后牙单端固定桥修复的回顾性研究

目的:对24例后牙单端固定桥修复体进行了回顾性研究.方法:追踪观察了修复10年后的修复体完整性及其对牙周健康的影响.结果:此种修复体对牙周健康无害,固位稳定及支持作用良好.结论:修复体保存完好,有明显的功能作用.

湖北省宜昌市6～7岁儿童口腔健康行为及其影响因素

目的:研究湖北省宜昌市6～7岁1 356名儿童口腔健康行为和社会行为因素之间的关系,为在学校开展口腔健康项目打下基础.方法:采用母亲问卷调查方法收集1 356名儿童及其母亲的口腔健康态度、行为以及相关影响因素.结果:40%的儿童每天刷牙两次以上,78%的儿童使用氟化牙膏,大约50%的儿童在过去一年拜访过牙医.影响儿童刷牙行为的因素依次为母亲的刷牙行为、儿童的就诊行为和母亲的文化程度.儿童的就诊行为和母亲的就诊行为、母亲刷牙行为、母亲关于龋病预防的知识及母亲文化程度密切相关.结论:母亲的口腔健康行为和母亲的文化程度影响儿童的口腔健康行为,学校口腔健康教育的开展必须要有母亲的参与.

颌骨动脉瘤性骨囊肿的影像学表现

目的:认识颌骨动脉瘤性骨囊肿的影像学表现,提高术前诊断率.方法:回顾性分析3例经病理证实的颌骨动脉瘤性骨囊肿的平片、CT和MRI影像特点.3例均行平片、CT、MR检查,部分做冠状和矢状位扫描.结果:平片上2例骨膨胀性改变,1例溶骨性改变;CT显示病灶边缘薄层骨壳环绕及骨性间隔;MRI:T1WI上1例可见液液平,1例显示纤维间隔.与软组织界面显示在CT、MRI均为光滑锐利.结论:动脉瘤性骨囊肿的影像表现虽不能明确诊断,但结合临床应考虑到该病变的可能.当然,终的明确诊断仍需组织病理学检查,尤其在有原发病变时.

替硝唑复合剂修补乳磨牙髓底穿孔的疗效评价

目的:观察替硝唑(tindazol,TNZ),氧氟沙星(ofloxacin,OFXC)地塞米松(dexamethasone,DXM),复合糊剂修补乳磨牙髓底病理性穿孔的临床疗效.方法:选择105例240颗髓底病理性穿孔的乳磨牙,随机分药物组(T N Z复合剂,140颗牙),对照组氧化锌,丁香油酚 (Z O E 糊剂,100颗牙),两组均常规进行根管预备后行根管充填和穿孔修补.术后半年、1年、2年复查对疗效进行评价.结果:药物组术后症状消失,X线片显示根分歧病变及穿孔愈合,治疗有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:TNZ复合剂无毒副作用,修补髓底穿孔疗效显著,是治疗乳磨牙髓底病理性穿孔较理想的材料.

白塞病的临床研究

目的:对白塞病临床资料进行分析,为临床诊断和治疗提供依据.方法:对1980～2000年间我院口腔粘膜病专科门诊54例白塞病患者临床资料进行回顾性分析.结果:整个病程中口腔溃疡的发生率高达100%,生殖器溃疡为66.70%,眼疾为24.10%,皮肤损害者为44.40%,针刺反应阳性为35.20%,关节损害为20.40%,消化系统损害为5.60%,神经系统损害为1.90%.血常规RBC和Hb下降9例;血沉升高12例.免疫球蛋白检测IgG升高11例;IgA升高7例.补体C3升高13例;循环免疫复合物CIC(PEG法)阳性9例,阴性2例.C反应蛋白检测阳性13例.类风湿因子凝集实验阴性5例.结论:循环免疫复合物CIC阳性、免疫球蛋白IgG及补体C3升高在白塞病发病过程中具有一定意义,但本病诊断仍以临床症状和体征为主要依据,并需结合详细询问和收集病史.

