蚌埠医学院学报杂志
Journal of Bengbu Medical College 방부의학원학보
- 主管单位： 安徽省教育厅
- 主办单位： 蚌埠医学院
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-2200
- 国内刊号： 34-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药离子导入法治疗颈椎病80例
随着生活节奏的加快,颈椎病的患病率亦随之增高[1].目前治疗本病方法颇多,包括内服中西药、颈椎牵引、贴敷、针灸、局部用中药电离子透入等[1].笔者采用中药离子导入法治疗颈椎病患者80例,取得较好疗效.现作报道.
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心脏不停搏手术治疗矫正型大动脉转位合并室间隔缺损5例
矫正型大动脉转位本身没有血流动力学障碍,从而亦没有手术必要,如合并其它畸形时只需矫正相应的合并畸形.由于心房-心室关系不一致,心内畸形的解剖关系与平常所见亦不同,这在手术方面有其特殊性.2000年3月～2003年4月,笔者于浅低温体外循环心脏不停搏下手术治疗先天性矫正型大动脉转位合并室间隔缺损5例,现作报道.
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卵巢硬化性间质瘤8例临床病理分析
目的:探讨卵巢硬化性间质瘤(SST)的临床病理特征.方法:通过苏木素-伊红(HE)染色、免疫组化、组织化学观察8例SST并复习文献.结果:SST多发生于年轻女性,其典型组织学特征为致密胶原纤维和疏松水肿区分隔富细胞区呈假小叶结构,瘤细胞形态多样,较具诊断价值的是透明或泡沫样细胞及印戒样细胞.免疫表型:vimentin(6/6)\,actin(6/6)\,PCNA(6/6)、ER(6/6)、PR(6/6)阳性,而EMA、CK阴性;组织化学染色显示Sudan Ⅲ染色灶性阳性,AB/PAS染色阴性,但其中1例肿瘤间质中可见PAS阳性小体存在.结论:SST切除后不复发,预后良好.需与卵泡膜纤维细胞瘤、高度卵巢水肿、卵巢印戒细胞间质瘤、卵巢Krukenberg瘤相鉴别.
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抗甲状腺药物致肝损害42例临床分析
目的:探讨抗甲状腺药物(ATD)引起肝损害的临床特点、治疗及转归.方法:对42例因服用ATD致肝损害患者进行回顾性分析.结果:亚临床肝损害不需停用ATD,加用保肝药绝大多数1个月之内治愈;显著肝损害者除立即停用ATD外,通过保肝、降酶、利胆等综合治疗,大多数也可好转或治愈,但前者疗效明显高于后者(P＜0.01).结论:肝损害可发生于ATD治疗的全过程,但绝大多数发生在开始治疗的前3个月,故应常规定期监测肝功能,尤其在治疗的前3个月,以避免肝损害的发生.
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胰腺损伤32例诊治体会
胰腺损伤较为少见,因其症状缺乏特异性,伤势复杂且多伴多发伤,故术前诊断和手术处理存在一定难度,病死率高达9%～12%[1].1987年3月～2001年10月,我院共收治32例胰腺损伤患者,结合文献,对胰腺损伤的诊治作一讨论.
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非体外循环下双向上腔静脉肺动脉吻合术2例
目的:探讨非体外循环下双向上腔静脉肺动脉吻合术治疗复杂先天性心脏病的手术适应证、外科技巧和疗效.方法:2例患儿分别为完全性大动脉转位合并单心室与右室双出口(法洛四联症型),均为男性,年龄分别为11岁、4岁,体重31 kg与15.5 kg,常温非体外循环下建立上腔静脉-右心房转流,完成上腔静脉-肺动脉端侧吻合.结果:2例患儿术后恢复顺利,无并发症,SpO2上升至88%～96%.结论:非体外循环下双向上腔静脉肺动脉吻合术是治疗肺血减少型复杂先天性心脏病的简便、微创、有效的术式.
