舌下腺囊肿456例临床病理分析

目的:对舌下腺囊肿临床病理资料进行回顾性研究,评价手术方式与疗效的关系,分析并发症的原因.方法:在全麻或局麻下经口内进路或颌下进路或口内联合颌下进路行舌下腺及囊肿摘除术,部分患者行袋形缝合术;术后标本行组织病理观察.结果:312例舌下型舌下腺囊肿经口内行舌下腺及囊肿摘除术,13例复发,复发率为4.17%;6例行袋形缝合术,5例复发,复发率为83.33%;108例口外型分别经口内、颌下进路行舌下腺及囊肿摘除术,其复发率各为1.43%、56%;而经颌下联合口内进路治疗的病例无复发;40例混合型经口内施术,治愈率达100%.包括术后复发,共有57例发生术中术后并发症.病理切片镜下观,447例中257例(57.5%)囊肿有纤维囊壁,但只有5例有部分上皮衬里,190例(42.5%)无明显囊壁.结论:舌下腺囊肿的囊壁无上皮衬里,完整摘除舌下腺是治愈的关键.

根管治疗后下颌磨牙冠缺损类型与冠根折关系的临床分析

目的:观察根管治疗后的下颌磨牙冠缺损类型与冠根折的关系.方法:回顾观察根管治疗后的976个下颌磨牙的冠根折发生情况,其中(牙合)面(O)、近中(牙合)面(MO)、远中(牙合)面(DO)、近中-(牙合)面-远中 (MOD) 及牙冠三面缺损 (TD) 的牙齿数量分别为246、296、215、123、96个.结果:5种缺损类型的下颌磨牙的冠根折发生率分别为14.63%、26.35%、19.53%、37.4%、32.29%,经χ2检验分析,MOD和TD的冠根折断率高,(牙合)面缺损的折断率低.结论:根管治疗的下颌磨牙冠缺损达牙冠三面者建议用覆盖牙尖的修复体修复,以保护牙体结构.

平阳霉素治疗口腔颌面部淋巴管瘤235例的临床总结

目的:观察平阳霉素(PYM)瘤内注射治疗口腔颌面部各类淋巴管瘤(LPGM)的疗效,以指导临床对不同类型LPGM采用不同的治疗方法.方法:收集1996年1月至2003年6月,用PYM注射治疗口腔颌面部毛细管型、海绵状型和囊肿型(囊性水瘤)淋巴管瘤235例,男性129例,女性106例.用1%普鲁卡因8 mL,配PYM 8 mg,按体表瘤体面积每1 cm×1 cm注射1 mL混合药液计算剂量,进行瘤体内注射.7～10d注射1次,3～8次为一个疗程.结果:经6个月至7年随访治愈来愈例(85.53%),好转24例(10.21%),总有效率为95.74%.其中毛细管型,海绵状型和囊肿型LPGM的治愈率分别为80.33%、88.00%、93.37%.结论:PYM治疗口腔颌面部各类LPGM疗效高,是一种简便、安全的有效方法.

外科牵引治疗冠根折的临床研究

目的:通过临床观察和随访对外科牵引法治疗冠根折作一临床评价.方法:临床14例斜行冠根折患者根冠内封氢氧化钙,局麻下牵引牙根至所需位置,牙间缝合,塞治剂塞治固位.1周后拆线.术后3个月根管充填.术后1个月、3个月、6个月、1年患者随访.结果:14例牵引平均随访时间10个月.所有病例牵引后没有临床症状,没有术后并发症及感染.没有根吸收、骨粘连发生.结论:外科牵引可以作为处理斜行冠根折的方法在临床上使用.

亚甲蓝外周神经干注射治疗原发性三叉神经痛63例

目的:探讨和总结亚甲蓝对原发性三叉神经痛的治疗效果.方法:在63例原发性三叉神经痛患者患支周围神经干处注射亚甲蓝1 mL,通过随访观察其止痛效果.结果:注射后患者均有局部胀痛,注射区均有不同程度感觉障碍,局部感觉迟钝.1～3个月后麻木感消失.1个月后复诊,52例疼痛消失, 9例疼痛缓解,有效率97%, 6个月后随访57例,症状复发4例,复发率7%, 3年对50例进行随访,疼痛复发11例,复发率22%.结论:亚甲蓝治疗三叉神经痛方法简单、安全、效果肯定,神经损害为可逆性.