下颌骨骨折合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的临床观察

目的:分析下颌骨骨折患者睡眠结构,探讨不同部位的下颌骨骨折与发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)之间的关系.方法:采用多导睡眠监测仪监测42例不同程度的下颌骨骨折患者,记录睡眠呼吸暂停指数(AI)及睡眠时血氧饱和度水平,进行术前、术后、合并与不合并OSAS的比较.结果:42例下颌骨骨折患者中14例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,以下颌下正中多发性骨折多见;手术经颌骨复位固定后所有睡眠呼吸暂停均消失.结论:下颌骨骨折合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者应争取尽早手术.

三种比色板的色度分析

目的:测定、分析三种比色板色度值.方法:采用国际照明委员会(CIE)1976L*a*b*色度系统,用ShadeEye NCC测色仪和ShadeEyeViewer分析软件,对Vitapan 3D-Master、Vita Lumin Vacuum和Ivoclar Chromascop三种比色板进行色度值测定、分析,并与中国人天然牙色度值比较.结果:三种比色板的L*值范围接近,但与中国人天然牙相比,L*值的上限都偏低,缺乏75～86之间的高明度值;Vita Lumin Vacuum比色板在相近L*值水平集聚了过多的色片,并且其a*、b*值范围都太窄;Ivoclar Chromascop比色板缺乏b*值小的色片.结论:Vitapan 3D-Master与中国人牙色度值匹配好,缺点是缺少高明度色片;Ivoclar Chromascop缺乏饱和度较低的黄色调色片;Vita Lumin Vacuum的L*、a*、b*值分布都不合理,远远不能满足中国人牙齿的比色要求.

可吸收性胶原膜结合无机牛骨修复种植牙骨缺损的临床研究

目的:应用可吸收性生物膜Bio-gide结合无机牛骨Bio-oss修复临床牙种植中的骨缺损,解决种植区的骨量不足问题.方法:在牙种植外科中将Bio-oss充填在暴露的种植体周围,表面覆盖可吸收性胶原膜Bio-gide,6个月后进行二期手术,暴露骨缺损区,观察并测量骨缺损的修复情况,并通过临床检查及X线曲面断层片,评价其在临床种植体周围骨缺损中引导骨组织再生的效果.结果:二期手术发现骨缺损区都获得了高水平的新骨形成,骨缺损重建百分率达90%.术后及承载6～36个月的跟踪随访,结果显示88个植入骨缺损区的ITI种植体,有2颗脱落,种植体存活率达97%.结论:Bio-oss与Bio-gide联合应用于临床ITI种植体周围骨缺损,可以成功的引导骨组织再生,重建缺损的骨组织,新生骨与种植体形成骨性结合.

颈侧部囊性肿物自发性出血

目的:对18例临床少见的颈部囊性肿物自发性出血病例进行总结和分析.方法:采用回顾性分析此18例的临床特点、检查手段及处理措施.结果:该18例发病急剧,B超示包块内有液体缓慢流动,血流频谱无动脉化表现;穿刺液有大量红细胞,但不凝固.8例术后病理诊断为鳃裂囊肿伴出血,10例为囊状水瘤伴出血. 结论:手术摘除是根本的治疗措施,B超、穿刺检查及术前处理对该病的诊断和手术治疗起着重要的作用.

牙釉质表面处理对离子交换树脂转移钙离子能力的影响

目的:探讨牙釉质表面经喷粉抛光技术处理对离子交换树脂转移钙离子能力的影响.方法:将新鲜离体牙釉质小块,经喷粉抛光技术处理表面后(对照组不处理),分别浸泡在45Ca离子交换树脂生理盐水溶液中,经0.5、2、12h后,测量放射活度计数.结果:实验组0.5h前、后牙釉质中已有45Ca离子大量转入,分别可达9.350 、10.925个放射活度计数/mm2;2h转入量达高峰,可达17.199 、23.725个放射活度计数/mm2; 12h有所下降,可达15.675、17.837个放射活度计数/mm2.实验组和对照组经配对t检验(P<0.005),统计学具有显著性差异.结论:牙釉质表面覆盖的获得性膜是阻挡离子交换树脂转移钙离子进入牙釉质的重要因素之一,喷粉抛光技术去除获得性膜是有效的.

