中华国际医学杂志
Chinese International Journal of Medicine
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中华国际医学杂志是由中华国际医学协会和中华国际医学杂志社联合主办的综合性医学学术刊物。为双月刊,国际标准大16开,每期96页,国内外公开发行。以广大医疗卫生专业人员为主要读者对象,报道基础和临床医学新成果,新进展,新技术,新经验和新动态。
所有的论文都应该用简明的英语写,但是应该包含足够的细节来说明结果是如何得出的。手稿应以两倍行距和宽页边距填写。
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作者应该充分参与工作,对内容承担公共责任。作者身份应基于以下所有条件:1)对构思和设计,或对数据的获取,或对数据的分析和解释作出重大贡献;(二)参与对重要学术内容进行批判性的起草或者修改;(三)待出版版本的最终审定。任何作者身份的变更必须得到所有作者的批准。将姓和名的第一个字母大写,并在中文名字的音节之间加上连字符。例如:李金安、欧阳继南、Yanaihara Noboru、Theo Anthonie Van Der Hoeven、Kenneth Patrick Du Bois、Paul Vincent Harper Jr和John Davison Rockefeller III。
附属机构是完成这项工作的研究所或实验室。
脚注可以包括1)通讯作者的姓名和电子邮件地址,以及2)现在的地址。
摘要
摘要应采用非结构化形式(<250字)。简明扼要地描述写作的内容和范围。突出所涵盖的要点。强调研究的新和重要方面。摘要应简要说明:研究目的(研究目的)、设计、研究对象、干预措施、主要结果或措施(研究问题的方法)、结果(主要发现)和结论(研究结果的含义)。提供它们之间的逻辑连接。
关键字
摘要下面应该列出5-10个关键字,每个关键字之间用分号(;)分隔。使用由美国国家医学图书馆的医学主题标题(MeSH)浏览器列表推荐的术语,网址是http://www.ncbi.nlm.gov/ MeSH。例如:脑缺血(非脑缺血)、心肌肥大(非心肌肥厚)、肿瘤(非肿瘤)、免疫组织化学(非免疫细胞化学)。
如果没有合适的网格项,可以使用更通用的索引项。不要使用不合格和无用的术语,如“有机化合物”和“动物实验”。
介绍
这应简短而清楚地说明进行这项研究的背景和理由。它不应该是对文献的回顾。引言部分总结了研究的基本原理,并给出了一个简明的背景。使用参考文献提供最突出的背景,而不是详尽的回顾。最后一句话应该简明扼要地陈述你进行研究的目的(而不是方法、结果或结论)。
材料和方法
本节应包含足够的细节,以便所有的实验程序可以与引用的参考文献一起被其他人重复。本节可分为副标题,以帮助读者。产品和制造商的名称只有在其他来源被认为不令人满意时才应包括在内,包括公司名称、城市和国家。应使用药物的通用名称。避免代码指定,例如,calcimycin(不是A-23187)、enalaprilat(不是MK-422)。如有需要,药物的品牌、贸易或商业名称可在第一次提及时加在括号内。任何时候都应该使用科学的物种命名法,为所有微生物、植物和动物提供属、种(斜体)和权威。药品名称的第一个字母应为INN或通用名称(如雷尼替丁和卡托普利)的小写字母,但专有名称(如Zantac和Capoten)的大写字母。主要药品、化学品和仪器的制造商(不是分销商或寄件人)和规格应说明。
结果
对结果的描述不应简单地重复出现在表和图中的数据,同样,同样的数据也不应同时显示在表和图中。结果部分应该简洁,并遵循逻辑顺序。如果论文描述了一系列复杂的实验,在给出结果之前可以解释协议/实验设计。将结果显示在后面(表1或图2)。不要写“表1显示”。不要在本节讨论结果或得出任何结论。本节可分为副标题,以帮助读者。与稿件相关的大型数据集或其他繁琐数据可作为补充资料提交。
讨论
不要概括这些结果,而是在现有知识的背景下讨论它们的意义,并明确指出哪些方面是新颖的。强调任何新的和重要的发现,并将你的结果与其他研究联系起来。讨论你实验中的缺点。必要时可提出新的假设和建议。
类似于评论的处理是不可接受的。在进行研究之前可以写的任何讨论都应删除或转到引言部分。集中讨论你的结果。避免无条件的陈述和离题。避免要求优先级和暗指未完成的工作。
