阿托伐他汀对冠心病患者介入治疗后的影响

目的 观察阿托伐他汀对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后血脂、炎症因子水平及临床心脏事件的影响.方法 140例接受PCI的冠心病患者随机分为A组(n=70)和B组(n=70),A组接受阿托伐他汀一日1次10 mg,B组接受阿托伐他汀一日1次20 mg治疗.测定术前、术后4、12和24周血脂和C反应蛋白(CRP)水平,观察心脏事件的发生情况.结果 患者术后服用阿托伐他汀24周,两组血脂和CRP水平及心脏事件的发生情况较术前均有不同程度的下降,且随治疗时间的延长下降幅度更显著(P<0.05).B组血脂和CRP水平较A组下降幅度更为显著(P<0.05),但两组心脏事件发生未见显著差异.结论 阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后再狭窄具有预防作用,强化剂量作用更明显,且安伞性好.

难溶性药物给药策略的研究

很多新活性药物在生物体内溶解度很小,如何增加药物溶解度,提高其生物利用度是药物制剂工作中的一大难题.本文就近年来国外针对难溶性药物给药策略的研究进行综述.

西罗莫司在药物洗脱支架中的应用

西罗莫司洗脱支架(SES)的应用使支架内再狭窄率降到了10%以下,但西罗莫司本身的药理特点使药物洗脱支架(DES)存在诸多缺陷,对两罗莫司的药理学研究将有利于SES的一步改进.本文根据大量的中外文献资料,着重介绍了西罗莫司在DES中的作用机制及其应用.

急性心力衰竭药物治疗的研究近况

急性心力衰竭(AHF)是以心输出量降低、组织灌注减少及肺毛细血管楔压升高为特征的临床综合征.利尿剂为体液容量超载心力衰竭患者的首选治疗药物.AHF不伴低血压患者的一线治疗药物为血管扩张剂.上述干预未奏效的组织低灌注者,可按病情选用正性肌力药物治疗.本文简要介绍AHF的药物治疗及心脏肌球蛋白激活剂、istaroxine、利钠肽、腺苷受体拮抗剂以及血管加压素受体拮抗剂等新药的研究进展.

低剂量纳洛酮对布托啡诺镇痛效应的影响

目的 观察低剂量纳洛酮(naloxone)对布托啡诺(butorphanoi)镇痛效应的影响.方法 受试小鼠80只随机分为2组,分别接受扭体法(40只,雌雄各半)和热板法(40只,雌性)试验,观察纳洛酮对布托啡诺镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响.各组再按分层随机设计分为BS组(镇痛剂量布托啡诺与生理盐水合用)、 BN1组、BN2组和BN3组(布托啡诺分别与纳洛酮100、10、1 ng/kg合用).结果 热板法试验提示,与BS组比较,BN2组HPPT在用药后20、30min均增大(P<0.05);扭体法试验提示,与BS组比较,BN2组扭体次数减少(P<0.05).结论 低剂量纳洛酮可增强布托啡诺的镇痛效应,且以纳洛酮10 ng/kg效果好.

上市新药

全球医药快讯

我院住院患者退药情况调查及分析

目的 调查我院住院患者退药情况.方法 收集我院各科病区2008年6月～8月1929份退药申请单及电脑数据库病区退药金额数据,采用U检验,分析我院住院患者的退药特点.结果 退药原因多见于患者出院(42.15%)、调整医嘱(22.71%)、患者转科(11.20%)、药物不良反应(8.55%)、患者用药不依从(6.84%)等.退药品种和例数统计,抗生素类(82种,1094例次)和调节水、电解质类药物(35种,582例次)位列前2名.我院不同病区的退药情况差异较大,内科共退药816例.退药金额占总退药金额42.03%,其中神经内科(10.27%)、心血管内科(9.40%)、呼吸内科(7.19%)排在前三位;外科共退药874例,退药金额占总退药金额35.61%,其中骨科(9.41%)、普外科(7.11%)、妇科(4.14%)排在前三位.其他科室共退药239例,退药金额占总退药金额22.36%,其中ICU退药金额占总退药金额13.08%.结论 我院各病区均有退药现象,且退药量大,加强我院药品规范管理和临床合理用药势在必行.关健词:住院患者;退药;合理用药

