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奥美拉唑联合思密达治疗消化性溃疡临床疗效观察
目的：探讨奥美拉唑联合思密达治疗消化性溃疡（PU）的临床疗效及安全性。方法对新疆兵团第五师84团医院2011年5月～2013年4月收治的108例PU患者分别给予奥美拉唑和高美拉唑+思密达进行治疗。结果联合组治疗有效率（96.30%）高于对照组（81.48%），差异有统计学意义（P<0.05）。HP（幽门螺杆菌）清除率联合组为77.78%（42例），对照组为64.81%（35例）。不良反应联合组及对照组各3例（5.56%），均为轻微消化道不适，如恶心、便秘，未经特殊处理停药后自行消失。治疗结束后血尿常规、肝肾功能均未见异常。结论奥美拉唑联合思密达能够提高PU的治愈率，提高PU清除率，促进创面愈合，安全性佳。
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两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床观察
目的 比较两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效.方法 将幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡病例120例分成两组,A组用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林口服治疗,B组用奥美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林口服治疗,疗程均为7天.观察消化性溃疡主要症状缓解情况、Hp根除率、溃疡愈合率、有效率及药物不良反应.结果 A、B两组消化性溃疡主要症状上腹痛、嗳气、反酸、恶心、腹胀的缓解率分别为91.5%和89.3%,90.0%和94.7%,85.7%和79.3%,90.9%和90.7%,85.7%和92.5%,差异无统计学意义(P＞0.05);Hp根除率分别为91.7%和88.3%,差异无统计学意义(P＞0.05);溃疡治愈率分别为66.7%和60.0%,总有效率分别为96.7%和93.3%,差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应发生率分别为10.0%和8.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp,B组中因为呋喃唑酮价格低廉,不良反应轻,可推荐为治疗Hp相关性消化性溃疡的一线用药.
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复发性口腔溃疡和消化性溃疡患者口腔及胃粘膜中的幽门螺杆菌
目的初步探讨复发性口腔溃疡(recurren t oral ulcer,ROU)与消化性溃疡(peptic ulcer,PU)在发病上有无关联.方法通过ROU与PU患者口腔中的幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)与胃粘膜Hp的聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测、免疫荧光染色和细菌培养与鉴定, 对口腔与胃Hp进行比较.结果 ROU或/和PU患者口腔粘膜与胃粘膜Hp 阳性率均显著高于对照组(P＜0.01)且口腔中Hp的形态、生化特性、培养条件和免疫学特性均与胃粘膜Hp相似.结论 ROU的发病机制可能和PU相似, 二者可能有着共同的致病菌-Hp.
关键词： 复发性口腔溃疡(ROU) 消化性溃疡(PU) 幽 门螺杆菌(Hp) -
慢性阻塞性肺疾病患者胃镜检查的临床分析
目的 探讨慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发消化性胃溃疡( Peptic ulcer,PU)及其幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 以因上消化道症状接受胃镜检查的COPD患者72例为实验组,而有上消化道症状接受胃镜检查其他患者70例为对照组,均在胃镜检查时钳取幽门口附近胃粘膜2～3块进行快速尿素酶检测,将所得结果进行统计分析.结果 实验组检出慢性胃炎72例,其中溃疡病21例(占29.16％),幽门螺杆菌(HP)阳性25例(阳性率34.72％)；对照组检出慢性胃炎70例,其中溃疡病8例(占11.43％),HP阳性47例(阳性率67.14％).两组患者均检出为慢性胃炎,但两组溃疡病发病占比率差异有显著性(P＜0.05),且两组合并HP感染阳性率经统计学检验,差异有显著性(P＜0.05).结论 COPD患者消化性溃疡发病率明显高于其他患者,而HP感染率则低于其它患者,提示HP感染并非COPD患者出现上消化道症状以及消化性溃疡的主要原因.
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基于抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗消化性溃疡的有效性和安全性分析
目的 探讨含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片抗幽门螺杆菌(Hp)作用及其对消化性溃疡的疗效和安全性.方法 选取就诊于我院的消化性溃疡患者129例,采用随机分组法将患者分为观察组(n=66)和对照组(n=63).对照组采用基于抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾),观察组在对照组基础上加用双岐杆菌四联活菌片,两组疗程均为2周.观察并记录两组总有效率及Hp根除率,治疗6个月后随访Hp复发率,并观察两组不良反应.结果 治疗后,观察组在Hp根除率、总有效率、复发率方面均优于对照组(P＜0.05或0.01),两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌治疗Hp引起的消化性溃疡疗效可靠,安全性好,值得临床推广应用.