联合免疫抑制疗法治疗类肿瘤型舍格伦综合征的疗效研究

目的:评价联合免疫抑制疗法在治疗类肿瘤型舍格伦综合征中的临床应用.方法:临床表现为类肿瘤型的舍格伦综合征患者共22名.免疫抑制剂选用的是强的松和氯喹.根据临床表现,将治疗效果分为优、良、差3级.结果:强的松和氯喹联合治疗类肿瘤型舍格伦综合征的总有效率可达95.5%.结论:联合免疫抑制疗法是治疗类肿瘤型舍格伦综合征的较为有效的一种方法.

皮脂腺癌是一种罕见的侵袭性皮肤肿瘤.它可以发生在任何存在皮脂腺的部位.这种肿瘤具有侵袭性的临床病程, 常出现局部复发和远处转移.本文报告了一例伴有溃疡表现的腮腺皮脂腺癌.对肿瘤进行手术切除及舌骨上颈淋巴清扫术,并采用前臂游离皮瓣整复缺损.

金属烤瓷冠肩台制备方法对牙龈健康影响的临床研究

目的:探讨金属烤瓷冠两种肩台制备方法对牙龈健康的影响.方法:随机选择"面试进入法"和"点式进入法"制备肩台,观察牙龈健康情况.结果:肩台制备时,"面式进入法"组牙龈出血明显,"点式进入法"组牙龈无出血现象;金属烤瓷冠初戴后,"面式进入法"组牙龈炎发病率明显高于"点式进入法"组.结论:肩台制备的"点式进入法"明显优于"面式进入法".

Cerec2 CAD/CAM全瓷修复体的临床研究

目的:采用Cerec2 CAD/CAM系统制作各类修复体,并对其近期临床效果进行评价.方法:本研究共选取65名患者,用Cerec2CAD/CAM系统按照标准程序制作各类全瓷修复体106个,其中贴面32个,嵌体4个,高嵌体33个,全冠30个,种植全冠2个,连桩全冠5个.记录修复体加工时间,修复后一周复诊时,填写修复体满意度调查表.并由两位医师每半年按照改良的USPHS标准对修复体进行评价.结果:修复体的加工时间平均在20 min以内,其中贴面所需时间少,嵌体需要时间长.患者的总体满意率达到93%.83%的修复体各项检查标准都达到了USPHS标准的A类.结论:Cerec CAD/CAM系统操作独立,简单,制作修复体快捷.整个修复过程一次就诊就能完成.研究显示Cerec全瓷修复体有着广泛的应用范围.

固定矫治器对牙龈状况与龈沟液中内毒素含量影响的研究

目的:探讨固定矫治对牙龈状况的影响和有效控制牙龈炎症的方法.方法:将临床就诊采用固定矫治器进行治疗的患者作研究对象,临床就诊的100例患者,分别于矫治前,矫治后1、3、6个月,矫治结束前,结束后3个月的牙龈炎症指数,龈沟液细菌内毒素进行测试比较,统计学处理.结果:1)牙龈炎症指数:固定矫治器戴于后1个月牙龈指数高,3个月后趋于稳定,此时牙龈炎症指数接近正常,6个月后至矫治结束时基本无明显变化,矫治结束后3个月牙龈组织恢复完全正常;2)细菌内毒素:细菌内毒素含量与牙龈炎症指数呈正相关关系.结论:1) 固定矫治器对牙龈组织的健康有一定的影响,但患者只要掌握正确的刷牙方法,养成良好的口腔卫生习惯,就可以是牙龈组织的炎症得到有效控制.2)固定矫治过程中的牙龈炎性反应同细菌内毒素含量有非常密切的正相关关系,而细菌内毒素是G-菌的裂解产物,故对于固定矫治过程中出现的牙龈炎症,可以应用对G-菌有效的抗菌素进行有效控制.

颌骨嗜酸性肉牙肿临床病理回顾性研究

目的:探讨颌骨嗜酸性肉芽肿的发病情况、临床表现、诊断及治疗.方法:收集1980～2001年在我科住院,后经病理诊断为颌骨嗜酸性肉芽肿的病例11例,对其发病情况、临床表现、X线表现、诊断及治疗作回顾性研究.结果:颌骨嗜酸性肉芽肿,好发于儿童及青少年,男女比例约为2∶1;好发部位为下颌磨牙区及下颌角;临床表现多样,以无痛性骨膨隆为主,有时有疼痛;手术刮治是首选的治疗手段,术后极少复发.结论:颌骨嗜酸性肉芽肿,为比较少见的颌骨良性肿瘤,通过临床表现及X线检查不易诊断,确诊需要靠病理检查,治疗以手术为主.

