患者入院后48小时内止血成功率为93.9％,患者满意度93.9％,对照组在患者入院后48小时内止血成功率为70％,患者满意度67％,试验组整体数据优于对照组.结论 在普外科应用循证护理能较大提高护理质量和患者满意度,循证护理具备在普外科推广的价值.
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针刀推拿并用治疗椎动脉型颈椎病的临床对照试验
目的:观察针刀推拿并用对椎动脉型颈椎病(CSA)患者的症状和椎-基底动脉血流的影响.方法:将96例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组、对照组,分别采用针刀推拿和药物治疗,以患者的症状和椎-基底动脉血流变化为观察指标,比较两组间的治疗效果.结果:治疗组总有效率89.29%,对照组67.50%,治疗组的综合疗效以及痊愈率优于对照组(P<0.01);组内治疗前后症状总积分比较差异有统计学意义(P<0.01),组间治疗后症状总积分比较差异也有统计学意义(P<0.01),以治疗组对症状的改善程度更好(P<0.01);治疗组在改善椎-基底动脉血流方面也明显优于对照组.结论:针刀推拿并用较静滴山莨菪碱和口服西比灵能更好地消除或减轻患者的症状,并能更好地改善椎-基底动脉血流量,是治疗椎动脉型颈椎病的一种有效方法.
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异丙嗪和普萘洛尔治疗药源性静坐不能的对照研究
静坐不能是临床应用抗精神病药(APD)时较常见的一种急性锥体外系反应,为了了解二药治疗静坐不能的疗效,我们做了对照试验,现将研究结果报告如下.
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二乙酰—肟-异丙醇-安替比林法测定游泳水中尿素
二乙酰-肟-安替比林分光光度法为我国《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)规定的游泳水中尿素的测定方法[1](以下简称标准方法),日本亦采用此法[2].该法虽具有校准系列线性好,灵敏度\重现性\回收率高等优点,但同时又有遇光退色,需特备棕色比色管操作,线性范围未包括卫生标准允许浓度,沸水浴时间较长等缺憾[2,3].为此,经反复实验研究,在标准方法的基础上,选择异丙醇作显色稳定剂.建立了游泳水中尿素测定的新方法(以下简称本法),使以上缺憾得以弥补.应用于游泳水检样实测,并与标准方法作了对照试验,均获满意结果.
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双波长比色法测定饮用水中氟含量
氟试剂分光光度法是测定饮用水中氟含量的常用方法[1],该法简便易行,不需要特殊仪器,但由于氟试剂本底色的干扰,使空白值高,灵敏度低,线性较差.我们根据文献报道[2],将双波长比色法应用在饮用水中氟含量的测定中,消除试剂本底色的干扰,并与氟试剂分光光度法作对照试验,取得了满意结果.
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针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效评价:同期非随机对照试验
目的:评价针刺治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及疗效持续时间.方法:采用同期非随机对照试验,193例膝关节骨性关节炎患者分别进入即刻针刺组(A组,97例)和随后针刺组(B组,96例).A组给予4周的针刺治疗,治疗结束后随访4周.B组等待4周后,再给予4周同样的针刺治疗.两组患者取穴相同,均为梁丘、犊鼻、足三里、阳陵泉、阴陵泉、血海、膝眼、膝阳关.主要评价指标选用西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC),次要评价指标选用疼痛视觉评分表(VAS),在试验开始、第4周和第8周由患者完成.两组各有72例患者完成试验,脱失患者资料进入终数据分析.结果:在试验4周时,A组WOMAC总分为25.8±22.0,B组为43.8±22.2,两组间的差异有统计学意义(P＜0.001);A组VAS得分为31.8±24.6,B组为56.6±25.8,差异亦有统计学意义(P＜0.001).8周后,A组随访发现疗效略有下降,但与治疗前比较仍有明显的改善.结论:针刺治疗对关节疼痛程度和关节功能有明显改善,停止治疗4周后针灸疗效仍持续存在.
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2012～2014年《中国中医基础医学杂志》刊登的对照试验文献分析
目的:通过对2012 ～2014年《中国中医基础医学杂志》刊发的所有对照试验文献的统计分析,对中医基础性研究的现状及选题方向提供参考.方法:采取人工检索及CNKI数据库检索相结合的方式对文献的作者数、第一作者单位、所属基金项目、是否为针灸/推拿类以及引文情况进行统计分析.结果:3年来发表的对照性试验研究文献数及引文量逐年增长,但是针灸、推拿及多学科联合研究的文章所占比例较小.结论:《中国中医基础医学杂志》在中医基础研究领域具有较高的影响力,有较稳定较高级别的作者群.中医药依然是中医基础研究的主攻方向,中医针灸、推拿以及多学科跨领域联合研究的潜力巨大.
