蚌埠医学院学报杂志
Journal of Bengbu Medical College 방부의학원학보
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 蚌埠医学院
- 影响因子: 0.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-2200
- 国内刊号: 34-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胎儿颅骨骨膜修补颅骨缺损的临床应用
目的:评价异体胎儿颅骨骨膜修补颅骨缺损的临床效果.方法:应用异体胎儿颅骨骨膜移植修补12例颅骨缺损,定期摄头颅X线片检查成骨情况,4例半年穿刺活检.结果:1年内骨生长7例,3年内全部成骨.无排斥反应. 结论:胎儿颅骨骨膜移植成骨可靠,但早期塑形欠佳.
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普罗帕酮致心脏起搏、传导异常7例
1995~1998年,笔者对109例阵发性室上性心动过速、短阵性室性心动过速、预激综合征伴快速房颤等患者予以静脉注射普罗帕酮(propafenone,又称心律平) 行转复或控制心室率;用药后,7例出现起搏及传导方面的异常,现予报道.
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医院获得性肺炎非发酵菌群感染的临床及药敏分析
目的:探讨医院获得性肺炎致病菌的分布及耐药性.方法:对360例医院获得性肺炎中105例患者痰及血标本中的124株非发酵菌培养及药敏进行分析.结果:非发酵菌占总菌数41.1%(124/302).其中,铜绿假单胞菌54株,不动杆菌41株,嗜麦芽窄食单胞菌12株.铜绿假单胞菌对哌拉西林、阿米卡星、头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星敏感.不动杆菌对头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星敏感 .对嗜麦芽窄食单胞菌可选用环丙沙星及头孢他啶或复方磺胺甲基异恶唑.结论:非发酵菌属已成为医院获得性肺炎的首要致病菌,细菌耐药现象严重,有赖于药敏结果选用有效抗生素联合治疗.
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结肠癌致十二指肠结肠瘘的手术处理
目的:探讨结肠癌致十二指肠结肠瘘的手术处理方法.方法:11例结肠癌致十二指肠结肠瘘患者施行右半结肠切除同时行瘘口切除,十二指肠成形术2例,十二指肠壁部分切除十二指肠空肠侧侧吻合术3例,十二指肠段部分切除十二指肠空肠端侧吻合术4例,胰十二指肠切除术2例.结果:无手术死亡,无吻合口瘘和肠瘘,11例均获随访,其中8例存活2年以上.结论:对结肠癌致十二指肠结肠瘘采取积极合理的扩大切除,同时依据分型正确处理十二指肠创面,有助于减少术后并发症和术后复发,延长生存期,改善生存质量 .
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有机磷农药中毒并发呼吸衰竭36例救治体会
1990~1997年,我院共收治有机磷农药中毒162例.其中,并发呼吸衰竭36例,在给予洗胃、抗胆碱及复能剂和常规用药治疗的同时,加用氧疗、呼吸兴奋剂、脱水剂及反复小量输血等综合治疗,救治成功28例.兹将救治经过及体会作一报道.
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加压滑动螺纹钉治疗股骨粗隆骨折32例
目的:探讨加压滑动螺纹钉治疗股骨粗隆骨折疗效.方法:32例股骨粗隆骨折患者采用改良Watson-Jones手术入路,切开复位 ,打入该内固定器,随访4个月~3年.结果:随访29例,除1例小粗隆下冠状面的裂隙骨折术后股骨颈、颈干角<110°呈髋内翻,余28例,颈干角恢复正常骨性愈合,功能正常.结论:加压滑动螺纹钉设计合理,抗弯力强,更具动、静加压作用,可以早期下床活动.并提出粗隆部内侧保持完整性,粗隆下的冠状面骨折非本手术固定指征.
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国产异环磷酰胺治疗恶性肿瘤临床观察
目的:评价国产异环磷酰胺(IFO)的疗效和副作用.方法:以国产IFO为主联合化疗21例恶性肿瘤患者,至少完成两个疗程.结果:小细胞肺癌完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)2例;非小细胞肺癌PR 3例;恶性淋巴瘤CR 2例,PR 3例;软骨肉瘤PR 2例.副反应主要是骨髓抑制,白细胞Ⅲ°下降居多.脱发、恶心、呕吐较轻,多为Ⅰ~Ⅱ°.结论:IFO为主的化疗疗效满意,与环磷酰胺无交叉耐药性,毒性较低,能耐受.