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儿童氟乙酰胺中毒56例临床分析
目的:了解儿童氟乙酰胺中毒的发病特点及防治措施.方法:对1993～2002年治疗的氟乙酰胺中毒患儿56例的临床资料进行分析.结果:患儿大多为学龄前儿童,且以农村患儿居多;本组治愈44例,好转10例,死亡2例.结论:对氟乙酰胺要严加管理,对学龄前儿童要严加监护,对可疑氟乙酰胺中毒者,要争分夺秒进行抢救,尽早、足量、足程使用特效解毒剂.
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老年人先天性心脏病18例临床分析
随着人口的老龄化,老年人先天性心脏病(先心病)也日渐增多.本文就老年人先心病的诊断、治疗作一分析.
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心跳呼吸骤停心肺复苏98例分析
目的:探讨影响心肺复苏成功的因素.方法:对98例心跳呼吸骤停实施心肺复苏者进行回顾性分析.结果:影响心肺复苏成功的因素与基本生命支持(BLS)和进一步生命支持(ALS)实施尤其与气管插管的建立早晚、心肺复苏规范性有很大的相关性.本组显示急诊室内与院外心跳呼吸骤停心肺复苏成功率两者间及心跳呼吸骤停10 min内与10 min后行气管插管两者间差异均有显著性(P＜0.005),而年龄与心肺复苏成败无明显关系(P＞0.05),大剂量肾上腺素有利于心肺复苏的成功.结论:加强心肺复苏知识普及教育,加强院前的急救能力,及时有效的气管插管是提高心肺复苏成功的关键.
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光照治疗子宫颈糜烂213例
子宫颈糜烂是妇科的常见症、多发病,影响妇女的生活质量,也是子宫颈癌的高危因素.因此,积极治疗此病对保障妇女健康有重要意义.我院近3年来应用Gzz-Ⅲ型光照治疗仪(安徽安庆华安电子技术公司产)治疗子宫颈糜烂,治愈率高,副反应少,疗效较好,兹作报道.
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血脂水平与缺血性脑卒中关系的研究
目的:探讨血脂水平与缺血性脑卒中的关系.方法:选择缺血性脑卒中57例,对照组20例,分别比较＞60岁、≤60岁年龄组及对照组血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B100(ApoB100)检测结果.结果:60岁以上和60岁及以下脑梗死组,血脂水平差异均无显著性(P＞0.05);脑梗死两年龄组TC均高于对照组(P＜0.01),其他血脂水平差异均无显著性(P＞0.05).结论:高TC血症是缺血性脑卒中的独立危险因素;而HDL-C虽然降低,但不能作为缺血性脑卒中的预警因素.
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MRA诊断Moyamoya病10例分析
目的:探讨磁共振血管成像(MRA)对Moyamoya病的诊断价值.方法:10例患者均行MRI及MRA检查,并对其结果进行分析.结果:MRI显示脑梗死8例,脑出血1例,1例MRI未见异常.MRA表现为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉的狭窄或闭塞,均伴有脑底部异常血管网(Moyamoya vessel)形成.结论:MRA是诊断Moyamoya病的一种准确有效的非创伤性的影像学方法,并适用于儿童及对高危人群进行筛选和对Moyamoya病患者进行长期随访.
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儿童气管支气管特殊异物44例诊治
目的:总结儿童气管支气管特殊异物44例的救治经验.方法:在直接喉镜及支气管镜下探取异物,迅速建立有效通气道.结果:成功取出笔帽、塑料口哨、大头针等特殊异物36例,术前自行咳出3例;5例未取出转胸外科治疗者,均为异物吸入时间在半年以上,周围被肉芽包裹,支气管镜下不能分清异物边缘.结论:根据异物的形状、质地、结构的特殊性,采用多种手术方法,尽早取出异物是救治成功的关键.
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保留颈丛的功能性颈清术治疗分化型甲状腺癌
目的:评价保留颈丛的功能性颈清术治疗分化型甲状腺癌的价值.方法:对我院1991年9月～1997年9月收治的分化型甲状腺癌20例,施行保留颈丛的功能性颈清术.结果:颈枕部皮肤感觉正常,颈部无肿瘤复发.结论:保留颈丛的功能性颈清术有效地提高了患者的生存质量,与常用术式相比肿瘤的治疗效果相同.
