蚌埠医学院学报杂志
Journal of Bengbu Medical College 방부의학원학보
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 蚌埠医学院
- 影响因子: 0.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-2200
- 国内刊号: 34-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肉瘤样肾细胞癌5例临床病理学观察
目的:观察肉瘤样肾细胞癌(SRCC)的临床病理特征.方法:对5例SRCC的临床病理特征、免疫表型及影响预后的因素进行评价.结果:组织学检查分为双相性SRCC 4例,由癌和肉瘤样成分组成;单相性1例,由差分化的肉瘤样梭形细胞、单核细胞与破骨细胞样多核巨细胞组成.5例肉瘤样成分角蛋白阳性,4例波形蛋白阳性.结论:SRCC为高度恶性的上皮性肿瘤,形态特征为癌细胞具有双重分化,临床分期是影响患者预后的重要因素.
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磷霉素加氧氟沙星联合治疗儿童耐药性细菌性痢疾疗效观察
目的:观察本地区痢疾杆菌耐药情况及磷霉素加氧氟沙星联合治疗耐药性细菌性痢疾的效果.方法:临床诊断为急性细菌性痢疾的60例患儿进行粪便细菌培养.应用SS琼脂培养基,经37℃ 18~24 h培养,多价血清和单价血清确定为痢疾杆菌.再用微生物分析仪对分离出的痢疾杆菌进行菌型鉴定及药敏试验;同时应用磷霉素静脉滴注加氧氟沙星保留灌肠对患儿进行治疗.结果:5年内共检出痢疾杆菌60株,全部为多重耐药菌株.福氏志贺菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑耐药率超过85%,对头孢噻肟钠耐药率也达到5.2%,未发现对磷霉素、氧氟沙星耐药菌株.所有患儿全部治愈.结论:本地区近年来痢疾杆菌耐药情况较为严重,对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑耐药率很高.而对磷霉素、氧氟沙星敏感性好,临床治疗效果好且未发现明显毒副反应,值得推广使用.
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脊髓型颈椎病的手术治疗
目的:探讨脊髓型颈椎病的手术治疗.方法:对38例脊髓型颈椎病,通过影像特征进行分析,分别行颈后路单开门椎管扩大成形术或颈前路减压植骨术.结果:随访6个月~10年,摄片未发现不稳定现象,植骨均愈合.功能评价:优良32例(84.2%),可4例(10.5%),差2例(5.3%).结论:脊髓型颈椎病一旦确诊宜尽早手术.手术时机、适应证、术中注意的问题和并发症的防治对手术有明显的影响.
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长春瑞滨致周围静脉炎的防治
目的:观察长春瑞滨(NVB)化疗方案治疗致周围静脉炎副反应及预防措施.方法:NVB 25 mg/m2加入生理盐水100 ml快速静脉滴注(静滴);应用地塞米松5~10 mg静滴,Ⅲ度水泡采用75%的乙醇加云南白药外涂.结果:106例恶性肿瘤患者接受NVB方案治疗,周围静脉炎发生率47.2%;Ⅲ度水泡采用上述方法有效率100%(6/6).结论:常规应用糖皮质激素预防NVB致周围静脉炎,但应有一定的发生率;Ⅲ度水泡采用上述75%的乙醇加云南白药外涂有较好的疗效.
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滁州市小儿病毒性脑炎135例流行与临床分析
目的:结合我市近期病毒性脑炎流行趋势,分析小儿病毒性脑炎的临床特点、治疗及预后.方法:对我院收住的小儿病毒性脑炎135例进行统计分析.结果:135例患儿以5~6月份发病居多,学龄前后、局部地区集中发病,临床症状轻,脑脊液异常占63%.预后良好.结论:近期病毒性脑炎特点较以前有不同之处,应引起临床医师重视.
