第四军医大学学报杂志
Journal of the Fourth Military Medical University 제사군의대학학보
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血浆置换降低异种血型活体肝移植抗体效价1例
1 病例报告 患者，女，20岁，身高156 cm，体质量44 kg，ABO血型为O型，Rh(D)阳性，IgM抗A效价1∶64，IgG抗A效价1∶32，不规则抗体筛选阴性. 1999-04无明显诱因出现乏力，全身关节间断性钝痛，上肢震颤1 mo，于1999-09经我院CT及MR检查提示“轻度肝硬化”、“双侧丘脑豆状核区对称性低密度影”. 辅诊查血清铜8.67 μmol*L-1，铜蓝蛋白1.0 IU，确诊“肝豆状核变性”. 于2000-06-25行辅助性原位活体肝部分移植术，手术顺利，术后随访3 mo，生活正常，B超及CT提示移植肝成活.
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风心病患者瓣膜置换术前冠状动脉造影检查的意义
0 引言 成年风湿性心瓣膜病患者，特别是年龄大于50岁的患者可能合并有冠状动脉粥样硬化性疾患，及时明确风湿性心瓣膜病患者有否合并冠状动脉疾患具有重要的临床意义. 我们对风湿性心瓣膜病拟行瓣膜置换术的患者行冠脉造影术，明确了冠脉病变，减少了手术危险.
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血清IL-8在急性脑血管病中的临床意义
0 引言 近年来有关细胞趋化因子参与某些疾病的发病过程的研究已有文献报道［1］，我们通过测定IL-8含量以探讨其在急性脑血管病中的临床意义.
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剖宫产后腹壁子宫内膜异位症8例
1 一般资料 1990-01/1999-12我院收治剖宫产术后并发腹壁瘢痕子宫内膜异位症8例,年龄23～35岁. 其中,初产妇5例,经产妇3例,就诊时间为产后1～15 a;纵切口5例,横切口3例. 患者均于剖宫产术后1～10 a开始,腹壁切口疼痛,触及硬结. 发病时间为产后月经来潮后3 mo至产后10 a. 此外,剖宫产前有痛经史3例. 剖宫产不论是纵切口或横切口均有发生. 患者能触摸到腹壁切口瘢痕下有一硬结,伴周期性疼痛,于经期硬结疼痛且胀大,经后疼痛缓解,结节缩小,常随经期呈进行性加重. 无周期性腹壁切口出血. 行双合诊检查子宫大小正常. 诊断包括:①有剖宫产病史,腹壁切口部位随经期发生周期性疼痛. 腹部检查切口瘢痕处能触及一硬结,小如黄豆,大如枣核样. ②B超检查:腹壁切口有团状强回声,小至1.0 cm×1.0 cm,大至5 cm×3 cm×3 cm.
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颈前路微气钻扩大减压H型骨块榫状植骨治疗脊髓型颈椎病
0 引言脊髓型颈椎病的前路术式及植骨方法临床上已成熟,我院1994-10/1997-08用微气钻行颈前路扩大性减压H型骨块榫状植骨治疗脊髓型颈椎病34例,效果满意.
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小肠出血25例的诊断方法
0 引言消化道出血中小肠出血较少,约3%～5%[1]. 在排除了上消化道、结肠出血之后才考虑小肠出血. 由于距消化道两端较远,胃肠镜不能深达;小肠较长,弯曲多,蠕动多,位置不固定等原因,明确诊断及确定出血部位有一定困难. 所以研究小肠出血的诊断尤有必要. 我们对25例确诊的小肠出血患者,用几种不同检出方法分析对不同部位和性质的小肠出血的诊断价值如下.
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冠状动脉肌桥13例临床分析
0 引言冠状动脉肌桥发病率较低,在未开展冠状动脉造影(CAG)前,冠状动脉肌桥多不易得到确诊.随着CAG的开展,冠状动脉肌桥的检出率明显增多,1995/1998 CAG患者768例中,我们检出肌桥13例,占1.69%,现通过临床研究,结合文献,对其临床表现、诊断与治疗等有关问题进行探讨.
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两种大肠杆菌表达融合蛋白的纯化
0 引言利用原核生物来表达外源蛋白是一种简便高效的获取重组产物的方法. 但是,重组蛋白在大肠杆菌中往往形成不溶解的无活性的包涵体,仅有少量产物以溶解状态存在. 我们通过两种不同的纯化方式,对如何获得有活性的蛋白表达产物进行初步的探讨.