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先天性外耳道、中耳畸形一期重建术
目的:探讨先天性耳畸形的临床特点、术式和疗效.方法:对13例先天性耳畸形的临床资料进行回顾性分析.13例均行外耳道、中耳一期重建;直入式径路7例,乳突径路6例.结果:经随访1～5年,6例听力提高20 dB,3例获实用听力.6例鼓膜外形正常、外耳道宽畅,3例术后继发性狭窄,4例出现术后继发性闭锁.结论:预防术后外耳道再闭锁,是提高先天性耳畸形疗效的关键.
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硫酸镁微泵给药治疗儿童喘息性肺部疾病
目的:观察硫酸镁微泵给药治疗儿童喘息性肺部疾病的疗效.方法:按随机原则,观察组58例硫酸镁每次0.05 g/kg加入10%葡萄糖30 ml微泵维持静脉给药3 h,喘憋严重者以0.05 g*kg-1*h-1微泵维持3～5 h.对照组40例选用氨茶碱平喘.两组均给予积极抗感染、抗病毒等药物治疗.根据两组喘憋症状的缓解情况、肺部喘鸣音消失时间判断其疗效.结果:观察组疗效高于对照组(P＜0.005),肺部喘鸣音消失时间亦短于对照组(P＜0.001).结论:硫酸镁微泵给药治疗儿童喘息性肺部疾病疗效肯定,安全性好,值得推广.
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食管癌、贲门癌切除术后吻合口良性狭窄的扩张治疗
目的:探讨食管癌、贲门癌术后吻合口良性狭窄扩张治疗的效果与经验.方法:用沙氏扩张器治疗吻合口良性狭窄156例,采用盲插及内镜直视下两种方法共扩张420人次,术后给予抗反流,口服异烟肼,大口食团吞咽等辅助治疗.结果:扩张成功率96.2%,3例(1.9%)出现胸骨后疼痛.无消化道穿孔、吻合口出血等严重并发症.结论:沙氏扩张器治疗食管-胃吻合口良性狭窄,安全有效,费用低廉,操作简单,可反复进行,患者易于接受,适宜在基层医院推广.
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蛛网膜下腔出血并发低钠血症的机制探讨(附49例分析)
目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者并发低钠血症的发生率、临床特点及发生机制.方法:回顾性分析49例SAH并发低钠血症患者的临床、血清钠、CT及脑脊液检查资料.结果:SAH中并发低钠血症的发生率占同期住院SAH患者的14.80%,并发低钠血症者发生昏迷和病死率均高于对照组(P＜0.05),低钠血症的发生与CT显示积血阳性、分布区域不同有关,尤其有脑梗死以脑表面有积血块和脑室内有出血者更易发生低钠血症.结论:下丘脑-垂体功能紊乱是引起SAH并发低钠血症的主要原因之一.
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带血管蒂肠肌移植节制性结肠造口初步探讨
目的:探讨带血管蒂肠肌自体移植节制性结肠造口的功能.方法:对11例直肠癌行Mile's术式患者取带有结肠系膜及血供的一段结肠长约10 cm,去除黏膜,包绕移植于造口段结肠浆肌层外,形成5 cm宽的带血管蒂肠肌的人工内括约肌环,观察造口节制功能.结果:术后平均观察32个月,造口结肠血循环良好,未见移植物感染和坏死.全组节制功能良好,每天造口灌洗后平均24h不需使用造口用具.8例行测压检查,造口处静息压平均为(39.0±8.3)mmHg.结论:带血管蒂节制性结肠造口移植物感染、坏死率低,有更好的节制功能.
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巨细胞病毒感染23例临床分析
人类巨细胞病毒(human cylomegaloviruses,CMV)常引起免疫受抑制和免疫缺陷患者的严重感染,但在婴幼儿,也可引起严重的活动性感染,包括间质性肺炎、肝炎、神经系统及全身多器官感染,如能早期诊断,并给予抗病毒治疗,可有效地减轻临床症状,降低病死率.本文对确诊为CMV感染的23例患儿的临床资料作一分析,以期能引起人们对巨细胞病毒感染的关注.