关键词： 对照试验 文献分析 中国中医基础医学杂志 -
HS-OAE耳声发射检测系统的研制与开发
耳声发射(OAE)是产生于内耳耳蜗,经听骨链和鼓膜传导,释放到外耳道的音频能量,在临床中有广泛应用.本文详细介绍了HS-OAE耳声发射检测系统的研制.该系统基于个人计算机和多媒体声卡实现,能够检测TEOAE和DPOAE两种耳声发射信号.硬件方面,检测系统由声学传感器,前置处理器,多媒体声卡和计算机四部分组成;软件方面,除了能够检测两种耳声发射信号,系统还实现了对病案数据的管理,制作检测报告等辅助功能.检测系统的输出声学参量经过校准,符合有关要求.文章后介绍了与同类检测设备ILO耳声发射检测仪进行的临床对照试验的情况.临床试验的结果表明,HS-OAE耳声发射检测系统已经具备临床应用水平.
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老年人稳定和闪烁视觉启动方式下的时间知觉
目的:探测老年人稳定和闪烁视觉启动方式下的时间知觉特点.方法:从某高校退休职工中选取65～79岁老年被试20名,从该校本科生中选取18～ 22岁青年被试20名作为对照.两组被试完成时间等分任务,分别以7 Hz闪烁方式或稳定方式呈现视觉启动刺激,以400 ms和1600 ms为标准短时间和标准长时间,请被试判断启动刺激后的靶刺激的时长更接近标准短时间还是长时间,靶刺激的时长为400ms、600 ms、800 ms、1000 ms、1200 ms、1400 ms和1600 ms 7种之一.根据被试的判断计算其长反应比例.结果:被试的长反应比例随7种呈现时间的增加而增加[0.02 (400 ms) vs.0.09 (600 ms) vs.0.32(800 ms) vs.0.65 (1000 ms) vs.0.87 (1200 ms) vs.0.95 (1400 ms) vs.0.96 (1600 ms),P＜0.001],且被试在闪烁启动下的长反应比例高于稳定方式(0.59 vs.0.52,P＜0.001),老年组在两种呈现方式下的5个非标准时长中的长反应比例差别均大于青年组(600 ms,0.14 vs.0.06;800 ms,0.49 vs.0.22;1000 ms,0.78 vs.0.61;1200 ms,0.93 vs.0.86;1400 ms,0.97 vs.0.96;P＜0.05).结论:老年人在闪烁启动下的时间知觉高于稳定启动条件下的时间知觉,且老年人的时间知觉更易受到个体唤醒水平的影响,表现出比青年人更大的变异性.
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人际团体辅导对游戏成瘾大学生的干预效果
目的:探索以人际互动为主的团体辅导对电脑游戏成瘾大学生的干预效果.方法:按线索取样,对某大学17名游戏成瘾倾向严重的大学生进行团体干预,并与另外一所大学10名基线水平一致的个体进行对照,在实施团体辅导前后采用电脑游戏成瘾量表及多种情绪与认知问卷进行测量.结果:两组后测分数的协方差检验显示,在为期三周的人际团体辅导后,干预组电脑游戏成瘾量表得分低于对照组[(92.6±16.7)vs.(105.9±13.0)],也低于前测(98.9±16.4)(均P<0.01).团体辅导后,干预组抑郁、焦虑、人际自我负性认知得分均低于对照组[(6.4±7.9)vs.(13.5±5.6),(39.7±6.4)vs.(49.9±10.3),(15.1±4.3)vs.(19.9±3.0);均P<0.01],而自尊量表得分高于对照组[(29.3±2.9)vs.(24.6±4.8),P<0.01].结论:以人际互动为主的团体辅导对游戏成瘾大学生具有积极的干预效果.
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多糖铁治疗婴幼儿营养性贫血的临床研究
营养性贫血是婴幼儿常见的营养性疾病.随着人民物质生活水平的改善,科学喂养知识的普及,婴幼儿时期许多营养性疾病发病率明显下降,但营养性贫血仍有较高的发生率.尤其是轻度营养性贫血,仅仅通过改善膳食进行纠正,病程较长,影响小儿的生长发育.为此,笔者对2004年1月至2005年12月期间62例营养性贫血小儿行多糖铁胶囊加高铁食物综合治疗与仅用高铁食物治疗的对照试验,以期望寻找尽快纠正小儿营养性贫血的较好方法,保证小儿的健康生长.
