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阴式全子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术的临床疗效分析
子宫良性病变主要包括子宫肌瘤、子宫腺肌病以及顽固性功能失调性子宫出血等,是影响女性健康和生活质量的常见疾病[1]。全子宫切除术是治疗子宫良性病变的主要方式,但是传统开腹全子宫切除术具有创伤大,恢复慢以及术后并发症多等缺点[2,3]。目前主要采用阴式全子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术,我们对比观察了这2种手术方式的临床效果及术后并发症情况,现报告如下。
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非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术88例临床分析
随着人们生活水平的提高,阴式全子宫切除术(TVH)以其微创优势被越来越多的患者所接受.但其手术视野局限,暴露困难,技术操作难度大且要求熟练,特别是大子宫(子宫体积≥12孕周)易手术失败而中转开腹手术.
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非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术88例临床分析
随着人们生活水平的提高,阴式全子宫切除术(TVH)以其微创优势被越来越多的患者所接受.但其手术视野局限,暴露困难,技术操作难度大且要求熟练,特别是大子宫(子宫体积≥12孕周)易手术失败而中转开腹手术.
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老年子宫脱垂行阴式全子宫切除术的护理分析
目的 探讨行阴式全子宫切除术的老年子宫脱垂患者临床指导与护理方法.方法 回顾性分析我院近年手术治疗的子宫脱垂患者的临床资料.结果 通过治疗与护理,患者的疼痛及不适感明显减轻.结论 正确的诊断与治疗,加之科学的护理是治疗本病的关键.
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不同手术途径子宫全切除术对女性性功能的影响对比分析
目的 探讨开腹全子宫切除术(TAH)、阴式全子宫切除术(TVH)及经腹腔镜全子宫切除术(LTH)对女性性功能的影响. 方法 募集我院2011年6月至2013年6月收治的行全子宫切除的女性患者作为研究对象,其中TAH 90例(<48岁组43例,≥48岁组47例)、TVH 90例(<48岁组42例,≥48岁组48例)及LTH 60例(<48岁组28例,≥48岁组32例),采取对所有患者术后1年随访问卷调查,分析三种不同手术途径对不同年龄段女性性功能的影响. 结果 不同手术组中<48岁组患者的生育和卵巢功能比较无显著性差异,≥48岁组患者的生育和卵巢功能比较也无显著性差异,可参与比较研究.在<48岁组,各项指标显示TAH组、TVH组和LTH组之间均无显著性差异(P>0.05).≥48岁组,女性性功能量表(FSFI)总分,TVH组>LTH组>TAH组,TAH组与TVH组及LTH组比较,均有显著性差异(P<0.05),TVH组与LTH组比较无显著性差异(P>0.05);3种手术方式术后,<48岁患者的性功能总体评分均明显高于≥48岁组患者,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 不同途径的全子宫切除术,对年龄<48岁患者的性功能无显著性影响,其组间比较亦无显著性差异;而年龄在≥48岁的患者行TAH,对性功能存在较大的负面影响,而TVH和LTH则无显著性影响.
关键词: 开腹全子宫切除术 阴式全子宫切除术 经腹腔镜全子宫切除术 女性性功能 -
比较阴式与开腹全子宫切除术在治疗子宫肌瘤中的临床效果
目的 研究分析在临床上针对子宫肌瘤患者使用阴式全子宫切除术(TVH)及开腹全子宫切除术(TAH)两种手术模式的治疗效果.方法 选取本院2015年2月至2016年2月收治的30例子宫肌瘤患者,随机分成观察组和对照组,各15例.观察组患者实施TVH,对照组患者实施TAH.比较两组患者的治疗效果及术后各项指标.结果 两组患者的手术时间比较,无显著差异(P>0.05);对照组中出现1例膀胱损伤,观察组患者无手术副损伤情况,两组患者手术副损伤情况比较,差异不显著(P>0.05);观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛程度、发热情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中对子宫肌瘤患者运用阴式全子宫切除术具有良好的治疗效果,其手术中出血少,患者的肠道功能恢复快,疼痛相对较轻,具有较高的临床推广价值.