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降纤酶治疗急性脑梗死的临床探讨
目的:探讨降纤酶治疗急性脑梗死的临床佳剂量和疗效.方法:将脑梗死患者按入院顺序分成四组,每组使用降纤酶静脉滴注总剂量相同,但每天剂量不同,大剂量组20 u/d×3天,中剂量组15 u/d×4天,小剂量组10 u/d×6天,三组均进行基础治疗,用药同对照组,对照组用低分子右旋糖酐500 ml、脑复康10~12 g共20天.结果:四组的疗效差异有显著性(P<0.005),大剂量组有效率79.4%,中剂量组85.5%,小剂量组56.9%,对照组56.1%,而且神经功能缺损评分中剂量组均优于其余3组(P<0.01),纤维蛋白原的下降程度亦是中剂量组效果明显(P<0.05~P<0.01).结论:降纤酶治疗急性脑梗死,使用中等剂量每天15 u总量60 u不导致出血,不但方法简便,经济实用,而且安全有效,是基层医院能普及的有效治疗方案.
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肠外营养支持对胃肠道恶性肿瘤患者术后的治疗作用
目的:研究伴有营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者行根治术后进行全胃肠外营养(TPN)支持对其术后胃肠道功能的恢复、创口愈合及术后并发症发生率的影响.方法:将60例伴有营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者随机分为TPN组和对照组.TPN组从术后第一天起输注TNA(全营养混合液),连续7~10天,每天提供非蛋白热量25 kcal/kg、氮0.2 g/kg,脂肪占总热量的40%~50%;对照组术后常规给予葡萄糖、电解质溶液.两组患者逐步过渡到口服饮食.观察术后胃肠功能的恢复、创口愈合情况及术后并发症的发生情况.结果:TPN组胃肠功能的恢复时间短于对照组(P<0.001);术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论:全肠外营养支持对术后营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者具有提高机体营养状况、促进胃肠道功能恢复以及创口更好愈合、减少并发症发生的作用.
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前列腺切除术后大出血的预防和处理
目的:探讨前列腺切除术后大出血的原因和防治措施.方法:回顾性分析1973年6月~2002年10月482例前列腺切除术患者临床资料.结果:21例术后发生大出血,其中14例经保守治疗痊愈,6例经再次开放手术止血,1例电切镜止血.结论:术中止血确切及术后保持引流通畅是预防前列腺切除术后大出血的关键,术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术,对保守治疗失败者需再次手术治疗.
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家族性自发性气胸4例
家族性自发性气胸(familial spontanous pneumothorax,FSP)是一种少见的遗传性疾病,1921年由Faber首先报道1个家族同胞2人均患自发性气胸,之后散见于国内外文献.本文报道1个家族4例自发性气胸,并结合国内自1986~2002年18个家族61例FSP的临床特点,进行分析.
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外周血、门脉血CEA检测预测结直肠癌转移的临床价值
目的:检测结直肠癌患者外周血与门脉血癌胚抗原(CEA)水平,并预测结直肠癌转移情况.方法:采用单克隆抗体放射显影法,对34例结直肠癌患者手术时抽取外周血与门脉血作CEA检测.结果:18例患者外周血CEA值低于门脉血(P<0.01),16例患者外周血CEA值高于门脉血(P<0.01).全部患者术后随访4~24个月,外周血CEA值低于门脉血的患者,结直肠癌转移率22.2%,低于外周血CEA值高于门脉血患者的62.5%(P=0.034 9).结论:结直肠癌患者外周血CEA值高于门脉血者转移率高,术中检测结果能前瞻性预测结直肠癌的术后转移高危患者,对临床针对性采取积极治疗措施有明显的指导价值.
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丙泊酚复合Innovar用于人工流产术麻醉的临床观察
目的:探讨门诊无痛人工流产术的有效麻醉方法,防治人工流产综合征.方法:选择自愿人工流产孕妇100例,随机分为A、B两组,各50例.A组:丙泊酚加Innovar(芬氟合剂1∶50)静脉注射;B组:单纯丙泊酚麻醉.比较两组丙泊酚用量、对循环与呼吸影响以及麻醉后不良反应情况.结果:A组丙泊酚用量明显低于B组(P<0.001),无局部注射痛,术中BP、HR、SPO2基本平稳,醒后无腹痛,安静舒适.结论:丙泊酚复合Innovar静脉注射,镇痛确切,不良反应少,是门诊人工流产术较佳的麻醉方法.
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低钾血症致心力衰竭患者阿-斯综合征发作的诊断与治疗体会
低钾血症是临床上重要的电解质紊乱,是常见的猝死原因之一,心力衰竭患者更易出现.本文对1999~2002年5例(笔者在北京阜外医院进修时所见2例)住院治疗心衰患者低钾血症造成阿-斯综合征发作的特殊病例进行分析,对诊断和治疗提出一些体会.