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聚乙二醇干扰素α-2b单药或聚乙二醇干扰素α-2b联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的多中心、随机、双盲、对照试验
与干扰素非应答者相比,应答的慢性乙型肝炎(乙肝)患者发生肝硬化、肝衰竭及肝细胞癌的可能性明显下降[1,2].然而,大部分慢性乙肝患者不能获得应答.在已经获得批准治疗慢性乙肝的药物中,常用的是干扰素和核苷类似物,如拉米夫定或阿德福韦.
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多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌疗效的系统评价
目的:评价多西他赛化疗联合放疗与单纯放疗治疗食管癌的有效性及安全性.方法:计算机检索CBM(1978-2011)和CNKI(1979-2011)并手工检索发表的资料和会议论文并追索纳入文献的参考文献,查找国内比较多西他赛化疗联合放疗与单纯放疗治疗食管癌的相关病例-对照试验.对纳入研究进行方法学质量评价之后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入6个国内相关病例-对照研究,合计378例患者.Meta分析结果表明:与单纯放疗治疗食管癌相比,多西他赛化疗联合放疗提高完全缓解率[RR=2.12,95％CI(1.39,3.25),P=0.0005],提高近期治疗有效率[RR=3.56,95％CI(1.97,6.42),P＜0.0001]及1年生存率[RR=2.64,95％CI(1.17,5.97),P=0.02],并明显缓解食管黏膜1级反应[RR=0.37,95％CI(0.17,0.80),P=0.01].而在部分缓解率[RR=1.05,95％CI(0.69,1.59),P=0.83]、3年生存率比较[RR=2.21,95％CI(1.16,4.22),P=0.02]、消化道反应0、1、2、3级[RR=0.78,95％CI(0.35,1.73),P=0.55; RR=2.05,95％CI(0.92,4.59),P=0.08; RR=1.08,95％CI(0.49,2.39),P=0.84;RR=1.45,95％CI(0.54,3.90),P=0.46]、血液毒性[RR=0.55,95％CI(0.26,1.13),P=0.10; RR=1.00,95％CI(0.48,2.10),P=1.00;RR=1.26,95％CI(0.58,2.74),P=0.56; RR=1.29,95％CI(0.48,3.51),P=0.61; RR=3.09,95％CI(0.31,30.50),P=0.33]、食管黏膜反应2、3级[RR=1.20,95％CI(0.60,2.39),P =0.60;RR=1.27,95％CI(0.49,3.30),P=0.63]等方面没有显著性差异.结论:多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌的有效性及安全性总体疗效明显优于单纯放疗.由于纳入研究数量少,上述结论尚需开展更多设计合理的多中心大样本的随机对照试验加以验证.
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3种中药灌肠制剂的研制及辩证治疗慢性盆腔炎的随机、对照试验
目的 分析3种中药灌肠制剂的研制及辩证治疗慢性盆腔炎的随机、对照.方法 研究对象为慢性盆腔炎患者例数300例,按照中医症候诊断标准分为三组、分别为寒湿凝滞组、血瘀气滞组、湿热蕴结组(三组患者均随机分为观察组、对照组两组),湿热蕴结组中对照组患者采取花红片治疗、观察组则采取柏薏灌肠液,血瘀气滞组中对照组实施血府逐瘀胶囊治疗、观察组实施蒲药灌肠液治疗,寒湿凝滞组中对照组采取少腹逐瘀肢囊治疗,观察组实施柏药灌肠液治疗,分析三组患者的治疗效果.结果湿热蕴结组中观察组总有效率92.00％高于对照组(P＜0.05);血瘀气滞组中观察组总有效率90.00％高于对照组(P＜0.05);寒湿凝滞组中观察组总有效率94.00％高于对照组(P＜0.05).结论 柏药灌肠液、蒲药灌肠液、柏薏灌肠液在慢性盆腔炎辩证治疗中具有显著疗效.
