世界临床药物杂志
World Clinical Drugs 세계림상약물
- 主管单位： 上海医药工业研究院
- 主办单位： 上海医药工业研究院 中国药学会
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9188
- 国内刊号： 31-1939/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压影响的荟萃分析
目的 荟萃分析持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压的影响.方法 通过检索2000年1月至2013年7月外文数据库(Medline、Web of knowledge、EMBASE、the Cochrane Library和Springerlink databases)及中文数据库(CNKI、维普和万方)的文献,从290篇有关报道中筛选出9篇符合条件的文献.调查人员使用同一标准化的协议搜集数据样本量、参与者特征、研究设计、干预方法、时间和治疗结果.用随机效应模型研究来自9篇文献的数据.结果 与对照组比较,CPAP组平均收缩压净降低2.57 mmHg (P＜0.01),平均舒张压净降低4.91 mmHg(P＜0.05),平均动脉压净降低6.07 mmHg (P＜0.05).血压净变化日间与夜间差异不明显.结论 CPAP能降低OSAHS患者的收缩压、舒张压和平均动脉压.
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癌症患者的吗啡个体化滴定
目的 观察吗啡个体化滴定对晚期癌症患者疼痛的镇痛效果.方法 纳入本研究的中、重度癌痛患者124例,接受吗啡即释片的起始剂量为10～20 mg,治疗中根据疼痛缓解程度调整剂量.以疼痛强度(NRS)评分评价镇痛疗效.结果 经治疗患者NRS评分由滴定前(4.5±1.2)下降至(1.2±1.6),治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05);完全缓解76例,明显缓解32例,中度缓解8例,未缓解8例,疼痛缓解率为93.5％.治疗中观察到的不良反应有:便秘、恶心、头昏、呕吐、嗜睡和排尿困难等,经及时治疗均能克服,未见因不良反应中止治疗者.结论 以大限度减轻患者痛苦为目标的疼痛治疗有益于提高患者的生活质量.癌痛患者接受吗啡即释片个体化滴定治疗,疗效显著,不良反应大多数能耐受,值得探讨.
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奥氮平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的比较研究
目的 比较奥氮平与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的临床有效性与安全性.方法 选择我院收治的63例急性躁狂患者的临床资料,观察组患者采用奥氮平治疗,而对照组患者采用氟哌啶醇治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后12h、72 h、7d、14d,两组患者的精神病理评定量表(PANSS)兴奋因子评分逐渐下降,且与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),而组间差异无统计学意义;两组患者的Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分各因子均基本相当;治疗14 d后,观察组与对照组患者的总有效率分别为100％和96.77％,组间差异无统计学意义;治疗期间,观察组患者不良反应均较轻,均停药后自行缓解;而对照组患者的不良反应几乎均属于副反应量表(TESS)中枢神经系因子范畴.结论 奥氮平治疗急性躁狂发作的临床疗效与氟哌啶醇基本相当,但前者不良反应更少,安全性更高,值得临床应用.
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硝苯地平控释片对住院肾性高血压患者的疗效观察
目的 观察硝苯地平控释片对肾性高血压患者血压控制及血清肌酐等肾功能的影响.方法 我院收治的97例肾性高血压住院患者随机分为研究组55例和对照组42例,研究组给予硝苯地平控释片,对照组口服贝那普利.评价治疗12周后患者血压控制疗效,并在对有效患者的血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)和尿蛋白等肾功能指标进行评价.结果 研究组血压控制总有效率为90.91％,显著高于对照组的80.95％ (P＜0.05);不良反应发生率为7.27％,对照组为23.80％,差异具有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,血压控制达标患者的SBP、DBP、24 h尿蛋白、Scr和UA指标均显著下降(P＜0.05);其中治疗后研究组SBP、DBP、24 h尿蛋白、UA水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 硝苯地平控释片治疗肾性高血压疗效确切、安全性高,且对患者肾功能有一定的保护作用,值得临床推广应用.
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临床药师系统干预对基层医院抗菌药物使用的效果分析
目的 评估临床药师干预对基层医院抗菌药物使用的效果,为促进基层医院合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 以长沙市岳麓区某基层医院为研究对象,采用前后对照方法,对基层医院2012年8月至10月(干预前)291份病历和2013年3月至5月(干预后)301份病历抗菌药物使用的成本和效果进行分析.结果 该基层医院抗菌药物使用合理率干预后由40％上升为93％(P＜0.01),抗菌药物的使用率由＞90％下降到＜55％,差异显著(P＜0.01);抗菌药物使用强度由＞85DDD下降至约40 DDD(P＜0.01),达到卫生部规定的标准,抗菌药物人均费用明显降低.结论 临床药师系统干预有利于提高基层医院抗菌药物的合理使用,效果明显.
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1例过敏性休克所致多脏器功能障碍综合征患者的药学监护
临床药师运用药学专业知识,对1例过敏性休克所致器管功能障碍综合征(MODS)患者进行药学监护,以抗感染治疗方案、剂量调整和不良反应监测等环节为切入点开展临床药学工作,协助医师优化治疗方案,为临床合理用药提供保障.