犬下颌骨牵张成骨过程中咀嚼肌肌球蛋白重链亚型mRNA比例的变化

目的:通过对犬下颌骨牵张成骨过程中咀嚼肌肌球蛋白重链亚型mRAN含量变化的测定,研究牵张成骨过程中肌肉改建的过程及能力.方法:12只西安本地杂种犬分为6组:对照组、牵张5d组、牵张10d组、固定2周组、固定4周组和固定8周组.麻醉后分别取嚼肌与颏舌骨肌的中央部分对MHCⅠ、MHCⅡ及GAPDH(内参照)的mRNA进行RT-PCR.结果:试验各组嚼肌中各项检测指标与对照组相比没有显著性差异.牵张5d后颏舌骨肌中MHCⅠ的mRNA相对含量开始上升,MHCⅡ的mRNA相对含量开始下降,MHCⅠ/ MHCⅡ之比增加,刚刚牵张完成时变化为明显,牵张完成固定4～8周时基本恢复.结论:在犬下颌骨牵张成骨过程中相关的咀嚼机会发生组份的改变,并且这种改建有利于牵张成骨术的术后稳定.

人成釉细胞瘤中上皮性钙黏附蛋白和β-连环素的表达

目的:研究成釉细胞瘤(ameloblastoma,AB)中上皮性钙黏附蛋白(E-cad)及β-连环素(β-cat)的表达探讨其生物学意义.方法:免疫组化(SP法),分别对AB72例(原发34例,复发32例,恶性6例)E-cad、AB59例(原发22例、复发31例,恶性6例)β-cat进行了研究.结果:在正常口腔粘膜上皮细胞膜有E-cad和β-cat的完整表达,在AB中的星网状层及外周层细胞均有E-cad和β-cat的表达.表达强度无明显差异,在不同组织及病变中E-cad和β-cat有不同的表达(P<0.001)伴随AB的复发与恶变,E-cad和β-cat表达强度下降和丢失,浆、核的异位表达增加,三者相比P<0.05.结论:E-cad和β-cat的表达水平与AB的细胞分化程度成负向关系,且与AB的生物学行为密切相关.

炎症牙髓中环氧化酶-2的免疫组化研究

目的:观察环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)在人炎症牙髓中的表达,探讨COX-2在牙髓炎发病过程中的调控作用.方法:取临床因阻生或正畸拔除的健康第三磨牙或前磨牙的牙髓和临床有明确诊断的炎症第三磨牙的牙髓,用免疫组化SP法进行染色,检测两种牙髓中COX-2的表达情况.结果:正常牙髓组织中几乎没有COX-2的表达,而炎症牙髓中COX-2均有不同程度的阳性表达,且在牙髓中的分布也发生变化.结论:提示COX-2在炎症牙髓组织中可能发挥重要的生理和病理作用.

鼠矿化组织中非胶原蛋白的提取和层析分离

目的:提取小鼠矿化组织中的基质蛋白,用离子交换层析法分离非胶原蛋白,并进行初步分析.方法:取新生小鼠的颅盖骨和成年鼠的股骨,用盐酸胍和EDTA提取基质蛋白,采用Mono Q HR 离子交换柱层析,4%-16% SDS-PAGE梯度胶电泳,Stains-All染色结合银染鉴定蛋白质,抗骨唾蛋白(bone sialoprotein,BSP)抗体,抗骨桥素(osteopontin,OPN)抗体进行免疫印迹.结果:用Mono Q HR 离子交换柱能够有效地分离出矿化组织的非胶原蛋白,Stains-All硝酸银染色和免疫印迹显示出不同组份的蛋白质提取分析情况.结论:对矿化组织中的非胶原蛋白的初步提取、分离可以采用Mono Q HR 离子交换柱层析,采用银染结合Stains-All染色、免疫印迹检测和鉴定各种非胶原蛋白.

载药珊瑚人工骨修复骨缺损及预防感染的实验研究

目的:探讨载药珊瑚人工骨修复骨缺损及预防感染的可能性.方法:将珊瑚与克林霉素复合,制成载药珊瑚人工骨;将其置于接种有金葡菌的培养基中检测其体外缓释特性及抗菌活性;将其植入金葡菌污染的兔颅骨缺损区,通过细菌培养和组织病理检查评价其骨缺损修复能力及抗感染能力.结果:载药珊瑚人工骨在体外持续释放高浓度抗菌素;植入金葡菌污染的骨缺损后可有效预防骨感染,骨感染的发生率明显低于单纯珊瑚人工骨植入组.结论:载药珊瑚人工骨是伴有污染或感染骨缺损较理想的修复材料.