最后一段应突出主要结论,并应与导言中所述的目标相联系。不包括明显的声明,进一步的工作是必要的或计划。本节可分为副标题,以帮助读者。在你的结论中避免使用不确定或模棱两可的词语,比如“可能”、“也许”、“可能”、“可能”和“可能”。如果你不确定你的结论,多做实验。
确认
这些应该是简短的,并应包括财政支持的来源,材料(如新化合物、菌株等),不可用于商业,个人帮助,同事的建议和礼物。应该只对那些对这项研究作出重大贡献的人表示感谢。
作者的贡献
作者必须表明他们对已发表作品的具体贡献。命名的例子包括:XXX设计研究;XXX进行研究;XXX贡献了新的试剂或分析工具;XXX分析数据;论文是XXX写的。一个作者可以列出多个贡献,并且多个作者可能对同一个方面有贡献。
参考文献
作者对参考文献的准确性负责。在原稿的正文中,对文献的引用应该连续编号,并用上标表示。每一个参考文献都应该单独编号,并在手稿的末尾列出。避免使用会议摘要作为参考。“未发表资料”、“分类期刊”、“个人通讯”不得作为参考。应该用更新的引用替换旧的引用。期刊的标题应该根据MEDLINE使用的样式进行缩写(www.ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog/journal)。六人以上的论文,应引用全部作者;对于有6名或6名以上作者的论文,应该引用前6名作者,其次是et al。
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儿童下呼吸道肺炎支原体感染临床分析
目的为进一步分析目前儿童下呼吸道肺炎支原体感染特点及其占总下呼吸道感染的发生率,以提高对该病临床诊治水平.方法对本院诊治的78例下呼吸道肺炎支原体感染的病例进行临床和实验室分析.结果支原体感染以婴幼儿、学龄前儿童多见,其中婴幼儿20例(25.64%),学龄前儿童33例(42.30%);总体病情较轻,并发症少,胸部X线表现局部斑片状和网点状阴影占优势.与其他年龄组相比,3岁以下患儿喘息及肺部罗音发生率较高(P<0.05);6岁以上儿童肺外并发症发生率较高(P<0.05).支原体IgM多在病程8~10 d被检出(69.23%).末梢白细胞总数正常率为80.76%;中性粒细胞分类>50%者占53.84%.C反应蛋白(CRP)升高率为51.72%.结论儿童下呼吸道肺炎支原体感染发病年龄趋于小龄化、总体病情虽轻、但不同年龄儿童发病有其不同特点,抗体检出时间往往滞后于临床症状,外周血常规检查及CRP水平无特异性.临床医生应提高对本病的认识.
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子宫内膜癌HLA-DR表达与树突细胞浸润及其临床意义
目的分析子宫内膜癌HLA-DR表达及癌组织中树突细胞(DC)的密度,探讨两者对子宫内膜癌患者临床分期及预后的影响.方法86例子宫内膜癌石蜡标本,应用免疫组织化学SP法检测癌组织HLA-DR表达和S100阳性树突的浸润密度,并与患者的临床分期和预后进行统计学分析.结果子宫内膜癌HLA-DR表达率27.9%(24/86),表达率随临床分期增加而逐渐下降(P<0.05),但对预后无明显影响(P>0.05).S100阳性DC丰富(≥10/HPF)的病例为46.5%(40/86),DC浸润密度在患者的临床分期和预后方面均有显著性差异(P<0.05,P<0.05).HLA-DR表达与DC浸润程度密切相关(r=0.522,P<0.01).结论HLA-DR表达与DC浸润密度可能反映了子宫内膜癌患者的抗肿瘤免疫状况,可能成为判断临床分期和预后的重要指标.
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2型糖尿病合并冠心病与颈动脉内膜中层厚度的关系
目的探讨2型糖尿病合并冠心病与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法2型糖尿病合并冠心病组40例,2型糖尿病无冠心病组48例,正常对照组40例,采用彩色多普勒超声测定其颈动脉IMT.结果2型糖尿病组颈动脉平均IMT比正常对照组明显增厚,颈动脉斑块率明显增加;2型糖尿病合并冠心病组颈动脉平均IMT及颈动脉斑块率又明显高于无冠心病组.结论2型糖尿病颈动脉IMT与冠心病有明显关系,可作为预测冠心病合并症发生、发展的一个指标.
