世界临床药物杂志
World Clinical Drugs 세계림상약물
- 主管单位： 上海医药工业研究院
- 主办单位： 上海医药工业研究院 中国药学会
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-9188
- 国内刊号： 31-1939/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾茶对小鼠血尿酸水平的影响
目的 研究肾茶对小鼠血尿酸水平的影响.方法 采用腹腔注射次黄嘌呤的方法建立高尿酸血症动物模型,正常小鼠和高尿酸血症模型小鼠以灌胃方式分别接受低、中和高剂量肾茶(一日2 000、4 000及8 000 mg/kg),连续3d.采用全自动生化分析仪测定小鼠血尿酸浓度,比较各剂量肾茶给药后正常组和模型组小鼠血尿酸水平的变化.结果 腹腔注射次黄嘌呤45 min后小鼠血尿酸水平达到峰值.低剂量肾茶对正常小鼠的血尿酸水平无显著影响(P＞0.05),中剂量和高剂量肾茶可显著降低正常小鼠的血尿酸水平(P＜0.01).高尿酸血症模型小鼠腹腔注射次黄嘌呤45 min后采集血清标本测定,与不造模对照组相比,模型组小鼠血尿酸水平显著升高(P＜0.01),表明造模成功.与模型组比较,低剂量肾茶对高尿酸血症小鼠血尿酸水平无明显影响(P＞0.05),中剂量和高剂量肾茶可显著降低高尿酸血症小鼠的血尿酸水平(P＜0.01),且具有剂量相关性.结论 腹腔注射次黄嘌呤可成功建立高尿酸血症动物模型,肾茶可降低正常小鼠和高尿酸血症模型小鼠的血尿酸水平.
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不同镇静深度对严重多发伤患者血流动力学的影响
目的 探讨不同镇静深度对严重多发伤患者血流动力学的影响.方法 纳入我科2014年11月至2016年2月收治的严重多发伤患者60例,随机分为A组和B组,每组30例.在脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测技术监测下,以不同剂量右美托咪啶使A组[初始剂量:1 μg/(kg.h)]患者维持深度镇静,B组[初始剂量:0.5 μg/(kg.h)]患者维持轻度镇静,之后均以0.2 μg/(kg.h)剂量维持;两组静脉输注舒芬太尼镇痛剂量(5.0 μg/kg)及方案一致.观察两组患者镇静、镇痛前(T0)及后6 h(T1)、12 h (T2)、24 h(T3)、48 h(T4)、72 h (T5)的心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaOJFiO2)、左心室收缩力指数(dPmax),以及镇静、镇痛相关不良反应.结果 两组患者HR在镇静、镇痛后均逐渐下降,其中B组患者T2、T3时间点的HR显著低于A组(P＜0.05);两组患者CVP、PaO2/FiO2、dPmax在镇静、静痛后逐渐上升,其中B组患者的CVP(除T1)显著低于A组(P＜0.05),PaO2/FiO2和dPmax(除T1)显著高于A组(P＜0.05);A组患者的MAP在T1、T2、T4、T5时间点较T0降低(P＜0.05);B组患者的MAP在T1较T0降低(P＜0.05),其他时间点与T0相比差异无统计学意义,其中B组患者在T2、T4、T5时间点的MAP显著高于A组(尸＜0.05).A组患者不良反应发生率(16.7％)高于B组(6.7％,P＜ 0.05).结论 在严重多发伤患者的镇痛、镇静中,适当降低镇静深度,能避免严重多发伤患者血流动力学的剧烈波动,同时可减少镇静药物的用量及其相关不良反应.
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家庭医生协同干预管理高尿酸血症患者的效果
目的 探讨高尿酸血症的社区健康管理模式.方法 纳入191例高尿酸血症人群,分为干预组(n=103)和对照组(n=88),干预组患者由家庭医生协同三级医院风湿科和营养科医生共同制订社区干预策略,包括指导急性发作期药物治疗及饮食生活习惯,并发症的防治以及双向转诊指征的判定等,干预为期18个月,对照组除维持原有药物治疗外不给予任何管理措施.干预结束后两组通过检测血尿酸、血糖、血脂、血尿素氮血肌酐和血清维生素C (vitc)等生化指标,记录生活质量、疼痛状况、用药及饮食运动情况,评估社区干预管理的效果.结果 干预后,干预组和对照组血尿酸水平均较干预前显著下降P＜ 0.01),干预组干预后血清VitC、尿pH值较干预前明显提高,血肌酐、甘油三酯指标较干预前显著降低,差异均有统计学意义(P＜ 0.01),对照组空腹血糖明显增加(P＜0.05);干预后组间比较显示,干预组甘油三酯、血肌酐水平均显著低于对照组,血清VitC高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).干预组干预后躯体功能维度评分、心理功能维度评分及总分均较干预前显著升高(P＜ 0.01),疼痛评分显著降低(P＜0.05),对照组仅心理功能维度评分较前显著升高(P＜0.05),其他维度评分和总分及疼痛评分均无明显改变(P＞0.05);干预后组间比较显示,干预组社会功能维度评分及总分明显高于对照组(P＜0.05),疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 家庭医生协同制定社区综合干预策略可显著改善高尿酸血症患者血生化指标和血清VitC,提高患者生活质量并降低疼痛评分,效果优于未干预者.