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厄贝沙坦对高血压的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效观察
目的:观察厄贝沙坦的降压疗效及其逆转左心室肥厚的作用.方法:高血压患者50例,给予口服厄贝沙坦150 mg,每天1次,治疗6周后观察疗效.对其中21例伴左心室肥厚者给予连续服药半年,用彩色多普勒超声心动图观察心脏结构有否改变.结果:50例高血压患者治疗6周后收缩压和舒张压均较治疗前明显下降(P<0.01).合并左心室肥厚的21例患者治疗半年后,室间隔厚度(IVST)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd),均较治疗前显著减小(P<0.01),左室射血分数(LVEF)明显改善.治疗过程中未见明显的不良反应.结论:厄贝沙坦在降压同时有显著逆转高血压患者左室肥厚的作用.
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食管癌术后气管食管沟淋巴结转移的放射治疗
目的:观察食管癌术后气管食管沟淋巴结转移放射治疗效果.方法:全部患者均经胸部CT检查确诊为气管食管沟淋巴结转移者.全部行60Co放疗,首先行前"T"型野放疗,然后避开脊髓放疗至50~66 Gy,5~6.6周,25~28次.结果:气管食管沟淋巴结转移经放射治疗后,近期缓解率达91.3%(42/46),完全缓解32.6%(15/46),对声音嘶哑、气管受压亦有一定改善.但远期效果不佳.治疗失败的主要原因为局部未控制和远处转移,占78.3%(36/46).结论:食管癌术后出现气管食管沟淋巴结转移放疗是主要有效手段之一.
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高密度多孔聚乙烯修复颅骨缺损24例
目的:探讨高密度多孔聚乙烯(Medpor)在修复颅骨缺损畸形中的作用.方法:对1998年7月~2002年12月间,应用Medpor修复颅骨缺损畸形24例患者进行回顾性分析.结果:术后切口均一期愈合,随访3个月~4年,外观形态满意,无明显外露、移位、活动,亦无其它并发症.结论:Medpor是目前修复颅骨缺损的理想材料之一.
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筋膜内全子宫切除术的临床应用
目的:评价筋膜内全子宫切除术临床价值.方法:对55例全子宫切除术采用不处理子宫主韧带及骶韧带,筋膜下脱袖式切除子宫,皮外缝线.结果:筋膜内全子宫切除术出血少、损伤小、恢复快,不易损伤周围组织,对术后性生活无明显影响,并发症少等.结论:筋膜内全子宫切除术优于传统术式,值得推广.
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施保利通治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效及体液免疫观察
目的:探讨施保利通治疗小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效和血清免疫球蛋白变化.方法:选择符合反复呼吸道感染患儿59例,随机分为治疗组30例和对照组29例,在常规治疗(对照组)的基础上,治疗组加用施保利通,观察两组临床疗效,且治疗组于治疗前后检测血清免疫球蛋白水平.结果:治疗组总有效率为80.0%,对照组为20.7%,两组差异有显著性(P<0.005).治疗组治疗后血清IgA、IgG和IgM均较治疗前升高(P<0.05~P<0.01).结论:施保利通治疗小儿反复呼吸道感染有较好的临床疗效,并能提高患儿血清免疫球蛋白.
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小儿抽动障碍25例临床分析
目的:探讨小儿抽动障碍临床表现及诊治.方法:对25例小儿抽动障碍的临床资料、诊断及治疗进行分析.结果:首发症状单独部位出现者18例,伴发合并症者16例,氟哌啶醇有效率75%,硫必利有效率77.7%,总有效率100%.结论:本病以学龄儿童多见,早期抽动常单独部位出现,常伴行为紊乱.药物治疗以氟哌啶醇或硫必利为主,同时强调对家长及患儿进行心理治疗.
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原发性高血压与高胰岛素血症的关系探讨
目的:探讨原发性高血压与高胰岛素血症的关系.方法:采用酶联免疫分析法测定21例原发性高血压患者和23例血压正常者空腹C肽,采用毛细血管法测定空腹血糖及糖负荷后2 h血糖.结果:原发性高血压患者空腹C肽及糖负荷后2 h血糖均显著高于正常血压组(P<0.01),空腹血糖差异无显著性(P>0.05).结论:原发性高血压患者存在高胰岛素血症及糖代谢异常.