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宫颈癌中p27和nm23-H1的表达及意义
目的探讨p27和nm23-H1在宫颈癌中表达水平及意义.方法用免疫组化方法检测40例宫颈癌中p27和nm23-H1的表达.结果40例宫颈炎组织中nm23-H1均表达阴性,癌组织中阳性率为40%,两者差异有显著性(P<0.001),nm23-H1阳性表达与癌组织分化和临床分期有关(P<0.05).40例宫颈癌组织中p27表达率为32.5%,而宫颈炎组织表达率为80%,两者差异有显著性(P<0.001).p27表达与癌组织分化和临床分期有关(P<0.05).结论基因p27和nm23-H1表达异常是宫颈癌产生的机制之一,与宫颈癌的发生及发展有关.p27和nm23-H1可能是宫颈癌的重要预后指标.
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基因表达谱数据缺失值的估计方法
目的探讨常用的基因表达谱数据缺失值填充方法对于提高目前流行的基因表达谱数据分类器--支持向量机性能的影响.方法采用公开发表的酵母菌基因表达谱数据,及Ribo功能类作为类属性构成训练集.分别利用KNN法和类均值法对其缺失值进行填充后,基于完整的表达谱数据对SVMs模型进行训练.采用k折交叉验证法避免训练中的过拟合问题,绘制CV准确率等高线图监控模型参数的迭代.采用检验对所得模型的性能进行评价.结果KNN法填充下,SVMs模型的CV准确率维持在99.554%;类均值法填充下,SVMs模型的CV准确率从99.554%上升至99.635%.对于模型性能的统计学检验显示,两者差异无统计学意义.结论根据模型性能的统计学检验结果,两种填充方法对于SVMs模型性能改善的差别没有统计学意义.研究者可以根据实验条件和基因表达谱数据的特点任意选取两种填充方法进行处理.
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思美泰胶囊治疗慢性乙型肝炎伴胆汁郁积症疗效观察
目的观察思美泰胶囊治疗慢性乙型肝炎伴胆汁郁积症的疗效.方法将48例慢性乙型肝炎患者随机分成2组,在进行常规保肝治疗的同时,治疗组及对照组分别予思美泰胶囊及胆维他片口服治疗,观察治疗前及治疗后第2,4周血清胆红素变化情况.结果在治疗过程中两组患者血清胆红素水平均有不同程度的下降,但治疗组血清胆红素水平下降较对照组更为明显(第2,4周分别为P<0.05,P<0.01).结论思美泰胶囊治疗慢性乙型肝炎伴随的胆汁淤积疗效优于胆维他片.
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P16、P53、P21ras和C-erbB-2蛋白在胃癌中的表达及其意义
目的探讨胃癌组织中P16、P53、P21ras和C-erbB-2蛋白的表达、相互关系及其意义.方法应用免疫组化SP法检测51例胃癌中P16、P53、P21ras和C-erbB-2蛋白的表达情况.结果4种蛋白的阳性表达率分别为39.2%、45.1%、62.7%和23.5%.P16蛋白缺失与胃癌的发生和淋巴结转移有密切关系.P53蛋白过度表达与胃癌的淋巴结转移有关.P21ras蛋白阳性表达与胃癌的浸润深度和淋巴结转移密切相关.C-erbB-2蛋白阳性表达与胃癌的分化程度有关.4种蛋白表达之间无明显相关性.但有两种以上基因蛋白异常表达的比只有一种蛋白异常表达的患者淋巴结转移率高,两者比较有显著性差异(P<0.05).结论胃癌发生发展过程中伴有多种癌基因和抑癌基因的变化,多种基因异常表达在淋巴结转移中可能存在协同促进作用.
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不同剂量生长激素对大鼠原代肝细胞蛋白质表达的影响
目的研究不同剂量重组人类生长激素(rhGH)对大鼠原代肝细胞的分泌性蛋白质如白蛋白(Alb)、转铁蛋白(Trf)、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)等营养指标的影响.方法应用原位二步法制备肝脏单细胞悬液,在培养液中分别加入rhGH 0.4,4,40mU/ml,分别检测其分泌性总蛋白(TP)、Alb、Trf以及肝细胞内的IGF-I.结果各剂量组中TP、Alb、Trf、IGF-I的含量均高于对照组,rhGH剂量越大上述各指标的定量值越大.(1)分泌性TP的各组数值(依次为对照组、0.4 mU组、4 mU组、40 mU组,以下同):(147.7±31.1)μg/ml,(184.0±39.2)μg/ml,(197.1±50.0)μg/ml,(247.2±42.4)μg/ml,P <0.01;(2)Alb:(25.83±4.55)μg/ml,(30.17±4.04)μg/ml,(31.59±3.57)μg/ml,(35.81±4.42)μg/ml,P <0.01;(3)Trf:(9.37±1.95)μg/ml,(11.23±3.86)μg/ml,(14.64±2.91)μg/ml,(16.94±7.31)μg/ml,P=0.007;(4)IGF-I:9 808±5 604,13 654±6 478,16 098±6 709,17 438±8 943,P<0.01.结论肝细胞的分泌性TP、Alb、Trf、IGF-I对rhGH表现出一定程度的剂量依赖性,剂量越大合成和/或分泌增加越明显.