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小儿系膜增生性肾小球肾炎59例的病理与临床
0 引言系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)是一组多种原因引起、临床表现不一、但病理改变以肾小球系膜组织增生为主的一类疾病. 现对我院近年小儿肾脏病经肾活检光镜、电镜证实为MsPGN的病例进行临床与病理关系的初步探讨.
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浓缩血小板悬液的三种制备方法比较
0 引言 浓缩血小板悬液（PC）在白血病、再障等血小板减少的出血及外科手术中均有显著的止血作用，而PC中血小板数量的多少和质量的高低又是影响临床输注效果的重要因素. 为探讨PC的佳制备方法和条件，我们对二次离心法、白膜回浆法和机器单采法三种方法制备的PC细胞参数进行了检测比较.
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多发性大动脉炎并右肾发育不良1例
1 病例报告 男，12岁，因间断性头痛伴抽搐1 mo入院. 曾按癫痫治疗无效；5岁时患肺结核，抗痨治疗1 mo. 入院时患儿处于癫痫持续状态，对症处理后抽搐停止，但仍意识不清，烦燥不安，故入院后血压未测成. 至清醒后检查发现患儿四肢血压显著升高，右上肢：22/18 kPa，左上肢：28/22 kPa，双下肢：32/21 kPa. 进一步详细查体发现右侧桡动脉搏动弱于左侧，右侧锁骨下动脉可闻及III级收缩期杂音. 辅助检查：PPD（），TB-PCR（+），血管B超：右侧锁骨下动脉狭窄，腹部B超示右肾体积小；静脉肾盂造影示右肾动脉发育细小.
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尿毒症患者血液透析前后心脏收缩功能的比较
1 对象和方法1.1 对象 随机选择长期进行血液透析的尿毒症患者20（男16，女4）例，年龄29～63岁. 所有20例尿毒症患者均取平卧位，在血液透析前、结束后30 min内和2 h后，各检测心脏收缩功能1次.
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躁动患者的观察与护理
1 临床资料 躁动患者124(男98，女26)例. 轻型18例，重型106例，根据躁动发生的原因其病理类型为：①48例颅脑损伤出现躁动的患者，在伤后1～2 h首次CT扫描，有阳性发现者33例；无阳性发现者15例. 留院观察后出现躁动的时间：伤后6～8 h者15例；9～12 h者9例；12～24 h者7例；24～48 h者4例；48～72 h者13例. 出现躁动后行第2次CT扫描发现，急性硬膜外血肿者8例，急性硬膜下血肿者9例; ②对46例高血压脑卒中患者出现躁动者行CT扫描发现，脑基底节区血肿量在30 mL以上者23例；30 mL以下者8例，皮质下出血40 mL以上者3例，桥脑小出血灶3例.
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浅析手术室预防血源性传播疾病扩散的措施
0 引言 随着社会的发展和对外交流的不断增加，血源性传播疾病的流行趋势日益严重. 在血源性传播疾病中，病毒性疾病占绝大部分，其中重要的几种为：病毒性乙型肝炎、丙型肝炎和人类获得免疫缺陷综合征(AIDS). 它们分别由乙型肝炎病毒(HBV)，丙型肝炎病毒(HCV)，人类免疫缺陷病毒(HIV)引起. 综合不同国家和地区的研究资料，医务人员因针刺或损伤接触受污染的血液，感染乙肝的危险性为2%～4%，丙肝为3%～10%，AIDS为0.2%～0.5%［1］. 因此，手术室工作人员做好血源性传播疾病的预防及控制至关重要，我们就此做以下探讨.
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创伤性血气胸患者54例的护理体会
0 引言 创伤性血气胸是胸部损伤中常见的类型之一. 我院自1994-01/2001-04收治创伤性血气胸54例，占同期胸部损伤（54/77）的70.1%. 现就临床护理体会总结如下.
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霍奇金病组织中背景淋巴细胞增生活性的分析
目的认识霍奇金病(Hodgkin's Disease, HD)组织中的淋巴细胞的增生性质. 方法应用PCNA免疫组化方法测定经石蜡包埋40 g*L-1甲醛固定的10例HD和10例反应性增生淋巴结标本的增生活性. 结果 10例HD病的背景淋巴细胞平均增生分数为(17.92±7.1)%, 10例反应性增生淋巴结淋巴细胞平均增生分数为(11.14±8.6)%, 统计学分析表明两者的增生分数有非常显著的差异(χ2=75.6, P<0.001). 结论霍奇金病中淋巴细胞较反应性增生淋巴结淋巴细胞的增生分数显著升高,表明它们可能不是反应性淋巴细胞.