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赖氨匹林手术后镇痛效果观察
目的:评价赖氨匹林注射剂用于骨伤外科手术后镇痛的有效性及安全性.方法:对48例不同部位骨折手术后患者用1.8 g赖氨匹林稀释后静脉滴注,观察赖氨匹林的镇痛效果,同时观察用药后创面有无出血增加、出汗、恶心、皮疹、肝肾功能变化等其它不良反应.结果:赖氨匹林用于术后镇痛,显效20例,有效22例,无效6例,总有效率87.50%.仅2例出汗增加,3例出现恶心,没有引起手术后创面出血增加,未见其它不良反应.结论:赖氨匹林稀释后静脉滴注用于骨伤外科手术后镇痛具有较好的镇痛效果,无明显的不良反应.
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女学生癔症11例集体发作的调查分析
目的:通过对女学生癔症11例集体发作的调查分析,增强对本病的认识.方法:与区教委、卫生局等工作人员一道进行现场调查分析,并作出相应处理.结果:经防治措施处理后,11例患病学生的发作完全停止,未出现新病例,随访无复发.结论:本次癔症的集体发作与当地滞后的经济、文化背景有关,当地卫生部门对本病缺乏认识,以致隔离、治疗不及时,也是导致这一情况的重要原因.
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指背血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用
目的:探讨一种新的方法修复手指部皮肤软组织缺损.方法:以手指背血管为蒂,于近节指背、指蹼及掌背远端区域设计逆行岛状皮瓣转移至手指皮肤软组织缺损处,皮瓣及蒂部包涵指背动脉及指背浅静脉,皮瓣供区可直接拉拢缝合或皮片移植修复.结果:1999年10月~2002年8月,临床应用12例13个皮瓣,11个皮瓣完全成活,2个皮瓣发生表皮层坏死,经换药后自愈.结论:指背血管蒂逆行岛状皮瓣邻近手指皮肤软组织缺损区,血运可靠,可以安全、简便地修复手指创面.
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住院母婴医院感染136例分析
目的:分析产科病例中医院感染发病情况和病因,采取切实有效的控制措施,降低医院感染率.方法:对产科母婴同室2 554例住院病历进行总结、分析.结果:4年中,住院分娩2 553例,其中剖宫产832例,发生医院感染的母婴81例,感染率9.74%;阴道分娩1 721例,发生医院感染的母婴55例,感染率3.20%,剖宫产感染率明显高于阴式产(P<0.005).结论:新生儿体液免疫未完善,防御机制未成熟,产妇体力消耗、失血等削减机体抵抗力,尤其是手术创伤致使病菌易伺机侵入,引起局部或全身感染,为降低医院感染率和降低剖宫产率必须采取综合管理措施.
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胎盘早期剥离31例临床分析
目的:探讨胎盘早期剥离(早剥)的发病因素、临床表现及治疗.方法:回顾性分析31例胎盘早剥的临床资料、治疗及预后.结果:胎盘早剥的发生率为0.8%,机械性因素17例(54.8%),妊娠高血压综合征引起的13例(41.9%),以中重度为主.临床症状主要以腹痛、阴道流血为多见,分别为64.5%、54.8%,但有部分病例仅表现胎动消失或胎死子宫内,术前确诊较困难.临床类型轻重比例相近,病理类型以隐性和混合性多见,分别为45.2%、51.6%.分娩方式以剖宫产为主(83.9%),围生儿死亡率54.8%.结论:胎盘早剥的发病因素以机械性因素和中重度妊娠高血压综合征为多见,临床表现以腹痛、阴道流血多见,围生儿病死率高,应做好孕期保健工作,积极推行孕期健康教育.