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腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的临床意义
目的评价腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的可行性及其优越性.方法分析2001年10月至2004年6月间进行的10例腹腔镜联合胃良性疾病手术和胆囊切除术患者,并与同期进行的36例单纯性腹腔镜胃良性疾病手术和20例随机选取的腹腔镜胆囊切除术进行对比.结果66例均成功进行腹腔镜手术,无并发症,术后患者疼痛减轻,均不用止痛剂,联合手术、单一性胃手术和胆囊切除术的平均手术时间分别为148.5 min、113.6 min和40.8 min;术后平均肠功能恢复时间分别为49 h、53 h和22 h;术后平均住院时间分别为5.2 d、5.8 d和3.3 d.联合手术和平均费用与单一性胃手术相当.结论应用腹腔镜技术联合进行胃良性疾病手术和胆囊切除术与单一的手术一样安全、有效.联合手术在不增加患者的手术时间的基础上,可大幅度减少患者分次手术的费用和在院时间.
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针刺不敏感大鼠在诺维本损伤后的针效变化
目的观察针刺不敏感大鼠经诺维本损伤后的针刺镇痛效应变化.方法以针刺"后三里"穴的镇痛痛阈为指标,筛选出针刺不敏感大鼠,对针刺不敏感大鼠行诺维本损伤后再针刺"后三里",测定针刺前后痛阈.结果针刺不敏感大鼠经诺维本损伤处理后针刺痛阈提高非常明显.结论损伤作用可能能激发大鼠的针刺敏感性.
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呼吸重症监护病房机械通气相关肺炎的危险因素
目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)机械通气相关肺炎(VAP)的危险因素.方法对160例入住RICU行机械通气患者的临床资料进行研究,64例发生VAP患者作为观察组,96例未发生VAP患者作为对照组.用SPSS10.0软件进行统计,对发生VAP的危险因素进行分析.结果机械通气时间大于4 d(AOR,3.095;95%Cl,1.076~8.907;P=0.032)、经鼻气管插管(AOR,4.505;95%CI,1.386~14.644;P=0.009)、APACHEⅡ评分大于25(AOR,6.689;95%CI,2.097~21.336;P=0.001)、应用H2受体拮抗剂(AOR,5.000;95%CI,1.408~17.759;P=0.008)及仰卧位(AOR,3.365;95%CI,1.009~8.907;P=0.032)是引起VAP的独立危险因素.结论缩短机械通气时间、尽量避免经鼻气管插管、合理使用抗应激性溃疡药物和避免仰卧位是防止VAP发生的重要措施.
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切应力对内皮细胞一氧化氮合酶及细胞凋亡的影响
目的探讨切应力作用对体外培养的牛胸主动脉内皮细胞一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达和细胞凋亡的影响.方法体外培养牛胸主动脉内皮细胞,采用平行平板流动腔装置模拟体内血流切应力(5 dynes/cm2和25 dynes/cm2)作用于内皮细胞12 h,采用Western blot分析和DNA片段凝胶电泳,观察不同切应力对体外培养的血管内皮细胞eNOS蛋白表达和细胞凋亡的影响.结果静息状态下,体外培养的牛胸主动脉内皮细胞呈多角形"铺路石"状排列,形态大小均匀.不同切应力(5,25 dyne/cm2)作用12 h后,血管内皮细胞形态学未见明显改变.但与静止状态细胞的基础水平相比,Western blot分析发现,牛胸主动脉血管内皮细胞eNOS蛋白表达在低切应力时降低;低切应力还可诱导血管内皮细胞发生凋亡,凝胶电泳检测出现明显的DNA梯形带;但在高切应力(25 dynes/cm2)作用下,内皮细胞eNOS表达水平与未处理组接近,而且DNA片段凝胶电泳也未见明显凋亡现象.结论低切应力可降低内皮细胞eNOS蛋白表达和诱导内皮细胞凋亡,提示低切应力可能是导致血管内皮细胞eNOS表达降低和细胞凋亡的重要因素.