颌面部爆炸伤软组织中TGF-β的表达

目的:观察TGF-β在局部软组织伤口中的表达,分析其对创伤后软组织愈合能力的作用. 方法:采用点爆源下兔颌面爆炸伤动物模型,复制颌面爆炸损伤.应用SABC免疫组织化学染色方法检测兔损伤后不同时间点软组织中TGF-β的表达,结合病理学改变分析创伤愈合过程中二者之间的作用机理.结果:TGF-β主要在成纤维细胞、毛细血管内皮细胞、平滑肌细胞中表达,表达曲线呈单峰,其峰值在伤后6d达到.结论:TGF-β在创伤愈合过程中有明显的表达,其表达规律与组织愈合时间有密切关系.提示TGF-β在组织愈合过程中起着重要的内在调控作用.

实验研究自体骨移植修复上颌腭齿槽裂

目的:通过动物大体标本测量,研究上颌骨的生长发育情况,旨在了解自体骨移植修复上颌腭齿槽裂时骨组织的再生愈合是否影响上颌骨的生长发育.方法:40只6～8周龄日本大白兔随机平均分为2组:对照组、骨移植组,术后2周,4周,8周和16周大体标本测量与组织学观察.结果:①上颌腭齿槽裂骨缺损侧的上颌骨长度较健康侧短,且中线偏向缺损侧,②自体骨移植组的上颌骨长度显著的短小于对照组,③组织学观察显示腭齿槽裂骨缺损侧自体骨移植组的新骨形成较对照组快.结论:自体骨移植能促进上颌腭齿槽裂骨缺损的早期修复,但却影响上颌骨的生长发育,导致上颌骨发育障碍.

目的:研究在弱激光作用下接受正畸力作用的牙齿的压力侧出现的生物学变化,为临床应用弱激光加速牙齿移动提供理论依据.方法:实验动物分2组,每组20只.A组动物接受正畸力,B组动物除接受正畸力之外,还接受弱激光照射.采用免疫组化检测层连蛋白的组间表达变化, 采用原位杂交检测RANKL(receptor activator of NF-kB ligand) mRNA的组间表达变化.结果:免疫组化结果表明,新生血管活跃的高峰期出现在接受正畸力的第7d.与A组相比,接受弱激光照射的B组呈现层连蛋白的高表达.同样,与A组相比,原位杂交检测发现在接受弱激光照射的B组中,正畸牙压力侧呈现RANKL mRNA的高表达.结论:弱激光照射后能够促进正畸牙压力侧血管新生(呈现层连蛋白高表达),从而促进破骨细胞的分化激活.此外弱激光还能够促进破骨细胞活化因子RANKL的表达,增强正畸牙压力侧的破骨细胞的活性,加快骨改建.

不同培养条件下人牙髓细胞α-SMA表达的变化

目的:检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在正常及诱导分化的人牙髓细胞中的表达变化,探讨α-SMA与人牙髓细胞分化之间的关系.方法:体外连续人牙髓细胞,传代后分二组,一组常规培养,一组用条件培养液诱导其分化,采用免疫组化和ELISA方法检测两组细胞α-SMA的表达,分析其差异.结果:随体外常规连续培养,人牙髓细胞α-SMA表达逐渐增多;较之常规培养组,诱导分化组的细胞α-SMA表达减少.结论:人牙髓细胞在朝成牙本质细胞方向分化时,α-SMA表达逐渐减少;人牙髓细胞体外常规连续培养,细胞逐渐表现为均质成熟的成纤维样细胞.