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神经系统疾病NO、NOS、ET和SOD测定及其临床意义
目的:通过测定正常人和神经系统疾病患者血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、内皮素(ET)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,探讨在急性脑血管病发作过程中的病理生理意义.方法:用硝酸还原酶法测定血浆NO,酶促反应法测血浆NOS,放射免疫法测定血浆ET和SOD.结果:脑梗死组(A组)、脑出血组(B组)、非中风组(C组)和正常对照组(D组)结果显示,与D组比较,A组、B组均有NO显著降低(P<0.01),ET明显增高(P<0.01),A组与B组差异无显著性(P>0.05),SOD在A、B组中明显增高(P<0.01),尤以B组显著增高;C组和D组比较差异无显著性(P>0.05).结论:在急性脑血管病发作过程中NO、ET、SOD可能促进疾病的发生发展,其含量高低可能与脑梗死病情严重程度成正比,为今后临床上有效的ET抑制剂、ET受体拮抗剂、清除自由基有效药物提供了理论依据.
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二袖套法大鼠原位肝移植的手术技巧及并发症的预防
目的:探讨二袖套法大鼠原位肝移植的手术技巧及并发症的预防.方法:在Kamada"二袖套法"基础上进行改良.获取供肝前阻断肝门血供10 min,再灌注10 min;分别经腹主动脉和门静脉对肝脏进行双重灌洗;门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合,肝上下腔静脉用缝合法吻合,胆总管采用单管内支架胆管端端吻合法.结果:共施行大鼠原位肝移植120次,手术成功率为90.8%.平均无肝期为(21±3.5)min,受体总手术时间为(46±4.5)min,一周生存率为87.2%.结论:良好的手术野暴露、娴熟的显微外科技术和精细的手术操作有助于缩短受体无肝期及总手术时间和提高受体生存率.
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骨水泥和种植体同期植入修复颌骨和牙列缺损的实验研究
目的:探讨高分子材料和种植体同期植入缺损区进行同步骨缺损修复和牙列缺损修复的可行性.方法:以4只杂种狗为研究对象,制备下颌骨长约2.5 cm的缺损的动物模型(保留下颌骨下缘),将骨水泥(聚甲基丙烯酸酯)植入骨缺损,同时将牙种植体植入骨水泥中并调整长轴方向,立即关闭术创.至术后3个月摄X线片,然后处死动物,局部巨检以了解骨水泥同骨组织的结合情况,并制备骨组织切片进行苏木精-伊红染色和甲苯胺蓝染色,以了解植入材料周边骨的生长情况及其对植入材料的反应.结果:术后3个月X线检查见骨缺损区充满骨水泥,骨水泥周边的骨小梁清晰,未见骨吸收或炎症表现,形成良好的骨-骨水泥界面,种植体则依赖其表面的螺纹结构与骨水泥间紧密的机械性嵌合而牢固的成为一体,植入的骨水泥块与周边天然骨结合紧密,无松动现象.植入材料周边局部脱钙骨的苏木精-伊红染色和甲苯胺蓝染色见骨结构正常,同时骨-骨水泥界有新骨形成.结论:骨水泥作为颌骨修复替代材料同期植入种植体是可行的.
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细菌L型败血症中红细胞自然免疫黏附功能的变化及意义
目的:探讨细菌L型败血症(SBL)患者红细胞自然免疫黏附(RNIAF)功能的变化.方法:采用红细胞快速自然免疫黏附S180肿瘤细胞实验方法,对55例SBL患者的RNIAF功能进行研究.结果:SBL患者发病期RNIAF功能显著低于正常对照组(P<0.01),而SBL患者恢复期RNIAF功能提高,发病期与恢复期差异有显著性(P<0.01).结论:RNIAF功能测定可作为SBL辅助诊治指标,对SBL的诊断、病情的发展及预后的判断有重要意义.
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几丁糖预防腹膜粘连抑制胶原基因表达的实验研究
目的:探讨几丁糖在胶原基因表达及预防大鼠腹膜粘连形成中的作用.方法:制作大鼠回肠浆膜均一缺损的腹膜粘连模型,关腹前注入乳酸Ringer液或几丁糖,术后14天进行粘连评分.采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定各粘连组织标本Ⅰ型胶原基因mRNA的表达;采用苦味酸天狼猩红染色-偏振光法及计算机图像分析系统来观察和分析Ⅰ型和Ⅲ型胶原纤维在粘连组织中的分布及染色表达面积.结果:与正常腹膜和乳酸Ringer's液组相比,几丁糖组大鼠的粘连显著减轻,Ⅰ型胶原基因mRNA的表达减弱,Ⅰ型胶原形成减少(P<0.01),Ⅲ型胶原在各组间无差别(P>0.05).结论:胶原基因的过度表达可能在粘连形成过程中有重要的作用,几丁糖能抑制Ⅰ型胶原基因的表达,减少Ⅰ型胶原的合成,从而减轻粘连的程度.