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针刺大鼠血清等对异体大鼠痛阈的干预作用
目的观察针刺大鼠"后三里"穴后,其血清等对同种异体大鼠痛阈的干预作用.方法针刺大鼠"后三里",将针刺大鼠的血清、针刺侧胃经沿线脂肪条带结构以及相对应位置的皮肤提取物,分别接种于同种异体大鼠,测量并对比受体鼠在接种前后针刺的痛阈值.结果接受针刺大鼠血清和针刺侧胃经沿线脂肪条带结构提取物对受体鼠的针刺痛阈有明显提高作用.接受针刺侧胃经沿线皮肤提取物者未出现有意义的痛阈变化.结论提示经络线有其特殊结构基础和功能意义.
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228例脑卒中患者及其危险因素分布描述性分析
目的描述队列人群中脑卒中新发生病例及其危险因素暴露的分布.方法选择24 475例35岁及以上脑卒中危险因素研究队列人群中新发生的228例脑卒中患者,描述和分析其年龄、性别、临床类型的分布特征及基线调查时危险因素暴露的分布特征,比较脑梗死和脑出血危险因素暴露与集聚的差异.结果在脑卒中患者中,男女比例2.5:1,平均发病年龄(62.9±10.0)岁(男63.4±9.9岁,女61.8±10.2岁).脑梗死占66.2%,脑出血占32.0%,蛛网膜下隙出血占1.8%.脑梗死和脑出血组的平均发病年龄分别为(63.5±9.6)和(62.1±10.5)岁(P>0.05),发病比例为2.1:1(男2:1,女2.3:1).脑梗死和脑出血患者高血压病、糖尿病、心脏病、卒中家族史、肥胖的暴露率分别为59.2%、32.5%、10.1%、29.8%和21.9%.除糖尿病外,两组危险因素暴露率和集聚情况无显著差异(P>0.05).结论脑卒中发病男性高于女性,脑梗死高于脑出血,超重和高血压暴露率排危险因素暴露前2位.
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56例小儿伤寒临床诊治分析
近几年来,我县小儿伤寒发病率仍很高.2000年~2003年11月,我院共收治小儿伤寒56例,现分析报告如下.
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胆红素与心脑血管病的探讨
胆红素主要来源于血红蛋白分解代谢,在体内具有天然抗氧化活性,能强烈抑制氧化的低密度脂蛋白(ox-LDL)的生成[1].大量研究证明ox-LDL是一种重要的致动脉粥样硬化因子[2],心脑血管病的发生与其有密切的关系.本文旨在探讨胆红素与心脑血管病的关系.
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中药治疗胃肠道恶性肿瘤手术和化疗后肠功能紊乱
胃肠道恶性肿瘤是临床常见的恶性肿瘤之一,在传统的治疗模式--手术、放疗和化疗中都可能对机体造成不同程度的损伤,并引起一系列的肠功能紊乱症状,如食欲不振、腹痛、肠鸣、腹泻、便秘等,一定程度上影响了患者的生活质量及进一步治疗.我们于2002年7月至2002年12月期间,以痛泻要方为基本方,对胃肠道恶性肿瘤患者因手术或化疗出现的胃肠功能紊乱中医辨证属于肝郁脾虚型的患者进行治疗和观察,并设对照组,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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外伤闭合性小肠损伤126例分析
闭合性小肠损伤是比较常见的外科急腹症,因其缺乏特异性表现,给临床诊断及治疗带来一定困难,而且由于延误诊治而引起的后果是非常严重的,因而必须引起外科医师的重视.我院自1994~2003年收治闭合性小肠损伤126例,现就其诊治上的有关问题分析如下.
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酚妥拉明治疗慢性肾功能衰竭并发心衰30例
慢性肾功能衰竭并发心衰的临床表现错综复杂,病情变化迅速,短期可危及生命.2003年以来,我们采用酚妥拉明治疗慢性肾功能衰竭并发心衰30例,收到满意效果,现报告如下.