2006-2007年我院住院患者抗菌药物使用调查与分析

目的 了解我院抗菌药物的应用状况,评价抗菌药物应用的合理性.方法 查阅2006-2007年本院出院病历1227份,按照统一的自制表格,对抗菌药物治疗性应用和预防性应用进行统计分析.结果 查阅病历中220份(17.9%)存在抗菌药物的不合理使用,其中治疗用药病历不合理用药达14.5%(74份/511份);预防用药病历不合理用药达20.4%(146份/716份).围手术期药物使用时间过长、治疗用药疗程过长、药物选择及联合用药不当等为严重.结论 各级医院仍应加强抗菌药物使用的监督管理,规范医生的用药行为.

中国医药企业市场行为研究

以SCP框架分析中国医药企业市场行为的现状,研究探讨医药企业的市场行为,提出转变市场行为对策,旨在完善影响企业行为的相关产业政策,调整医药企业的市场行为,有利于医药产业的发展.

药物对慢性阻塞性肺疾病临床进程的干预作用

慢性阻塞件肺疾病(COPD)是可预防及治疗的疾病,COPD患者接受适宜的药物长期治疗,可有效缓解或逆转临床进程.本文就β2受体激动剂、抗胆碱约物、吸入型糖皮质激素,以及COPD的联合治疗作一综述.

慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)经常伴有急性加重症状,引起急性加重常见的原因是气道感染.分离自COPD急性加重(AECOPD)患者下呼吸道分泌物的主要病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体和肺炎衣原体.慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议(GOLD)推荐了AECOPD的抗菌药物治疗方案,其用药途径(口服或静脉)取决于患者的口服能力和抗菌药物的药动学特性.采用静脉用药者在临床病情稳定后应及时转换为口服用药,推荐的抗菌药物疗程为5～7天.

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

噻托溴铵是新一代治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的吸入型长效抗胆碱药物,通过选择性作用于M1和M3受体,扩张支气管,疗效持续,每天只需使用一次.UPLIFT研究结果进一步证实,长期规律使用噻托溴铵能够改善中重度、极重度稳定期COPD患者肺功能情况,缓解症状、提高运动耐量及改善生活质量,延长急性发作的时间间隔、减少急性加重发作次数,降低COPD患者死亡率,具有良好的安全性.

茶碱类药物的研究进展及其临床应用

近年来的研究表明,低浓度的茶碱具有抗炎和免疫调节作用,这与茶碱可直接激活组蛋白去乙酰化酶(HDAC)有关.HDAC逆转了组蛋白的乙酰化,从而抑制了炎症基因的表达.而茶碱和糖皮质激素(GCS)在抑制炎症基因的表达方面可能起到了协同作用.因而,对于激素抵抗或者激素依赖型哮喘患者,低剂量茶碱的应用可能会改善患者对GCS的反应性,减少GCS的用量.

加强联合吸入治疗在慢性气道阻塞性疾病中的认识

慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘是常见的慢性气道阻塞性疾病,尽管两者发病机制、诊治措施不尽相同,但气道炎症和气道阻塞是它们的相似点.随着近年临床研究的广泛开展,越来越多的证据支持联合治疗是治疗COPD和哮喘的重要方法.本文综述联合吸入治疗在COPD和哮喘中的应用及临床遇到的一些问题.

糖皮质激素治疗支气管哮喘

支气管哮喘为慢性炎症性疾病,糖皮质激素(GCS)仍然为临床哮喘包括慢性哮喘和哮喘急性发作有效的治疗药物.吸入型糖皮质激素(ICS)可考虑用作慢性持续性哮喘的一线治疗.ICS联合长效β2受体激动剂(LABA)控制哮喘的效果优于单纯增加ICS剂量.本文阐述ICS和ICS/LABA在轻、中度持续性哮喘治疗中的临床地位,以及哮喘急性发作时全身用GCS的效果.