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慢性庆大霉素损伤后豚鼠前庭感觉上皮蛋白激酶C表达和活性
目的研究庆大霉素慢性损伤后豚鼠前庭终器蛋白激酶C(PKC)活性的变化及其βⅠ,βⅡ,γ亚型的表达,探讨PKC与前庭损伤修复的关系. 方法采用免疫细胞化学法观察椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴PKCβⅠ,Ⅱ,γ亚型的表达;应用γ-32P示踪检测前庭终器PKC活性的变化. 结果 PKCβⅠ,Ⅱ,γ亚型在前庭感觉上皮细胞均呈阳性表达,上皮下结缔组织呈阴性表达. βⅡ,γ亚型较β1亚型表达稍弱,不同亚型抗原分布不完全相同. 与对照组相比,PKCβⅠ,γ在停止注射庆大霉素后1 d其表达明显减弱,随后其表达逐渐增加,至1 wk其表达已高于对照组,3 wk仍未恢复. PKCβⅡ表达各组变化不明显. 豚鼠前庭终器PKC活性检测结果与PKCβⅠ,γ表达变化规律基本相似. 结论庆大霉素慢性中毒后豚鼠前庭感觉上皮PKCβⅠ,γ亚型表达及PKC活性均发生变化,且不同亚型抗原分布不完全相同. 提示PKC在前庭感觉上皮损伤修复过程中发挥重要作用,不同亚型可能具有不同的作用.
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热休克蛋白70与肝脏缺血预处理延迟保护效应
目的研究缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤后延迟保护效应的机制. 方法建立大鼠肝脏缺血再灌注模型并进行缺血预处理,实验分组如下:①假手术组(Sham-operation, S组);②缺血再灌注组(ischemic reperfusion, I/R组);③缺血预处理组(ischemic preconditioning, PC组);④预处理加左旋硝基精氨酸组(preconditioning+L-NNA, PC+L组),各组再灌注后检测血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)及丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量、热休克蛋白70 (HSP70)免疫组化染色,肝组织石蜡切片HE染色及电镜观察. 结果 PC组ALT及MDA含量明显低于I/R组(P<0.01),肝组织损伤程度明显减轻;PC+L组在0～3 h阶段ALT和MDA含量与I/R组无显著区别(P>0.05),而在6～48 h阶段则显著低于I/R组(P<0.01)但仍高于PC组(P<0.05). HSP70免疫组化染色:PC组、PC+L组3～48 h染色阳性率逐渐增多并显著高于I/R组(P<0.01). 结论 NO和HSP70均对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用,HSP70可能是导致延迟保护效应的重要因素.
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膝骨关节病的关节镜诊断治疗
目的通过对79例84膝骨关节病的关节镜诊断治疗回顾性总结,探讨高效率、创伤小、疗效佳的方法. 方法采用关节镜微创技术,结合术前检查对膝骨关节病分为:软骨破坏型,滑膜类型,游离体型及半月板型,依此施行有针对性,局限化手术治疗. 结果 69膝得到6 mo～3 a的随访,按膝关节综合评分表评分,优20%,良59%,可和差21%. 结论该方法具有创伤小、康复快、并发症少等优点. 在病损严重的病例,全膝置换或截骨术是进一步提高总体疗效的适宜选择.