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血栓性血小板减少性紫癜误诊原因分析
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种起病急、病情发展迅速、凶险、病死率极高的微血栓性疾病.由于其发病率较低,部分医务人员对其认识不足,并且TTP的早期症状比较隐匿,极易误诊,延误治疗.
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腓肠神经血管蒂逆行皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损
目的:总结用腓肠神经血管蒂逆行皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的经验.方法:对12例小腿及足踝部软组织缺损的病例,采用腓肠神经血管蒂逆行皮瓣进行修复.皮瓣面积为5 cm×9 cm～18 cm ×7 cm.结果:12例皮瓣完全存活,随访4～20个月,皮瓣质地优良.结论:腓肠神经血管蒂逆行皮瓣血供可靠,保留了主要血管,切取范围大,操作简便,可用于修复小腿下段、踝关节及足部软组织缺损.
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氧化亚氮用于分娩镇痛的临床观察
目的:探讨氧化亚氮吸入分娩镇痛效果和对母婴的影响.方法:将429例的产妇随机分为观察组和对照组.对照组除不给氧化亚氮吸入外,其它产科处理措施与观察组相同.观察产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量和产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息情况.结果:两组分娩镇痛效果、产程活跃期、第二产程时间和分娩方式比较差异有显著性(P＜0.01～P＜0.005).两组产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息等差异均无显著性(P＞0.05).结论:氧化亚氮吸入分娩镇痛产程时间短、剖宫产率降低,对母婴均无不良影响,是安全、有效、简便的无痛分娩方式.
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碳酸利多卡因在硬膜外麻醉剖宫产术中的应用
目的:探讨碳酸利多卡因在硬膜外麻醉剖宫产术中的应用.方法:选择剖宫产产妇140例,随机分成两组,每组70例,硬膜外穿刺置管后分别注入1.73%碳酸利多卡因(碳酸组)和1%盐酸利多卡因加0.25%盐酸丁卡因合剂(合剂组),对比观察两组阻滞完善时间和术中循环变化.结果:碳酸组阻滞完善时间比合剂组缩短(P＜0.01),牵拉反应发生率较合剂组低(P＜0.05);收缩压、舒张压变化组间差异均无显著性(P＞0.05).结论:硬膜外麻醉剖宫产术中碳酸利多卡因是一种很好的局麻药.
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分支型室性心动过速12例临床分析
室性心动过速(室速)一般认为多发生于严重器质性心脏病,预后不良.1990～2001年,我院共收治室速180例,其中12例表现为并行收缩型分支型室速,综合临床资料现作一报道.
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改进的上睑皮肤松垂去皮重睑术
目的:介绍一种改进的伴有上睑皮肤松垂的去皮重睑术的方法.方法:受术者轻闭双眼,眉部上推,使上睑平展,距睑缘5.0～6.5 mm,从内眦开始向外设计重睑线,并以此线为基线夹持松弛的上睑皮肤,以睫毛、眉毛不移位为准,画出基线上方的另一条弧线.切除两线之间上睑多余的皮肤及其深层的眼轮匝肌,显露上部睑板及上睑提肌腱膜,不做常规的切缘下皮下分离.按重睑成形原则缝合切口.结果:22例上睑皮肤松垂的患者,除1例术后出现上睑轻度外翻外,其余病例均取得满意的美容与治疗效果.结论:该方法操作简便,组织损伤少,手术时间短,术后恢复快,去除松弛的上睑皮肤适中,不仅重睑外形美观,而且可纠正倒睫,并可减少术后并发症的发生,是伴有上睑皮肤松垂患者较理想的去皮重睑术式.
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经腹行贲门癌切除术34例临床分析
目的:探讨经腹行贲门癌切除术的适应证和优越性.方法:对34例经腹行贲门癌切除术的临床资料进行回顾性分析.结果:34例经腹行贲门癌切除术中,食管切端癌残留8例,切端癌残留率为23.5%(8/34),肿瘤累及食管下段者22例,无1例发生吻合口瘘.结论:经腹行贲门癌切除术具有损伤小、术后恢复快等优点,良好的膈下显露和可靠的吻合技术是手术成功的关键.