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双侧小睾丸患者的核型分析
目的:探讨男性先天性睾丸发育不全的可能因素.方法:运用人类外周血淋巴细胞常规染色体核型并结合文献进行分析.结果:50个分裂象中有6个是四倍体核型:92,XXYY;余44个是正常核型:46,XY.结论:该男性患者核型溪嵌合体:46,XY/92,XXYY.
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复方减毒1号对香烟所致小鼠急性毒性的影响
目的:观察中药复方减毒1号对香烟烟气过滤水溶液所致小鼠急性毒性的影响.方法:选取市售B烟厂产TJ香烟、DJ香烟,分别分为无过滤嘴TJ香烟、全药无过滤嘴TJ香烟、全过滤嘴TJ香烟、全药去过滤嘴TJ香烟和全药去过滤嘴DJ香烟、半药半过滤嘴DJ香烟、全过滤嘴DJ香烟、去芯过滤嘴DJ香烟8组,制备香烟烟气滤过水溶液;昆明种小鼠,腹腔注射烟气滤过水溶液0.3 ml/10g,设惊厥、倒伏、死亡、恢复站立出现时间4个观察指标.结果:减毒1号均能延长惊厥、倒伏出现的时间;用药组存活率100%.结论:复方减毒1号具有降低香烟烟气所致小鼠急性毒性作用.
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男性原发性高血压患者的血清性腺激素水平
目的:探讨男性原发性高血压患者血清性腺激素的水平.方法:用放射免疫法测定50例男性原发性高血压患者和40名健康男性的血清雄激素(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)水平.结果:男性原发性高血压患者血清T、E2与P水平明显低于正常对照组(P<0.001).结论:性激素的异常可能与原发性高血压的发病有一定的关系.
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Graves病患者促甲状腺素受体抗体的变化
目的:探讨Graves病患者促甲状腺素受体抗体(TRAb)的变化.方法:应用放射免疫分析法,对127例Graves病患者TRAb进行测定.结果:病情未缓解组TRAb水平显著高于缓解组(P<0.001).不限碘盐治疗Graves病组TRAb水平显著高于正常对照组(P<0.001).结论:TRAb测定在限碘盐治疗Graves病、评估抗甲状腺药物疗效及在确定停药、预测复发等方面具有一定的重要性.
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凝聚胺法在抗体筛检中的应用
目的:探讨凝聚胺法在血清不规则抗体筛检中的应用价值.方法:将凝聚胺法与经典的抗人球蛋白法(多价抗人球蛋白)同时筛检5种已知的IgG类抗D、抗C、抗c、抗E、抗e标准血清及患者血清进行比较.结果:凝聚胺法与抗人球蛋白法(多价抗人球蛋白)筛检的5种标准血清,结果完全相符.对86份孕、产妇、有输血史者及新生儿黄疸病患儿进行筛检,结果凝聚胺法筛检出2例,抗人球法筛检出3例,两法筛检差异无显著性(P>0.05).结论:凝聚胺法可代替抗人球法进行抗体筛检,且快速、简便、经济.
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女性生殖道感染者病原体检测
目的:了解妇女生殖道感染情况.方法:采用分离培养的方法检测妇科及性病门诊478例女性患者的淋球菌(Ng)、解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh);涂片染色的方法检测念珠菌(Cd)、阴道毛滴虫(Tv),其中Tv还采用了悬滴法.结果:生殖道感染率达76.8%(367例),其中Ng、Cd、Tv、Uu、Mh感染率分别为8.8%、26.4%、16.9%、17.2%和7.5%,Tv悬滴法感染率为7.9%.各年龄组感染率差异有显著性(P<0.005).结论:女性生殖道病原体感染率较高,女性生殖道感染患者应进行多种性病病原体检测.
