糖尿病周围神经病变的高同型半胱氨酸血症及甲钴胺干预后变化

目的 观察糖尿病周围神经病变(DPN)患者和非糖尿病周围神经病变(NDPN)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及甲钴胺的疗效.方法 115例2型糖尿病患者经临床和实验室检查后分为DPN或NDPN组,DPN组随机分为甲钴胺组和腺苷钴胺组治疗4周,分别测定治疗前后血浆Hcy水平,评估神经症状.结果 DPN组患者血浆Hcy水平与NDPN组患者类似,均较正常值升高:短期治疗,甲钴胺和腺苷钴胺对神经病变疗效基本一致;甲钴胺治疗后,血浆Hcy显著下降(P<0.05),而腺苷钴胺于治疗前后无显著差异(P>0.05).结论 DPN患者血浆Hcy水平升高,甲钴胺治疗可降低患者血浆Hcy水平,改善神经症状.

链阳菌素的作用机制与细菌耐药性

目前临床使用的Syncrcid为链阳菌素A和链阳菌素B衍生物的混合物.两者作用位点均为细菌核糖体50S亚基的23S rRNA转肽酶环.A、B两组分均有抑菌作用,而两组分协同可产生杀菌作用.本文简要综述有关该抗生素的作用机制,A、B两组分与核糖体催化中心的结合位点及空间位置关系,以及近年研究发现的细菌对链阳菌素产生耐药性的主要方式,包括靶点突变和天然修饰、主动外排作用、酶对药物的修饰和裂解、核糖体失速导致核糖体PTC位点甲基化等.

哮喘治疗新靶点——RhoA/Rho激酶及其抑制剂开发

RhoA/Rho激酶参与细胞有丝分裂、黏附、细胞骨架调整、肌细胞收缩及肿瘤细胞浸润等过程.RhoA/Rho激酶信号通路在气道炎症细胞迁移、趋化和浸润过程中起关键性的调控作用,是哮喘治疗药物的潜在靶点.本文综述RhoA/Rho激酶信号通路在哮喘气道炎症、气道重塑和气道高反应性(AHR)的作用及其机制以及Rho激酶抑制剂的开发近况.

戒烟药物研究进展

烟草依赖为一种慢性尼古丁成瘾性疾病.尼古丁强化效应是吸烟者戒烟失败的主要原因.吸烟者成功戒烟往往需戒烟药物的辅助治疗,常用戒烟药物有一线戒烟药物(如尼古丁替代、安非他酮及伐尼克兰)和二线戒烟药物(如可乐定和去甲替林等),以及其他戒烟药物.

他莫昔芬的遗传药理学研究及其临床应用

他莫昔芬(tamoxifen)为非固醇类抗雌激素药物,目前临床广泛用于雌激素受体(ER)阳性的乳腺癌防治,但其不良反应显著.体内他莫昔芬经细胞色素P450(CYP)同工酶代谢,存在个体差异.其药物代谢遗传多态性已引起普遍关注.本文简要分析他莫昔芬的遗传药理学研究近况及其临床应用进展.

血管紧张素受体拮抗剂的真实世界:临床研究证据说明了什么

血管紧张素受体拮抗剂(ARB)在受体水平对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)发挥抑制作用,因此理论上可能较血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)作用更充分,特别是ARB对血管紧张素(Ang)Ⅱ的阻断作用可能更完全.但上述假设并未获得循证医学证据证实.本文对临床循证研究进行回顾提出,患者在不能耐受ACEI时使用ARB替代治疗可取,但不推荐以ACEI与ARB联合治疗高血压患者.

异丙嗪对普鲁卡因致惊厥半数有效量的影响

目的 观察异丙嗪对普鲁卡因致惊厥半数有效量(ED50)的影响.方法 30只小鼠随机分为实验组(腹腔注射异丙嗪)和对照组(腹腔注射生理盐水),采用序贯实验法测定两组小鼠普鲁卡因腹腔注射的致惊厥半数有效量(ED50).结果 实验组普鲁卡因致惊厥ED50为177.6 mg/kg,相应的对照组为137.7 mg/kg,两组差异具有统计学显著性(P<0.05).结论 异丙嗪对普鲁卡因致惊厥具有一定保护作用.