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喉癌的复发和再手术治疗
目的:探讨喉癌复发的原因和再手术治疗方法.方法:对11例喉复发癌的临床资料进行回顾性分析,其中Ⅲ、Ⅳ期9例.初次手术切缘阳性3例,颈淋巴结处理不当6例,治疗方案不合理2例;9例于1年内复发.根据病情采用不同的手术方法,其中胸大肌肌皮瓣修复颈部皮肤缺损3例,胃代下咽食管2例.结果:再手术随访3年以上,1年生存率72.7%,3年生存率45.4%,其中2例术后5年仍健在.全部患者均能经口进食,呼吸困难解除.颈部疼痛和不适缓解,颈部溃烂和感染愈合,无重大并发症发生.结论:初次治疗不当是肿瘤短期内复发的主要原因.复发癌的治疗以手术为首选,可延长患者的生命.
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老年人胆道疾病再手术治疗32例分析
目的:探讨老年人胆道疾病再手术的手术指征、手术方法、死亡原因.方法:回顾分析我院10年间施行的老年人胆道再手术32例临床资料.结果:32例老年人胆道再次手术后20例痊愈出院,11例住院期间病死,1例自动出院后死亡.结论:掌握适宜的手术时机,选择合适的手术方法,加强术后观察是提高老年人胆道再手术治愈率的关键.
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医院内下呼吸道革兰阴性杆菌感染59例临床分析
目的:探讨医院内下呼吸道革兰阴性杆菌感染的病原菌谱、药物敏感性及主要危险因素.方法:回顾性分析我院1998年1月～2001年12月医院内获得性下呼吸道感染,所取痰标本行细菌学培养,阳性菌以K-B纸片法行药物敏感性测定.结果:共获73株革兰阴性杆菌,其中,铜绿假单胞菌(28.77%),克雷伯杆菌(26.03%),大肠埃希菌(23.28%)等,共同构成我院医院内下呼吸道感染的主要致病菌.基础疾病以气管插管或气管切开机械通气、昏迷、患有慢性阻塞性肺疾病、使用广谱抗生素以及高龄患者是造成医院内感染的主要危险因素.第三代头孢菌素、氟喹诺酮类和氨基甙类抗生素为治疗革兰阴性杆菌的有效抗生素.结论:抵抗力低下、不合理应用抗生素及基础疾病严重是造成医院内下呼吸道感染的主要危险因素.下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主.出现多重耐药菌,应根据药敏选择抗生素,必要时联合用药.
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急性胆囊炎合并2型糖尿病术后急性呼吸窘迫综合征分析
目的:探讨急性胆囊炎合并2型糖尿病术后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的原因和防治措施.方法:对本院1989～2001年急性胆囊炎合并2型糖尿病385例(A组)及无合并2型糖尿病的237例(B组)行急诊手术后,发生ARDS的患者进行分析.结果:A组发生16例ARDS,B组发生1例ARDS,两组差异有显著性(P＜0.01).结论:大量输液、内毒素血症、肺部感染是导致ARDS的主要原因.而以适当的方式控制输液量,积极合适的手术方式和及时去除感染病灶,积极的机械辅助呼吸,对急性胆囊炎合并2型糖尿病术后ARDS的发生和治疗有积极意义.
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恶性血液病合并医院感染临床分析
目的:了解恶性血液病合并医院感染的发生情况,加强医院感染的防治.方法:对近13年182例恶性血液病患者进行回顾性分析.结果:医院感染发生率41.8%,1998年用集落细胞刺激因子(G-CSF)后下降,感染的病原菌主要是G-杆菌占51.9%,其次是真菌占24.7%,G+球菌占23.5%.结论:应用G-CSF增加中性粒细胞、消毒隔离、改善环境卫生可减少医院感染.