错(牙合)少年儿童口腔不良习惯与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

目的:探讨少年儿童口腔不良习惯、错(牙合)与颞下颌关节紊乱病(TMD)之间的关系.方法:本文以106例TMD错(牙合)少年儿童为对象,以问卷调查、关节检查及薛氏位片等手段对患者的口腔不良习惯、主观症状等进行调查,同时对客观体征、(牙合)及咬合以及髁状突位置等进行检查.结果:15～17岁TMD患者比例大;约57.6%的TMD患者有不同程度的不良习惯,以唇习惯多;TMD错(牙合)青少年不良习惯发生率较高,差异有显著性(P<0.005).结论:青少年儿童口腔不良习惯、错(牙合)与TMD之间相互影响;不良习惯在错(牙合)畸形形成和TMD发生有着重要影响.

眶下管减压术治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的初步报道

目的:通过评价眶下管减压术治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的临床疗效,初步探讨三叉神经痛的颅外病因.方法:31例眶下神经和(或)上牙槽前神经支配区域疼痛患者行眶下管减压术,问卷随访30例,随访期1～10个月,平均6.1个月.结果:30例患者中"优"为50%(15/30),"良"为36.7%(11/30),"差"为13.3%(4/30).手术成功率包括"优"、"良"的患者为86.7%(26/30),疼痛缓解的时间均为术后24 h以内.结论:眶下管减压术的疼痛缓解成功率高、并发症少,在排除了其他部位压迫后可作为治疗三叉神经痛(Ⅱ支)的首选方法,其临床的高成功率也为三叉神经痛的颅外骨管、骨孔内压迫的病因假说提供了有力的临床依据.

铸造金合金基底烤瓷冠的边缘适合性的临床评价

目的:临床评价铸造金合金基底烤瓷冠的边缘适合性.方法:分别制作铸造金合金基底、铸造TILITE合金基底烤瓷冠,观察二者粘固完成时、粘固1个月后及戴入3年后烤瓷冠的边缘适合性、颈缘染色、菌斑指数、探诊出血等情况.结果:铸造金合金基底烤瓷冠的边缘适合性、菌斑指数、探诊出血方面均略比铸造TILITE合金基底好,但两者之间无差异显著性(P>0.01);在颈缘染色方面,铸造金合金基底烤瓷冠明显比铸造TILITE合金基底烤瓷冠好(P<0.01).结论:铸造金合金基底烤瓷冠在龈缘修复方面表现良好,是一种较理想的修复材料.

牙龈卟啉菌表面相关物质的提取、纯化及骨吸收和免疫特性研究

目的:通过对牙龈卟啉菌Pg表面相关物质(SAM)的提取、纯化,研究其潜在的骨吸收活性,以揭示pg的SAM在牙周病过程中的致病作用. 方法:1)细菌培养.2)SAM粗品的制备.Sephacryl-S200凝胶过滤、冻干、纯化.3)DEAE-Sephacel阴离子交换层析.4)SAM介导的小鼠颅骨吸收试验.结果:1)细菌培养得到冻干的细菌4.1 g.2)分离SAM得到粗品0.16 g.Sephacryl-S200凝胶过滤纯化SAM粗品,冻干后得到较纯的SAM约为0.0221 g.DEAE-Sephacel阴离子交换层析进一步纯化SAM获得SAM纯品3 mg.3)纯化的SAM骨吸收活性鉴定.骨吸收作用可通过体外小鼠颅骨培养基中Ca2+浓度的增加而间接证实.SAM的骨吸收活性随着浓度的增加而增加,与对照组相比,P<0.05.SAM具有免疫原性.结论:SAM在骨吸收方面具有极大的潜能.提示SAM在牙周病骨损害方面起到重要的作用.

新生猪磨牙牙根发育cDNA消减文库的建立

目的:分析新生猪前后牙基因的表达差异并获取新的表达序列.方法:以新生猪第一恒磨牙牙胚为检验方,恒中切牙牙胚为驱动方,进行消减杂交,经克隆筛选获得新生猪恒磨牙的消减文库.结果:随机挑选出60个阳性克隆,酶切后获得200～2 000 bp的插入片断.结论:用消减杂交的方法建立了新生猪磨牙的差异表达基因文库.