牙源性上皮性联合瘤的临床病理和角蛋白表达研究

目的:研究4例牙源性上皮性联合瘤的临床病理和角蛋白免疫组化表达.方法:4例牙源性上皮性联合瘤均来源于武汉大学口腔医学院病理学教研室,10%福尔马林溶液固定,常规制片HE染色,免疫组化SP法检测肿瘤组织中CK10、CK10和13、CK18和8、CK19蛋白的表达.结果:全部4例中均显示牙源性腺样瘤的典型组织学特点,牙源性钙化上皮瘤样区大小不等,1例中的CEOT区为主要成分,CK19呈阳性表达.结论:报告四例牙源性腺样瘤和牙源性钙化上皮瘤构成的牙源性上皮性联合瘤,其中一例为罕见的以牙源性钙化上皮瘤成分为主.

Ⅰ形杆卡应力分布的三维有限元法分析

目的:通过建立Ⅰ形杆卡的计算机模型,采用三维有限元方法分析I形杆卡的水平部分、垂直部分和弯曲部分的应力分布和硬度值.方法: 采用每单位元8结点分析法建立Ⅰ形杆卡的三维有限元模型,在距卡环尖2mm处施加5N的颊向载荷后,测量选择不同的卡环尖的宽度(W),卡环尖的厚度(T),弯曲部分的曲率半径(R),卡环尖与水平部分的垂直距离(V)以及基底部和垂直部分底水平距离(H)时,各个部分的应力分布和硬度值.结果:当W、T、R增加或H、V降低时卡环的硬度值增加,应力分布减小.结论:卡环的形状与卡环的应力分布和硬度值有关系.

rhBMP-2及rhbFGF对骨髓间充质干细胞增殖的长期效应的实验研究

目的:检测rhBMP-2和rhbFGF单独、联合及序贯作用对兔骨髓间充质干细胞增殖的长期效应.方法:在细胞培养技术下,采用MTT法检测单独、联合及序贯施加rhBMP-2和rhbFGF后,兔骨髓间充质干细胞在第1,3,5,7及10天增殖的状况,并进行统计学分析.结果:rhBMP-2和rhbFGF均能长期显著地促进兔骨髓间充质干细胞的增殖,并呈剂量依赖性.两种生长因子联合作用的效应高于单独或序贯作用的效应.结论:不同生长因子的不同应用方式对骨髓间充质干细胞增殖的长期效应不同.

人工龋形成的电化学机理研究

目的:研究人工龋形成的电化学腐蚀机理.方法:采用循环伏安法、失重法观察牙片在K2SO4溶液中的氧化还原行为及在KCl和K2SO4介质中恒电位腐蚀情况,并监测电解液氢离子浓度的变化情况.结果:在0.0V～2.5V电位范围内,牙片电极与石墨电极具有波形相似的循环伏安曲线;在KCl和K2SO4介质中牙片的腐蚀速度无显著差异;2.0V恒电位腐蚀牙片8h后, 阳极池本体溶液pH值为3.87,阴极池pH值为10.65.结论:在外电场作用下,牙片的阳极腐蚀与介质无关;电化学人工龋形成的主要决定因素是牙齿发生酸溶.

涎腺上皮细胞永生化细胞系及其意义

唾液在保护口腔组织、免疫、消化食物等维护口腔内器官的正常功能方面发挥着重要作用,它是由各个涎腺的上皮细胞分泌物的混合物,但是涎腺上皮细胞的生长、分化的自身调节机制尚不清楚.

三叉神经痛的病理学研究进展

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是累及面部三叉神经一支或几支感觉分布区的反复发作的阵发性剧烈疼痛,其神经系统检查一般正常,病因和发病机制不明,学说很多且认识不一,病理研究结果提示神经组织的改变可能是TN的病因机制之一,现就有关该方面的研究作一综述.

根尖囊肿的根管治疗

我科自1996年开始对根尖囊肿进行根管治疗,到2001年共治疗52例.经追踪观察,证实绝大多数病例效果良好.现报告如下:

牙髓炎一次根管治疗术的临床疗效及评价

1 临床资料1.1 研究对象临床上诊断为牙髓炎的成年患者共568例,男性310例,女性258例.年龄大75岁,小17岁.包括急性牙髓炎和各型慢性牙髓炎,患牙无异常松动,具有保留价值.

