血液系统恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的治疗

随着大剂量化疗、免疫抑制剂及抗生素的大量应用,侵袭性真菌感染在血液系统恶性肿瘤患者治疗过程中的发生率呈逐年增加趋势,已成为影响其治疗成功的屏障.真菌感染的诊断、预防及治疗对降低血液病患者治疗相关性死亡率尤为重要.本文将简要综述血液系统恶性肿瘤及造血干细胞移植患者真菌感染的流行病学及其诊断和治疗.

抗菌药物的选择

[编者按] 随着细菌感染的经验性治疗、细菌耐药性出现趋势、新老药物临床研究等的不断深入,结合近年主要临床研究和药敏试验结果,对常见病原菌及其所致感染的经验治疗总结,可为临床抗感染治疗更合理有效地选用抗菌药物提供参考.

浅谈对手足口病的认识

手足口病是全球性的传染性疾病,由肠道病毒引起.临床通常表现为轻症,但近年几次流行中出现了重症甚至死亡病例.引起死亡的病例主要为肠道病毒EV71型感染.患者主要表现为发热、手足臀部疱疹样皮疹、疱疹性咽峡炎,重症患者可出现神经系统、呼吸系统、心血管系统并发症.该病轻症患者通常可自愈,重症患者处理得及时和正确是改善预后的关键.

溺水后侵袭性真菌感染诊断和治疗进展

工业化后水质污染是溺水后真菌感染发病率升高的主要原因.溺水后侵袭性真菌感染的临床潜伏期为7～10日,之后病情会急剧进展,早期诊断、抢先治疗及联合运用抗真菌药物是提高其生存率的惟一方法.曲霉半乳甘露聚糖测定和螺旋CT的应用有助于其早期诊断,新一代抗真菌药物的应用也使其治疗成功率大为提高.

信息

葡萄球菌素研究进展

葡萄球菌素为细菌素的一种,是由葡萄球菌产生的一类具有抗菌活性的肽类物质,具有细菌不易产生抗性、体内无残留、对机体无毒副作用等特点,其开发应用前景广阔,但目前尚未作为抗感染药物进入临床应用.本文简要介绍几种葡萄球菌素的结构特征、抗菌机制及其抗菌活性的研究进展.

从头孢地尼专利案透析国外仿制药公司研发争霸战

[编者按] 当今国际新药研发日趋艰难,世界上诸多大型仿制药公司对上市专利药品的后续研发丝毫不逊于原研制药公司,专利产品侵权的官司使专利药原研公司和仿制药公司之间的争霸越演越烈.对头孢地尼这样有代表性的专利诉讼案例进行详细的解读,也许能够给我国制药企业带来些许启示.

2007年国内外药品市场冰火两重天

2007年,相对于全球药品市场的低速发展,我国医院用药市场显得生机勃勃,独具特色的用药,令人关注.本文将一窥究竟.

新型口服抗凝血药物达比加群酯

全球首个口服凝血酶抑制剂达比加群酯于2008年上市,用于预防人工关节置换术后并发深静脉血栓形成和肺动脉栓塞.该药的成功上市,为人工关节置换术后患者带来了福音.本文将详细介绍其作用机制及临床研究进展.

慢性乙型肝炎治疗药替代夫定(telbivudine)

1商品名Tyzeka2开发与上市厂商本品由瑞士诺华公司研制,2006年11月在美国首次上市.

参附注射液联合疏血通注射液治疗肺原性心脏病心力衰竭疗效观察

目的 探讨参附注射液联合疏血通注射液治疗肺原性心脏病心力衰竭的疗效.方法 106例肺原性心脏病患者随机分为治疗组(n=56)和对照组(n=50),治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液(一日2次,每次24 mg静脉滴注)和疏血通注射液(一日1次6 mL加入5%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注),疗程15日;对照组仅用常规治疗.治疗前后观察患者症状、体征、心功能、动脉血气和血液流变学的变化.结果 治疗15日后,治疗组总有效率为87.5%,患者临床症状、体征、心功能、动脉血气及血液流变学等各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),与对照组相比差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 参附注射液联合疏血通注射液治疗肺原性心脏病心力衰竭疗效良好.

辛伐他汀和普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及C反应蛋白的影响

目的 观察辛伐他汀一日40 mg强化降脂治疗与普伐他汀一日20 mg常规治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选择我院2006年1月-2007年6月ACS住院患者96例,随机分为普伐他汀组(n=46)和辛伐他汀组(n=50),晚间一日1次口服普伐他汀20 mg或辛伐他汀40 mg,疗程4周,测定患者治疗前及治疗后血脂及CRP水平,同时观察药物不良反应.结果 治疗前两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及CRP水平分别为(5.02±0.85)mmol/L、(1.74±1.52)mmol/L、(2.63±0.36)mmol/L、(1.19±0.05)mmol/L、(12.49±9.02)mg/L和(4.90±1.25)mmol/L、(1.64±1.29)mmol/L、(2.62±0.47)mmol/L、(0.95±0.05)mmol/L、(12.67±17.97)mg/L,组间相比无显著差异(P>0.05).治疗后两组上述指标分别为(4.50±0.89)mmol/L、(1.55±0.28)mmol/L、(2.36±0.39)mmol/L、(1.12±0.06)mmol/L、(3.11±9.33)mg/L和(4.11±0.50)mmol/L、(1.45±0.22)mmol/L、(2.04±0.24)mmol/L、(0.94±0.09)mmol/L、(1.70+1.42)mg/L,其中TC、LDL-C和CRP水平均较治疗前显著下降,且辛伐他汀组与普伐他汀组相比,前者TC、LDL-C和CRP水平下降更为显著(P<0.05).两组患者均未出现非可逆性严重不良反应.结论 与普伐他汀一日20 mg相比,辛伐他汀一日40 mg强化降脂治疗不仅能显著降低TC和LDL-C,而且能显著降低CRP,从而使ACS患者获益更多.

多索茶碱治疗支气管哮喘的临床观察

目的 观察多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 120例支气管哮喘患者随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),治疗组接受多索茶碱治疗,对照组则接受氨茶碱治疗.对比治疗后两组患者临床症状、肺功能改善情况及不良反应发生率.结果 治疗组临床总有效率显著高于对照组(91.7%对75%,P<0.05),且不良反应发生率低(6.7%对13.3%,P<0.05).结论 多索茶碱能安全有效地用于支气管哮喘治疗.

中药注射剂常见不良反应及防治

中药注射剂的开发是当代中药剂型的突破性创新,但目前尚未成熟,因此可能会导致一系列严重的不良反应,临床医师在选择中药注射剂进行治疗时要综合考虑其药效及安全性.本文简要介绍中药注射剂常见的不良反应及其预防措施,以便于更好地保障药物在临床应用中的安全性、合理性及有效性.