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黑斑蛙SOX基因PCR扩增产物研究
目的:研究SOX基因在性别决定中的作用.方法:利用PCR技术,对黑斑蛙基因组中的SOX基因进行扩增.结果:扩增的片段大小为450 bp和900 bp.结论:SOX基因中存在有内含子,雌雄个体中均存在SOX基因,无性别特异性.
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急性白血病形态学与免疫学分型
目的:分析急性白血病形态学分型(FAB分型)与免疫学分型的相互关系.方法:选择我院2000～2002年确诊的169例初诊急性白血病进行形态学与单克隆检测免疫学分型比较.结果:106例FAB分型为急性髓细胞白血病(AML),免疫学特征有M3 HLA-DR(-),M4、M5有CD14(+)特征,及有淋系相关抗原表达;63例FAB分型为急性淋巴细胞白血病(ALL),免疫学分型有单纯髓系4例,B-ALL 18例,T-ALL 5例,变异型23例,混合型13例.结论:在AML中(除M0、M7),不如形态学直观、分型仔细.对于ALL病FAB分型不如免疫学分型,对于M0、M7,只有依靠免疫学分型.FAB分型与免疫学分型两者要相互结合,互相补充,才能更好地反映急性白血病的状况,对临床治疗方案的选择及判断预后有重要意义.
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硝苯地平控释片对原发性高血压患者血管内皮功能的影响
目的:探讨钙拮抗剂硝苯地平控释片(商品名:拜新同)对原发性高血压(EH)患者血管内皮功能的影响.方法:观察34例EH(EH组)患者用硝苯地平控释片治疗前后的抗氧化能力、白细胞黏附血管壁功能及血管内皮舒张功能等方面的变化,并与21例正常对照组对比分析.结果:硝苯地平控释片治疗前,EH组血清可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)、丙二醛(MDA)的含量均明显高于对照组(P＜0.01);血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、一氧化氮(NO)及血浆C-型利钠肽(CNP)的含量均明显降低(P＜0.01);硝地平控释片治疗4周后,EH组SICAM-1、MDA的含量均较治疗前明显降低(P＜0.01),SOD活性及CNP含量均较治疗前明显升高(P＜0.01);硝苯地平控释片降压总有效率82.35%.结论:硝苯地平控释片在有效降压的同时,不仅能抑制白细胞在血管内皮细胞的黏附、增加机体抗氧化能力,而且可改善内皮功能障碍,因而对EH患者的靶器官具有保护作用.
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PNH/AA-PNH综合征患者免疫表型与临床特征的相关性
目的:研究阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者血细胞表面锚蛋白的表达与临床特征的相关性.方法:利用流式细胞术和单克隆抗体免疫荧光标记技术,对PNH/AA-PNH综合征患者血细胞CD59锚蛋白进行分析,同时做血红蛋白、蛇毒溶血试验,并将实验结果和临床特征进行比较.结果:轻度和重度贫血患者之间,PNH克隆的大小差异有显著性(P＜0.01),重度贫血患者体内的PNH克隆的大小明显大于轻度贫血患者,且PNH Ⅲ型细胞较多.结论:PNH克隆的大小是影响PNH疾病和贫血严重程度的因素之一.
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p53、EGFR和VEGF在脑胶质瘤中的表达及相关性研究
目的:探讨抑癌基因蛋白(p53)、表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达、相互关系及其意义.方法:采用免疫组织化学(S-P)法,检测150例脑胶质瘤标本中p53、EGFR和VEGF的表达.结果:p53、EGFR和VEGF在胶质瘤中的阳性表达率54.0%、52.0%和44.7%,并随胶质瘤病理分级的增加而增高,差异有显著性(P＜0.05).p53和EGFR、EGFR和VEGF表达间均存在着密切关系(P＜0.005).结论:p53、EGFR和VEGF高表达与胶质瘤的恶性进展有密切关系;且p53与EGFR、EGFR与VEGF协同在胶质瘤发生、发展过程中起重要作用.