SD大鼠成肌细胞冻存复苏后体外培养的实验研究

目的:探讨成肌细胞冷冻复苏后,体外培养条件下的生物学特征.方法:将原代、2、4、6代成肌细胞液氮冻存,4周后复苏并进行体外培养,并与未冻存的相应各代次传代成肌细胞进行体外增殖特征比较;同时对传代和复苏成肌细胞的第2代细胞融合率进行了观察.结果:复苏后成肌细胞倍增时间、平顶期较对照组长;但成肌细胞形态、特性未见明显变化;复苏后成肌细胞融合率与传代细胞一致.结论:成肌细胞冻存后可以作为组织工程化面肌修复所需的种子细胞来源用于实验研究.

人转化生长因子β1基因转染人牙龈成纤维细胞及其稳定表达

目的:探讨人转化生长因子-β1(hTGF-β1)基因转染人牙龈成纤维细胞(GF)的表达能力.方法:体外培养人GF,传代培养后以阳离子脂质体(Lipofectamine):pcDNA3-hTGF-β1为3 μL∶1 μg的比例转染.通过免疫组织化学染色的方法及图像分析检测hTGF-β1表达水平;利用水貂肺上皮细胞生长抑制法检测TGF-β1的生物学活性.结果:转染后的GF呈强阳性表达,并持续4周以上.图像分析显示转染细胞hTGF-β1表达显著增强,与对照组比较差异显著(P<0.01).转染后细胞上清可有效的抑制水貂肺上皮细胞的生长.结论:hTGF-β1基因转染可使牙龈成纤维细胞有效而稳定的表达活性hTGF-β1而产生生物效应.

不同桩核微渗漏情况的体外研究

目的:比较成品桩钉加复合树脂核、传统银汞桩核和粘结银汞桩核冠向微渗漏情况,探讨粘结银汞桩核在后牙修复中的应用前景.方法:30颗新拔除的磨牙分为3组,分别用成品桩钉加复合树脂核、传统银汞桩核和粘结银汞桩核修复后放入印度墨水中1周,另选择10颗磨牙作为阴性和阳性对照,评价冠方微渗漏情况.结果:粘结银汞桩核微渗漏明显小于传统银汞桩核(P<0.01);传统银汞桩核与成品桩钉加复合树脂核差异无显著性(P>0.05).结论:粘结银汞桩核修复可有效降低微渗漏,预防桩核修复后因微渗漏导致的并发症.

药物对大鼠根尖周组织中PGE2作用及炎症影响探讨

目的:通过研究药物对根尖周组织中PGE2作用及对根尖周组织炎症影响,探讨药物对根管治疗期间急性发作防治效果.方法:以Wistar大鼠建立根尖周炎模型,根管预备后,分别在根管内置入红霉素、地塞米松、酮洛芬,术后1d、3d、7d处死大鼠,放免检测根尖周组织中PGE2含量,同时观察大鼠根尖周组织病理变化.结果:根管预备后在根管内放置红霉素,根尖周组织炎症显著减轻(P<0.05),但根尖周组织中PGE2含量无明显变化(P>0.05).根管内放置酮洛芬或地塞米松,根尖周组织中PGE2含量显著降低(P<0.05).结论:根管内放置红霉素可以抑制由炎症引起的根管治疗期间急性发作;放置酮洛芬或地塞米松可以显著抑制根尖组织中PGE2的产生,降低根管治疗期间急性发作.

大鼠颌下腺上皮细胞原代培养转染实验

目的:转染质粒pSV2neo、pSV3neo,使大鼠颌下腺上皮细胞永生化, 进而建立大鼠颌下腺肌上皮细胞系.方法:采用改良磷酸钙沉淀法, 将制备的质粒pSV2neo、pSV3neo 转染大鼠颌下腺上皮细胞,G418 筛选,Southern 印迹杂交、透射电镜、免疫组化及软琼脂培养检测所筛选阳性细胞的性质.结果:经质粒pSV2neo、pSV3neo转染分离的大鼠颌下腺上皮细胞仍保留上皮细胞的形态,生存期延长.经pSV3neo转染的上皮细胞,Southern 印迹杂交证明整合有SV40 T抗原(LT);免疫组化和透射电镜观察显示存在有大量的肌上皮细胞和少量的腺泡细胞;软琼脂培养无克隆形成.结论:经质粒pSV3neo转染的上皮细胞具有永生化倾向.