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芪明颗粒辅助雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效观察
目的 观察芪明颗粒辅助雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 选取2014年10月至2015年10月我科收治的103例DME患者(131眼)为研究对象,按照随机数字表分为观察组(n=51,64眼)和对照组(n=52,67眼),对照组给予玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗,一月1次,连续治疗3次;观察组在对照组治疗基础上给予芪明颗粒口服辅助治疗,一日3次,疗程为3个月.观察两组治疗前后的血液流变学及血流动力学的变化情况;并记录治疗前后的黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑总体积(TMV)、视力表LogMAR得分及荧光素眼底血管造影(FFA)的变化情况,记录两组治疗前后视力的恢复情况.结果 两组患者治疗后全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原水平均显著降低(P＜0.05),且治疗后观察组各项指标均低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后眼动脉、视网膜中央动脉的收缩期流速峰值(Vs)、舒张末期流速(vD)及血管搏动指数(PI)较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗后观察组各项指标均优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后CMT、TMV和视力表LogMAR得分均显著下降,且治疗后观察组CMT、TMV和视力表LogMAR得分均低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后患者黄斑区荧光渗漏情况均有改善,FFA结果提示观察组减轻眼数为56眼(87.5％)显著高于对照组的47眼(70.1％,P＜0.05);治疗后,观察组患者视力提高率为71.9％显著高于对照组52.2％(P＜0.05).结论 芪明颗粒辅助玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗能够显著降低DME患者的血液黏度,改善血流动力学,减轻患者视网膜渗漏及黄斑水肿,提高视力.
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基于抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗消化性溃疡的有效性和安全性分析
目的 探讨含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片抗幽门螺杆菌(Hp)作用及其对消化性溃疡的疗效和安全性.方法 选取就诊于我院的消化性溃疡患者129例,采用随机分组法将患者分为观察组(n=66)和对照组(n=63).对照组采用基于抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾),观察组在对照组基础上加用双岐杆菌四联活菌片,两组疗程均为2周.观察并记录两组总有效率及Hp根除率,治疗6个月后随访Hp复发率,并观察两组不良反应.结果 治疗后,观察组在Hp根除率、总有效率、复发率方面均优于对照组(P＜0.05或0.01),两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌治疗Hp引起的消化性溃疡疗效可靠,安全性好,值得临床推广应用.
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纳米炭和亚甲蓝在甲状腺术中对甲状旁腺功能的保护性比较研究
目的 比较纳米炭和亚甲蓝在高分化性甲状腺肿瘤并行甲状腺腺叶切除术的患者中对甲状旁腺功能的保护性作用.方法 将96例高分化性甲状腺肿瘤行甲状腺切除术患者采用抽签法随机分为3组即纳米炭组、亚甲蓝组及对照组,每组各32例.其中纳米炭组和亚甲蓝组,于手术中在甲状腺内分别注射纳米炭和亚甲蓝,再行甲状腺腺叶切除术;对照组于甲状腺内注射等量的生理盐水,再行甲状腺腺叶切除术.观察记录上述两种示踪剂的起始示踪时间及示踪持续时间,检测术后24 h及1个月患者血钙及甲状旁腺素(PTH)水平.术后3个月内保持随访,比较以上3组患者甲状旁腺功能的恢复情况.结果 纳米炭组的示踪起始时间更短[(16.9±2.8)s],示踪持续时间更长(＞1 200 min).术后24 h及1个月纳米炭组出现一过性低血钙、PTH暂时性减退、永久性低血钙及PTH永久性减退共4例,远低于亚甲蓝组(8例)及对照组(17例),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).且术后3个月随访显示,纳米炭组的甲状旁腺功能恢复时间远短于亚甲蓝组及对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纳米炭较亚甲蓝对在甲状腺术中的甲状旁腺功能的保护性更好,值得临床广泛使用.
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两种亚胺培南制剂——俊特与泰能体外抗菌活性比较
目的 比较两种亚胺培南制剂俊特与泰能的体外抗菌活性,为临床药物选择提供依据.方法 用微量肉汤稀释法测定两种制剂对125株4种常见革兰阴性杆菌的低抑菌浓度(MIC),比较两者药敏试验结果.结果 30株产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌和20株阴沟肠杆菌对两药的敏感率均为100％:30株产ESBL肺炎克雷伯菌对两药的敏感率均为93.3％:45株铜绿假单胞菌对俊特的敏感率为66.7％,对泰能的敏感率为62.2％.对不同细菌的MIC,俊特与泰能具有很好的一致性.结论 两种亚胺培南制剂俊特与泰能对肠杆菌科细菌体外均有较好的抗菌活性,对铜绿假单胞菌敏感性稍差;两者体外抗菌活性并无显著性差别.