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巨噬细胞调理液对视网膜色素上皮细胞合成单核细胞趋化蛋白-1的作用
目的评价巨噬细胞调理液(MCM)对视网膜色素上皮(RPE)细胞合成单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)的作用. 方法在培养的人RPE细胞的培养液中加入200 mL*L-1培养人巨噬细胞调理液(MCM),培养2,4,8,16,24和48 h后,对培养的细胞进行免疫组化和原位杂交,用Western blot检测培养的上清液中MCP-1的含量. 同时在培养液中加入地塞米松(10-8,10-7和10-6 mol*L-1)和道诺霉素(2, 20和200 mg*L-1)重复上述实验,观察在此条件下MCM对MCP-1合成的作用. 结果 200 mL*L-1 MCM培养条件下RPE细胞2 h时已检测出分泌的MCP-1并在16 h达到较高水平. 同时原位杂交和免疫组化在细胞中检测到MCP-1的表达. 加入地塞米松(P<0.01)和道诺霉素(P<0.05)后,MCP-1的分泌水平明显降低,其中地塞米松对MCP-1合成的抑制作用大于道诺霉素. 结论 MCM刺激RPE细胞产生MCP-1,而MCP-1对巨噬细胞和淋巴细胞有较强的趋化作用,这种循环相互作用的过程对增生性玻璃体视网膜病变的发生可能有重要的作用. 在视网膜脱离后尽早使用地塞米松可能对抑制增殖性玻璃体视网膜病变有作用.
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原位杂交法检测视网膜色素上皮细胞炎前因子mRNA的表达
目的观察视网膜色素上皮细胞(RPE)在炎性介质刺激下炎前因子mRNA 的表达. 方法培养的人RPE经IL-1β (10 μg*L-1)和脂多糖(1 mg*L-1)的刺激后,用生物素标记的寡核苷酸探针进行原位杂交,检测RPE炎前因子IL-1β,IL-6,IL-8和TNF-α mRNA表达. 杂交结果使用图像分析法进行比较. 结果原位杂交显示RPE细胞质中均呈现浓淡不一的淡蓝色着色,胞核不着色. 其中IL-6 mRNA在脂多糖刺激下染色较浅,增加脂多糖的剂量不能提高其表达. 图像分析显示在IL-1β (10 μg*L-1)和脂多糖(1 mg*L-1)刺激下,RPE表达IL-6 mRNA的吸光度分别为108±18和35±14,二者之间有显著性差异(P<0.01). 结论在IL-1β和脂多糖刺激下,人RPE可以表达炎前因子IL-1β,IL-6,IL-8和TNF-α的mRNA.
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含多个氧化还原中心的四(对-十二酰氧基)苯基卟啉钴的电化学行为
目的合成并表征四(对-十二酰氧基)苯基卟啉钴(简称为:TLPPCo). 方法用元素分析,紫外可见光谱,红外光声光谱,摩尔电导和核磁共振氢谱等方法表征TDPPCo的结构,用循环伏安法研究TLPPCo的电化学行为. 结果 TLPPCo发生了三步氧化还原反应,每一步电极反应的半波电位及存在的物种是:[TLPPCo(Ⅲ)]+ / [TLPPCo(Ⅱ)] E1/2=-0.262 V,[TLPPCo(Ⅱ)] / [TLPPCo(Ⅰ)]- E1/2=-1.217 V, [TLPPCo(Ⅰ)]- / [TLPPCo(Ⅰ)]2- E1/2=-1.662 V. 结论 TLPPCo可作为一种具有应用前景的催化剂.
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HBV x基因真核表达载体的构建及对肝癌细胞恶性表型的影响
目的构建乙型肝炎病毒x基因真核表达载体并在肝癌细胞中表达,以研究其对肝癌细胞恶性表型的影响. 方法应用PCR、基因克隆等方法构建乙型肝炎病毒x基因真核表达载体pcDNA3.1-HBX,用基因转染的方法将pcDNA3.1-HBX转染入肝癌细胞HCC-9204,筛选稳定表达乙型肝炎病毒X蛋白的肝癌细胞. MTT比色实验、平板集落形成实验检测肝癌细胞恶性表型. 结果成功构建了乙型肝炎病毒x基因真核表达载体pcDNA3.1-HBX并获得了稳定表达乙型肝炎病毒X蛋白的肝癌细胞系HCC-9204细胞克隆,且MTT比色实验、平板克隆形成实验显示稳定表达乙型肝炎病毒X蛋白的肝癌细胞恶性度增高. 结论乙型肝炎病毒X蛋白具有生长因子样作用,可刺激肝癌细胞生长,在肝癌细胞中稳定表达乙型肝炎病毒X蛋白可增加肝癌细胞恶性表型.