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阴式与腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果比较
目的 探讨阴式全子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果.方法 随机抽取2012年1月至2017年1月本院收治的择期行子宫切除术的子宫良性病变患者60例为研究对象,随机将其分为研究组(行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术)与对照组(行阴式全子宫切除术),各30例.对比两组患者的手术指标、并发症及术后疼痛发生情况.结果 两组患者均顺利完成手术.研究组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).研究组患者的并发症总发生率低于对照组(P<0.05),且无患者合并两种或以上并发症.研究组患者的疼痛总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗子宫良性病变的效果较阴式全子宫切除术更为理想,术中出血量少,并发症及疼痛发生率低,值得深入研究和推广.
关键词: 阴式全子宫切除术 腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术 子宫良性病变 -
阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的效果评价
目的 分析阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的效果进行.方法 选取来我院就医的78例子宫切除术患者进行研究,分为实验组(n=39例)和对照组(n=39例),给予实验组阴式全子宫切除术进行治疗,对照组采用腹式全子宫切除术进行治疗.对比两组患者的手术相关指标和手术后并发症的发生率.结果 实验组患者的手术时长、手术出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间与对照组相比优势显著,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后并发症发生率5.12%明显低于对照组的25.64%;差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用阴式全子宫切除术相比较于腹式全子宫切除术对患者治疗子宫疾病来说效果更好,并发症的发生率相对较低,而且手术的伤口小,术后身体恢复较快.值得在临床上进行应用.
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子宫肌瘤行全子宫切除术后患者的生活质量分析
目的:研究子宫肌瘤腹式全子宫切除术与阴式全子宫切除术后对患者的生活质量的影响.方法:将丽水市人民医院妇科2012年1月至2014年1月收治的478名子宫肌瘤行全子宫切除术的患者作为研究对象,按照手术方法不同分为A、B两组,其中A组:209例,行腹式全子宫切除术;B组:269例,行阴式全子宫切除术.对比两组子宫肌瘤患者手术时间、住院天数、术中出血量、住院费用、术后生存质量、患者对手术效果评价、患者抑郁自评量表得分等情况.结果:A组:手术时间为(142.3±4.3)min,住院费用为(4.1±0.4)万元.B组:手术时间为(101.3±3.2)min,住院费用为(2.1±0.3)万元.两组手术时间和住院费用比较,有显著性差异(P<0.05).B组患者住院天数、术中出血量、术后生存质量、患者对手术效果评价、患者抑郁自评量表得分等情况明显好于A组患者(P<0.05).结论:阴式全子宫切除术能够显著提升子宫肌瘤患者围手术期效果,减少肠胀气、进食早、住院时间短,保证了子宫肌瘤患者术后的生存质量,值得临床大力推广使用.
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤患者中的应用及对预后的影响研究
目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤患者中的效果及对预后的影响.方法:收治巨大子宫肌瘤患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组各45例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗.结果:观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组手术时间、排气时间及下床时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:巨大子宫肌瘤患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗效果理想,能改善患者预后.
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不结扎主、骶韧带在阴式全子宫切除术中应用的临床观察
目的:探讨不结扎主、骶韧带在阴式全子宫切除术中应用的临床疗效.方法:收治行阴式全子宫切除术患者118 例,随机分为观察组 60 例和对照组 58 例,观察组采用主、骶韧带不结扎方式,对照组采用主、骶韧带结扎方式,比较两组的临床疗效及并发症.结果:在观察组,手术时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:阴式全子宫切除术中对主、骶韧带不结扎可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进术后恢复,降低手术相关并发症,临床疗效满意.