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胆囊癌外科治疗52例分析
目的:探讨胆囊癌的手术治疗.方法:52例胆囊癌按Nevin分期采用不同手术方法.Nevin Ⅰ期8例,4例行单纯胆囊切除术,4例行扩大的胆囊切除术;Nevin Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期19例,行扩大胆囊切除术 ;Nevin Ⅴ期25例,8例行超扩大胆囊切除术.结果:随访41例,各组1、3、5年生存率:Ⅰ期8例,4例行单纯胆囊切除术 ,生存数分别为4例、3例和2例,4例行扩大的胆囊切除术均存活;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期17例,行扩大的胆囊切除术生存数分别为12例、8例和5例;Ⅴ期8例行超扩大胆囊切除术生存数分别为4 例、3例和1例,行剖腹活检或内外引流的17例均在10个月内死亡.结论:Ⅰ期扩大胆囊切除优于单纯性胆囊切除术,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期应采用扩大胆囊切除术,并注意清扫局部淋巴结,Ⅴ期在条件许可时采用超扩大胆囊切除术,可明显提高术后生存率.
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新生儿窒息42例临床分析
新生儿窒息是新生儿早期死亡主要原因之一,并可致重要器官尤其是中枢神经系统发生严重损害,甚至留有永久后遗症,预防窒息的发生及窒息后的正确复苏至关重要.本文作一临床分析.
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阴道成形术术式比较
目的:比较采用腹部皮片、胎儿皮、阴股沟皮瓣行人工阴道成形手术方法的优、缺点.方法:先天性无子宫无阴道患者86例,行腹部皮片阴道成形38例,胎儿皮阴道成形术27例,阴股沟皮瓣阴道成形术21例.结果:除1例腹部皮片塌陷失败外,其余均获成功.三者比较,腹部皮片阴道成形手术住院时间长,供皮区易裂开,切口延期愈合,人工阴道干燥,性生活满意度较低.胎儿皮手术患者住院时间短,损伤小,人工阴道湿润度及性生活满意度均高(P<0.005).阴股沟皮瓣在这几个方面介于其中,术后不带阴道模型为其优点.结论:胎儿皮阴道成形术,损伤小,外阴形态正常,成活的胎儿皮呈粘膜样改变,是目前阴道成形术的一种较理想术式.
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苯那普利治疗慢性肾功能不全疗效观察
苯那普利(benazepril)是一种新型血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).本文旨在探讨其对慢性肾功能不全患者高血压、肾功能及尿蛋白的治疗效果.1 资料与方法
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输尿管阴道瘘手术时机与方法的探讨
目的:探讨输尿管阴道瘘手术治疗的时机和方法.方法:19例输尿管阴道瘘患者中,早期手术治疗9例,延期手术10例.早期手术中采用经腹腔入路、术中保护输尿管血供及大网膜包裹填塞的手术方法.结果:19例均一次手术成功.早期手术组两周内肾功能恢复正常;延期组术后两周4例有肾积水.结论:早期手术修复输尿管阴道瘘优于延期手术.
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脑干肿瘤的放射治疗
目的:探讨脑干肿瘤的放射治疗效果及剂量与预后的关系.方法:采用60Co常规分割照射方法治疗15例脑干肿瘤.观察其放疗效果及生存情况.结果:放疗后1、3、5年生存率分别为66.8%、61.7%、33.3%.照射剂量<5 0 Gy和≥50 Gy 1、3、5年生存数分别为4例、3例、1例和6例、5例、3例.结论:放射治疗可作为脑干肿瘤的主要治疗手段之一;为提高生存率,脑干肿瘤的治疗剂量应在50~60 Gy/5~7周为宜.
关键词: 脑肿瘤 钴放射性同位素/治疗应用 -
脾破裂延迟出血24例诊治体会
目的:探讨迟发性脾破裂延迟出血的及时诊断与处理.方法:对3例无明确外伤史;4例有外伤史,伤后无症状;17例有外伤史, 伤后有轻微症状.48小时~45天才出现明显脾破裂的患者,进行病史询问、影像检查、腹穿等,诊为迟发性脾破裂.结果:24例均经手术证实为迟发性脾破裂,其中包膜型18例,血凝块型6例 .结论:脾破裂延迟出血应及时诊断及处理,治疗以脾切除术为佳.
