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中西医结合治疗慢性盆腔炎合并附件囊肿疗效观察
目的:分析中西医结合治疗慢性盆腔炎合并附件囊肿的疗效。方法抽取2013年3月至2016年3月入住我院的120例慢性盆腔炎合并附件囊肿患者,实施电脑随机分组,对照组和观察组各60例。对照组患者实施常规西医治疗,观察组患者实施中西医结合治疗,分析比较两组患者慢性盆腔炎合并附件囊肿患者的生活质量评分及临床疗效。结果观察组患者的生活质量评分为(78.61±4.56)分,明显高于对照组的(69.89±4.42)分,且观察组患者的治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异均有统计学意义( P<0.05)。结论对慢性盆腔炎合并附件囊肿患者采取中西医结合治疗,效果显著。
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80例非脱垂子宫阴式切除术的临床研究
资料及方法研究对象:选取我院2006年1月~2008年6月行阴式全子宫切除术(VH)80例为研究组,同期经腹子宫全切术(TAH)80例为对照组.其共同特征:①均有阴道足月分娩史;②有手术切除子宫的指征;③均属子宫良性病变;④子宫活动度好,无粘连;⑤排除宫颈及卵巢恶性病变.两组均经B超及仔细的妇科检查.准确测量子宫大小、肌瘤数目、肌瘤部位.两组平均年龄、孕产次,子宫大小,术前血红蛋白,有无附件囊肿,腹部手术史等情况差异无显著性,具有可比性,P>0.05.
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育龄妇女附件囊肿介入超声治疗临床研究
目的:观察并探究育龄妇女附件囊肿介入超声治疗临床效果,验证其可行性并总结相关方法.方法:回顾性分析选择2015年11月—2017年8月期间在我院接受无水乙醇固化治疗后超声随访的60例患者的临床资料,对患者临床治疗效果进行统计与处理.结果:60例囊肿患者均一次穿刺成功,其中单纯性囊肿52例,巧克力囊肿8例.随访半年,一次性治疗有效率为96.7%,治愈率为93.3%.二次固化治疗有效率为100.0%.结论:介入超声治疗在育龄妇女附件囊肿中的应用,过程安全可靠,能够大限度的保留卵巢功能,缓解患者痛苦感,治疗效果优良,具有推广价值.
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经腹部超声检查妇科时出现可疑盆腔积液或附件囊肿的影响因素
目的:分析妇科超声检查时出现可疑盆腔积液或附件囊肿的主要原因.方法:回顾分析2015年2月—2018年2月100例在本院接受妇科超声检查的患者的临床诊治资料,分析导致出现可疑诊断的主要原因.结果:膀胱过度充盈的患者出现可疑诊断结果的机率为44.1%,有肠管扩张的患者出现可疑诊断结果的机率为98.1%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:检查中出现膀胱充盈过度、肠管扩张的情况,导致诊断为可疑盆腔积液或附件囊肿.
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孙伯扬应用中药治愈附件囊肿1例
附件囊肿是一种常见的妇科疾病.直径超过5cm就需要手术切除,内服药很难根除附件囊肿.孙伯扬教授用中药治愈1例确诊必需手术的附件囊肿患者,兹介绍并分析如下.
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穿山甲可消痈散肿
穿山甲为鲮鲤科动物鲮鲤的鳞甲.味咸,性凉,经炒、炮加工后,性平.功能"除痰疟,通经脉,下乳汁,消痈肿,排脓血……".笔者常用本品治疗妇女急性乳腺炎、附件囊肿,其效甚著.现举例如下.
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益母草、茺蔚子均为行血除水药,二者有何特长?
答:益母草又名茺蔚,为唇形科植物益母草的全草,味辛、苦,性凉,入心包、肝经,有活血、祛瘀、调经、消水四用.善治产前、产后及月事诸恙,故名"益母".笔者根据其活血、消水的功能,常用于治疗中青年妇女附件囊肿及小儿急性肾小球肾炎水肿,似有独特疗效.如曹某,女,38岁.近2月来因少腹不时隐痛,月经愆期而行,曾去某医院妇产科检查,经B型超声检查所见:左附件探及47mm×36mm无回声,诊断为左附件囊肿,建议请中医治疗.诊得脉稍弦,舌有紫气,除诉左少腹偶有隐痛外,余无所苦.证属血与水结形成囊肿,治当活血行水,处以益母草15g,生地黄12g,赤芍15g,当归10g,川芎5g,桃仁10g,红花5g,生黄芪皮10g.每日1剂,连续服用10剂,再做超声检查,左侧附件回声均匀,示囊肿消失,腹痛亦止,月事已行.