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贾氏顺行式阴式全子宫切除术的手术配合探讨
目的:探讨贾氏顺行式阴式全子宫切除术的手术配合。方法:回顾性分析962例施行贾氏顺行式阴式全子宫切除术患者的临床资料,分析术前的心理护理及术中的护理配合。结果:全部手术均顺利完成,无中转开腹,术中平均出血128 mL,平均手术时间42 min。结论:贾氏顺行式阴式全子宫切除术,配合良好的术前心理护理及术中的熟练操作,安全可行。
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果
目的:研究、分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:收治子宫肌瘤患者80例,分两组,各40例。对照组进行传统开腹手术治疗;研究组进行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗。结果:研究组的术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、尿管留置时间均小于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤创伤小、疗效显著。
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腹式与阴式全子宫切除的临床分析
目的:探讨良性病变的子宫实行经腹与经阴道切除术的两种术式的临床效果。方法:收治子宫良性疾病患者82例,根据治疗方式分为TVH组和TAH组,比较两组的相关指标。结果:两组均成功完成手术,阴式组无一例出现中转开腹,阴式全子宫切除术较经腹手术创伤小,恢复快,出血少,合并膀胱脱出、直肠脱出及外阴陈旧性裂伤可同时治疗。经腹全子宫切除术对于一些>孕14周子宫大小或盆腔粘连严重者是较佳的选择方式。结论:两种手术方式各有优点,应根据不同的情况选择。
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阴式子宫切除术98例分析
随着近年微创技术的发展,阴式子宫全切术受到广大妇产科医生及患者的关注.阴式全子宫切除术(TVH)具有创伤小、腹腔不受干扰、出血少、术后疼痛轻、康复快、腹腔无瘢痕等优点.通过改进的TVH手术方法对98例有手术指证的脱垂、非脱垂子宫实施TVH,取得了较好的效果,现报告如下.
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80例非脱垂子宫阴式切除术的临床研究
资料及方法研究对象:选取我院2006年1月~2008年6月行阴式全子宫切除术(VH)80例为研究组,同期经腹子宫全切术(TAH)80例为对照组.其共同特征:①均有阴道足月分娩史;②有手术切除子宫的指征;③均属子宫良性病变;④子宫活动度好,无粘连;⑤排除宫颈及卵巢恶性病变.两组均经B超及仔细的妇科检查.准确测量子宫大小、肌瘤数目、肌瘤部位.两组平均年龄、孕产次,子宫大小,术前血红蛋白,有无附件囊肿,腹部手术史等情况差异无显著性,具有可比性,P>0.05.
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CSEA与硬膜外麻醉用于阴式全子宫切除术的比较
目的:比较腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(CEA)用于阴式全子宫切除术的临床效果.方法:60例阴式全子宫切除术患者,随机分为CSEA组和CEA组,比较两组病人麻醉起效时间及麻醉效果评价.结果:CSEA组麻醉起效时间,镇痛效果,肌肉松弛程度均明显优于CEA组.结论:CSEA组麻醉起效快,镇痛完善,阻滞平面广,肌肉松弛,更适合阴式全子宫切除术.
关键词: 腰麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 阴式全子宫切除术 -
阴式全子宫切除术后红霉素栓应用的效果评价
目的 探讨红霉素栓在阴式全子宫切除术后临床应用的效果.方法 本院接受阴式全子宫切除术1 319例,其中术后应用红霉素栓组726例,术后未应用红霉素栓组593例,对比分析两组患者的临床资料.结果 术后应用与未用红霉素栓组的术后病率分别为4.3 %和11.5 %,差异有统计学意义.结论 红霉素栓在防治妇科手术后的常见并发症上,安全可靠,不良反应小,疗效显著.
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100例腹腔镜辅助阴式与经腹全子宫切除手术临床分析
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除(LAVH)手术的临床应用价值.方法 选取我院2011年7月-2012年7月期间住院准备行全子宫切除患者100例,分成腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)组50例,传统经腹全子宫切除术(TAH)组50例,比较二组手术时间、术中出血量、术后排气排尿时间、术后使用抗生素、术后发热切口疼痛以及术后住院时间.结果 LAVH组手术时间较长,术中出血量、术后排气排尿时间、术后使用抗生素、术后发热切口疼痛以及术后住院时间均低于THA组(P<0.05).结论 LAVH因有清晰的视野,能缩短手术时间,减少出血,同时可避免阴道内手术时不能全面探查盆腔情况的局限性,手术安全性高,出血少,病人术后恢复快,住院时间短,值得推广应用.
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电热圈环切术诊断治疗宫颈原位癌的临床分析
目的 分析在宫颈原位癌治疗中电热圈环切术的诊疗效果.方法 对2005-2012年于我院诊治的宫颈原位癌患者83例,其中31例施电热圈环切术,52例施阴式全子宫切除术,比较两种手术的各项指标.结果 两种方式在在手术用时、手术出血情况上存在统计学差异(P<0.05),在术后观察指标上差别不具统计学意义(P>0.05).结论 电热圈环切术是诊断及治疗宫颈原位癌的重要方式,适合需要保留生育功能的患者,阴式全子宫切除术更适合无生育需求的患者.