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米索前列醇用于孕晚期促子宫颈成熟的临床观察
目的:探讨小剂量米索前列醇(以下称米索)对晚期妊娠促子宫颈成熟的有效性和安全性.方法:无米索禁忌证、单胎、头位、胎膜未破、孕38~≥42周孕妇56例. 随机分为研究组(A组)28例:以小剂量米索(25 μg)每4~6 h放置阴道后穹窿内,大总量为100 μg;对照组(B组)28例:以0.5%催产素500 ml静脉滴注,1次/天,共2次.结果:A组总有效率为78.57%;B组总有效率为62.29%;两组差异无显著性( P>0.05).A组总产程短于B组,而两组分娩方式与母婴安全差异均无显著性(P> 0.05).结论:小剂量米索用于晚期妊娠促子宫颈成熟有效而且安全.
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丙型肝炎病毒感染与肝细胞癌
目的:了解丙型肝炎病毒(HCV)感染与肝细胞癌(HCC)的关系.方法:采用ELISA和聚合酶链反应(PCR)对皖北地区87例肝细胞癌、80例肝硬化和100名健康对照者进行乙型肝炎病毒(HBV)、HCV血清标志和HBV-DNA、HCV-RNA检测 .结果:肝癌组和肝硬化组HCV感染率均显著高于对照组(P<0.01);肝癌组和肝硬化组肝炎病毒感染以HBV为主,其次为HBV和HCV重叠感染及HCV感染.结论:皖北地区肝癌和肝硬化的发生,除与HBV感染密切相关外,与HCV感染亦密切相关.
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脑内小脓肿的诊断与治疗(附32例分析)
目的:探讨脑内小脓肿的临床特点、病因及治疗.方法:回顾性分析32例脑内小脓肿的临床资料并随访.结果:青少年占90.6%,临床表现均以癫痫发作为主要症状或首发症状,多无急性脑炎过程及神经系统受损阳性体征,除1例手术,余均经脱水、抗炎、抗癫痫等内科保守治疗治愈.结论:脑内小脓肿是青少年症状性癫痫的常见疾病,其病因是多源性的, 内科保守治疗效果良好.
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左进胸入路食管癌切除食管床弓上胃食管吻合术52例
目的:探讨左进胸入路食管癌切除食管床弓上胃食管吻合术,试减少食管癌手术后并发症.方法:对52例食管癌患者行左进胸入路食管癌切除,行食管床弓上胃食管吻合术.结果:52例中2例出现吻合口狭窄,经气囊扩张好转;未发现1 例出现吻合口瘘和肺部感染.口服76%泛影葡胺造影,见吻合口通畅,不弯曲.患者无胸闷不适感觉.结论:食管癌采用左进胸入路切除食管床内弓上胃食管吻合,效果满意, 可有效地避免吻合口瘘及肺部并发症.
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多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油治疗心力衰竭
临床上常用洋地黄制剂治疗心力衰竭(心衰).但在抢救重症心衰时易发生洋地黄中毒.本文旨在探讨重症心衰的非洋地黄治疗.1 临床资料1.1 一般资料自1993年以来,笔者在临床上使用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合治疗重症心衰43例(治疗组),其中男31例,女12例;年龄38~70岁.
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右下腹痛误诊急性阑尾炎32例分析
右下腹痛症状可由许多疾病引起,临床常常将右下腹痛误诊为急性阑尾炎而手术,手术中见阑尾正常且发现其他疾病改行其他手术.本文就其误诊32例报道分析.1 临床资料
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蓖麻油炒鸡蛋与催产素的引产比较
临床上常用催产素静脉点滴方法来终止高危孕妇妊娠 ,或帮助过期妊娠的产妇及早娩出胎儿.我院采用纯蓖麻油与生鸡蛋混匀煎熟制备成营养引产餐[ 1],通过对晚期妊娠产妇的临床观察,效果优良.现将临床使用、观察比较情况及药理作用作一介绍.