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血清混合法筛检供血者抗-HCV的应用
血清混合法筛检供血者抗-HCV的可行性及其实用价值已有学者报道[1~5].笔者通过大量试验证明血清混合法筛检血清中抗-HCV与单份血清筛检血清中抗-HCV的原理及结果完全相同.血清混合法筛检血清中抗-HCV的前景在血站系统尤为深远广阔,现将结果作一报道.
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血细胞分析仪检测网织红细胞三项参数正常值范围调查
目的:确定CELL-DYN 3700血细胞分析仪检测网织红细胞三项参数正常值范围.方法:用CELL-DYN 3700血细胞分析仪,对102名正常成年人(男、女各半)作网织红百分比(RET%)、网织红细胞绝对数(RET#)和未完全成熟网织红细胞分数(IRF)三项参数正常值范围调查,并将所得数据进行统计学分析.结果:RET%:男性(21~39周岁)1.80±0.35,女性(20~39周岁)1.76±0.31,两组差异无显著性(P>0.05),合并后102名RET%为1.78±0.37(1.12~2.44);RET#(×109/L):男性91.4±28.3(34.8~148.0),女性72.3±25.6(21.1~123.5),两组差异有显著性(P<0.01);IRF:男性0.14±0.06(0.02~0.26),女性0.13±0.05(0.03~0.23),两组差异无显著性(P>0.05),合并后102名IRF为0.14±0.05(0.04~0.24). 结论:网织红细胞三项参数成人正常值范围的测定基本上与文献报道一致,但范围随性别、仪器等因素的影响而有差异.因此,各实验室应根据具体情况建立正常值参考范围.
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自制PT、APTT正常参比混合血浆的应用
目的:自制正常对照血浆作为测定凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)的参比血浆.方法:取PT、APTT指标均正常的患者血浆混合后分装,置-18℃冷冻备用;取冷冻混合血浆,测定其PT、APTT,并与新鲜混合血浆作比较.结果:冷冻混合血浆在5个月内与新鲜混合血浆的PT、APTT比较,差异均无显著性(P>0.05).结论:自制对照血浆可作为正常参比血浆使用,且效果好、成本低.
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腹茧症6例影像学表现
目的:提高对腹茧症影像学表现的认识.方法:对6例经手术病理证实为腹茧症的影像学资料进行回顾性分析.结果:有4例X线腹部平片显示不全性小肠梗阻.钡餐检查示小肠聚集重叠于脐周(3例)或偏向左中腹部(1例),呈盘曲状,钡剂通过缓慢.4例CT检查显示小肠扩张、积液,被一层膜状结构包裹,其中3例肠管间可见膜状间隔.2例B超检查显示小肠聚集,外见一层弱回声组织.结论:腹茧症影像学表现具有一定的特征,密切结合临床,大多数病例能得到正确的诊断.
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经直肠彩色多普勒诊断良性前列腺增生37例
目的:探讨经直肠彩色多普勒超声对良性前列腺增生的诊断价值.方法:采用经直肠彩色多普勒对37例良性前列腺增生患者进行检查,测量大小,计算体积,并按前列腺重量分成四组,测定、分析增生内腺动脉的血液动力学参数.分组评价增生内腺的彩色血流图.结果:随前列腺重量的增加,增生内腺血流分布逐渐增加,血流的大流度(V max)、血流低流速(V min)、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)逐渐增加.结论:经直肠彩色多普勒检查有助于临床对前列腺增生的准确诊断.
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超声诊断肝外胆管梗阻95例分析
目的:探讨超声检查在诊断肝外胆管梗阻中的应用价值.方法:常规超声检查显示肝外胆管阻塞患者95例,沿胆总管走行扫查直至胆总管下段,判断梗阻或狭窄的位置,观察病变的大小、声像图表现及与周围组织的关系.结果:95例患者超声诊断符合率90.5%.各类病变均有不同表现,通过鉴别可明确诊断病变性质及程度.结论:高分辨率实时超声可以完整显示肝外胆管且具有较高的显示率,对病变的部位、性质及与周围组织的关系均有良好的检查效果,可作为肝外胆管梗阻的首选检查.