氟钼等元素对狗牙人工龋形成的影响

1 材料与方法取健康成犬上下磨牙16颗,按同名牙分成四组,每组4颗牙,即前磨牙组,第一、二、三磨牙组,以95%乙醇脱脂,用指甲油做牙面涂层,在牙冠颊面开边长1mm正方形小窗为a区.每组4颗牙分别置于氟化钠液、钼酸铵液、硫酸铜液、氯化镧液中浸泡,浓度均为1%,pH=7,放置在37℃恒温箱中,52h后取出,用蒸溜水洗净,自然干燥,将牙冠向上,在a区右侧将小窗扩大一倍为b区.

立体多向牵引治疗面中部骨折

1 临床资料1. 1 一般资料:患者男24例,女6例,年龄7～40岁,就诊时间为伤后2h至35d.上颌骨横断骨折、颧骨骨折伴牙槽骨垂直方向骨折病人12例,全部为男性,均在伤后2d内入院.其表现为骨折段向下向后移位,后牙早接触,前牙开牙合.垂直骨折线多发生于一侧,其两侧牙槽骨有骨折线错位形成的台阶,骨折段水平方向向一侧移位而造成上颌偏颌.

阻生智齿拔除术后出血及感染的预防

我科近十年来,将碘酚用于阻生智齿拔除术后上药,预防术后出血及感染.共治疗354例,效果较好,现报告如下:

48例完全性纵裂后牙的诊治体会

本文通过对3年来48例完全性纵裂后牙的诊治进行总结,以期寻找一种简单而又有效的治疗后牙纵裂的方法.1 临床资料1.1 性别与年龄 48例患者中,男23例,女25例,年龄在20～60岁之间,牙位分布情况见表1.

口腔医学专业学生教学方法的探讨

随着我国加入WTO,中国已经融入到世界大家庭之中,以教育和人才竞争为核心的国际竞争日趋激烈.积极探索和实践新的教学方法,才能促进教学的更新和改进,提高教学质量,达到培养人才的目的.本文旨在探讨口腔医学专业关于双语教学、PBL教学和临床教学等教学方法,为今后完善口腔医学教学,更好的深化教学改革,培养"宽口径、厚基础、高素质、强能力的创造、创新、创业型复合人才"打下基础.

双侧下颌侧切牙牙体变异1例

1 临床资料患者,女,12岁,因全口前牙排列不齐,于2002年10月12日来我科就诊.检查:颌骨、颌面部发育正常,面型正常,全口前牙拥挤,31|唇侧低位错位,21|重叠3mm,32|重叠3mm,|23重叠2mm,(6|6)/(6|6)中性牙合,2|2牙冠较大,与1|1牙冠宽度一样.

下颌骨腺样囊性癌--附1例报告

患者,女性,61岁,因左下颌骨包块5年,生长加快合併下唇麻木1年来我院诊治.临床检查发现患者左侧面下1/3处隆起,皮肤色泽及温度无异常;张口稍受限,左下牙龈无溃破,左下颌骨可扪及4.5mm×4mm骨性包块,牙龈及牙槽粘膜无明显肿胀或溃疡,左颌下淋巴结可触及,质地稍韧,全身检查未见异常.X线全景片检查发现左下颌骨有一毛玻璃样溶骨性区,大小约4mm×4mm.

、|12融合伴畸形舌侧尖1例报道

笔者临床上发现1例21|、|12分别呈融合状态,且|12融合牙伴有畸形舌侧尖,此现象在临床上较为少见.特报道如下:

牙周膜成纤维细胞与三种可吸收引导组织再生膜生物相容性实验研究

目的:探讨牙周膜成纤维细胞与可吸收引导组织再生膜生物相容性,为牙周组织工程中支架材料选择提供依据.方法:将人牙周膜成纤维细胞与三种商品化引导组织再生膜:BME-10X(中国医学科学院生物医学工程研究所)、BioMesh(韩国Samyang公司)及Bio-Gide(美国Osteohealth 公司)体外复合培养,进行形态学观察、细胞附着及增殖的检测.结果:人牙周膜成纤维细胞可在三种可吸收膜上附着、增殖,并复层生长.细胞在三种膜上的附着无显著性差异(P>0.05);在BME-10X及Bio-Gide上生长、繁殖明显好于BioMesh(P<0.05).结论:BME-10X及Bio-Gide具有良好的生物相容性,有望成为牙周膜成纤维细胞的载体材料应用于牙周组织工程研究.