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心力衰竭治疗新靶点—Galectins-3
尽管心力衰竭(HF)的药物治疗近年来有了较大进展,但HF患者预后仍很差.针对HF发病早期行药物治疗是近年来研究的一个重点.Galectin-3 (Gal-3)在心室重塑和HF病理生理发展过程中起重要作用,可作为HF治疗的靶点.Gal-3水平升高的HF患者可从醛固酮拮抗剂治疗中获益.本文简要综述以Gal-3水平为指导的HF患者个体化治疗.
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支气管哮喘治疗新药的开发及临床应用
支气管哮喘是临床常见的慢性气道炎症性疾病,尽管大部分哮喘患者可从支气管哮喘规范化治疗方案中获益,但仍有部分哮喘患者症状难以控制并持续加重.近年来随着哮喘发病机制的深入研究,哮喘临床冶疗取得了较大进展和突破,很多新药的出现为哮喘的治疗提供了更多的选择.本文综述支气管哮喘治疗新药的开发和临床应用评价.
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延长溶栓药物半衰期的策略研究
血栓性疾病是近年来人类健康的头号杀手,其临床治疗一直备受关注.以溶栓药物为基础的溶栓疗法虽可以有效治疗血栓性疾病,但存在药物半衰期短和给药频繁等问题.延长药物半衰期对将来溶栓药物的发展尤为重要.本文系统分析现有溶栓药物半衰期的影响因素和相应的解决策略,为将来的药物改造提供一定的理论指导.
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威罗菲尼和易普利单抗治疗恶性黑色素瘤中继发耐药机制的研究进展
酪氨酸激酶抑制剂威罗菲尼和抗免疫抑制剂易普利单抗于2011年获美国食品药品管理局批准用于恶性黑色素瘤(MM)的治疗.通过研究靶向药物和免疫药物的耐药机制,发现肿瘤微环境、信号转导通路及细胞因子等在继发耐药中均具有重要作用.本文简要综述上述两药的继发耐药机制和克服耐药策略的研究进展.
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固相检测法在肾移植术后抗体监测中的应用
肾移植术前预存的和术后新生成的人类白细胞抗原(HLA)抗体在抗体介导的排斥反应以及慢性移植物肾病中发挥重要作用.采用固相法(SPA)检测HLA抗体,彻底改变了肾移植术后患者免疫状态的监测方式.该法的灵敏度和特异性较高,且测得的HLA抗体在临床上具有重要意义.本文综述SPA在肾移植术后监测中的应用,为临床上肾移植受者的术后随访提供依据.
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肾移植术后西罗莫司的应用方案选择
本综述总结西罗莫司用于预防肾移植术后排斥反应的各种用药方案,从急性排斥发生率、肾功能、人/肾存活率4个方面综合比较各种用药方案同其他传统免疫抑制方案的优劣.综合比较显示,肾移植术后转换使用西罗莫司是值得推荐的用药方案.在环孢素与西罗莫司联用(CsA+SRL)过程中减、停环孢素也是可以考虑的方案,但要注意控制西罗莫司浓度.西罗莫司可以替换麦考酚酸酯,此时钙调神经蛋白抑制剂(CNI)应适当减量.起始低剂量西罗莫司与CNI联用(CNI+SRL),以及起始足量CNI+SRL并维持、起始不含CNI以及术后移植肾功能延迟恢复(DGF)过渡期使用西罗莫司均应当避免.西罗莫司支持术后撤停激素,此种情况下推荐西罗莫司与他克莫司联用.需定期监测西罗莫司谷浓度,并多数情形下推荐使用首剂负荷剂量.
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泌尿系统肿瘤中雌激素受体作用的研究进展
雌激素受体(ER)是类固醇激素受体超家族成员,可调节生殖系统的增殖和分化,进而影响各种生理功能,对肝、肾、脑、骨骼及心血管等系统亦有不同程度的作用.本文综述泌尿系统肿瘤中雌激素受体作用的研究进展.
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前列环素及其类似物在肺动脉高压中的应用
肺动脉高压(PAH)是一类以小肺动脉血管重构为特征的恶性肺血管疾病,往往由于肺血管阻力进行性升高而终导致患者右心衰竭甚至死亡.内源性前列环素缺乏在PAH形成中占有相当重要的作用.前列环素及其类似物是有效的血管扩张剂,并具有抗血小板形成、抗增殖和抗炎作用.本文从4种前列环素类似物的药动学、临床研究、临床应用及整体联合治疗4个方面,阐述前列环素及其类似物在临床治疗PAH中的应用.
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内皮素受体拮抗剂用于肺动脉高压的治疗进展
肺动脉高压(PAH)是一类以肺血管阻力进行性升高为主要特征的心肺血管疾病,终可导致右心衰竭甚至死亡.早期发现PAH患者中内皮素明显高于正常,可引起肺血管的持续收缩及重构.内皮素受体拮抗剂可阻断该通路进而起到降低肺高压的作用.但目前国内临床上对于该类药物了解甚少.本文参考国内外文献对内皮素受体拮抗剂在PAH中的作用机制及临床应用作简要综述,旨在指导临床用药,使更多患者获益.
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5型磷酸二酯酶抑制剂在肺动脉高压中的应用
肺动脉高压(PAH)是一类以小肺动脉血管重构为特征的恶性心肺血管疾病.5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制剂可减少环鸟苷酸的降解而舒张肺血管平滑肌,有效降低肺血管阻力.本文综述PDE-5抑制剂的作用机制、药动学及临床应用研究进展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 04 |