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荷人结肠癌裸鼠移植瘤模型的建立和放射免疫显像的研究
目的:应用人结肠癌建株LoVo细胞接种裸鼠 ,鼠间移植传代,建立人结肠癌裸鼠移植瘤模型.方法:观察移植瘤大体形态和组织病理学检查,测定其肿瘤组织与宿主血液中的癌胚抗原(CEA)值,并应用免疫组化观察肿瘤细胞中CEA分布以及153Sm标记抗C EA单抗的荷瘤裸鼠体内放射免疫显像.结果:移植瘤的形态和功能特性与原发肿瘤基本相似,移植瘤的移植成功率为100%;放免显像显示标记抗体能浓聚于肿瘤部位,经腹腔注射标记抗体后48 h,肿瘤显像清晰,肿瘤组织/血液放射性比值(T/B)为1.42.结论:本模型的建立为今后结肠癌放射免疫显像和治疗的实验研究提供一个理想的模型.
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米力农对家兔膈肌功能的影响
目的:观察米力农对家兔膈肌的作用.方法:双侧膈神经刺激30~40 min,复制膈肌疲劳(DiF).动物随机分为米力农组、米力农加维拉帕米组.于用药前及用药后30、60 min记录跨膈压(Pdi)、膈肌肌电图(EMGdi),计算高/低频比值(H/L)和中心频率(Fc).结果:米力农1 mg/kg,用药后30 min,可提高Pdi、H/L、Fc(P<0.01);维拉帕米1 mg/kg可阻断上述效应(P<0.05).结论:米力农有抗DiF作用,其效应可被维拉帕米阻断.
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聚合酶链反应扩增大片段mtDNA
目的:探讨聚合酶链反应(PCR )扩增大片段线粒体DNA方法.方法:快速碱裂解法提取线粒体DNA,长时程PCR扩增出5 430bp线粒体DNA.结果:扩增出5 430 bp线粒体DNA产物特异性强,产量高.结论:该方法反应条件简便、稳定,也可用于其它大片段的扩增,有一定的实用价值.
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HPV核酸探针斑点杂交技术在诊断尖锐湿疣中的应用
目的:评估人类乳头状瘤病毒(HPV)核酸斑点杂交技术在诊断尖锐湿疣中的价值.方法:采用地高辛标记的HPV分型核酸探针斑点杂交技术,对50例外阴、阴道尖锐湿疣和26例保存的尖锐湿疣病理石蜡标本进行HPV DNA检测.结果:50例临床标本阳性率为84.0%,26例病理标本阳性率为84.6%,差异无显著性(P>0.05).结论:斑点杂交技术结合组织病理学检查对尖锐湿疣有诊断价值.
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血清唾液酸测定在肺癌、乳腺癌和结肠癌诊断中的价值
目的:探讨血清唾液酸(SA)水平与肺癌、乳腺癌和大肠癌诊断之间的关系.方法:采用改良间苯二酚快速比色测定法,检测41名健康人与31例肺癌、2 9例乳腺癌和16例大肠癌患者血清SA水平,采用方差分析和q检验.结果:肺癌组和大肠癌组血清SA水平均显著高于乳腺癌组和对照组(P<0.01),但乳腺癌组与对照组血清SA水平差异无显著性(P>0.05).结论:血清SA水平检测对于肺癌和大肠癌有一定诊断价值,但对乳腺癌无诊断意义.
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痢疾杆菌R质粒的检测、消除及药物敏感试验
目的:探讨痢疾杆菌的耐药性.方法:采用K-B法测定痢疾杆菌的耐药谱,对耐药菌株进行R质粒的检测及接合传递.人工诱导痢疾杆菌为稳定L型,观察R质粒丢失情况.结果:45株痢疾杆菌44株耐药,耐药率97.8%,其中三重耐药菌株占93.2% ,四重以上耐药菌株占73.3%.88.9%(40/45)的菌株检测出R质粒,质粒的接合传递率为61.4 %.痢疾杆菌L型未见质粒丢失.结论:痢疾杆菌的耐药性十分严重,且由质粒控制,质粒的传递造成耐药菌群的扩大,应设法消除质粒.