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冻干小鼠神经生长因子的研制
目的研制小鼠神经生长因子(NGF). 方法采用二次阳离子柱层析法,从雄性小鼠颌下腺分离提取2.5 S神经生长因子,建立了稳定的实验室与中试生产工艺,以及相应的质量鉴定规程. 结果从体质量超过25 g,鼠龄大于60 d的雄性小鼠体内可获得高纯度、高产量、高活性的2.5 S NGF. 纯度大于95%,与抗2.5 S NGF抗体有特异结合能力,鸡胚背根神经节培养法测定的生物活性显示,其比活性达到5×108 BU*g-1(BU:生物活性单位)以上,各项指标均符合质量鉴定标准. 20 g*L-1人血白蛋白做冻干赋形剂,能有效保护NGF的生物活性. 结论研制了高质量的冻干小鼠神经生长因子,为NGF的临床前和临床研究奠定了基础.
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心功能不全患者LDDE对冠脉介入术疗效的预测作用
目的研究采用小剂量多巴酚丁胺超声心动图检测存活心肌数量对心肌梗死心功能不全患者冠脉介入术的影响. 方法 30名左室射血分数(LVEF)小于50%的心肌梗死患者,于冠脉介入术前,采用小剂量多巴酚丁胺超声心动图(LDDE)(即多巴酚丁胺剂量为5 μg*kg-1*min-1,10 μg*kg-1*min-1)检测存活心肌,并分别于术前及术后1 wk, 1 mo和3 mo观察室壁节段运动指数(WMSI)和LVEF的变化. 结果存活心肌大于等于4个节段的患者,术后1 mo和3 mo WMSI和LVEF均较术前明显改善;存活心肌小于4个节段的患者,术后1 wk, 1 mo和3 mo WMSI和LVEF没有显著变化;存活心肌大于等于4个节段的急性心梗(AMI)患者术后1 mo WMSI和LVEF即有明显改善,陈旧性心梗(OMI)于术后3 mo方有明显改善. 结论心肌梗死伴心功能不全患者,经LDDE检测存活心肌大于等于4个节段,冠脉介入术能使患者大获益;心梗患者尽早行冠脉介入术能使患者心功能尽早恢复.
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睫状神经营养因子和雪旺细胞神经营养活性物质对大鼠视神经损伤后轴突数的影响
目的观察睫状神经生长因子(ciliary neurotrophic factor, CNTF)和雪旺细胞神经营养活性物质(Schwann cells neurotrophic agent, SCNA)对视神经损伤后轴突的形态和纤维数目变化的作用. 方法采用镊夹法制作大鼠视神经损伤模型,损伤后立即一次性向玻璃体内注射CNTF (50 ng)或SCNA (10 μL),在损伤后1,2,3和4 wk时观察夹伤视神经的形态,及进行图像分析和轴突纤维计数. 结果损伤后视神经轴突减少,间质增多. CNTF组和SCNA组的轴突数密度在1 wk时分别为正常值(0.1065±0.0056个*μm-2)的0.59和0.61,而对照组为0.55,实验组与对照组比较差异显著(P<0.05). 但在夹伤2 wk后3个组间、各时间点间数据差异均不显著(P>0.05). 结论 CNTF及SCNA一次玻璃体给药能在1 wk内减缓视神经损伤后轴突数目的减少.
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吸烟对T,B淋巴细胞的影响
目的探讨长期吸烟对免疫系统影响的机制. 方法分别于3 mo和9 mo对吸烟组及对照组大鼠行抗体形成细胞(AFC)试验和抗CD3抗体诱导的T细胞增殖试验以测定其体液和细胞免疫. 结果 9 mo后,吸烟组大鼠对绵羊红细胞的抗体形成细胞反应及抗CD3抗体诱导的增殖反应均较对照组显著降低,而3 mo时无显著差异. 结论长期吸烟所引起的免疫抑制是与抗原刺激T细胞后,T细胞不能有效地活化、增殖和分化有关, T细胞自身的细胞免疫受到损伤,也使得它不能有效地辅助B细胞进行增殖及产生抗体,从而使体液免疫也变得无能.
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非甾醇类抗炎药物对晶状体抗氧化酶失活的保护作用
目的研究非甾醇类抗炎药物对抗氧化酶失活的作用. 方法以超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)分别与糖加阿斯匹林、布洛芬和扑热息痛孵育,于相应的孵育时间采用分光光度计测定酶的活性. 结果糖与酶的孵育导致时间依赖性的SOD和CAT失活. 果糖表现出比6-磷酸葡萄糖(G6P)和葡萄糖更快速的失活效应. 酶孵育6 d后,20 mmol*L-1阿斯匹林可部分保护50 mmol*L-1果糖和G6P诱导SOD的失活,5 mmol*L-1 G6P和10 mmol*L-1葡萄糖诱导CAT的失活,未观察到保护5 mmol*L-1果糖诱导CAT的失活. 而布洛芬有限地保护糖基化诱导CAT的失活,对SOD的失活无保护作用. 扑热息痛对两者均无保护作用. 结论阿斯匹林和布洛芬可部分保护糖基化诱导CAT和SOD的失活. 这可能在阿斯匹林类药物抑制白内障发病的作用机制中起重要作用.