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大肠癌辨证分型
大肠癌在我国的发病率呈不断上升的趋势,在发达国家中更是名列前茅,成为威胁人们生命和健康的大敌.据统计,全球大肠癌发病率平均每年以2%递增,在欧美国家死亡率仍居癌症死亡的第二位.我国情况以上海为例发病率年递增4.2%,比全球平均递增速度还要高.1990~1992年我国十分之一人口的抽样调查,大肠癌平均死亡率为4.54/10万人口,居癌症死亡第5位[1].中医学是我国劳动人民几千年与疾病斗争过程中积累起来的理论和实践的结晶,它在肿瘤治疗上强调调节和平衡的原则,通过双向调节、整体调节等方法恢复和增强机体内部的抗病能力.查雪良[2]用清肠解毒汤治疗中晚期大肠癌24例,1~3年的生存率分别为62.5%、25.0%、12.4%,短生存期3.5个月,平均生存期13.5个月.吴和木等[3]用扶正消瘤汤配合白细胞介素-2(IL-2)治疗结肠癌60例,与对照组60例相比,能提高虚证患者的生活质量,改善临床症状,减轻胃肠道反应以及化疗引起的白细胞变化.本文以大肠癌辨证分型为切入点,以达到对大肠癌的进一步认识.
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15例流行性乙型脑炎爆发的流行病学调查分析
我县1974年在坝区、河谷地带出现1次流行性乙型脑炎爆发流行,罹患率16.74/10万,当时通过治疗现症病人,喷洒灭蚊药水和打预防针的综合防治措施后乙型脑炎疫情一直很平稳.2003年我县再次出现15例,通过临床症状、体征、实验室检查确诊为流行性乙型脑炎.本文通过对此次乙型脑炎爆发流行调查分析,以明确我县乙型脑炎的传染源、传播媒介、传播途径及防治措施.
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肥胖儿童血脂分析
近年来,由于生活水平的提高,膳食结构的改变以及体力活动的减少,儿童肥胖症的发病率呈明显上升趋势.参照现代儿童学单纯性肥胖诊断标准[1]:体重超过同性别、同身高正常儿童平均体重的20%为轻度肥胖,超过30%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖.另一统计资料显示:小儿单纯性肥胖症有80%过渡为成人肥胖症,而肥胖与多种疾病具有相关性,其中血脂异常是冠心病(CHD)和动脉粥样硬化(AS)的独立危险因素,为了引起家长和社会对儿童肥胖的重视,我们调查了60例单纯性肥胖儿童的血脂情况.
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板蓝根活性物质抗流感和乙型肝炎病毒实验研究
板蓝根(Strobialanthes cusia(Nees)Kuntze SCNK)是中药临床常用的一味中药,中药大辞典记载板蓝根有清热、解毒、凉血、治流感等功效[1].板蓝根作为传统中药长期以煎剂或冲剂服用,有研究表明,其提取物在高温下变性失活,具有生物活性的蛋白质并没用被利用.本文就板蓝根提取物抑制流感病毒及乙型肝炎表面抗原的作用进行实验研究,以阐明板蓝根具有抗病毒等功效的作用原理以进一步开发利用.
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卡孕栓防治产后出血的临床观察
产后出血是导致我国孕妇死亡的首位原因,而宫缩乏力性出血又是产后出血的主要原因.为了预防产后出血,多年来采用催产素或麦角新碱以增强子宫收缩,收到较好效果.但对催产素的敏感性个体差异较大,且必须注射给药.1976年,国外开始用天然前列腺素(PG)治疗产后出血,并证实了它的疗效[1].卡孕栓作为PG类衍生物,主要作用的靶器官是子宫,较PG的半衰期长而用量小.我们将卡孕栓1 mg肛门给药,与肌注催产素组以及静脉催产素组进行随机对照研究的结果报告如下.
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城乡小学生性激素水平和人格特征的比较研究
城市和农村,由于生活环境、生活方式、教育方式等不同,孩子的发育水平、性格特征也存在差异.本文以整群随机抽样的方法,分别抽取济南市城区和城郊农村两所小学的学生,比较城市和农村小学生性激素水平和人格特征的差异.
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α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应及处理
1957年,Issacs和Lindenmann用流行性感冒病毒感染鸡胚绒毛尿囊细胞时产生一种蛋白,它能使未感染的细胞对随后入侵的病毒发生抵抗,并称此蛋白为干扰素(interferon,IFN)[1].IFN-α是其中的一种亚型,现已广泛应用于治疗病毒性肝炎,本文将其在治疗慢性乙型肝炎中出现的不良反应及处理报告如下.