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化脓性脑膜炎脑脊液细菌培养65例分析
化脓性脑膜炎是由各种化脓性病原菌引起的软脑膜感染.将脑脊液细菌进行培养和药敏试验,对临床诊断和治疗具有指导意义.本文对培养结果作一分析.1 资料与方法
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特殊类型子宫平滑肌瘤42例临床病理分析
目的:探讨特殊类型子宫平滑肌瘤的临床病理特征.方法:对42例明确诊断为特殊类型子宫平滑肌瘤的临床病理资料进行回顾性分析.结果:除淋巴管肌瘤患者平均发病年龄偏大外,余在发病年龄、临床症状、肌瘤大小、数目及手术治疗预后与普通肌瘤差别无显著性.富细胞性肌瘤有丝分裂象≤5 个/10 HPF;奇异细胞性肌瘤可见异形细胞;透明细胞性肌瘤瘤细胞类似上皮样细胞;血管性或淋巴管性肌瘤中血管或淋巴管丰富.结论:特殊类型子宫平滑肌瘤和普通肌瘤及子宫平滑肌肉瘤的鉴别主要依靠组织病理学特征,其手术治疗原则按良性子宫肌瘤的处理是可行的.
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电解质检测的方法学评价
目的:探讨不同样本方式及仪器类型对电解质测定的准确性和敏感度的影响.方法:用全血、血浆和血清分别在火焰光度计及离子选择电极仪上测定. 结果:在不同样本中,血清K+明显高于血浆和全血K+(P<0.01) , 血清Cl-明显低于血浆和全血Cl-(P<0.01),三者Na+差异无显著性(P>0. 05).两种仪器测定(火焰光度计不能测定Cl-)中,火焰光度法对血清Na+、K+含量的测定低于离子电极法(P<0.001).结论:血浆标本比全血和血清标本更符合临床需要.离子电极法稳定,敏感准确,是目前检测电解质的好方法之一;但在化学法被淘汰,而暂时又无电解质分析仪的情况下,火焰光度计仍不失为K+、Na+测定的常规仪器.
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2型糖尿病患者血浆D-二聚体测定的临床意义
目的:探讨2型糖尿病(DM)血浆D- 二聚体(DD)的含量变化.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2型DM血浆中DD含量及治疗前后含量的变化.结果:随DM病情的发展,其体内DD含量均高于正常对照组(P<0.01);但并发心脑血管梗死患者血浆DD含量与无并发症DM患者差异无显著性( P>0.05).2型DM患者经降糖、扩血管及降血液粘度治疗后其血浆中DD水平明显下降,并低于治疗前(P<0.01).结论:检测2型DM患者血浆D-二聚体含量,可用于指导治疗及评价疗效.
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几种疾病血液流变学测定的临床意义
目的:探讨脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎(慢支)血液流变学测定的临床意义. 方法:用LIANG-100型血液粘度计在25℃恒温条件下,分别测定全血粘度的高切、低切,血浆粘度、细胞压积、文氏(Wintrobe)血沉和纤维蛋白原.结果:患者的检测结果与健康对照组比较,脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢支患者的绝大多数血液流变学指标明显异常(P<0.01和P<0.05).结论:血液流变学在对疾病的诊疗、观察治疗效果及预防中具有重要的实用价值.
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乳腺癌的二维及彩色多普勒超声诊断
目的:分析乳腺癌的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,旨在探讨乳腺癌的超声特点.方法:对78例79个乳腺癌肿块经二维超声了解其部位、大小、形态、边界、内部回声、后方回声、纵横比及腋窝淋巴结是否肿大等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部和周边有无血流及血流动力学表现,并根据其丰富程度分成五个等级:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.结果:乳腺癌诊断的准确性,二维超声60例,彩色多普勒为67例,二维加彩色多普勒为71例.结论:乳腺癌的二维及彩色多普勒超声诊断应以二维声像图为基础,可提高乳腺癌诊断的准确性.
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超声诊断子宫内膜异位症80例
目的:探讨不同类型子宫内膜异位症的声像图特征.方法:应用经腹和经阴道超声显像术(TBUS/TVUS)的彩色多普勒血流图(CDF I)和能量图(CDE)诊断为三种类型的子宫内膜异位症患者共80例,均经手术和病理证实.结果:超声诊断为子宫肌腺病36例,卵巢子宫内膜异位症44例,其中9例伴有盆腔子宫内膜异位症.术后对照,超声诊断符合率为92.5%(74/80).结论:现代化的超声仪器不仅能对子宫内膜异位症作分型诊断,而且有助于与其它出血性疾病相鉴别.