纤维增强树脂桩钉与非金属核材料粘结性能的对照研究

目的:研究纤维增强树脂桩钉(s-glass fiber reinforced composites,FRC)与3种核成形材料的粘结性能.方法:用3种核成型材料在FRC桩钉上分别制作核桩试件,将试件按材料种类和制作方法分成4组:A组:FRC桩钉+Coreshade(日本松风);B组:FRC桩钉+AB双组分复合树脂;C组:FRC桩钉+Charisma通用型复合树脂;D组:FRC桩钉+釉质粘合剂+Charisma通用型复合树脂.在万能力学试验机上测试桩钉与核的粘结力.结果:不同的核材料与FRC桩钉的粘结力差异有显著性(P<0.05),由大到小的顺序为:B组>D组>C组>A组.其中B组的粘结力大,为(345.0±27.6) N,A组的值低,为(144.7±9.6) N.结论:不同的核材料与FRC桩钉的粘结力不同,临床使用FRC桩钉时应选用流动性较好、强度大的树脂类核材料.

黄芩苷对牙龈成纤维细胞和牙周膜细胞上ICAM-1表达调节的研究

目的:观察黄芩苷对IL-1β诱导的牙龈成纤维细胞(human gingivalfibrobl-asts,HGF) 和牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDL cells)上细胞间粘附分子-1表达的影响.方法: 应用体外细胞培养和细胞免疫组化及图像分析方法.结果:正常牙龈成纤维细胞和牙周膜细胞上细胞间粘附分子-1表达阴性或弱阳性;1 μg/mL IL-1β能诱导细胞间粘附分子-1在牙龈成纤维细胞和牙周膜细胞上强阳性表达;0.1 μg/mL黄芩苷对IL-1β诱导的牙龈成纤维细胞和牙周膜细胞上细胞间粘附分子-1的表达有显著抑制作用(P <0.01).结论:黄芩苷可抑制IL-1β诱导的细胞间粘附分子-1在牙龈成纤维细胞和牙周膜细胞上表达,提示黄芩苷具有抗细胞粘附的作用.

富血小板血浆对牙髓成纤维细胞附着、增殖的影响

目的:探讨富血小板血浆(PRP)对牙髓成纤维细胞附着、增殖的影响.方法:利用原代细胞体外培养技术、PRP提取技术及四唑盐比色法(MTT)检测5%PRP对牙髓成纤维细胞附着的影响和不同浓度PRP(5%、10%、20%、30%、40%、50%)对牙髓成纤维细胞增殖的影响.结果:在附着实验中,5%PRP组所测得的平均光密度值(OD值)明显高于空白对照组(P﹤0.01).在增殖实验中,各不同浓度PRP组所测得的平均OD值均明显高于对照组(P﹤0.01).结论:PRP可促进牙髓成纤维细胞的附着及增殖.

成人正常骨髓基质细胞体外培养及生物学特性

目的:建立成人体外培养成骨细胞的生物学模型,研究其生物学特性,为用于骨组织工程的功能细胞提供实验基础.方法:将成人正常骨髓基质细胞在不同培养体系中培养,通过倒置显微镜观察、HE染色、四环素荧光标记等方法对细胞进行生物学特性研究.结果:培养细胞形态多样,有两个或两个以上的胞浆突起且相互连接,细胞呈叠加复层生长,形成细胞结节;胞浆碱性磷酸酶染色强阳性,在一定条件下可产生钙化结节,结节的四环素荧光标记呈阳性.结论:确认培养的骨髓基质细胞具有与成骨细胞相似的形态特征和生物学特征,并能在体外钙化形成钙化结节.

成牙本质细胞系MDPC-23的生物学特性

目的:观察成牙本质细胞系MDPC-23的生物学特性.方法:细胞培养,细胞计数和逆转录多聚酶链反应.结果:MDPC-23为上皮样细胞形态,有多个细胞膜突起,易形成细胞结节,细胞倍增时间少于24 h.在mRNA水平证实MDPC-23表达Ⅰ型原胶原a2、碱性磷酸酶和牙本质涎磷蛋白.结论:MDPC-23保持其成牙本质细胞系的生物学特性.