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人颗粒溶解素cDNA克隆及在大肠埃希菌中的表达
目的:构建颗粒溶解素(granulysin)cDNA原核表达载体并进行表达.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术获得颗粒溶解素cDNA,克隆到pGEM-T载体,测序正确后,再亚克隆到质粒pGEX-4T1中,构建重组表达载体pGEX-4T1-granulysin,并转化大肠埃希菌DH5α,诱导GST-granulysin融合蛋白表达.结果:诱导含重组表达载体pGEX-4T1-granulysin的大肠埃希菌DH5α后,免疫印迹显示出一条相对分子量(Mr)为44 000的蛋白条带.结论:获得了颗粒溶解素与GST的融合蛋白,为进一步的工作打下了基础.
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服务从业人员沙门菌带菌菌型分布及药敏试验
沙门菌是人群中重要的肠道传染病病原,其菌型多样,致病性具有种系特异性.沙门菌感染病愈后,多数患者的机体或排泄物中已不见病原菌存在,但仍有2%～5%的患者胆囊中存在细菌,并随胆汁进入肠腔,可经粪便排出或经肾脏将其中的细菌随尿排出,成为带菌者.本文对健康体检带菌者的25株沙门菌进行菌型鉴定及药敏试验,以给沙门菌的防治提供科学依据.现将结果作一报道.
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自动血沉分析仪检测评价
目的:探讨自动血沉分析仪快速测定与传统魏氏法的可比性.方法:61份标本用自动血沉分析仪和魏氏法同时测定血沉(ESR),并对魏氏法测得的值进行温度校正.结果:魏氏法在22～26℃之间测得的值为:15例＞20～40 mm/h,27例1～20 mm/h,19例＞40 mm/h,与自动血沉分析仪比较差异均无显著性(P＞0.05).对两种方法的"差值"进行比较,以超出ESR±10 mm/h为界,自动血沉分析仪1～20 mm/h(27例)、20～40 mm/h(18例)、＞40 mm/h(17例)与魏氏法相比分别有0、3、9例超出范围.结论:自动血沉分析仪在常温下与魏氏法相关性较好,且具有测定时间缩短、能自动记录、批量测定的优点.
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葡萄球菌的分离鉴定及药敏分析
目的:了解不同种类葡萄球菌在本院临床标本中的感染情况及耐药性,为临床治疗和控制此类感染提供参考.方法:采用VITEK-AMS GPI卡进行鉴定,纸片扩散法(NCCLS)及GPS卡进行药敏实验、β内酰胺酶测定和MRS检测,并结合临床资料进行分析.结果:总共3 753株感染菌中822株为葡萄球菌(21.90%),其中金黄色葡萄球菌(SA)322株(39.17%),凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)500株(60.83%).SA中293株(90.99%)产生β内酰胺酶,苯唑西林耐药者(MRSA)183株(56.83%);CNS中450株(90.00%)产生β内酰胺酶,苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)350株(70.00%).结论:葡萄球菌特别是凝固酶阴性葡萄球菌是临床感染的主要致病菌之一;万古霉素是有效治疗苯唑西林耐药的葡萄球菌(MRS)的唯一可选药物;合理使用抗生素对治疗和控制感染至关重要.
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两种血小板制剂在急性白血病中的应用
目的:观察手工离心法(手采)和分离机法(机采)提取血小板输注的临床疗效,并探讨多次输注对临床疗效的影响.方法:对手采组和机采组分别测定不同时间段的血小板数量,然后计算血小板增高指数(CCI)和血小板回收率(PPR)值.结果:机采组每次输注有效率均高于手采组,两组差异有显著性(P＜0.005).结论:机采组疗效明显优于手采组,并随着输注次数的增加,其优势表现愈明显.
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脾损伤36例CT诊断分析
目的:探讨CT扫描对脾损伤的诊断和临床价值.方法:对36例脾损伤的CT表现进行回顾性分析.结果:根据CT表现将脾损伤分为3型:Ⅰ型,包膜下积血18例;Ⅱ型,脾实质破裂12例;Ⅲ型,混合型6例.结论:CT能明确作出脾损伤的诊断和分型,为临床手术与否提供可靠依据.