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阴道再造术术式改良的历史和进展
先天性无阴道为女性生殖器官发育畸形,据Converse 报道,其发生率为1∶4 000,其临床特点除阴道为实体组织所替代外,子宫常发育不全,多数为实心原基 .卵巢虽可能有位置变异,但功能正常,核型为46XX,故皆具有明确的女性第二性征和性心理.会阴结构,如阴毛的分布、阴蒂、大小阴唇均属正常.体型和乳房发育都具备女性特征.
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神经生长因子家族
1952年,Levi-Montalcini首次发现神经生长因子, 并因此于19 86年获诺贝尔生理学奖.通过研究证实神经营养因子(neurotrophic factor,NTFs)是一类由神经元、神经支配的靶组织或胶质细胞产生的能促进中枢和外周神经分化、生长和存活的活性蛋白质,它们在神经系统的发育和正常的生理功能维持中起着重要作用.近年来,更多更新的神经营养因子不断发现,揭示出一个崭新的家族--神经生长因子家族.目前已知成员有 :神经生长因子(NGF),脑源性神经营养因子(BDNF),神经营养素-3(NT-3),神经营养素 -4(NT-4),神经营养素-6(NT-6)[1,2].本文对该家族成员的基因结构、基因表达、受体和生物学功能等作一综述.
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冷冻保存同种异体血管研究进展
随着现代免疫学、冷冻生物学、分子生物学的发展, 冷冻保护剂、免疫抑制剂的应用以及注重移植结构及功能的完整.冷冻保存同种异体静脉无论是基础研究还是临床实践都获得相当经验,但存在移植物再狭窄及替代小口径动脉(<2 mm)失败率高的缺点.近年来,有关动脉作为血管替代物逐渐被重视,取得一些进展,但尚需继续长期地探索和实践.
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生活饮用水的致突变性研究及预防对策
水在环境中被污染的机会很多,成分复杂,其中化学性污染对人体健康的危害为严重,它可导致癌变、畸变和突变等远期危害效应.本文综述近年来这方面的研究进展,分析人体健康由此受到的威胁,指出水体中有机致突变物的来源,并提出改善饮水水质的针对性措施.
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乳房整形术的手术配合
1980年以来,笔者配合整形外科共施行乳房整形手术3 8例,术前准备和术中配合得当,治疗和美容效果满意.兹总结手术配合体会.1 临床资料
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脑外伤亚低温治疗的护理
亚低温治疗适应于广泛性脑挫裂伤、脑干伤以及难以控制的中枢性高热患者.本文着重总结亚低温治疗的护理体会.1 临床资料
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白内障超声乳化术及手术配合23例
目的:介绍超声乳化术治疗早期白内障的优越性及巡回护士在手术过程中的配合要点. 方法:对23例25只眼的手术临床资料作回顾性分析. 结果:术后一周视力≥0.5者22例,0.3以下者3例.影响视力主要是术前诊断有弱视、陈旧性虹膜炎等症. 结论:使用超声乳化仪治疗早期白内障手术简便、安全、可靠,并需巡回护士在手术中的密切配合.
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妊娠合并糖尿病致新生儿抽搐1例护理体会
患者31岁,G7P6,孕40+1周,妊娠合并糖尿病,于19 99年1月30日入院.心率120次/分,子宫高44 cm,腹围110 cm,胎位LOA,胎心144次/ 分,空腹血糖9.5 mmol/L,尿糖(-).B超示羊水偏多,胎头双顶径92 mm,胎心监护反应型.经对症及抗感染治疗,于1999年2月26日行剖宫产,娩出一男活婴,体重5 kg,身长52 cm,Apgar评分10分.生后2 h喂25%葡萄糖(GS)10~20 ml.
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新生儿缺氧缺血性脑病的监护体会
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损害,临床上表现为一系列脑病的症状.为了提高HIE的生存质量,减轻后遗症,笔者采取严密监护和一系列护理措施,现予报道.
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石膏模治疗耳廓假性囊肿
耳廓假性囊肿是耳鼻喉科常见病之一,多发生于三角窝、舟状窝、耳甲艇处,多为单侧局限半球形囊肿.本病临床症状虽不明显,对健康损害也较轻;但由于病变在耳廓,患者又多为青年,影响容貌,如治疗方法不当,易复发.我科用石膏模治疗耳廓假性囊肿,经护理配合,疗效满意,兹作报道.