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慢性阻塞性肺病伴消化性溃疡临床分析
目的 总结诊断治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴消化性溃疡(PU)的临床经验.方法 通过对67例(2002-09-2006-08)COPD伴发PU患者的性别、年龄、临床表现、病程季节、生活饮食、辅助检查、整体护理、药物治疗综合分析,探讨其临床特点及内在规律.结果 COPD容易伴发PU,中老年居多;PU以十二指肠溃疡(DU)居多;COPD伴发PU容易被忽视,容易漏诊误治.结论 对巾老年COPD伴发PU患者.要看到他们的诊断相关性和治疗特殊性.
关键词： 慢性阻塞性肺病(COPD) 消化性溃疡(PU) 临床诊断 药物治疗 -
中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察
目的:观察荆花胃康胶丸联合西药治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法:选取166例PU患者为研究对象,采用随机数字表法分为西医组和中西医联合组,每组83例.西医组予阿莫西林、克拉霉素及甲硝唑等西药治疗,中西医联合组在西药治疗基础上加服荆花胃康胶丸.2组均连续治疗4周.治疗后评估2组临床疗效和胃镜疗效,随访半年观察复发率.结果:西医组临床疗效总有效率91.57％,中西医联合组临床疗效总有效率98.80％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).西医组胃镜疗效总有效率90.36％,中西医联合组胃镜疗效总有效率97.59％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).西医组复发9例,复发率20.93％;中西医联合组复发5例,复发率7.58％.2组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规西药治疗基础上加服荆花胃康胶丸,能提高临床疗效,促进患者尽快康复,且复发率较低.
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中医治疗与护理干预消化性溃疡临床观察
目的:观察中医治疗与护理干预消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法:选取本院收治的68例PU患者为研究对象,随机分为观察组38例和对照组30例.对照组给予常规药物治疗和饮食、生活作息指导,观察组在对照组治疗与护理基础上加中医治疗与护理干预.治疗后评估2组临床疗效,比较2组复发率及住院时间.结果:观察组治疗总有效率94.75％,高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间(8±3.2)天,对照组住院时间(9±4.0)天,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后随访3月,观察组复发5例,复发率为13.89％ (5/36);对照组复发8例,复发率为40.00％ (8/20).2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗与护理干预PU患者,可提高疗效,缩短住院时间,促进患者早日康复.
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肝郁在消化性溃疡发病中的意义
消化性溃疡是心身疾病之一,与社会心理因素密切相关.病位虽在胃,但其发病与五脏相关,尤其与肝密切相关.结合现代医学研究理论,对肝郁在消化性溃疡发生、发展及复发中的病理机制进行分析阐述.认为肝郁是消化性溃疡的重要诱因;体质因素(气郁质)是消化性溃疡发病的重要内因;肝郁气滞是消化性溃疡发展的重要病理因素,并影响消化性溃疡的愈合质量.
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雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察
目的 观察采用雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法 将2011-09/2013-06消化内科门诊就诊的89例消化性溃疡(PU)患者,随机分为观察组46例,采用雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,即雷贝拉唑钠肠溶片20 mg/次,2次/d,阿莫西林胶囊1.0g,2次/d,呋喃唑酮片0.2g/次,2次/d,胶体果胶铋3粒/d,3次/d;对照组43例,采用标准四联疗法奥美拉唑20 mg/次,2次/d,阿莫西林胶囊1.0g,2次/d,克拉霉素0.5∥d,2次/d,胶体果胶铋3粒/d,3次/d,两组均治疗10d(1疗程),疗程结束后两组患者分别继续单服雷贝拉唑、奥美拉唑3周.一个月后复查胃镜与14C-尿素呼气试验(14C-UBT).结果 两组患者经过治疗后,临床症状明显好转,观察组治愈39例,显效3例,治愈率91.30％,总有效率95.35％;对照组治愈27例,显效5例,治愈率74.42％,总有效率83.72％,组间比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05),Hp阳性根除率分别为95.35％与92.27％,组间比较无明显差异(P＞0.05),随访时间12个月,观察组复发率明显低于对照组,两组有效患者复发率分别为6.83％,27.78％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑四联疗较以奥美拉唑为基础的标准四联疗法治疗消化性溃疡(PU)Hp(+)根除率高,复发率低,不良反应少,疗效显著,对于耐药复发患者是较为理想的治疗方案.
关键词： 消化性溃疡(PU) 幽门螺旋杆菌(Hp) 雷贝拉唑 奥美拉唑 疗效 -
消化性溃疡治疗进展
消化性溃疡是一种常见病多发病。PU是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡（约占95％），是由粘膜的防御因子和攻击因子失衡引起的。病因一般与HP感染，胃酸分泌过多，非甾体类抗炎药、以及如其它如胆盐、胰酶、乙醇等和胃粘膜保护作用减弱等有关。主要表现为中上腹痛，伴返酸、嗳气、恶心呕吐，食欲减退，吐咖啡色样液或血性液，解黑色大便等。它的治疗目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发、避免并发症。多年来此病的治疗多侧重于缓解症状、愈合溃疡，但复发率偏高。