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丝裂霉素C抑制人结膜囊成纤维细胞生长及增殖
目的观察丝裂霉素C(MMC)对培养人结膜囊成纤维细胞生长及增殖的作用. 方法用MTT比色法、3H-TdR掺入法及流式细胞仪检测细胞增殖周期观察MMC对培养的人结膜囊成纤维细胞生长及增殖的影响. 结果 0.4 g*L-1 MMC作用5 min后,可使成纤维细胞MTT比色A570 nm值7 d内无显著变化(P>0.05),3H-TdR掺入实验CPM第1日较对照组降低了72.5%,至第7日时仍低于对照组86.2%(P<0.01). 细胞增殖周期中,MMC组S期细胞的百分比明显低于对照组. 结论临床使用剂量MMC可使结膜囊成纤维细胞增殖能力下降, 处于增殖抑制状态, 而不引起明显的细胞死亡.
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双诺希胶囊对实验性高脂血症的影响
目的验证双诺希胶囊(SHNX)对高脂血症大鼠血脂的影响. 方法用高脂饲料喂饲大鼠建立高脂血症模型;随机分为6组,即正常对照组、高脂模型组、SHNX大剂量组(SHNXH 1.200 g*kg-1)、SHNX中剂量组(SHNXM 0.600 g*kg-1)、SHNX小剂量组(SHNXL 0.300 g*kg-1)和安妥明组(Clofibrate),连续喂饲并灌胃给药30 d后,观察SHNX对高脂血症大鼠血脂含量的影响. 结果 SHNX能明显降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,亦能明显提高血清高密度脂蛋白亚组分Ⅱ胆固醇(HDL2-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量. 结论 SHNX对血脂紊乱大鼠有明显的治疗效果.
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肺炎链球菌诱导的实验性家兔鼻窦炎
目的建立家兔实验性急性、慢性鼻窦炎模型,观察其细菌学和组织形态学变化. 方法家兔24只,在全麻下,行上颌窦造口术,阻塞窦口,留置棉绒,结合接种1011 cfu肺炎链球菌0.4 mL. 术后5,35 d行细菌学和病理形态学检验. 结果急性鼻窦炎组家兔感染的鼻窦可见多量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞渗出液,粘膜可见淋巴细胞、浆细胞浸润,粘膜水肿,部分腺上皮变性坏死. 慢性组家兔所有感染的鼻窦均表现出中度或重度的炎症,典型特征是纤毛损坏,脱屑,上皮组织化生,而且出现白细胞浸润,纤维化,骨膜增生和骨质退化. 造模的所有16只家兔上颌窦细菌培养阳性率为100%,而正常组细菌培养结果为阴性. 结论成功建立了稳定可靠的家兔急性、慢性鼻窦炎模型.
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老年痴呆患病率的多因素贝叶斯Meta分析
目的研究我国老年痴呆患病率及其危险因素. 方法运用MCMC模拟进行Bayes方法的Meta分析,算法的实现通过WinBUGS软件. 结果高龄、女性和低文化水平是可能的危险因素. 结论 Meta分析的Bayes模型充分考虑了模型的不确定性,估计更可靠,更合理.
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犬颈部模拟爆炸条件下颈总动脉的病理改变
目的探讨在一种新的颌面颈部致伤模型的作用下,颈部大血管(颈总动脉)受爆炸伤后的病理变化. 方法采用雷管置于面部咬肌上方10 cm处引爆模拟爆炸冲击波,同时,颈部用五三式滑膛弹道枪致颈部切线伤或贯通伤模拟爆炸时破片致伤作用. 结果致伤后距伤道中点1,3和5 cm的颈总动脉均有不同程度的损伤. 光镜下均可见血管内皮粗糙、血栓形成、中膜弹力纤维断裂以及中外膜大量炎细胞浸润. 电镜下内皮细胞、平滑肌细胞的表现以变性坏死为主. 结论颈总动脉间接火器性损伤后血栓形成以24 h为高峰(P<0.05). 在上述模型作用下,除距伤道1 cm处的动脉内皮损伤较重外,其他距离的内皮细胞和中膜损伤程度均未发现明显差异. 说明爆炸+破片复合伤(简称破-冲复合伤)的作用较单纯的破片损伤程度为重. 另外,致伤后的内膜及中膜的断裂有使外膜疝出的趋势,为研究临床上间接性火器损伤所致的假性动脉瘤的形成机制提供了理论依据.