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超声诊断先天性双子宫、双阴道并一侧阴道闭锁畸形1例
患者,女,17岁.每次行经腹痛、腹胀、量少,近三月上述症状加重.外院超声诊为右附件囊肿,经治疗无好转入我院治疗.超声检查:充盈的膀胱后未见正常子宫及阴道,可见15.6cm×11.3cm×6.3cm大小的无回声包块似"腊肠形",内见弥漫光点回声,壁厚欠光滑,后方回声增强.
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超声诊断节育环异位后穹窿合并右附件囊肿1例
患者,女性,33岁.因腹痛一年多,时轻时重.妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,宫体平位,正常大小,附件无异常.超声检查:子宫约6.3cm×4.0cm×3.8cm,外形规则,内部呈均匀点状中低回声,右侧附件有约5.4cm×4.3cm大小的液性暗区,左附件未见明显异常,于后穹窿见一长约40cm的增强光带,后方有声影.B超提示:T型节育环异位后穹窿,右侧附件囊肿(图1).后经手术证实.
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彩超引导穿刺注射平阳霉素治疗软组织囊肿的临床研究
1 材料与方法我院应用平阳霉素治疗软组织囊肿18例20个囊肿,其中男6例,女12例,年龄32~72岁.肝囊肿3例,肾囊肿11例,附件囊肿6例.囊肿大径:6~14.1cm,平均8.1cm.对照组为无水乙醇治疗组,共18例18个囊肿,年龄、性别及发生部位相当,囊肿大径约5.4~15.8cm ,平均9.5cm.
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输尿管重复畸形B超误诊为附件囊肿1例
1临床资料患者,女,39岁,近一月无明显诱因出现右下腹持续性胀痛,伴腰骶部胀痛和尿痛,无肉眼血尿及阴道流血入院.入院时查:右附件增厚,压痛明显,似能扪及一包块,左侧增厚,压痛,余无阳性体征.妇科B超提示:右附件约有8.9 cm×3.3 cm的囊性肿块(图1).
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妊娠合并卵巢未成熟畸胎瘤顺产一例
患者女,24岁,孕前未行妇科检查,停经9周因"先兆流产"于当地医院超声检查发现左侧附件囊肿,未明确诊治,肌肉注射黄体酮、口服维生素E保胎治疗,未正规产检,孕26周因腰背痛、腹形如孕足月就诊当地医院,行超声检查发现大量腹水,孕26+3周转诊我院,彩色超声发现左侧盆腹腔内巨大囊实性包块,实性部分可见血流信号,腹腔内大量腹水,肿瘤标志物:甲脂蛋白(AFP)7180.0μg/L,CA125 341.9 U/ml,孕27周行剖腹探查术(左侧附件+大网膜切除术),左侧卵巢呈一20 cm×19 cm×10 cm不规则肿物,包膜完整,右侧附件正常,双侧侧盆壁见多处转移结节,大网膜呈饼状,盆腹腔未扪及肿大淋巴结.
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孕期成功切除双子宫非孕子宫一例
患者33岁,孕3产0,因停经3个月,下腹隐痛伴阴道出血1 d,于2004年6月29日入院.患者停经50 d时因阴道出血伴下腹隐痛,在本科住院保胎治疗,期间B超检查示:双子宫,右子宫增大,左子宫早孕,右侧附件囊肿,7 d后症状消失出院.入院妇科检查:阴道内见少许暗红色血液,宫颈Ⅰ度糜烂,右侧子宫增大如孕13周,质硬,活动度欠佳,右侧附件扪诊不清,左侧宫底在脐上一横指偏左侧,无压痛.B超检查示:左侧宫内单活胎,右侧子宫增大,考虑为子宫腺肌病,右肾缺如,左肾结石并积液,肝、胆、脾、胰未见异常.入院后给予保胎对症治疗9 d,症状反复加重.初步诊断:孕3产0,宫内妊娠14周+2,双子宫畸形,右侧子宫腺肌病,左侧子宫妊娠.会诊后认为,患者若不手术治疗,左子宫受压,胎儿发育空间受限,易发生流产、胎儿生长受限(FGR)、早产等多种并发症;但手术治疗会刺激妊娠子宫,可能导致流产.