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脑出血急性期的护理
脑出血患者发病急,病情危重,病死率高.因此急性期的护理至关重要.现就本病急性期的护理作一总结.1 临床资料
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阑尾输出道回结肠可控膀胱术的护理体会
目的:总结阑尾输出道回结肠可控膀胱术患者术后的护理措施.方法:加强心理护理,完善术前准备,术后注意观察生命体征变化及保持各引流管通畅,预防感染.拔除导尿管后,训练患者定时自行导尿.结果:本组6例无并发症发生,患者术后恢复顺利. 结论:保持引流管通畅,训练患者自行导尿是护理的关键.
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急性脑血管病护理体会
急性脑血管病是老年人的常见病、多发病,起病急剧 ,症状重,并发症多,及时治疗和护理是抢救成功的关键.本文对178例急性脑血管病包括脑出血和脑梗塞并发症的临床护理资料进行分析,以探讨护理要点.
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外伤致连枷胸的抢救及护理
1996年6月我院重症监护治疗病房(ICU)成功救治1例外伤致连枷胸的患者,现将抢救与护理体会作一报道.1 临床资料
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小腿开放性粉碎性骨折组织移植的手术配合
小腿外伤致胫骨开放性粉碎性骨折是常见的外伤性疾病,由于胫骨前缺乏丰富的肌肉、皮下脂肪组织保护,易造成胫骨及皮肤复合缺损,治疗十分棘手.1998 年9月我院成功地进行1例带血管蒂自体腓骨、肌、皮瓣复合组织移植术,现予总结手术的护理配合.
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硬化剂栓塞术致食管胸膜瘘的护理
食管胸膜瘘是硬化剂栓塞术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的并发症之一,临床上罕见.我科于1998年10月收治1例,现将病情及护理情况作一报道.
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糖尿病患者应用胰岛素治疗的护理
糖尿病目前大多采取饮食控制、口服降糖药物及注射胰岛素的综合疗法.而在治疗部分糖尿病或抢救糖尿病急性并发症时,胰岛素又是主要的药物之一.本文重点探讨胰岛素治疗的护理.
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前臂游离皮瓣一期修复颊癌术后缺损的护理
对中晚期颊癌患者,因手术切除后大面积组织缺损, 影响口腔生理功能及面部外形.本文着重总结护理体会.1 临床资料
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甲基泼尼松龙冲击治疗系统性红斑狼疮的护理
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性疾病, 好发于育龄女性.该病免疫功能紊乱表现突出,血清中常有多种自身抗体存在,糖皮质激素(激素)是主要药物,一般剂量治疗无效,需用超大剂量激素冲击治疗.1991年3月~1997年7月,我科共用该法治疗重症SLE 17例,取得较好疗效,现介绍临床观察与护理体会.
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沿淮某市自来水有机提取物对小鼠诱变性的观察
目的:探讨某市自来水有机提取物对小鼠的诱变性.方法:采集淮河水源水、自来水厂滤池出水、氯化消毒自来水及大型贮水箱水各200 L.经吸附,提取有机物后予小鼠灌胃染毒,检测胸骨骨髓多染红细胞微核率和精子畸形率,并作u检验.结果:淮河水源水及氯化消毒的自来水均有一定程度的致突变性.毒性大小顺序依次为:氯化消毒的自来水>贮水箱水>水源水>滤池出水.结论:淮河水源水已受到有机诱变物的污染,混凝沉淀具有去除有机物、降低水源水诱变性作用,而氯化消毒使水质的诱变性增高.
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1996年淮北煤矿区高血压抽样调查
目的:了解煤矿区人群高血压患病情况.方法:参照<1991年全国高血压抽样调查工作手册>,随机抽取淮北矿区四个点,各点调查自然居住区15岁以上13 243名.高血压定义为收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg.结果:高血压标化患病率为12.17%,高于1991年全国高血压标化患病率(11 .11%),居全国高水平.多元线性逐步回归分析显示,年龄、高血压家族史、脉率、白酒摄入量和体重是血压升高独立相关因素.结论:矿区人群有更高的高血压患病率;年龄、高血压家族史、脉率、白酒摄入量和体重明显影响血压变化.