转染Bax基因提高BcaCD885颊癌细胞热敏感性的研究

目的:探讨Bax基因对BcaCD885颊癌细胞热敏感性的影响.方法:采用脂质体Lipofectamine 2000转染人Bax-α基因重组质粒pORF-hBax-α于人颊癌细胞株BcaCD885细胞中,再对细胞进行43 ℃ 40 min水浴加温处理,用流式细胞仪检测BcaCD885细胞的凋亡率及Bax蛋白的表达水平;用RT-PCR技术检测BcaCD885细胞的Bax mRNA的表达水平.结果:Lipofectamine 2000能将人Bax-α基因重组质粒pORF-hBax-α导入BcaCD885颊癌细胞中,Bax-α基因重组质粒pORF-hBax-α能在BcaCD885颊癌细胞中表达,提高BcaCD885颊癌细胞内Bax 蛋白质及mRNA的水平,促进热诱导BcaCD885颊癌细胞凋亡的发生.结论:转染Bax基因于BcaCD885颊癌细胞内,能提高细胞对热杀伤的敏感性.

降钙素基因相关肽与三叉神经痛发病关系的临床研究

目的:通过研究三叉神经痛患者疼痛发作时是否有降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)参与,痛支与非痛支神经组织中CGRP含量是否有所不同,加深对三叉神经痛发病机理的认识.方法:用放射免疫法检测16例三叉神经痛患者疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中CGRP含量并以10名同年龄组健康成人颈外静脉血中的CGRP含量作为正常对照;用免疫组织化学法标记16例患者痛支与非痛支神经切片中CGRP免疫反应阳性颗粒,定量观察痛支与非痛支神经纤维中CGRP免疫反应阳性颗粒的数量、面积、平均光密度和平均面积,从免疫反应阳性颗粒的数量和面积两个方面来说明痛支与非痛支神经纤维中CGRP的含量有无差异;结果:疼痛发作时患侧颈外静脉血中CGRP含量显著升高,与肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及健康对照组颈外静脉血中的CGRP含量相比,差异非常显著(P<0.01),而后三者相比差异均不显著(P>0.05);痛支神经纤维中CGRP免疫反应阳性颗粒的数量、面积均明显高于非痛支中CGRP免疫反应阳性颗粒,差异非常显著(P<0.01);结论:CGRP与三叉神经痛发病关系密切,三叉神经痛发作时局部确有CGRP的参与,三叉神经痛的痛支神经过度合成和释放降钙素基因相关肽可能促进了局部CGRP浓度升高,导致痛阈下降,促进SP向中枢释放传递痛觉导致阵发性剧烈疼痛发作,并增强SP在外周的神经源性炎症作用.

套筒冠固位的下颌种植覆盖义齿的应力分析

目的:分析比较增加种植体数目与采用缓冲式支持对下颌种植覆盖义齿的稳定性及支持组织的应力分布的影响.方法:应用三维有限元法.结果:采用缓冲式支持可更好的降低支持组织的应力峰值,但对种植体的保护及义齿的稳定作用不及多个种植体式支持.结论:采用两个种植体的缓冲支持形式即可使下颌种植覆盖义齿的种植体周围支持组织获得比较理想的应力分布效果,有利于种植体周围组织的健康,提高种植义齿的远期成功率.

下颌骨牵引成骨与直接延长术的组织学比较

目的:通过对下颌骨牵引成骨与直接延长术组织学变化的对比研究分析,探讨牵引成骨的成骨机制.方法:24只狗随机分为牵引成骨组和直接延长组各12只,用HE染色光镜组织学检查方法分别观察牵引第6天、牵引后固定2、8周不同时期的两组组织学变化.结果:牵引组在牵引后固定第8周,牵引区几乎完全由新生的骨组织连接修复,成骨方式是以膜内成骨为主,伴有少量的软骨内成骨;而直接延长组仅早期在两骨断端附近可见活跃的膜内成骨,两周以后则以软骨内成骨为主,中间区域仍为大量的纤维结缔组织,8周以后成骨量增加,但中央仍为软骨组织和纤维组织间隔.结论:牵引成骨以膜内成骨为主,达到良好的骨愈合,直接延长成骨效果不稳定,容易导致成骨不良.

IL-8和TNF-α在创伤后牙髓组织中表达的实验研究

目的:研究IL-8 和TNF-α在狗颌面部火器伤间接损伤牙髓中的表达情况.方法:采用直径5.80 mm制式枪弹致伤狗下颌部的模型,利用免疫组化染色及定量分析方法及检测颌面部火器伤后不同时间、下颌不同牙齿的牙髓组织中IL-8和TNF-α的动态变化.结果:IL-8和TNF-α在伤后牙髓组织中有阳性表达,并随时间的改变,呈动态变化过程.结论:IL-8和TNF-α可能参与火器性牙髓炎症发生、发展,并与牙髓损伤、修复有关.