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201Tl显像在乳腺包块鉴别诊断中的应用
目的评价放射性核素201Tl显像在协助诊断与鉴别诊断乳腺包块中的临床应用. 方法对31例经病理证实的乳腺包块患者均行201Tl显像(74～111 MBq),同时与病理结果进行对比. 结果 11例乳腺恶性包块中,201Tl检测出10例(灵敏度90.9%),检出包块小直径为1.5 cm,其中1例假阴性系包块过小且已接受多次化疗所致. 另外20例乳腺良性病例中,17例无201Tl摄取(特异性85.0%),3例纤维囊性病变也有201Tl的摄取. 201Tl显像诊断与鉴别诊断乳腺包块的准确率为87.1%. 结论 201Tl显像有望成为临床上广泛应用的一种有效、简便的鉴别诊断乳腺包块性质的方法.
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YNZ22位点多态性与食管癌遗传易感性
目的研究YNZ22位点多态性在陕西汉族人群中分布规律及其与食管癌遗传易感性的关系. 方法应用PCR-Amp-FLP技术,对陕西正常人群(71例)、食管癌组织(38例)及癌旁组织(31例)YNZ22-VNTR位点进行多态性分析. 结果在正常人群中YNZ22位点共检出29种基因型,10个等位基因片段,片段大小范围在168～938 bp之间,杂合度为70.42%, PIC为0.84;在食管癌中共检出YNZ22位点11种基因型,8个等位基因片段,杂合度为10.15%, PIC为0.76;在癌旁组织中共检出YNZ22位点15种基因型,9个等位基因片段,杂合度为46.67%, PIC为0.79;正常人群与食管癌群体等位基因频率分布差异显著(χ2=41.28; P<0.01, DF=7). 在配对的食管癌及癌旁组织中,15例(50%)癌组织在该位点发生突变,其中8例发生杂合性丢失,7例发生纯合型核心片段重复数减少. 在正常人群中A7,A8两等位基因片段均可检到,在癌旁组织中只检到A8基因片段,而在食管癌组织中二者均末检到. 结论 YNZ22为高度多态的遗传标记. 其多态性改变(核心片段重复数减少)与食管癌的易感性关系较密切.
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基因工程技术制备的人源性抗Mr 48×103角蛋白抗体Fab片段的纯化与活性鉴定
目的用基因工程技术制备人源性抗角蛋白抗体Fab片段,并对其纯度、抗原结合活性及特异性等进行鉴定. 方法将从半合成噬菌体抗体库中成功地筛选到的特异表达抗角蛋白Fab片段的阳性克隆转化大肠杆菌,IPTG诱导表达,产物经金属鏊合层析纯化,并用ELISA鉴定抗原结合活性和特异性、SDS-PAGE鉴定纯度和蛋白印迹检测抗角蛋白抗体Fab片段识别的抗原组分. 结果可溶性表达的抗角蛋白抗体Fab片段经金属鏊合层析可有效地纯化,蛋白印迹明确纯化产物为人Fab片段.所纯化的Fab片段在非还原SDS-PAGE中形成Mr 50×103单一条带,在还原SDS-PAGE中可见Mr 23×103,Mr 25×103两条带. ELISA和Western blot证实该片段具备良好的抗原结合活性和抗原特异性. 结论成功表达并鉴定了人源性抗Mr 48×103角蛋白的Fab可溶性片段,为人源性抗角蛋白抗体工程化、进一步研究该抗体的生物活性并提高其临床应用价值奠定了良好的基础.