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医源性胆管损伤的诊疗进展
医源性胆管损伤系指医生在行上腹部手术时因操作不慎而造成的肝外胆管损伤.常见于胆囊切除手术,经过百年来外科专家的不懈努力,此并发症的发生率已降至较低限度(0.2%~0.7%)[1,2],刘国礼[3]调查国内腹腔镜胆囊切除术(LC)的胆管损伤率已由0.31%降至0.19%,但来自"查帐"式的LC的胆管损伤率则要高些,一组136 816例调查中,胆管损伤率为0.5%,有的高达1.09%[4].
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氯吡格雷在急性冠状动脉综合征的应用
氯吡格雷(clopidogrel,CPG)是一种新型抑制血小板凝集的噻吩吡啶类衍生物,具有不可逆的血小板抑制作用.该产品于1998年3月率先在美国上市,随后进入欧洲、北美、澳洲、新加坡等多国市场,并于2001年8月在中国上市.现就氯吡格雷在急性冠状动脉综合征的应用作一综述.
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乳腺癌切除术后一期乳房重建的应用价值
乳腺癌根治术的应用已有一百多年的历史.在这过程中,由于人们对乳腺癌生物学行为的认识不断深入,治疗模式也发生了重大转变,即从单纯局部治疗转变为局部治疗和全身治疗并重,从广泛的手术切除转变为重视生活质量的综合治疗[1].
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人工关节无菌性松动机制及其药理学研究现状
20世纪60年代,Charnley发明了人工全髋关节置换手术.到目前为止,关节置换已经使全世界数百万患者的关节功能得以恢复.随着假体设计在对抗感染、抗疲劳以及与骨骼固定等方面的显著改进,无菌性松动已成为人工关节置换手术后远期失败的主要原因之一[1].骨水泥的使用一度被认为是引起假体松动的主要原因[2].
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高血压脑出血的护理
目的:总结高血压脑出血的护理经验.方法:18例高血压脑出血患者急性期给予保持呼吸道通畅、降低颅内压、保持血压稳定及防治消化道出血等,恢复期给予心理、言语、肢体运动功能康复.结果:18例中治愈5例,轻残6例,重残4例,死亡3例.结论:对高血压脑出血的患者,经过有效的护理,可提高治疗效果,降低病死率.
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五官科住院患者健康教育需求调查分析
目的:了解五官科住院患者的健康教育需求,以便实施针对性的健康教育.方法:采用问卷调查法对98例五官科住院患者的健康教育需求进行调查对比分析.结果:大多数患者认为健康教育普遍需求.结论:护士在给住院患者进行健康教育时,应有针对性的实施教育计划,以利于提高健康教育的效果.
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经外周静脉置入中心静脉导管用于肠外营养输液7例护理体会
目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术.方法:对7例多发性创伤、脑出血、格林-巴利综合征、胃癌患者行PICC技术.结果:6例穿刺顺利成功,1例穿到肩胛骨不能进入,再次穿刺成功.结论:PICC技术是一种操作简单、安全可靠、留置时间长、并发症低的置管方法,是实施肠外营养输液新的安全途径.
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扩张法耳廓再造术的护理
目的:探讨皮肤扩张法耳廓再造术的围手术期护理要点.方法:回顾分析我科2000~2002年收治9例先天性小耳畸形患者扩张法分期耳廓再造成形的围手术期护理方法、经验.结果:9例患者围手术期均无并发症,外耳再造成形后外形理想.结论:根据先天性小耳畸形患者的心理、生理以及手术方法的特点,针对围手术期护理是保证患者顺利康复的重要措施.
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生物流体膜治疗压疮的疗效观察
长期卧床的患者压(褥)疮较常见,其发生是由于局部组织处于持续的压迫下而产生血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良,从而导致软组织溃烂和坏死.我院自1996年1月~2003年2月对溃疡期压疮患者采用浙江省医学科学院科技开发公司研制的生物流体敷料膜外敷治疗,取得较为满意的疗效,现作报道.
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感染后咳嗽辨治心得
感染后咳嗽(post-infectious cough,PIC)是指各种病原体如细菌、病毒、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,其中有部分患者虽经多种抗感染、化痰止咳药治疗,感染得到控制后咳嗽症状不缓解,临床多见,症状顽固,迁延不愈,常伴有气道反应性增高,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽,严重影响患者的日常工作和生活,笔者采用中医辨证治疗,获效满意.
年 | 期数 |
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1999 | 03 04 05 06 |