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磁共振胰胆管成像诊断胰胆管梗阻性病变
目的:评价磁共振胰胆管成像(MRCP)在胰胆管梗阻性病变诊断中的临床应用价值.方法:对疑有胰胆管病变的100例患者应用单次激发快速自旋回波(SSFSE)厚层投射直接成像技术行MRCP检查.结果:97例获得了优良的MRCP图像,MRCP可清晰显示各类胰胆管病变的形态异常;59例患者诊断为梗阻性胰胆管病变,其定位诊断准确率达100%,定性诊断符合率为83%.结论:MRCP无创伤,无辐射,无需应用对比剂,是诊断胰胆管病变的理想方法,但对病变的定性诊断仍需结合常规MRI扫描及其它临床资料.
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手术室空气消毒效果监测
医院环境复杂,空气消毒方法较多,常见有紫外线辐照消毒、臭氧消毒、各种化学消毒剂熏蒸及循环风紫外线空气消毒、静电吸附式空气消毒等.我院手术室采用紫外线辐照及臭氧消毒方法.现将1999～2001年我院手术室空气消毒监测进行回顾性调查,兹作报道.
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蚌埠市桶装饮用水卫生质量调查分析
目的:了解蚌埠市桶装饮用水卫生质量现状及其影响因素,为卫生监督管理与决策提供科学依据.方法:对2000～2002年12家桶装饮用水生产企业进行卫生学调查,并采集325份样品依据国家标准进行检测和评价.结果:抽检的桶装饮用水总合格率70.15%,感官指标、理化指标、微生物指标合格率分别为100.00%、88.00%和75.38%.结论:微生物指标中菌落总数是影响饮用水卫生质量的主要原因.此外,过滤方式和出水量、水源与灌装方式均对饮用水理化指标与微生物指标构成影响.
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获得性免疫缺陷综合征的防保管理探讨
目的:探讨医院内获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者及病毒携带者的防保措施.方法:2001年3月～2002年9月我院发现血清人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体阳性28例.按照国家<传染病管理条例>,指导监督临床科室加强隔离保护,及时上报防疫部门,血清采样送法定部门鉴定,协调HIV抗体阳性患者与其他患者关系.结果:未发生院内播散,艾滋病报告卡上报及时准确,无漏报.结论:医院内艾滋病的防保工作对疫情监控、阻止传播、积极开展艾滋病预防的健康教育等具有重要意义,同时要加强对医护人员的保护和提高自我保护意识.
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离子通道抗体与自身免疫性离子通道病
近年的研究发现,离子通道功能异常与多种疾病尤其是神经系统疾病密切相关[1,2].它既可由编码离子通道的基因发生先天性突变导致,也可由体内出现针对离子通道的抗体引起,广义上都可归为离子通道病(channelopathy),其中后者多为自身免疫介导,可累及中枢、外周神经系统及神经肌肉接头,被称为自身免疫性离子通道病(autoimmune ionic channelopathies,AICP).
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心肺脑复苏若干进展
心肺脑复苏是临床急救工作中的难点和重点,多年来一直困扰着各级临床医师,其抢救成功率不但与患者直接相关,更反映出急诊医师的水平.现代急诊复苏学在过去30多年中,取得了一系列的进展,但复苏成功率仍很低.人们在不断地探索,目前相关的动物实验研究和临床研究,使心肺脑复苏成功率有了较大提高,现就某些进展作一综述.
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全胚胎培养主要实验研究方法的进展
啮齿动物着床后全胚胎培养(whole embryo culture, WEC)方法在致畸因素的筛选、致畸作用机制的探讨及发育生物学等研究中均有广泛的应用价值[1,2],已愈来愈受到国内外学者的重视,随着人们研究的深入,一些实验研究方法不断地被运用于WEC中,本文就近年WEC中所采用的主要实验研究方法作一综述.
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腹腔镜在外科急腹症的应用
近年来,随着腹腔镜外科的发展,不少外科医师应用腹腔镜技术,以简捷、安全、创伤小的方法对部分外科急腹症的诊治进行了探索,并取得了斐然成绩.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 04 05 06 |