全复配食用菌提物的抗衰老作用研究

目的 探讨全复配食用荫提物的抗衰老作用.方法 以果蝇生存试验比较不同浓度全复配食用菌提物对果蝇生存期的影响;以果蝇及小鼠的血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量比较不同浓度全复配食用菌提物的抗氧化功能.结果 全复配食用菌提物可延长果蝇的生存时间,降低果蝇及小鼠的MDA含量,增强SOD活性.结论 全复配食用菌提物具有抗衰老功能,提高机体内源性抗氧化酶活性、降低过氧化水平可能是其作用途径之一.

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头孢泊肟酯干混悬剂人体生物等效性研究

目的 在健康受试者中观察头孢泊肟酯干混悬剂的药动学特性及其与片剂的生物等效性.方法 按标签开放性随机自身交叉设计,20例健康男性受试者分别口服单剂量头孢泊肟酯干混悬剂和片剂,头孢泊肟酯剂量均为100 mg,血浆头孢泊肟的浓度采用高效液相色谱法(HPLC)检测.结果 头孢泊肟酯干混悬剂和片剂对应tmax分别为(2.55±0.67)和(2.75±0.66)h,Cmax分别为(1.958±0.380)和(1.847±0.506)μg/mL,AUC0→t分别为(10.68+2.18)和(10.06±2.63)h·μg/mL.头孢泊肟酯干混悬剂相对于片剂的平均相对生物利用度为(109.18±18.44)%.两种制剂的AUC0→t和Cmax均无显著差异(P>0.05).结论 头孢泊肟酯干混悬剂与头孢泊肟酯片剂具有生物等效性,结果 可供临床参考.

前列腺癌内分泌治疗现状与研究进展

前列腺癌是欧美国家男性常见的恶性肿瘤,其在我国发病率呈逐年上升趋势.内源性糖皮质激素水平在前列腺癌的发生发展中发挥重要作用,内分泌疗法一直是临床治疗前列腺癌的研究重点,其可能诱发的激素抵抗型前列腺癌也是临床面临的一大屏障.本文就前列腺癌内分泌治疗的分类、作用机制、临床效果及用药策略等作一综述.

前列腺癌免疫治疗新进展——sipuleucel-T

治疗性抗前列腺癌疫苗sipuleucel-T(Provenge)给临床前列腺癌治疗带来新希望.其治疗的基本程序是分离患者的CD45+白细胞,于体外暴露于融合蛋白PA2024后,再将其经静脉回输给患者.临床接受sipuleucel-T治疗者可获得一定程度的免疫应答,但不少病例仍未能达到预期效果.未来的研究重点可能为sipuleucel-T与免疫调节因子相结合,以提高机体免疫应答.

浅表性膀胱癌灌注治疗进展

随着浅表性膀胱癌灌注治疗在临床上的推广,其疗效逐步得到认可.近年来,随着临床几类灌注治疗药物疗效和不良反应研究的深入,治疗方案不断改进,免疫治疗药物卡介苗的不良反应大大降低;丝裂霉素C、吡柔比星的应用可有效预防浅表性膀胱癌的复发;但联合药物膀胱灌注对预防肿瘤复发的疗效尚存争议.本文系统总结近年来浅表性膀胱癌灌注治疗的新进展.

晚期肾细胞癌治疗药物temsirolimus的不良反应及处理

新药temsirolimus是用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)的首个哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂.治疗晚期RCC的Ⅱ/Ⅲ期临床研究显示,temsirolimus对RCC有显著疗效,但同时发现诸多不良反应,以高血糖、高甘油三酯血症、贫血和口腔炎等较常见.现就其给药方法 、不良反应及处理作一综述.

分子靶向药物舒尼替尼治疗肾细胞癌

肾细胞癌(RCC)具有高转移性、易复发且对放、化疗不敏感三大特征,免疫治疗仅对少数患者有效.随着RCC分子生物学研究的进展,临床转移性RCC的靶向治疗不断取得新突破.分子靶向药物舒尼替尼(sunitinib)治疗RCC疗效确切,但其诸多不良反应和并发症仍需引起足够重视.