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奥美昔芬对围绝经期功能失调性子宫出血患者ER、PR和VEGF阳性率的影响
目的 研究奥美昔芬对围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和血管内皮生长因子(VEGF)阳性率的影响.方法 选取2012年1月至2013年1月于本院治疗的围绝经期DUB患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予左炔诺孕酮,观察组给予奥美昔芬.采用免疫化学方法检测治疗前后子宫内膜ER、PR和VEGF的阳性率.记录治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经失血图(PBAC)评分及不良反应情况.跟踪随访6个月后患者DUB的复发情况.结果 治疗后两组患者ER和PR阳性率均降低,而VEGF阳性率升高,其中观察组较对照组变化更为显著,分别为(34.48％对55.37％),(25.12％对42.84％),(78.31％对63.85％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).患者子宫内膜厚度和PBAC评分均低于治疗前,血红蛋白水平高于治疗前,观察组较对照组变化更为显著,分别为[(5.76±-0.89)对(7.14±1.10)] mm,(74对97)分,(121.17对91.22)g/L,差异均具有统计学意义(P＜0.05).随访结果表明,对照组复发率高于观察组(20.0％对6.7％),且对照组复发患者ER和PR阳性率高于观察组复发患者(67.18％对35.59％)和(69.33％对37.24％),VEGF阳性率低于观察组(35.26％对62.32％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).此外,对照组不良反应发生率高于观察组(13.33％对6.67％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美昔芬治疗围绝经期DUB的效果优于左炔诺孕酮,可降低ER和PR阳性率,升高VEGF阳性率.
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造血干细胞移植患者心理问题和躯体主诉分析
造血干细胞移植(HSCT)可有效治疗血液肿瘤,但HSCT患者在移植的不同的阶段可能出现焦虑抑郁、应激障碍、谵妄以及认知功能损害,严重影响患者的生活质量.本文简要综述HSCT患者常见心理问题和躯体主诉,为HSCT患者心理疾病的治疗提供参考.
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急性T淋巴细胞白血病NOTCH1信号通路及靶向治疗研究进展
急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者约50％～60％会出现由NOTCH1基因突变导致的NOTCH 1信号通路异常激活,针对NOTCH 1信号通路的分子靶向治疗,可克服传统化疗药物的非靶向性,有助于解决化疗药物对正常细胞和机体损伤较大的问题.本文综述NOTCH 1信号通路及靶向治疗T-ALL的国内外研究进展.
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质子泵抑制剂与亚急性皮肤型红斑狼疮
质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗酸相关性疾病的首选药物,近年来有关其所致不良反应及潜在用药风险引起关注.除短期用药引起腹泻、头痛、恶心和皮疹等不良反应,以及长期使用增加感染风险,引起营养缺乏等相关疾病外,国外近期陆续有报道PPI相关亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE),国内尚未见相关报道.本文结合国外文献综述PPI相关SCLE的临床特点及其预防与治疗措施等,以提高临床用药安全性.
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达比加群酯抗凝治疗的安全性研究进展
达比加群酯是一种新型口服抗凝药物,主要用于非瓣膜病心房颤动的抗凝治疗.本文就达比加群酯的不良反应、抗凝活性检测指标的局限性、血药浓度监测的意义及影响血药浓度的因素等方面进行归纳和综述,为临床进一步安全合理地使用达比加群酯进行抗凝治疗提供参考.
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舒肝解郁胶囊对精神疾病和躯体疾病伴发抑郁的疗效和安全性
抑郁症是一种慢性、复发性、致残性精神疾病.近年对抑郁症的发病机制研究已有很大进展.舒肝解郁胶囊是国内首个获批治疗抑郁症的新型抗抑郁纯中药制剂,其作用机制与抑郁症的多种发病机制相关.本文综述其对精神分裂症阴性症状、神经官能症等其他精神疾病以及各类躯体疾病伴发的抑郁症状的疗效和安全性.
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2015版欧洲心脏病学会非ST段抬高型急性冠脉综合征指南要点推荐
2015年8月欧洲心脏病学会(ESC)发布了新版非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)指南.新指南纳入了近年来多项大型临床研究的结果及该领域的新研究进展,为临床工作提供了重要参考.本文简要阐述新指南的更新要点.
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2015年新发表的高血压相关指南及研究进展解读
高血压是一种常见病,其与冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病密切相关,是心脑血管疾病重要的独立危险因素之一.近年来高血压的发病率逐年上升,其防治工作日益受到重视.高血压防治指南是高血压防治工作的基本依据,相关声明和意见是对指南的进一步补充和阐释,针对高血压的近研究进展和新的临床证据报道会对进一步的高血压治疗指南产生影响.本文对2015年新发表的高血压指南、建议及研究进展进行简要的回顾和解读.
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2015年美国心律学会诊断和治疗体位性心动过速综合征、不恰当窦性心动过速和血管迷走性晕厥专家共识解读
体位性心动过速综合征(POTS)、不恰当窦性心动过速(IST)和血管迷走性晕厥(WS)存在病情加重的趋势,但临床对于上述三种疾病的自然病史知识了解尚少.2015年6月美国心律学会发布了关于诊断和治疗POTS、IST及VVS三种综合征的专家共识,旨在确定诊断标准,对评估和治疗方案提出建议,明确进一步的研究方向.本文对该共识的主要内容作一简要解读.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 04 |
