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9例附睾腺瘤样瘤临床病理分析
目的 探讨附睾腺瘤样瘤的临床病理特点以及鉴别诊断,并结合免疫组结果临床病理分析.方法 分析9例附睾腺瘤样瘤的大体、镜下特点并进行免疫组化染色,并进行讨论. 结果 9例附睾腺瘤样瘤直径0.5～5.9cm,形态学观察可见肿瘤细胞形成细小腔隙或腺样结构,内衬扁平或立方上皮,并不同程度地伴有平滑肌组织增生;免疫组化染色显示衬覆上皮Calretinin、MC及AE1/AE3、 Vimentin阳性,EMA有5例阳性表达(55.6%),SMA、CEA、CD34、LCA、S-100、NF等均阴性,腺瘤样瘤须与血管瘤、平滑肌瘤、转移癌以及神经纤维瘤等进行鉴别. 结论腺瘤样瘤不常见,好发于男性或女性生殖系统,临床检查均易误诊和漏诊,免疫组化支持其为间皮来源肿瘤,生物学行为良性,预后良好.
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绝经后妇女附件囊肿的发生率和组织学分析
手术切除是治疗绝经后妇女附件囊肿的标准治疗方法.绝经后卵巢虽丧失了形成滤泡的能力,卵巢并非处于静止状态,比以往想象的要活跃的多.由于超声学检查并不能发现所有的囊肿,绝经后妇女附件囊肿的实际发生率尚不清楚,组织学分型也不明了.因此,进行尸体解剖检查,以明确绝经后妇女附件囊肿的发生率及其组织学分型.选取1995年8月一2000年1月,在Akershus大学医院进行尸解且年龄＞45岁的绝经后妇女,无妇科肿瘤手术病史,摒除妇科恶性肿瘤、乳腺癌、任何腹腔内转移癌、盆腔放疗或经他莫昔芬冶疗的患者;摒除有血行感染疾病的患者,如肝炎、结核和艾滋病等.研究对象包括234例的468份附件,将组织置入4%福尔马林固定,记录卵巢和卵巢外囊性和实性包块的数目.囊肿分为单房、单房实性、多房和多房实性或实性,组织进行石蜡包埋,切片进行HE染色和Masson三色染色.根据既往确立的组织学诊断标准,将附件肿物分为单纯性浆液性和黏液性囊肿、浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤,有2个或2个以上囊腔的包块称为多房性.
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跟腱损伤的超声学检查
随着近年来超声检查技术的不断进步,应用具有10～15 MHz高频探头的超声设备,显示跟腱内部结构及血流情况已成为可能.综述了超声学评价跟腱损伤的现状和作用,讨论了跟腱损伤的病因、病理、声像图表现及检查技巧.由于超声学检查廉价、无创、快速、准确,目前已经成为检查跟腱损伤的首选方法.
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门静脉血流动力学与肝脏病理表现的相关性研究
我们采用彩色双功能多普勒超声,评价了134例慢性病毒性肝炎患者及24例正常人门静脉血流动力学情况,并与肝组织病理炎症分级及肝炎的临床分期进行相关性分析,现将结果报告如下.
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体外超声波治疗冠心病舒张功能不全的临床研究
冠心病是目前的常见病、多发病,多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多,占死亡人数的30%～50%[1].随着冠心病心功能不全的研究逐步深入,左心室的舒张功能日益受到重视.我院对冠心病舒张功能不全患者,应用体外超声波治疗疗效满意,报告如下.
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以损伤血管束为蒂的前臂逆行岛状皮瓣移植术前超声诊断
目的探讨通过术前超声检查判断以损伤血管束为蒂的前臂岛状皮瓣移植术的适应症.方法新鲜成人上肢标本6例,直视下进行解剖观察,记录上肢尺动脉和桡动脉的交通支及筋膜血管网.手及腕部尺、桡动脉损伤患者15名,自损伤部位近侧3cm处作为检查部位,彩色超声仪的浅表器官探头检查血管直径及血流速度,并计算与健侧的比值.结果在尺动脉、桡动脉及手部各动脉之间还有大量的、管径不一的动脉直接及间接交通支;8例腕部切割伤的损伤血管部位附近的血管直径及血流速均较大,而4例腕部及前臂严重广泛挤压伤及3例电击伤的上述2项指标均有明显下降.结论该术式的适应症为腕部切割伤等损伤范围局限的损伤.电击伤及前臂广泛挤压伤等应慎重采用该术式.
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前臂下端不同程度外伤患者行动脉逆行岛状皮瓣移植术前骨间后动脉超声检测的临床意义
目的:寻找确定骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植术适应证的有效方法.方法:以拟行骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植术的手部软组织缺损患者17例为实验对象,根据前臂下端有无损伤及其损伤程度分为3组,对照组7例(前臂无外伤),轻度损伤组5例,重度损伤组5例.于双侧尺骨茎突上方4cm处,用Toshiba-600彩色超声仪的浅表器官探头检查骨间后血管直径及血流速度,并计算患侧与健侧的比值.结果:对照组和轻度损伤组患侧的直径及血流速与健侧比值均大于0.8,行骨间后动脉逆行岛状皮瓣术后均成活;重度损伤组超声检测值患侧与健侧比值均小于0.3,未行移植术.结论:前臂下端有外伤时骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植术前的骨间后血管超声检查对手术适应证的确定有重要的指导意义.
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经皮射频消融治疗胆囊旁肝肿瘤
[目的]探讨冷循环超能射频肿瘤治疗系统经皮治疗胆囊旁肝肿瘤的可行性和有效性.[方法]在超声引导下,采用冷循环电极对11例胆囊旁肝肿瘤病人15个肿瘤结节进行经皮射频消融治疗.[结果]11例病人中,9例术后出现腹痛,持续时间2～17天(7.5±4.2天);5例术后发热,体温≥38.5℃;2例术后白细胞＞10.0×109/L,2例术后AFP和1例术后CEA降至正常范围.术后CT或超声证实,9例病人肿瘤完全毁损,其中3例病人在随访期间局部复发.[结论]冷循环超能射频肿瘤治疗系统治疗胆囊旁肿瘤是安全和有效的.
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超声学检查:诊治肺结核的首选
不典型病例日益增加结核病被列为我国重大传染病之一,是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病.根据世界卫生组织的统计,我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,目前我国结核病年发病数约为130万,占全球发病的14.3％,位居全球第二位.