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门诊科室内部装修期间感染监测及控制体会
医院感染控制是通过有效的措施进行预防、监测、控制和报告,以减少医院感染.我院门诊部的科室内部装修工程因为诊疗条件限制,装修工作只能在边装修边进行诊疗工作的情况下进行,这样就加重了空气的污染,再加上通风条件差、人流量大,人流分布集中、病种多、复杂等,增加了疾病传播的机会.根据上述情况,感染办制定了一些监控措施、收到很好的效果.现报道如下.
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化疗药物毒性的临床防护
自1946年氮芥在临床应用以来,已有70多种抗癌药物提供临床,自1970年代开始癌症化疗已从姑息性向根治性治疗过渡.到目前为止,以化疗为主可望治愈的恶性肿瘤已有10多种[1].但目前临床使用的化疗药物均有不同程度的毒性,例如在静脉输入的过程中容易导致血栓性静脉炎,给患者带来了许多严重的毒副作用,甚至使部分患者中断治疗,同时它们也对配药和执行化疗的医护人员的健康造成了一定的潜在危害,应当引起我们医护人员的重视[2].
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新生儿窒息救治体会(附74例报告)
在基层医院,新生儿窒息发生率目前仍很高,它是新生儿生后24 h内死亡的重要原因之一.及时正确地处理新生儿窒息,对降低新生儿窒息的病死率和致残率有重要意义.现将1999年3月~2002年12月我院新生儿窒息74例报告分析如下.
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多方位引入多媒体形式,改善教学效果--血液病教学改革的体会
血液病教学是医学院校临床教学中内科学教学的一部分.血液病是临床上比较少见的一类疾病,一般的人群对血液病都没有特殊的印象,正在学习的医学本科生也是如此.另外血液病在临床上发病率较低,具有较强的专科性,一般的内科医生很难深入,易造成误诊和漏诊.
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胰十二指肠切除术前处理
胰腺癌是普通外科常见肿瘤,胰十二指肠切除术是主要治疗手段,其术前治疗和护理极为重要.
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改进解剖学教学,提高教学质量
人体解剖学是研究人体正常形态结构的一门科学,是医学生进入医学院校后首先接触的重要的基础医学课程.对这门课的掌握直接影响其他医学专业课的学习.抓好解剖学教学环节,教会学生学习解剖学的方法,对后期的基础和临床医学专业课的学习有着极其重要的意义.近年来,我们在医学生的解剖学教学中就加强解剖学教学环节、提高解剖学教学质量这一问题进行了探索,取得了较好的效果,下面就我们在教学中的做法总结如下,以便与解剖学同仁们共同商榷.
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老年人腰椎间盘突出症的特点及手术治疗体会
近年来,随着社会结构年龄老化,老年人腰椎间盘突出症有明显增多的趋势,我院自1994年3月~2001年9月收治53例老年腰椎间盘突出病人,经手术治疗,随访效果良好,现报告如下.
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医院感染病例漏报原因分析及控制对策
2002年以前我院医院感染漏报率一直居高不下,为了了解我院医院感染病例漏报原因及所采取控制措施的效果评价,对我院2000年8月~2004年8月出院病人的医院感染情况及控制效果进行调查分析,报告如下.
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围手术期增加肺栓塞可能性的评估
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是外科围手术期致命的并发症之一,外科领域的手术,均可发生.尤其伴有慢性病患者,老年病人,肥胖病人的肺栓塞发生率较高.手术后发生肺栓塞往往起病急,病情变化快,正确诊断率低,抢救成功率低.在现有的护理工作模式中,增加对肺栓塞危险因素的评估,并采取一定的护理干预,减少此类并发症的发生,对临床护理工作有着积极作用.
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临床资料数据库中的知识发现
本文介绍了临床资料数据库的特点及所蕴涵的知识类型,探讨了处理该数据库的3种数据挖掘方法决策树、神经网络及关联规则挖掘,主要从它们的基本概念、主要优缺点和它在临床资料数据中的应用加以阐述.
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切应力与内皮细胞关系研究进展
血管内皮细胞具有活跃的分泌、合成和代谢功能,可产生多种细胞因子和生物活性物质,调节机体的生理功能,而血液流动产生的切应力对内皮细胞的作用极为重要.本文就切应力改变影响内皮细胞功能的研究进行综述.
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细胞周期调控与表皮细胞增殖
细胞周期是细胞生命活动的基本过程.细胞周期调控机制中,以细胞周期素、细胞周期素依赖性激酶以及细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白为核心的细胞周期调控因子通过复杂有序的调控,保证细胞周期的正常运行.细胞周期素与细胞周期素依赖性激酶的结合是启动细胞周期,并使其顺利运行的关键;而细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白在细胞周期中发挥主要的负调控作用.这一机制在表皮细胞增殖调控中起重要作用.