大鼠骨髓MSCs体外分离培养及多向分化的实验研究

目的:建立骨髓MSCs体外分离培养体系,并进行多向分化诱导,以证实其多向分化潜能,为MSCs进一步的临床应用研究提供实验依据.方法:用密度梯度离心法分离大鼠骨髓MSCs,并对其形态学特征进行观察.用诱导剂对MSCs向成骨细胞、神经元样细胞和成肌细胞进行诱导分化,并进行形态学观察和免疫细胞化学检测.结果:用密度梯度离心法成功分离获得了高纯度的骨髓MSCs,细胞增殖活性强.经骨向诱导后,ALP和矿化结节染色阳性;免疫细胞化学染色提示神经向诱导神经元特异性标志蛋白NSE和NF200,成肌细胞标志蛋白Deamin和Connexin-43阳性表达.结论:采用密度梯度离心法成功建立了大鼠骨髓MSCs体外分离和培养体系;并能够向成骨细胞、神经元样细胞和成肌细胞分化.

伴放线放线杆菌诱导T淋巴细胞通过Fas-FasL途径的细胞凋亡的研究

目的:检测与Aa诱导T淋巴细胞凋亡有关的Fas(CD95)介导的细胞凋亡途径.方法:选取10名全身及牙周组织健康受试者,分离外周血单核细胞(PBMC),Aa体外刺激PBMC,用特殊的单克隆抗体(Fas、FasL)标记,并进行流式细胞仪检测.结果:Fas和FasL的表达量明显上调.实验组Fas:24 h -27.22%±4.10,96 h -68.26%±3.14;FasL:24 h 6.18%±1.37,96 h -22.64%±2.82.用抗Fas单克隆抗体阻滞Fas-FasL相互作用导致明显的T细胞凋亡减少,百分比为22.72%±3.54,未加抗体的为51.47%±3.75.(P＜0.0005,但残余的细胞凋亡活动比阴性对照仍高.结论:Aa诱导T淋巴细胞主要通过Fas-FasL途径凋亡,在细胞凋亡的分子机制上得到了数据证明,且有时间依赖性.

涎腺结核26例临床分析

结核好发于肺部而发生于涎腺区者较少见,笔者收治26例,现报道如下.

浓鱼肝油滴剂治疗口腔扁平苔藓的疗效观察

1 对象与方法1.1 病例诊断标准患者有口干、烧灼感、粘膜粗糙、木涩感,偶有虫爬痒感等主诉,局部体征:病变存在白色条纹及白色班块状损害,在此基础上可发生糜烂,溃疡等,病理切片证实为OLP患者,所有患者病程在3个月以上.

106例后牙冠折、隐裂的冠修复报告

1 材料与方法1.1 临床资料 106例前磨牙、磨牙,其中前磨牙45例,磨牙61例,年龄16～65岁;冠折78例,隐裂28例,上颌62例,下颌44例,曾经过干髓术、根管治疗或塑化治疗者96例.

口腔颌面外科病人术后肠内营养治疗的临床分析

1 材料与方法1.1 临床资料本组资料31例,颌骨骨折施颌间栓结或头颏牵引病人10例;重症颌面软组织伤(多有合并伤)12例;恶性肿瘤切除颈淋巴清扫5例;下颌骨切除自体骨移再造术2例;舌根部良性肿瘤切除术2例.男、女=3∶1,年龄15～62岁,平均年龄35.5岁.

家族遗传性牙龈纤维瘤病

遗传性牙龈纤维瘤病(hereditary gingival fibromatosis)是一种罕见的口腔遗传性疾病,又名家族性(familial)特发性(idiopathic)牙龈纤维瘤病.笔者于1992年始,在临床上遇见一例家族中多个成员患此病.对其四代6对夫妇共26名家庭成员进行调查,发现其中有11人患有此病.并对4例牙龈纤维瘤病在局麻或浸润性麻醉下做牙龈纤维瘤的切除术.发现经过牙龈纤维瘤切除术,可以达到恢复病人的咀嚼功能及语言功能,使病人外观得到明显改善.