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活体小肠移植术后抗排斥反应
目的探讨活体小肠移植受体术后抗急性排斥反应的治疗经验. 方法 18岁短肠综合征患者接受活体小肠移植,按FK506+骁悉(MMF)+强的松龙联合用药方案给予免疫抑制治疗. 结果术后一度平稳,手术1 mo后药物减量,60 d出现排斥反应现象,给予大剂量免疫抑制剂冲击治疗. 治疗3 d后症状消失,至今移植肠功能良好. 结论小肠移植术后的抗免疫排斥治疗药物不宜过早减量,我们采用的抗急性排斥反应的治疗方案是成功而有效的.
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脊柱三维重建基本方位及其临床应用价值
目的探讨脊柱三维重建的几个基本方位. 方法对25例正常脊柱行螺旋CT扫描后经三维软件处理,分别按多个切割层面切割成像进行观察. 结果脊柱各部分结构均能在不同位像中清楚显示. 结论应将脊柱三维成像的位像规范化,文中提出的几个位像可作为脊柱三维重建的基本方位,但应灵活应用.
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哮喘小鼠肺内CGRP免疫反应阳性神经纤维的变化
目的探讨BALB/c小鼠哮喘后肺内CGRP免疫阳性神经纤维分布及形态变化. 方法成年雄性小鼠随机分为正常组和哮喘组,采用免疫组织化学法观察小鼠肺内CGRP免疫反应神经纤维的变化. 结果哮喘组肺内CGRP免疫反应神经纤维数量及分布发生了显著变化,从肺内支气管到终末细支气管均有较密集的CGRP 免疫反应阳性纤维分布,成束走行,以平滑肌外层和粘膜下层为主. 此外,粘膜表面可见裸露的阳性纤维. 哮喘组与正常对照组比较CGRP免疫反应阳性纤维的数量显著增加(P<0.01). 结论肺内CGRP免疫反应神经纤维增生与哮喘发病密切相关,并可能是导致哮喘持续和发展的原因之一.
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Genistein 对K562细胞生长及CyclinD1基因和bcr-abl融合基因表达的影响
目的研究Genistein抑制K562细胞生长的机制及对CyclinD1基因和bcr-abl融合基因表达的影响. 方法用RT-PCR方法检测Genistein作用于K562细胞前后CyclinD1基因和bcr-abl融合基因的mRNA表达变化,用免疫荧光、流式细胞仪和电镜检测CDK4蛋白的表达、细胞周期及凋亡. 结果 K562细胞中CyclinD1基因、bcr-abl融合基因的mRNA和CDK4蛋白表达阳性,用Genistein与K562细胞共同孵育后,bcr-abl融合基因的mRNA表达阴性,CyclinD1的mRNA和CDK4蛋白表达下降,细胞阻滞于G2/M期,K562细胞出现凋亡. 结论 bcr-abl融合基因、 CyclinD1基因和CDK4蛋白在K562细胞中高表达, Genistein能使K562细胞生长受抑, 诱导其凋亡, 抑制bcr-abl基因的mRNA表达, 并使CyclinD1基因的mRNA和CDK4蛋白表达下降, 表明bcr-abl融合基因、 CyclinD1基因和CDK4对慢粒发展存在内在关系.
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高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤生化指标和超微结构的影响
目的观察高氧液对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用. 方法家兔36只随机分为非缺血对照组12只(A组),缺血再灌注常规治疗组12只(B组)及缺血再灌注高氧平衡盐液治疗组12只(C组). 结果与B组比较,C组心肌组织MDA含量、ET水平明显下降(P<0.01),心肌组织内T-SOD活性及血清NO水平显著提高(P<0.01),心肌组织超微结构损伤程度明显减轻. 结论高氧平衡盐液可明显减轻家兔在体心肌缺血再灌注损伤.
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幽门螺杆菌与慢性胃炎病变的关系
0 引言幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是慢性胃炎的病原菌. 近年来Hp感染引起胃粘膜病变的作用引起了广泛重视[1-3]. 我们对3314例慢性胃炎的胃粘膜纤维内窥镜活检组织进行了Hp检测,分析Hp感染在胃粘膜病变形成中的作用.
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人细小病毒B19感染与类风湿性关节炎相关性
0 引言成人类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis, RA）的病因迄今尚不清楚，近年的研究认为，其发病涉及感染、机体因素及免疫功能紊乱等多环节，其中关于人细小病毒B19（B19）感染与RA的相关性，国外相继有报道［1，2］. 我们就我国RA患者B19的感染状况以及RA与B19感染的相关关系做一初步研究.
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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