非典型抗精神病药物用于精神分裂症康复期治疗

精神分裂症是一组病因尚未明确的精神疾病,患者具有思维、情感和行为等多方面障碍及精神活动不协调.精神分裂症康复期治疗以药物治疗为基础,旨在减少病情的反复.目前,非典型抗精神病药物(SGA)为精神分裂症一线治疗药物.本文就近年SGA在精神分裂症康复期治疗中的研究进展作一综述.

强迫症诊断与鉴别诊断之探讨

强迫症(OCD)的临床误诊和延迟诊断问题一直较为突出,原因可能在于其症状的多变,以及常与多种神经科和精神科疾病共病.这不仅导致OCD诊断的困难,同样也增加了临床的治疗难度.对OCD患者尽早做出正确的诊断意义显著.本文结合笔者临床诊治经验提出某些鉴别诊断建议.

难治性强迫症的治疗进展

强迫症是一种慢性易致残性疾病,有些患者经药物治疗无效.难治性强迫症(ROCD)的药物治疗策略包括:抗精神病药物与5-羟色胺再摄取抑制剂(SRI)联用,换用不同作用机制的抗抑郁药(如氯米帕明、文拉法辛)以及采用静脉注射途径给药的治疗方案等.同时,神经外科手术也是ROCD的主要治疗手段.深部脑刺激(DBS)作为一种新型功能性神经外科手术方式,与其他损伤性手术相比,优势明显.

强迫症的治疗现状

强迫症(OCD)是以无法控制的强迫思维和强迫动作为主要特征的神经症性障碍.临床除氯米帕明外,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂也是OCD治疗的首选药物;此外,非典型抗精神病药物对抗强迫症治疗药物也有增效作用.通常药物治疗与认知行为治疗联合以提高疗效.本文结合笔者临床实践,就OCD的临床表现、诊断和鉴别诊断及规范化治疗程序作一综述.

强迫症的认知行为治疗

强迫症(OCD)历来被视为临床难治的神经症性障碍,然而近30年来OCD的治疗取得了显著进步.多项研究显示,认知行为治疗(CBT)以及氯米帕明和多种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗OCD均有效.本文结合笔者多年临床经验,较详细地介绍OCD的CBT原理和方法.

精神分裂症急性期的药物治疗进展

精神分裂症急性期患者临床症状鲜明,宜采取积极的强化性药物治疗,争取症状缓解,预防病情的不稳定性.本文对精神分裂症急性期患者的药物治疗疗效及治疗策略研究进展作一综述,以供临床工作者参考.

精神分裂症及其药物治疗的沿革

精神分裂症是一类常见而严重的疾病.近半个多世纪以来,随着抗精神病药物的广泛应用,临床精神分裂症的预后日趋改善.已有大量研究证明,精神分裂症患者需要接受抗精神病药物治疗,而积极的药物治疗有两层概念:即急性期的药物控制治疗及康复期的药物维持治疗.本文综述相关药物治疗策略的进展.

全球医药快讯

抗抑郁药琥珀酸去甲文拉法辛(desvenlafaxine succinate)

商品名Pristiq2开发与上市厂商本品由美国惠氏公司研制开发,2008年5月首次在美国上市用于治疗重性抑郁障碍(MDD).

羟丁酸钠对异氟烷镇痛效应的影响

目的 观察羟丁酸钠对异氟烷镇痛效应的影响.方法 试验小鼠80只随机分为热板法(n=40,均为雌性)和扭体法试验组(n=40,雌雄各半),各组再按分层随机设计分为NS组(生理盐水组)、SO组(羟丁酸钠组)、Iso组(异氟烷组)和SO+Iso组(羟丁酸钠与异氟烷合用组),分别以热板法和扭体法观察羟丁酸钠对异氟烷镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响.结果 热板法试验提示,与NS组、SO组和Iso组相比,SO+Iso组HPPT在用药后10、20和30 min均显著增大(P<0.01);扭体法试验提示,与NS组、SO组和Iso组比较,SO+Iso组扭体次数显著减少(P<0.01).结论 羟丁酸钠町增强异氟烷的镇痛效应.