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头孢三嗪每日1 g治疗下呼吸道感染临床评价
目的：比较头孢三嗪(ceftriaxone)治疗下呼吸道感 染每日1 g与2 g不同用量的有效性和安全性。方法：采用随机对照 、多中心临床试验方法，治疗下呼吸道感染102例。剂量用法：头孢三嗪1.0 g或2.0 g, qd，静脉点滴，疗程均为7天。结果：头孢三嗪1 g组和头孢三嗪2 g组总有效率分别为84.6%、 94.0 %，2组痰细菌培养阳性率分别为64.0%、61.5%，致病菌β-内酰胺酶阳性率分别为44.8% ，66.7%，细菌清除率均为93.8%，2组不良反应率分别为2.0%、3.8%，以上结果经统计学处理2组比较无差异(P>0.05)。 结论：应用头孢三嗪治疗下呼吸道感染有效、安全、耐受性好；每 日1 g与每日2 g疗效及安全性相当；每日用药 1 g可节省药费开支。
关键词： 头孢三嗪/治疗应用 下呼吸道感染/药物疗法 随机 对照试验 -
左卡尼汀改善冠心病患者心功能的有效性和安全性的研究
目的 应用左卡尼汀治疗冠心病患者,观察治疗前后心功能改善情况.方法 多中心、开放、随机分组、对照试验.研究组:常规治疗+左卡尼汀注射液3g/d,用药15d,后常规治疗+左卡尼汀口服液2g/d,用药15d.对照组:常规治疗+黄芪注射液20ml/d,用药30d.左卡尼丁注射液每次3g,每天一次.左卡尼丁口服液每次1g,每天2次.结果 研究组的EDV治疗前后有显著差异(P＜0.05),ESV有非常显著差异(P＜0.01),LVEF有非常显著差异(P＜0.01).对照组的EDV治疗前后有显著差异(P＜0.05),ESV有非常显著差异(P＜0.01),LVEF有非常显著差异(P＜0.01).组间比较,EDV、ESV无差异,LVEF有显著差异.临床评价研究组148例,临床评估"好"为108例,"较好"40例.对照组60例,临床评估"好"为38例,"较好"22例.两者比较,研究组疗效显著好于对照组(P＜0.05).结论 左卡尼丁有显著改善冠心病患者心功能效果,可以与其他治疗冠心病的药物联合应用,全面改善冠心病患者的生活质量.
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中药治疗糖尿病的有效性和安全性:一项双盲、随机、对照试验
目的 探讨中药含格列本脲的复方制剂治疗T2DM的安全性和有效性. 方法 将血糖控制不佳的T2DM患者800例(FPG 7～13 mmol/L、HbA1c 7％～11％)分为初治(A)组和以二甲双胍为基础治疗的(B)组.患者随机接受消渴丸(中药,含格列本脲的复方制剂)或格列本脲治疗.随访48周,比较各组间低血糖发生率、HbA1 c平均差异和HbA1c达到6.5％的患者比例. 结果 A组消渴丸亚组总低血糖发生率和轻度低血糖事件较格列本脲亚组分别降低38％和41％;B组消渴丸亚组低血糖年平均发生率较格列本脲亚组降低62％.A组消渴丸亚组和格列本脲亚组的HbA1 c较基线分别降低0.70％和0.66％,组间差异-0.04％,95％ CI(-0.20％～0.12％),B组HbA c较基线分别降降低0.45％和-o.59％,组间差异0.14％,95％CI(-0.12％～0.39％).A组HbA1c水平＜6.5％的比例分别为26.6％和23.4％；B组则为20.1％和18.9％. 结论 血糖控制不佳的T2DM患者中,与格列本脲治疗相比,使用消渴丸治疗48周能降低低血糖的危险并且能得到相同的血糖控制效果.
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ACEI可改善外周动脉疾病症状
《美国医学会杂志》（JAMA）杂志2013年2月6日发表了一项研究披露，该研究指出在罹患外周动脉疾病及间歇性跛行的患者中，坚持24周的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）雷米普利的治疗可以延长患者无痛时间和长步行时间，并有助于改善患者身体健康方面的生活品质。
在欧洲和北美有大约2700万人患有外周动脉疾病（PAD）。PAD患者中有大约三分之一的人会发生间歇性跛行，常常表现为在步行时会出现腿部肌肉群疼痛而在休息时这种情况又得到了缓解。该随机的、安慰剂对照试验在2008年5月至2011年8月期间，共纳入了212名PAD（平均年龄65.5岁）患者。患者随机分为雷米普利组和安慰剂组，雷米普利组每日服用10mg雷米普利（n=106），安慰剂组服用匹配的安慰剂（n=106），疗程均为24周。该研究主要研究结果是在标准跑步机测试中所记录的长无痛步行时间；次要研究终点包括步行损害问卷（WIQ）和36健康调查短表（SF-36）评分，以评估步行能力及生活品质。 -
全身糖皮质激素治疗基础上应用抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者
背景和目的:COPD急性加重期(AECOPD)的诱因包括空气污染、病毒和(或)细菌感染等,但约有1/3的AECOPD病因不明.抗生素治疗AECOPD虽然存在争论,但仍被广泛应用,并在改善症状等方面有良好效果.目前有关抗生素治疗AECOPD的安慰剂对照研究为数不多,且均为使用全身糖皮质激素之前进行的.在全身糖皮质激素治疗基础上应用抗生素治疗AECOPD是否会产生附加疗效,目前尚不明确.本研究拟通过随机双盲安慰剂对照试验,观察全身糖皮质激素治疗基础上应用多西环素对AECOPD住院患者的临床症状、微生物学、肺功能和系统性炎症等方面的疗效.