方丝弓托槽节段弓技术在替牙期恒牙再植固定中的应用

1 材料与方法1.1 临床资料病例来自1997年1月至2001年8 月在我科门诊就诊的患者,均因各种外伤原因导致替牙期恒前牙脱落,共18例患者32颗牙.年龄小7岁,大13岁,男13例,女5例.根据牙脱位情况分有不完全脱位12颗,完全脱位16颗,完全脱位伴牙槽骨骨折4颗.按牙分有上颌中切牙15颗,侧切牙10颗,尖牙2颗;下颌中切牙3颗,侧切牙2颗.17例为急诊处理,牙脱位时间大多在0.5～2.5 h,1例离体12 h.所有病例都有完整详细的病历记录.

聚肌胞注射液治疗口腔扁平苔藓的短期疗效观察

口腔扁平苔藓(OLP)是口腔黏膜常见的非感染性疾病,近年来的研究表明,OLP可能是一种局限性的自身免疫性疾病.OLP尚无特效疗法,研究发现氯喹治疗OLP有显著疗效,但因长期服用有明显毒副作用,使其临床应用受到限制.本研究观察聚肌胞注射液局部封闭口服氯喹两种方法治疗糜烂型OLP有一定临床疗效,现报道如下:

微型钛板应用于颌骨骨折修复临床观察

1 材料与方法1.1 临床资料我院自2002年应用微型钛板治疗颌骨骨折17例,均取得满意效果.其中男性13例,女性4例,小年龄10岁,大年龄42岁.损伤部位:上颌骨骨折3例、下颌骨单发骨折10例、下颌骨双发骨折2例、单纯髁状突骨折1例、髁状突骨折合并下颌骨体部骨折1例.

上颌第三磨牙拔除引起口腔上颌窦瘘临床病因分析

1 材料与方法1.1 临床资料 5例病例来源于我科1991～2002年门诊患者,均为拔除上颌第三磨牙造成.其中男3例,女2例;年龄小25岁,大38岁,时间从拔牙后2～8d.5例中1例患者曾有上颌窦息肉手术史.

纤维蛋白胶封闭剂治疗复发性阿弗他溃疡50例疗效观察

RAU是口腔粘膜病中常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔粘膜病的首位.而RAU的确切病因目前尚不明了,虽然治疗方法很多但疗效均不理想,存在明显的个体差异.笔者从2002年以来,采用FS封闭剂治疗RAU患者50例,经临床观察,疗效满意,现介绍如下:

Angle Ⅱ/1 错(牙合)治疗前后和保持后的模型分析研究

1 材料与方法1.1 病例选择随机选择在本院接受治疗并符合下列条件的患者23例(男8例,女15例,平均年龄12.1岁).1)Angle Ⅱ/1牙性错(牙合),替(牙合)或年轻恒(牙合).2)所有病例均未拔牙治疗.3)采用颈带-口外弓推磨牙向后解除Ⅱ类错(牙合).4)治疗后后牙关系中性,前牙覆(牙合)、覆盖正常,双侧后牙咬合关系好.

家族性非综合征性唇裂伴或不伴腭裂的基因研究

唇腭裂是一种常见的先天畸形,其发病率因国家、地区、种族的不同而有所不同.流行病学调查表明,国外新生儿唇腭裂发病率约为1‰,而在我国约为1.2‰[1].其中,以非综合征形式存在的唇腭裂患者约有50%～70%,且有家族性发病的倾向.

上颌第一前磨牙3根2例

据资料报道,上颌第一前磨牙双根率约为87%,三根者少见.笔者于临床遇上颌第一前磨牙3根2例,现报道如下:

下颌磨牙区外周性成釉细胞瘤1例

成釉细胞瘤是一种较常见的颌骨中心性牙源性上皮肿瘤,但发生在颌骨外口腔粘膜软组织中的外周性成釉细胞瘤极为少见.我科收治下颌磨牙区外周性成釉细胞瘤1例,现报告如下.

盘状红斑狼疮伴下唇恶变、双侧颈淋巴结结核1例

红斑狼疮是自身免疫性疾病,分为两种类型:盘状红斑狼疮(discoid lupus erythematosus, DLE)和全身系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE).DLE较常见,主要局限于皮肤和粘膜的病损,但在DLE基础上发生唇部癌变的病例相对少见.我科曾收治1例,累及全下唇及口角,且伴双侧颈淋巴结结核,较为罕见,现报道如下.