我院2005-2007年消化系统药物使用分析

目的 了解我院消化系统用药的现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用金额排序和频度分析对我院2005-2007年消化系统用药的情况作统计分析.结果 消耗金额大的是治疗消化性溃疡病药物,其次为肝胆疾病辅助用药;用药频度大的是治疗消化性溃疡病药物.结论 我院消化系统药物的应用基本合理,质子泵抑制剂应用前景看好.

冠脉内使用替罗非班治疗ST段抬高型心肌梗死的临床观察

目的 评价急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉内使用替罗非班的疗效及安全性.方法 62例拟行急诊PCI术的STEMI患者随机进入对照组(未用替罗非班,20例)、替罗非班Ⅳ组(静脉内推注替罗非班,21例)和替罗非班IV&IC组(静脉和冠脉内推注替罗非班,21例),观察患者PCI术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、校正的TIMI帧数(CTFC)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、超声心动图主要不良心血管事件(MACE)和出血事件.结果 与对照组相比,替罗非班Ⅳ组及替罗非班IV&IC组患者术后CTFC、CK-MB水平和左室射血分数(LVEF)均有改善,且替罗非班IV&IC组各项指标差异均有统计学意义;但TIMI血流分级、出血事件的发生率、住院期间MACE和住院天数等组间差异均无统计学意义.结论 在STEMI患者急诊PCI术中,单纯静脉或静脉和冠脉内推注替罗非班疗效优于未接受替罗非班者,且静脉和冠脉内推注的近期疗效优于单纯静脉推注.

生长抑素单用及其与清营汤联用对重症急性胰腺炎患者白介素水平的影响

目的 比较生长抑素单用及其与中药清营汤联用对重症急性胰腺炎患者白介素(IL)-6、IL-8及IL-10水平的影响.方法 64例重症急性胰腺炎患者随机分为联合治疗组(n=34)和单药对照组(n=30),联合治疗组接受生长抑素联合清营汤治疗,单药对照组仪接受生长抑素治疗.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法比较两组患者治疗前后外周血清IL-6、IL-8及IL-10水平.结果 与治疗前相比,联合治疗组治疗后IL-6、IL-8及IL-10水平明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 生长抑素联合清营汤治疗重症急性胰腺炎,患者血清IL-6、IL-8及IL-10水平显著降低,提示联合治疗方案可能有利于机体免疫功能的尽早恢复.

胜红蓟生物素活性及其临床应用进展

胜红蓟为热带和亚热带地区的传统药,本文综述近年国内外胜红蓟的有关研究,包括生物活性和临床应用,为胜红蓟及其制剂的进一步研究开发提供参考.

分析医院用药结构,探讨临床用药变化

本文在对样本医院的用药结构进行分析的同时,分析领先品种及其供应商的组成,继而研究供应药品金额领先的厂商及其主打品种.明确指出,新医改政策可影响医药工业和医院用药;人口老龄化等因素会增加相关品种的销售;近期医院基本药物的使用变化不大;药品竞争的关键是质量为首.

支气管哮喘治疗新药开发

虽然甘前的抗炎药物和支气管扩张剂等药物对多数支气管哮喘有效,但仍存在不能控制的支气管哮喘病例和一定的不良反应.国外研究显示,新的药物包括新的支气管扩张剂和抗炎新药,将更好地治疗哮喘,减少不良反应,增加患者依从性.本文就新开发的可能应用于临床支气管哮喘治疗的新药做一综述.

纳米混悬剂粒径稳定性及其控制策略

纳米混悬荆具有高溶出速率、高饱和溶解度和黏膜吸附性等特点,可有效提高难溶性药物的生物利用度.本文主要综述纳米混悬剂制备方法及其粒径控制策略,分析难溶性药物制剂开发技术.