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"正中腕屈肌"一例
我们在解剖一例成年男性尸体的左前臂时,发现一块少见变异肌(图1),根据其起始、位置和功能,命名为"正中腕屈肌",现报道如下.
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异物致眼球双穿孔1例
患者,男,17岁.因射钉枪走火弹击左眼3 h入院.眼科检查.左眼视力指数/10 cm,不能矫正,球结膜睫状充血(++),角膜中央横形全层裂口约4mm,瞳孔约3.5 mm直间接对光反应迟钝,晶状体全混,前囊膜中央见角膜对应横形裂口,眼压13mmHg.X线片示左眼内金属异物.B超示左眼玻璃体内中量点状及高强团块回声,未见视网膜脱离.诊断:左眼角膜穿通伤,左眼外伤性白内障,左眼球内异物.
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PRK术后丝状角膜炎1例
1临床资料患者女,26岁,双眼视力下降13年.检查:双眼远视力0.1,近视力1.0/10 cm.矫正视力:右眼1.0(-5.0 DS-1.25 DC×8°),左眼1.0(-6.0 DS),眼前、后节检查未见异常.戴隐型眼镜5年,素食.超声测角膜中央厚度:右眼481μm,左眼468μm,OrbscanⅡ测量角膜中央厚度右眼463μm,左眼444μm.于2004年7月8日行准分子激光角膜切削术(PRK),术中刮除角膜上皮面积右眼9 mm×8 mm,左眼7 mm×7 mm,术毕给予典必殊滴眼,戴抛弃型接触镜,包眼.术后第1天摘抛弃型接触,予氧氟沙星、泪然滴眼3次/d.术后第3天右眼角膜中央约1 mm上皮未愈合,左眼角膜上皮完全愈合,常规典必殊、泪然滴眼3次/d,术后1周视力:右眼0.3,左眼1.0,右眼角膜上皮附着卷曲的丝状物,荧光素染色阴性,予世可溶液冲洗包眼制动1d,停典必殊用佳诺泰、角膜宁、泪然滴眼5 d,角膜丝状物范围减少,予爱丽、佳诺泰滴眼并连续包眼制动4 d,右眼下方睑、球结膜局限性充血,角膜上皮一处丝状物,上皮下HazeⅡ级,加强全身营养及口服维生素AD,5 d后视力右眼0.8、左眼1.0,角膜上皮丝状状物消失,予典必殊滴眼3次/d,3周后双眼视力1.0,Haze 0级.
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局限性溃疡型胃癌的胃镜下确诊
局限溃疡型胃癌临床上并不少见,由于各种原因,早期确诊率较低.本文旨在通过胃镜下表现,结合临床,来提高该病的早期诊断.
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珍珠梅总黄酮及槲皮素含量的测定
珍珠梅(Sorbaria sorbifolia),又名山高粱,蔷薇科灌木,生于村边,山谷,溪旁[1].民间用其活血祛瘀,消肿止痛,治疗骨折,跌打损伤[1].前苏联在20世纪60年代曾报道珍珠梅中含有珍珠梅甙和黄酮类物质等[2,3],但对其化学成分和定量研究尚未见报道.我们在研究中发现珍珠梅中的黄酮有极强的抗乏氧作用,很可能成为治疗心血管病的良药.于是,我们对珍珠梅总黄酮和槲皮素的含量进行了测定.
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套管法在胆瘘治疗中的应用
胆瘘是胆囊切除,胆总管探查术"T"管外引流术后较严重的一种并发症.发生胆瘘后治疗方法有手术和保守治疗两种,我院自1992年以来运用套管法,在胆瘘的保守治疗中疗效满意,减轻患者痛苦,降低住院费用,避免住院费用,避免中转手术,表现出其独特的临床应用价值.现报道如下.
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输尿管镜治疗下尿路外伤性疾病
我院对尿道球部断裂、外伤后尿道狭窄、前列腺增生术后尿道内口狭窄以及医源性尿道损伤等下尿路外伤性疾病,采用输尿管镜下尿道置管方法,治疗方法简便而且效果满意,现报道如下.
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动脉血管消炎疗法能有效防治心脏病
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癌发展中的关键蛋白被发现
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致作者和读者
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日本科学家发现头发变白机理
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