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超声介入疗法治疗附件囊肿50例体会
近年来,我们在超声指示下,经阴道穹隆穿刺注射99.9%乙醇(简称超声介入疗法)治疗附件区囊肿50例.报告如下.
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腹腔镜手术在附件良性囊肿诊治中的价值
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自拟消癥汤治疗附件小囊肿68例疗效观察
附件囊肿是中医门诊常见病、多发病,好发于生育期妇女.笔者自2006年3月至2009年1月对68例附件囊肿患者运用自拟消癥汤进行前瞻性治疗观察,疗效满意,现报道如下:
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绝经后妇女附件囊肿的发生率和组织学分析
手术切除是治疗绝经后妇女附件囊肿的标准治疗方法.绝经后卵巢虽丧失了形成滤泡的能力,卵巢并非处于静止状态,比以往想象的要活跃的多.由于超声学检查并不能发现所有的囊肿,绝经后妇女附件囊肿的实际发生率尚不清楚,组织学分型也不明了.因此,进行尸体解剖检查,以明确绝经后妇女附件囊肿的发生率及其组织学分型.选取1995年8月一2000年1月,在Akershus大学医院进行尸解且年龄>45岁的绝经后妇女,无妇科肿瘤手术病史,摒除妇科恶性肿瘤、乳腺癌、任何腹腔内转移癌、盆腔放疗或经他莫昔芬冶疗的患者;摒除有血行感染疾病的患者,如肝炎、结核和艾滋病等.研究对象包括234例的468份附件,将组织置入4%福尔马林固定,记录卵巢和卵巢外囊性和实性包块的数目.囊肿分为单房、单房实性、多房和多房实性或实性,组织进行石蜡包埋,切片进行HE染色和Masson三色染色.根据既往确立的组织学诊断标准,将附件肿物分为单纯性浆液性和黏液性囊肿、浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤,有2个或2个以上囊腔的包块称为多房性.
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自拟散聚汤加减治疗附件囊肿30例
附件囊肿是女性生殖器常见病,因为位于盆腔深处不容易被人发现.往往在妇科检查或B超时偶然发现.笔者自1998年以来运用自拟散聚汤加减治疗附件囊肿取得了满意的临床效果,现报道如下.
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糖尿病性膀胱病变误诊为卵巢肿瘤
[病例] 女,53岁.因下腹部肿物4个月入院.患者于4个月前发现下腹部无痛性肿物,进行性增大,伴腹胀,无发热.外院行CT检查提示右卵巢黏液性腺瘤,入我院拟行手术.了解病史,4年前诊断为糖尿病,口服降糖药,不定期检测血糖.查体:下腹部膨隆,下腹中部可触及一18 cm×16 cm×12 cm大小肿块,表面光滑,质地中等,无移动及压痛,叩诊浊音.查血白细胞6.1×109/L,红细胞4.35×1012/L,血红蛋白120 g/L;空腹血糖10.4 mmol/L.尿白细胞3~5/HP,蛋白(+).
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腹股沟斜疝左附件囊肿嵌顿1例
患者,女,30岁,有左侧腹股沟疝病史1年余,于咳嗽后左侧腹股沟出现一肿物,伴有下腹部坠痛1h入院.查体见左侧腹股沟外环处可见一约5.5cm×4.5cm×3.5cm肿物,质地偏硬,压痛不能还纳,诊断为左侧腹股沟嵌顿疝.经术前准备,急诊在硬膜外麻醉下手术治疗,术中发现疝囊内容物为左侧附件.该附件有一约3.5cm×3.0cm×3.0cm囊肿,囊壁较韧.囊肿与附件无明显缺血坏死,请妇科医师术中会诊,行囊肿切除,还纳左侧附件,常规行疝修补术,术后患者恢复良好.术后超声检查,双侧附件无异常.