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妊娠4个月子宫自发性破裂1例
患者,28岁,3-2-0-2.末次月经1997年3月20日,停经60天行人工流产术,术后1个月感下腹部疼痛,经对症治疗7天疼痛好转,但时有隐痛,于1 h前在无明显诱因下感腹部呈持续性疼痛阵发性加剧伴头晕、恶心、呕吐,于1997年7月18日晚1 1点急诊入院.体检:T 37℃,P 96次/分,R 23次/分,BP 12/8 kPa,面色苍白,急性痛苦面容,上腹软,子宫上界与脐平,下腹部压痛及反跳痛(+),Hb 84 g/L,RBC 2.7×10 12/L,WBC 22×109/L,N 0.90.
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成人Still病少关节型误诊1例
患者男性,27岁.因右膝关节肿痛伴间隙性高热2月余就诊 .2 个月前,患者出现右膝关节肿痛,渐加重,伴高热.外院以"风湿性关节炎、化脓性关节炎"收治,疗效不佳.遂来我院,门诊以"风湿性关节炎"收治.入院查体:T 39.3℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 18/10 kPa.
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硬膜外腔误注超剂量吗啡1例
患者男性,50岁.因持续性腰痛伴右下肢间歇性跛行,于1999年 5月11日入院.6年前在一次重体力劳动后,突然感觉腰部疼痛,继而出现右下肢放射性疼痛 .查体:脊柱向右侧弯,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,L4~5压痛明显,进一年来下肢疼痛加剧,出现间歇性跛行.CT显示:L4~5及L5S1椎间盘突出,L5 椎管狭窄,诊断为腰椎间盘突出症.
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硬腭中央裂1例
患儿女性,3岁.患儿出生时家属发现前腭裂开,不能吸吮,稍大时说话不清.否认唇裂及腭裂手术修补史,否认外伤史.检查:口腔颌面对称,上下唇发育完好,面部无畸形、瘢痕.
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静脉注射大剂量维生素C治疗胆道蛔虫症26例
1995~1999年,笔者对确诊为胆道蛔虫症的26例患者采用大剂量维生素C静脉推注,取得较满意的疗效.兹作报道.1 临床资料
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X染色体长臂等臂1例
患者女性,28岁,未婚.因原发性闭经,作内分泌测定及染色体分析.患者因服黄体酮,于1998年9月17日来月经,量甚少.B超示:幼稚性子宫,卵巢小. 体检:身高145 cm(其父母、兄姐身高均在160 cm以上).智力正常,肘不外翻,无颈蹼, 后发际正常,面有色素痣,汗毛较多,胡须较正常女子稍密,鬓毛较密,阴毛、腋毛较少, 外生殖器正常,乳房小且无乳头发育,表型相当于18岁左右.其母在妊娠时曾患感染并服用过中药.
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不形成菌落的细菌L型培养方法探讨
目的:对在液体L型培养基中混浊生长 ,而在固体L型培养基中不形成菌落的细菌L型的培养方法进行研究.方法:在改良降低的氯化钠含量固体L型培养基中 ,加入镁离子,采用盲刮盲传法.结果:发现普通L型培养基培养阳性率为46.15%,改良L型培养基培养阳性率为79.49%.结论:改良L型培养基优于普通L型培养基.
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鼠尾胶作为细胞贴附剂的实验评价
脑星形胶质细胞和皮肤角朊细胞分别是研究中枢神经系统及皮肤疾病的细胞模型,这两种细胞在塑料培养瓶或板中呈贴附性生长,均是锚着依存性细胞(anchorage-dependent cells)[1].但从经济及可反复使用方面考虑 ,需使用玻璃培养瓶以获得大量细胞,而这两种细胞在玻璃这种底物上贴附性较差,一般底物上涂胶原底层有利于细胞生长[1],为此,笔者采用鼠尾胶作为贴附剂,取得良好效果.
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微量加样器的准确性识别
在放射免疫(RIA)检测中,放射性脉冲计数的准确性、重复性的好坏,直接影响检查结果的正确与否.其影响因素有各类试验仪器、试剂成分、人员操作等因素.本文就不同微量加样器的准确度以可见的、灵敏的放射性脉冲计数测量做一校正性检验 ,以求减少试验中带来的不准确性.
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应用5ml注射器进行胸骨骨髓穿刺300例
1994年3月~1999年3月,笔者应用5 ml一次性注射器代替传统的骨穿针行小儿胸骨骨髓穿刺术300例,无1例发生意外及局部感染,成功率达98%,现予报道. 1 资料与方法
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2000 | 01 02 03 04 05 06 |
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